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1、医院高压氧相关制度高压氧工作制度高压氧室安全管理制度高压氧安全自查制度高压氧设备安全管理制度氧舱消毒隔离制度高压氧从业人员卫生保障制度进舱人员相关管理制度进舱人员管理制度进舱人员安全教育制度危重患者陪舱制度高压氧舱保养与维修制度婴儿氧舱日常维护制度高压氧心理护理工作制度控制氧浓度制度高压氧患者治疗查对制度高压氧室执行医嘱制度YL-124:高压氧工作制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、高压氧室承担全院门诊、住院患者的高压氧治疗任务。制定安全管理制度，做好定期检查工作。二、高压氧室在主任带领下承担本院医疗、科研、教学等各项工作，并应认真完成各项工作任务。三、高压氧室
2、应建立交班制度、学习等制度。四、高压氧室应特别注意安全管理，包括设备安全管理、治疗安全管理及患者的安全管理等。五、高压氧工作场所内严禁吸烟。六、非本室工作人员未经许可不得进入高压氧工作治疗区及机房、氧气房等处。七、高压氧室实行首诊负责制，不得以任何原因推诿患者。对于抢救生命的危重患者，不得以经济原因延误患者治疗。八、高压氧室负责全院及急诊室的会诊工作，一般情况应接到会诊通知后48小时内完成，急诊应于接到通知后20分钟内到达急救现场。九、健全各级医务人员及技术人员的管理、培养制度。十、加强对进修人员的培训和管理工作，建立培养计划，明确指导教师，并应于结业前对进修人员进行考核、鉴定。YL-125:
3、高压氧室安全管理制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月月日一、经常进行安全管理教育，不断增强医务人员安全意识和职业责任感，自觉的遵守各项安全管理制度。二、建立健全各项安全管理制度，由科室安全员督促检查，促使措施落实。三、严格遵守劳动纪录，操舱人员必须严守岗位，不看书报、不做私事、不扯闲谈。四、操舱人员应严格遵守操作规程，未经医生同意，不得随便更改治疗方案。五、每次治疗前，操舱人员必须对每个进舱人员进行认真检查，不得使易燃、易爆、火源、易产生静电火花的物品带入舱内。六、机房人员应经常检查、定期保养和维修各种设备，使保持良好的工作状态。七、未经本科工作人员同意，不得随便进入治疗
4、厅及机房。严禁任何人在大厅、机房、更衣室吸烟。不得在暖气片上烘烤衣服。八、如设备发生故障，禁止在设备运行的状态下检修，防止发生安全事故。九、定期更换灭火器，使保持良好的备用状态。YL-126:高压氧安全自查制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日为加强高压氧安全管理，杜绝安全隐患，结合我院实际，特制定本制度。一、每次开舱治疗时操舱人员要认真检查供电、供气、供氧系统、吸排氧及报警装置、测氧仪、电视监控、通迅、空调、舱内照明等，并做好记录，如发现异常应及时通知氧舱维修人员及时维修，绝不能带病工作。二、在治疗过程中，应注意舱内的氧浓度及温度，并应做好记录。如发现舱内氧浓度超过
5、25%时，应根据控制舱内氧浓度流程来处理，减压时注意保暖。三、做好高压氧舱维护保养记录，如有异常应及时通知氧舱维修人员维修。四、医护人员要熟知岗位职责，各项规章制度，操作规程，突发紧急情况的处理措施。五、高压氧质控小组每月进行氧舱安全监督检查，对存在的问题进行认真分析，总结。YL-127:高压氧设备安全管理制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、氧舱设置1 .凡是使用医用氧舱的单位，必须是我省医疗机构执业许可证持有者。2 .在购置氧舱时必须向取得国家质量技术监督局颁发AR5级压力容器制造许可证的单位购买。3 .制造单位必须向使用单位提供下述资料：医用氧舱产品合格证书
6、，内容包括舱体和配套压力容器的合格证书和质量证明书，医用氧舱各系统检验、调试的报告，医用氧舱所用安全附件和仪器、仪表的产品合格证。医用氧舱使用说明书。医用氧舱竣工图，包括：医用氧舱总体布置图。舱体及配套压力容器总图，供氧、供气系统流程图，电气系统原理图和接线图；单人医用氧舱提供舱体竣工图。监检单位出具的医用氧舱产品安全质量监督检验证书。4 .空气加压氧舱安装调试好后，要有所在地的地（市）级以上质量技术监督行政部门和卫生行政部门（XX省高压氧质控中心）的代表，并应有生产厂方、医院代表共同参加验收，并出具验收报告。5 .使用单位凭有关资料到所在地的地（市）级质量技术监督行政部门办理使用登记手续，并
