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1、苏州市优秀专利奖申报书专利名称专利号申报单位（盖章）推荐部门（盖章）二O二三年月日苏州市市场监督管理局制苏州市优秀专利奖申报书填写说明一、推荐部门是指申报单位所在地市场监督管理局（知识产权局）知识产权管理部门。二、专利的专利号及其有效性证明材料包括且不限于专利授权证书、专利登记副本、最近期专利缴费收据等复印件。三、专利在本市实施后产生的经济、社会效益等证明材料包括且不限于年度企业财务报表、年度财务审计报告或该专利产品单项财务审计报告等复印件。统计时间为申报日期的上年度底。经济效益的有关数据应由专利实施单位的财务部门提供，并加盖财务章；许可转让的应提供许可转让合同书副本以及受让单位的实施效益证明
2、，数据必须真实可靠。四、新增销售额是指实施专利产生的销售额。新增利润是指实施专利产生的利润（需提供税务部门出具的相应的纳税证明或纳税凭证复印件）。出口额是指实施专利产生的创汇额。五、社会效益是指实施专利对推动科技、教育进步，促进人才培养、提高管理水平、保护自然资源与生态环境、消除公害污染、保证安全生产、保护人民健康、提高人民生活水平和促进社会发展等方面所起的作用。项目申报实施承诺书申报本项目单位的法人承诺严格遵守苏州市知识产权（专利、）奖励办法（试行）等的有关规定，为项目实施提供承诺的条件，严格执行经费管理等相关规定。承诺本单位近三年信用状况良好，无严重失信行为；承诺所提供申报资料真实可靠，项
3、目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。本项目法人承诺如有失实或失信行为，愿意根据相关规定,承担以下责任：1 .被取消项目评审资格；2 .被撤销项目立项，并缴回市拨经费;3 .被记入不良信用记录，并接受相应处理;4 .其他相关法律责任等。项目负责人（签字）：申报单位法定代表人（签章）：苏州市优秀专利奖申报项目基本情况表专利名称技术领域专利号授权公告日专利权人申报人通讯地址邮编联系人电子邮箱电话手机专利现状创新性权属性稳定性经济性实施状况实施单位许可种类许可金额合同履行情况向我国境外申请专利情况国家/地区专利号申请时间法律状况申报单位基本情况表单位名称
4、企业性质企业资信等级地址邮政编码负责人联系电话所处行业是否是高新技术企业企业经营情况年份20212022总产值万元万元销售收入万元万元利税总额万元万元出口创汇万美元万美元专利产品产值万元万元专利产品销售收入万元万元专利产品利税万元万元专利产品出口创汇万美元万美元研发和知识产权情况职工人数人研发人员数量数人研发经费投入万元研发经费占销售收入比例%年份20212022专利申请总数量件件发明专利数量件件专利授权总数量件件发明专利数量件件拥有专利数量件拥有发明专利数量件专利技术状况分析专利技术主要内容:不超过400字与现有技术相比主要优点：（不超过400字）专利技术何时何地获何种专利奖项和重大科研技术
5、奖及其颁奖部门等获奖时间颁奖部门获奖名称获奖等级专利项目经济效益情况许可状况及收益实施单位许可种类许可金额/费率合同履行情况自行实施效益实施起始时间项目总投资额（万元）累计（实施日至2023年5月30日）2023年1月一5月产品生产量新增销售额（万元）新增利润额（万元）新增出口额（万元）自行实施效益各栏目的计算依据:经济效益情况说明：该专利的用途、应用、许可、质押及产品销售等情况。（不超过800字）社会效益情况说明：详细说明本专利项目的实施推广情况。如代理区域经济发展、增加社会就业、出口创汇和替代进口、促进自主创新和节能环保以及提高居民生活质量等方面的情况，如能采取定量方法说明的均需有具体数字
6、表述。（不超过400字）专利与产业标准的结合程度情况说明：详细描述专利技术对形成国际标准或国家标准发挥突出作用，以及该专利与标准的结合程度情况等（可以提供政府标准主管部门的证明材料）。（不超过400字）专利保护状况说明：采取何种措施保护专利权，如何通过专利保护获取并巩固市场竞争地位、扩大市场份额；在各有关知识产权纠纷中，如何利用专利权提出合理诉求，获得赔偿；知识产权机构设立、制度建设、政策和战略制定等方面的情况。（不超过800字）申报单位声明我（单位）自愿申报苏州市优秀专利奖项目，所提交申报材料的各项内容均真实、合法，若有不实之处，愿承担相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。同时，专利权人允许我单位提交申报材料及该专利相关文件用于申报苏州市优秀专利奖项目评审。专利号：专利权人1：签字、盖章联系人：联系电话：专利权人2：签字、盖章联系人：联系电话：专利权人3：签字、盖章联系人：联系电话：中报单位（盖章）2023年月日推荐和评审意见表申报单位意见公章年月日各市、区市场监督管理局、知识产权局意见（市行业主管部门意见）公章年月日市知识产权奖审查委员会办公室（市市场监督管理局）意见公章年月日
