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1、甘肃省预防接种单位等级评审考核办法为进一步加强甘肃省免疫规划预防接种单位规范化建设,提高预防接种服务水平。甘肃省卫生健康委根据疫苗流通和预防接种管理条例医疗机构管理条例预防接种工作规范(2016版)传染病防治卫生监督工作规范关于进一步加强疫苗流通和预防接种管理工作的意见(国办发(2017)5号)关于加强预防接种工作规范管理的通知(国卫办疾控发2016)26号)关于印发加快推进预防接种规范化管理工作方案的通知(国卫办疾控函2019)503号)和甘肃省预防接种单位管理办法(甘卫疾控发(2017)156号),特制订甘肃省预防接种单位等级评审考核办法。一、适用范围本办法适用于全省行政区划内所有从事免疫
2、规划疫苗和非免疫规划疫苗接种的预防接种单位。二、预防接种单位的验收和考核(一)评定原则接种单位级别认定应遵循准确、公正、公平、公开的原则。(二)接种单位分级本办法将甘肃省预防接种单位分为五级:A级预防接种单位、AA级预防接种单位、AAA级预防接种单位、AAAA级预防接种单位、AAAAA级预防接种单位。其中:A-AAA级预防接种单位为合格预防接种单位;AAAA级预防接种单位为规范预防接种单位;AAAAA级预防接种单位为示范预防接种单位。(三)申报条件从事预防接种工作的预防接种单位按照相应等级评审标准申报,原则上村卫生所(室)、产科接种单位按照A级或AA级申报;乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心、社
3、区卫生服务站等接种单位按照AAA级及以上预防接种单位申报;单纯承担非免疫规划疫苗接种的接种单位按照AAA级预防接种单位申报;犬伤接种门诊按照狂犬病暴露后处置工作规范(2009年版)中关于犬伤门诊设置要求开展处置、接种工作,不在预防接种单位等级评审范围中。(四)评定流程、标准接种单位等级评审考核工作流程为:提出申报、初步审核、现场验收、卫生健康行政部门审批和颁发接种单位标牌。评审考核专家组成员由卫生健康行政部门、疾控、临床、药监、监督等机构的相关领域专业技术人员组成。各接种单位首次申报时先进行自我测评,并向责任管理机构提出书面申请,经批准后填写甘肃省预防接种单位等级评审申报表(见附件1)连同相关
4、申报材料报县级卫生健康行政部门审核。县级卫生健康行政部门对接种单位申报材料进行初审后,须在20个工作日内组织专家严格按照甘肃省预防接种单位等级评审表(见附件6)内容进行现场等级验收评定。评分合格标准以设施、服务能力两部分总分合计:A级预防接种单位应2150分、AA级预防接种单位应2170分、AAA级预防接种单位应2190分、AAAA级预防接种单位应,220分,AAAAA级预防接种单位应2260分。(五)评定权限A级、AA级、AAA级预防接种单位由县级卫生健康行政部门负责审核、验收、发牌;AAAA级、AAAAA级预防接种单位由县级卫生健康行政部门提交申请,市州卫生健康行政部门负责审核、验收、发牌
5、。已评审分级的接种单位如发生变迁、房屋改造、重新装修等情况,原有接种单位级别取消,期间可按A级预防接种单位进行验收,时间不能超过两年,接种单位新建完成后要重新申报。(六)发牌各级卫生健康行政部门将接种单位评审材料,包括甘肃省预防接种单位等级评审申报表(附件1)和甘肃省预防接种单位级别认定表(见附件3)盖章后备案。按照标牌式样标准制作(见附件4),向通过评审认定的接种单位颁发相应级别标牌,制作经费从2020年市州级免疫规划工作经费中支出。(七)接种单位升级预防接种单位经首次评定满2年的,可在升级改造后申报高一级预防接种单位,其申报和评审步骤同上。各级卫生健康行政部门应对升级的预防接种单位进行表彰