7、领取医用氧舱使用证，且报省卫生行政部门（XX省高压氧质控中心）备案。二、氧舱的安全使用与管理1 .在医院领导和医务部门的直接领导下开展各项设备管理工作。2 .医用氧舱日常维护保养由各医院专职或兼职设备维护工作人员负责。氧舱的大修由指定的专业厂家负责。3 .医用氧舱使用单位应配备满足日常维护保养需要的专用维修器材、工具和物料。4 .医用氧舱设备系统必须维持正常工况，不得带病工作，定期进行维修保养。5 .医用氧舱的维修与保养只能在非治疗期间进行。6 .医用氧舱使用单位应结合本单位情况，制订医用氧舱安全管理、安全操作和岗位责任等制度。7 .氧舱工作场所，如治疗厅、候诊室、机房、氧气房等，均需设固定的
8、消防器材，并严禁吸烟。氧舱应设有兼职消防安全员，并定期检查消防器材和安全状况，及时消除隐患，确保氧舱安全。8 .医用氧舱使用单位不得自行改变舱体结构、供（排）氧系统和供（排）气系统；也不得自行改变原设计的医用氧舱加压介质和增加舱内吸氧面罩。9 .所有在用的各型氧舱均必须通过医用氧舱安全技术检查，未经检查或检查不符合要求的氧舱应一律停止使用，检查结果由氧舱使用单位报湖南省医用高压氧质控中心备案。三、氧舱查验制度1 .在每舱治疗前必须由设备维护者和操舱者遵照查验制度认真查验，并填写氧舱查验表和双方签名。2 .在开舱前进行供电、供气、供氧及舱内照明、通讯、报警、氧浓度监控、彩色电视监控、空调及每个座
9、位的吸排氧装置进行全面检查。检查完毕后立即填写查验舱，如合格才可准许操舱人员开舱。3 .对查验中所出现的问题应及时处理，如暂不能处理者，应立即报告负责人。4 .治疗完毕设备维护者对所用舱体进行验舱，验舱内容为照明、报警、通讯、氧浓度监控、摄像、空调、吸、排氧装置等。经验舱发现设备故障必须及时维修。四、氧舱对压缩空气和氧气的要求1 .必须有足够的压缩空气和氧气贮备。大、中型氧舱的压缩空气贮量不能少于所有舱室加压一次和过渡舱再加压一次的要求，小型氧舱贮备的空气贮量必须满足舱室加压两次的要求。2 .医用氧舱所使用的压缩空气要求：无油；无杂质；无味；无有害气体；冷却。压缩空气中，各种有害气体的浓度，不
10、得超过下表所示限度。表1压缩空气中有害气体浓度限度表成分二氧化碳一氧化碳碳氢化合物（油蒸气及油的液态、固态粒子）指标0.05%0.001%5mgm31.氧舱所使用的氧气必须是医用氧或液态氧。YL-128:氧舱消毒隔离制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、压缩空气和氧气必须符合卫生学标准。二、使用1人多次吸氧面罩，患者每次用后及时清洗，用前酒精擦拭。三、每次治疗结束后应通风换气，及时清扫、拖地，舱内用紫外线照射30mino四、舱内使用的痰盂、便盆、垃圾筒每天应用健之素消毒片溶液浸泡，然后清水冲洗。五、氧舱体表应定期清洁，内壁应定期用消毒液擦抹。六、患者专用衣服、鞋子
11、每疗程应更换一次。七、每周清洗消毒呼吸三通管及吸、排氧软管一次，用健之素消毒片溶液浸泡后，用洗衣粉擦洗，再用清水冲净，晾干备用。八、每月进行舱内空气培养。九、传染患者应单独开舱治疗，严禁与其他患者同舱治疗。治疗后应进行消毒处理。十、确诊为气性坏疽、破伤风芽胞杆菌感染者，严禁与带有伤口的其他人员同时进舱。患者出舱后，舱室必须进行以下严格消毒处理。1.空气消毒：先用乳酸溶液消毒，通风后再用紫外线消毒30min02 .舱室内壁、地板和舱内物品用“84”消毒液擦拭。3 .舱室彻底扫除消毒后作空气培养，3次阴性后方可供他人使用。4 .被服用含氯消毒液浸泡120min,煮沸60min,再送洗衣房洗涤方可使
12、用。5 .所有敷料彻底烧毁。十一、清洁消毒婴儿氧舱时，有机玻璃筒体用清洁全棉湿毛巾擦洗干净，不得用粗糙干硬的材料。筒体内部的消毒应采用对人体无毒、对塑料制品无腐蚀的消毒液(如“84”消毒液等)，不能用酒精或紫外线直接对有机玻璃筒体消毒。YL-129:高压氧从业人员卫生保障制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、定期进行健康检查。二、凡患有以下疾病者，一般不宜从事高压氧专业工作：1 .减压病及其后遗症。2 .自发性气胸、肺大泡、重度肺气肿。3 .高血压病、心脏传导阻滞、病窦综合征。4 .重度贫血、出血性疾病。5 .化脓性中耳炎、耳咽管阻塞。6 .癫痫、精神失常。7 .
13、氧中毒。三、加强体格锻炼，注意营养，增强体质。四、初次进舱或脱离高气压环境超过3个月者，应先行加压锻炼(0.20.3MPa.30min),适应者方可从业。五、为适应高气压环境和降低减压病发生率，应每月进行一次加压锻炼。六、执行陪舱任务者，进舱前充分休息，情绪饱满，并无明显不适。月经期、孕期、过度疲劳者暂不陪舱。七、陪舱结束后，应就地休息观察半小时，如有不适，应及时检诊，及时处理。八、如条件许可，陪舱人员出舱后应进行热水浴，进食热饮。九、进舱频度每日不超过一次，如确有特殊情况需要，亦应相隔12小时以上才再次进舱。十、每次陪舱后，酌情休息半天。十一、凡进入高气压特殊环境下工作者，应由有关部门发给进
14、舱补助费。因救治需要而陪舱的相关科室医务人员，应由有关部门按入舱小时发给补助费。YL-130:进舱人员相关管理制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日YLT30-01.进舱人员管理制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、患者和陪舱人员必须经高压氧治疗室医师检诊同意，并持卡登记后，方可进舱。遵守治疗时间，以免延误治疗。二、进舱前应排空大、小便，更衣换鞋，不得穿着化纤衣物进舱。三、严禁带入火种及其他易燃、易爆物品。四、不得带入钢笔、手表、提包、BP机和移动电话等杂物。五、要熟悉吸氧面罩及通讯装置的使用方法。六、在加压过程中，不断做好耳咽管调压动作
15、，如捏鼻子鼓气、吞咽、咀嚼等,若耳痛不能消除者，应立即报告操舱人员。七、治疗时出现任何不适，应及时报告，听候医师处置。八、保持舱内整洁，不随地吐痰和乱扔果皮纸屑。九、不要在舱内喧闹，不要擅自扳弄舱内设备，以确保安全治疗。十、减压过程中严禁屏气。YL-130-02.进舱人员安全教育制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、接受高压氧治疗的患者应依约按时到达，过时不候。二、入舱前禁止使用发胶、摩丝、香水、头油、驱风油等挥发性物品。三、舱内外严禁吸烟，禁止携带火种及易燃易爆物品（打火机、火柴、手炉、香烟、玩具等）进舱。四、禁止携带任何电子产品（如：手机、MP3、助听器等）入
16、舱。五、勿将手表、钢笔及其他与治疗无关的物品带入舱内。六、进舱前需排空大、小便。七、加压过程中如有耳堵、声音遥远等感觉，应不断做捏鼻子鼓气、吞咽、张嘴等咽鼓管开启动作，如出现耳痛应立即通知操舱人员，以便采取相应措施。八、治疗全程请按舱内语音提示执行。用鼻正常吸气呼气，切勿过度呼吸，吸氧过程中如出现口唇颤抖、头晕、头痛、出冷汗、肢体抽搐等症状，请立即摘下面罩改吸舱内空气，并报告医务人员。九、切勿随意乱动舱内设备或敲击舱壁，以免发生意外。十、减压时请勿屏气、捏鼻子鼓气。此时舱内温度下降，请注意保暖。十一、高压氧治疗一般每日一次至两次，时间相对固定，如遇感冒、高热、腹痛、腹泻、妇女月经期等特殊情况应
17、考虑暂缓进舱，需提前一天办理请假手续。十二、请勿在舱内随意乱扔果皮、纸屑、口香糖等废弃物品，保持舱内安静整洁。YL-130-03.危重患者陪舱制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日为确保危重患者在高压氧治疗过程中的治疗安全，针对以下疾病患者，需患者所在科室相关医护人员实施陪舱，做好抢救准备工作。符合以下条件者之一即为危重患者：一、生命体征不平稳，但需立即实施高压氧治疗救治者，如重度急性一氧化碳中毒伴休克、气栓症、心肺复苏早期、各种休克（如神经源性、心源性、感染性、低血容量性）所致的缺氧缺血性脑病。二、心脏换瓣膜术后缺氧缺血性脑病患者。三、脑动脉瘤介入栓塞术后48小时内