6、和奖励。鼓励接种单位不断规范和完善接种单位建设,提升接种服务水平。各市州、县(市、区)卫生健康行政部门要积极引导支持更多的预防接种单位达到AAA级及以上级别。(八)质控考核各级卫生健康行政部门要依据疫苗管理法等相关规章制度要求,强化预防接种工作规范管理,加强监督管理,每年不定期对辖区内预防接种单位进行抽查复核,县级卫生健康行政部门每年应对辖区所有的接种单位进行全覆盖质控考核;市州级卫生健康行政部门每年应对100%的县(市、区)进行质控考核;省级卫生健康行政部门每年对100%的市州进行质控考核。质控考核中发现下列情况之一的应责令其限期整改,对整改仍达不到相应标准的应降级或取消其预防接种单位资格,
7、并按照相关办法追究当事人和单位主要负责人责任。擅自进行群体性预防接种的;瞒报、谎报、缓报、漏报疫苗安全事件的;干扰、阻碍对疫苗违法行为或者疫苗安全事件调查的;对疑似预防接种异常反应报告不能按规定调查的。附表:1甘肃省预防接种单位等级评审申报表2 .甘肃省预防接种单位等级评审申报材料3 .甘肃省预防接种单位级别认定表4 .甘肃省预防接种单位标牌式样5 .甘肃省预防接种单位等级评审复核表6 .甘肃省预防接种单位等级评审表申请评审单位名称申请预防接种单位级别口A级预防接种单位口AA级预防接种单位口AAA级预防接种单位口AAAA级预防接种单位口AAAAA级预防接种单位单位自评情况摘要(限500字,详细
8、自评报告附后)所属单位意见(盖章):年月日卫生健康行政部门意见(盖章):年月日甘肃省预防接种单位等级评审申报材料1 .自评报告,主要内容包括预防接种单位基本情况、硬件设施、人员资质,上一年度工作完成情况,重点描述工作做法和取得的成效,文字在100O字以内。需提供纸质材料(加盖公章)和电子版。2 .实景照片,包括接种单位外围及周边环境(2-3张)、各功能区各2张(包括预检、登记、接种、留观宣教、冷链和办公区等)。如有其他辅助区域,如哺乳区、娱乐区等可分别再提供1-2张作为补充。照片要求尽可能清晰反映功能区或周边环境的全貌及特征,并按照以下规则统一编码:功能区+(序列号)。所报照片只需提供电子版。
9、3 .预防接种单位平面图,须标注功能分区、实用面积、所在楼层等信息。4 .电子版材料均统一存放在一个文件夹内,文件夹须按照以下规则统一编码:区(县)+接种单位全称,例如城关区大众巷社区卫生服务站。甘肃省免疫规划预防接种单位级别认定表申请评审单位名称申请预防接种单位级别A级预防接种单位口AA级预防接种单位AAA级预防接种单位口AAAA级预防接种单位AAAAA级预防接种单位评审单位名称评审单位级别市级县级评审结果:(总分:分)项目具体项目实际得分扣分项目代号设施条件(分)1.房屋配置2.功能分区3.公示及宣传材料4.降温和取暖设备5.冷链设备6.接种设备与器械7.消毒设备8.信息化设备9.其它人性
10、化设备服务能力(分)1.人员配置2.接种实践技能3.接种服务管理4.冷链管理5.疫苗管理6.报表和档案7.安全注射管理评审结论该单位口达到口未达到所申报的免疫规划预防接种单位级别:评审专家签名:卫生健康行政部门审批意见(盖章):年月日年月日甘肃省预防接种单位标牌式样(参考)尺寸:40*60CM材质:不锈钢拉丝面(银色)中间部分:可替换成AA、AAA、AAAA.AAAAA级接种单位甘肃省预防接种单位等级评审复核表(参考)复核单位(盖章):填表日期:年月日序号预防接种单位名称评审日期评审等级设施条件得分服务能力得分本次上次附表6甘肃省预防接种单位等级评审表预防接种单位设施条件部分市(州):区(县)
11、:预防接种单位:序号指标名称主要内容与说明核查要点评分标准分值实得分扣分原因一、A、AA级单位评分标准:总分100分1房屋设置1 .单位总使用面积不低于规定面积,(与其他科室共享的区域和冷链室按一半面积计算);2 .有醒目标识引导受种对象;3 .接种单位设在二楼及以下,以上者必须有客用电梯;4 .门诊位置设置合理;5 .室内环境清洁、通风;6 .接种环境人性化。查种房置局地接位设布。实看单屋及oL5分。面积每少5疔扣1分,扣满5分为止(A级单位至少达到30AA级单位至少达到40In2)。2.3分C未设置醒目指示标识扣3分;标识包括接种流程图和接种室功能分区指示牌。缺一标识扣1分,扣完为正。3.