18、昏迷患者。四、重型颅脑损伤早期，有昏迷、呼吸较快、气管切开、喉头分洪物多、生命体征不稳定，或伴有肺大疱、需高压氧急救者。医护人员陪舱需注意以下情况：一、医护人员做好舱内抢救治疗中药物、医疗器材的准备和检查工作。二、补液患者。舱内尽量用开放式吊瓶输液，它不受舱内压力变化的影响。如为软塑料输液袋，因袋内无气体，不需用任何针头。注意加压时把莫菲氏滴管液平面调低些，稳压后重新调整液面，减压时把液平面调高些。三、呼吸器。患者在高压氧治疗中突然出现呼吸停止时，应立即使用人工辅助呼吸气囊或气控呼吸机来强制呼吸。四、负压吸引器的使用。打开“考克”及负压表，室利用舱内外压力差而起负压吸引作用的装置，一般压力表上
19、不大于26.7kPa.。五、采血。高压氧下采静脉血及未梢耳垂或手指血时，各项操作与常压一样，采集后从递物筒送到舱外检验。六、患者所带导管问题。搞清楚各种导管用途，保持通畅，并固定好，以防止移位、脱落或掉入人体内。观察引流物性质、颜色、数量、防止逆流。必要时做常规检验和培养。七、开启安裁。由于高压氧舱内压力与安甑内压力不平衡，故开安骸时发生2种情况，在升压阶段，安额内压力低于舱内压，开启时玻璃碎片易落入安能内污染药品；在减压阶段，舱内压低于安额内压力时，玻璃易向外飞溅伤人。所以，IOml以上安甑，应在舱外抽好药液带入或经递物筒传入舱内。八、有关于手术麻醉问题。与高压氧临床医师、麻醉师、手术医师联
20、系、选最佳方案，护理人员密切配合。九、为防止高压氧治疗中动脉血管收缩作用，故对一般缺氧性疾病常规用扩血管药。但有时明显脑水肿和伴水肿患者不用扩血管药。为防止氧中毒，可口服或肌注维生素E50mgo十、做好舱内抢救患者的特别护理记录。YL-131:高压氧舱保养与维修制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日为保证高压氧舱的正常和安全运行，高压氧舱的保养与维修工作具有十分重要的作用，国家有关部门也就此作出了许多相应规定。但是，目前仍有些氧舱单位在不同程度上忽视高压氧舱的日常和定期保养，也有个别单位不遵守维修的操作规程，这些都是造成氧舱安全事故的隐患，应引起高压氧舱工作人员的高度
21、重视。一、日常保养制度1 .保证各舱室正常开舱使用所必备的条件。2 .保证氧舱各附属系统设备正常运行所必备的条件。3 .保证压缩空气系统和供氧系统所规定的压力值及储气量。4 .定期对动力机械系统添加或更换润滑油，对空调装置添加制冷剂。5 .操作人员应严守岗位，随时巡视设备运行情况，并对各系统设备在安全运行中进行外部巡视。6 .设法排除设备在运行中出现的一般性故障。7 .对储气罐、油水分离器、空气过滤器、空气冷凝器等定期进行排污处理。8、开机及停机时应检查各阀门开关位置是否正确。对氧舱应急排气阀手柄应经常拉动检查，防止锈死。8 .经常擦拭设备以保持清洁，不得留有油污及水滴。9 .各种仪表应按期送
22、检。10 .作好每班工作记录。二、维修工作制度1 .维修工作要尽量保持设备的完整性。安装时，要注意清除异物；安装后，注意检查有无漏装、错装，特别要注意电气设备的正确接线。2 .维修时，带电设备一定要先断电源，并挂上警示标志，以防他人合闸。带电作业时，除选用合适的安全工具外，并由一人监护，一人工作。3 .拆卸压力容器时，一定要先行卸压，防止伤人事故。加压舱系统需维修时,一定要在患者出舱后，方可进行。4 .机器设备安装完毕后，须反复试机。试机前，应清理好场地；试机时，要有专业人员在场。大修后的空气压缩机还要进行磨合运行。5 .机器设备大检修时,对调整或更换的器材、零件及改换的项目等，均应详细记录，
23、作为本单位高压氧治疗设备的技术档案资料三、定期检修制度高压氧舱设备除需进行上述日常保养和维修外，并需每年进行一次系统维护，三年进行一次中修，十年进行一次大修。1 .一年期维护。(在完成常规保养的基础上，每年均应进行一次系统维(1)安全阀、压力表送当地锅检计量局校验。(2)检查舱体气密性，同时检查测氧仪的可靠性及氧浓度超标示警的准确性、可靠性。(3)检查应急卸压阀的动作情况。(4)检查供氧系统完好情况。(5)检查应急电源供电情况。(6)检查电器设备接线情况。(7)检查接地线，接地装置和测量接地电阻。(8)检查观察窗、照明窗以及透明氧舱的简体等有机玻璃构件如发现有老化银纹现象者，应及时更换。观察窗
24、、照明窗经5000次以上加减压操作，或使用时间达10年者应予更换。透明氧舱筒体经5000次以上加、减压操作，或使用时间达5年者应予更换。2 .中修(每三年进行一次)(1)对氧舱机械设备进行部分或总体解体、检查、清洗、换油、修复或更换超限的易损零件、部件，测试机械性能。(2)清洗氧舱空气循环系统、更换空气净化的过滤填料。(3)检查氧舱外观有无破损，保温层是否完好，焊缝、管道接头及阀门等有无泄漏。(4)检查舱门、递物筒，观察窗密封垫圈有无老化，必要时进行更换。(5)检查、检修氧气减压器、调压器、截止阀。(6)检查、检修电器系统。(7)检验各压力系统的压力仪表、供氧系统及测氧仪(每年1次)。(8)检
25、查、校验各系统安全阀(每年12次)。(9)检查各舱室加减压性能，进行气密性试验和紧急减压试验。(10)校验消防和应急呼叫装置(如果设置)。3 .大修(每十年进行一次)(D完成中修的各项内容。(2)对氧舱机械设备进行解体，全面检查、修理和试验。(3)对所有电动机进行检修、清洁和轴承换油。(4)从外观看氧舱有无局部变形等异常情况，如有严重锈蚀，应进行彻底除锈防腐，同时应进行壁厚测量或焊缝无损伤检验。(5)更换观察窗有机玻璃。(6)检修各系统阀门。(7)检修氧舱全部电器设备，测试电源线路绝缘电阻，检查配电屏内电器元件的固定和接触是否良好，性能是否正常。(8)氧舱总体测试。(9)氧舱总体重新喷漆。(I
26、O)氧舱的储气罐、过滤器、油水分离器按压力容器安全监察规程进行检验、登记。YL-132：婴儿氧舱日常维护制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、婴儿舱使用环境室温为2028(,安置位置不应靠近热源(火炉、暖气片)，并避免日光直接照射。二、舱体内外表面每天用洁净水和清洁柔软的全棉毛巾轻轻擦洗，不得用力摩擦，不得使用酒精等有机溶剂擦洗。三、有机玻璃筒体不得敲击，不得有尖锐划痕。四、婴儿舱加减压速度不得0.OlMPaAnin,使用压力不高于0.IMPa,次进舱治疗时间小于1小时（不含加减压时间）。五、婴儿舱禁油，不能用含油的压缩空气加压，接头、螺纹、绞链处不得加硅脂或甘油
27、使之润滑。六、排气管必须引至室外并远离火种。七、婴儿舱禁火，舱内不得带入任何电热元件、可导致电器火花或产生静电的玩具或材料，婴儿不得穿着化纤、丝绸、皮毛等服饰制品。八、有机玻璃筒体最长使用期为5年，最多加压次数为5000次。当达到上述任何一条或发现老化银纹时，应立即停用，并与生产厂家联系及时更换。YL-133:高压氧心理护理工作制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、进舱前，要针对性地对患者进行心理护理，向患者介绍氧舱的治疗过程及效果，疏导患者的恐惧心理，告知治疗时会出现的问题及症状等，介绍患者进舱须知，并辅导进舱的新患者调节耳压动作，让已接受治疗的患者与新患者交谈
28、在氧舱内的感受，树立新患者的信心。二、加压阶段，要嘱患者稳定情绪，不要紧张，如有耳痛，立即停止加压，让患者做调节耳压动作，直到耳痛消失，后再加压，最初阶段O.04mpa,让患者逐步适应过程，以稳定患者情绪，采取先慢后快逐步增加的方法，严格控制在规定时间达到所需要求的压力。三、稳压阶段：为吸氧阶段，一般吸氧60min,中间休息IOnlin,由于舱内压力无波动，患者相对比较稳定，但仍要密切观察患者动作，表情，如有不适及时解决，对个别患者由于个体差异或变态反应，吸氧后面色苍白、恶心，面部肌肉颤动或刺激性咳嗽等氧中毒症状，应立即停止吸氧，密切观察，如不好转，减压出舱。四、减压阶段：注意保持正常呼吸，严
29、禁屏气，防止肺压伤，减压时患者耳有不适感觉，告知患者不适的原因，消除其紧张心理，以愉快情绪，完成治疗过程，患者出舱后观察10分钟，如无异常方可离开。附件：心理护理工作流程介绍高压氧的作用一一指导进舱后的调节动作一一加减压时多询问有何不适一一治疗时注意患者吸氧情况，正确者鼓励，不正确者给予纠正一一减压时注意保暖一一出舱后及时与患者沟通，鼓励其坚持治疗。YL-134：控制氧浓度制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、开舱加压前，严密检查供氧管道有无漏氧。二、注意观察测氧仪有无“飘”的现象，有此现象要及时更换氧电极。三、稳压治疗时嘱患者戴好面罩，吸气，呼气都要在面罩里，以
30、免氧气吐到舱内，引起舱内氧浓度过高；如使用动操作，吸氧时，先打开排氧阀，再开供氧阀，停止吸氧时，先关供氧阀，再关排氧阀。控制舱内一级供氧治疗人数（2-4人），一级供氧的患者，要注意调节氧流量的大小。舱内氧浓度控制在23%以下，如氧浓度在23%以上，可持续通风换气。如置换3分钟后达不到要求，应立即关闭供氧系统，停止吸氧，继续通风换气，直到氧浓度达到23%以下，方可继续高压氧治疗。四、定期检查呼吸膜片。附件：控制氧浓度流程加压前检查供氧管道有无漏氧一一检查测氧仪一一稳压时戴好面罩吸氧一一如舱内氧浓度过高，持续通风换气一一置换3分钟氧浓度不达标立即关闭供氧系统一一继续通风换气一一达标后继续高压氧治疗
31、一一定期检查呼吸膜片YL-135:高压氧患者治疗查对制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、操舱人员在高压氧治疗时应严格执行查对制度，根据高压氧医师会诊后开具的治疗名单，安排好患者在氧舱内的吸氧位，入舱前应对姓名、座位号入座。二、在实施高压氧治疗前，操舱人员必须认真核对和识别患者的身份，至少使用二种患者识别方法，首先核对患者治疗单信息及手腕带信息，再用反问方式由患者或家属说出患者的姓名。三、对能有效沟通患者实施双向核对法，即除了核对治疗单信息外，必须由患者自行说出本人姓名、科室、床号，确认无误后方可执行。四、对无法沟通患者，如昏迷、神志不清、新生儿等，在治疗前认真核
32、对“手腕带”上的信息（患者的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断等），并与陪护人员对患者身份，再次确认。五、开舱前认真核对医生制定的治疗方案（治疗的舱型、压力、时间、吸氧方式）。YL-136:高压氧室执行医嘱制度生效日期：2006年8月17日修订日期：2023年8月12日一、凡需进行高压氧治疗的患者必须有医嘱记录单，医嘱要求清晰，准确。二、操舱人员每次在执行医嘱时，应认真查对医嘱，如：对可疑医嘱应立即向医生反馈，确认无误后方可执行，不得擅自更改医嘱。三、非紧急情况下，操舱人员不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。当发生突发意外紧急情况需抢救患者时，医生下达口头医嘱后，操舱人员需再复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内据实补齐医嘱并签名。四、医嘱执行后，应认真观察有无不适，必要时进行记录并及时与医生反馈。五、凡需下一班执行的医嘱需交班，如有涉及其他科室的医嘱，应及时与相关科室沟通，并告之有关注意事项。附件：执行医嘱流程操舱人员对医嘱认真查对一一查对医嘱无质疑一一执行医嘱，不得擅自更改非紧急情况，不执行口头医嘱紧急情况，确认后执行口头医嘱抢救结束后6小时内补齐医嘱一一医嘱执行后如有不良反应一一及时与医生反馈一一需下一班执行的医嘱需交班一一与其他科室有关的医嘱应及时沟通，告之有关注意事项。