12、1分。楼层设置不合理扣1分。4.2分C未与医疗门诊、注射室、病房、放射科分开或间隔(10米以上)未达标2o5.10环境不清洁或有杂物扣1分。6.1分。地面未做防滑处理或台面未做防撞处理扣1分。132设能理功合置区1 .各功能区挂有明显的标志牌;2 .接种流程合理、做到不交叉;3 .候诊区座位充足;4 .留观区座位充足;5 .留观区挂有醒目的30分钟留观时间提示;6 .功能分区中设有监控设施可给予加1分。看现场。1.4分。各区无明显标志牌每区扣1分,扣完4分为止(功能分区:候种区、登记室/体检室、接种室、留观区等)。2.2分C接种流程不合理扣2分。3. 2分。候诊区座位不充足扣2分(座位按日最大
13、接种量的1/5核算)。4. 2分Q曾规区座位不无足扣2分。5.3分。留观区无醒目的留观时间提示扣3分。133及材示传公宣料1 .在醒目位置有预防接种相关知识公示牌;2 .门诊内设有宣传材料架(袋)并有宣传材料;3 .留观室有宣传载体(如电视机、落威器)。看现场,查实物。1.5分。公示内容包括:疫苗种类和接种程序;接种流程;接种前后的注意事项;第二类疫苗的价格;预防接种相关政策友制度。公示普癖磁一机疝1分,扣满4务J止;第一、藁二类疫苗分别公示,1分。2.2分。无宣传材料扣2分。3.2分。无宣信莪林加2分。94降温和取暖设备L室内装有电扇等降温设施,有暖气等取暖设施,并运转正常。看现场,查实物。
14、1.3分。无足够降温、取暖设备或不能正常运转各扣1分。2.4分。接种室室温应达到18。C以上。75冷链设备1 .冷链室有医用级冰箱1台,普通冰箱1台;容积能够满足疫苗存放需求,运转正常;2 .冰箱放置在通风、阴凉处,顶部不能堆放杂物,使用安全电源;3 .接种区放置桌面冰箱,如无,至少配备1个冷藏包/接种台,冰排若干;现场查看。1.6分。村级接种点在接种日可用冷藏包、冷藏箱装疫苗。无冰箱过夜存放疫苗扣3分。2.3分。冰箱放置位置不符合要求或顶部堆放杂跖扣2分;未使用安全电源扣1芬(安全电源:冰箱应配有稳压器,但冰箱标记工作电压为国家标准187V-253V的,可不用配备)。3.2分。不符合条件的扣
15、2分。254 .每台冰箱应配置测温仪器,冷藏箱及保温箱具有外部显示和采集箱体内温度莪据的宓能;5 .接种单位应对冷库、储运温湿度监测系统以及冷藏运输等设施设备进行使用验证。4.4分C未配置测温仪器扣3分;无外部显示的冷藏箱扣1分。5.10分。无验证相关文件扣10分。6接种设备与器械L专用接种台数量充足;2 .如接种卡介苗应设置专台;3 .注射器符合接种要求且数量充定;4 .接种器材齐全;(一次性注射器、无菌干棉球或消毒棉签、75%医用酒精、防刺容器、接种盘、污物桶;健康问询处应备有温度计等);5.有必要的急救药品。看现场,查实物。1.3、分。接种台数量不足扣3分,至少2个接种台。2.25。克卡
16、介苗专台扣2分。3.1分。注射器准备量不足扣1分。4. 4分。必备接种器材每缺一项孑口1分,相完4分为止。5. 5分。无急救药品或发现急救药品已过函扣分。157消毒设备有消毒设备(紫外线、空气消毒机等)、消毒剂现场查C5分。无消毒设备扣3分,无消毒剂扣2分。58信息化管理设备1.门诊信息化设备(电脑、打印机、扫码枪)配备齐全且运行正常;2.接种日门诊量60人次至少配备2台登记用电脑;3 .客户端电脑安装杀毒软件;4 .能宽带上网,正常使用甘肃省免疫规划信息系统。现场查看。1.5分。发现电脑、打印机、扫码枪等任一设备无法正常运行,扣5分。2. 3分。电脑配备数量不足扣3分。3. 2分。无杀毒软件
17、扣2分。4. 3分。不能正常使用信息系统扣3分。13小计100二、AAA级接种单位:在A、AA级指标基础上应达指标.总分120分序号指标名称主要内容与说明查点核要评分标准分值实得分扣分原因1房屋设置1.单位总使用面积不低于规定面积(与其他科室共享的区域和冷链室按一半面积计算)。,种平置鳖位设黑看查单面图1.5分。AAA级单位面积至少达到70m2,每少Sm,扣1分,扣满5分为止。52及材示传公宣料1.留观室配有电视机、播放器。看现场,查实物。1.5分。未配备相关设备不得分,一个设备得2.5分。53冷链设备1.配有医用冰箱。现场查看。1.5分。未配备相关设备不得分。55其它人性化设备1.门诊装修风
18、格适于儿童接受;2配备冷暖饮水机及纸杯;3配备洗手池。现场查看。1.2分。装修风格死板,扣2分。2.2分。无冷暖饮水机及纸杯扣2分。3.1分。无洗手池扣1分。5小计20二、AAAA级接帮P单位:在AAA级指标基础上应达指标.总分150分指标名称主要内容与说明核查要点评分标准分值实得分扣分原因1房屋设置1 .单位总使用面积不低于规定面积,(与其他科室共享的区域和冷链室按一半面积计算);2 .设有单独的冷链室;3 .有专门的AEFl处置室;4 .接种室不应与肠道单位、发热单位、内科单位、注射室、病房、放射、检验在同一楼层。,种平置鳖位设冢看查单面图L5分。面积每少5而扣1分,扣满5分为止。(AAA
19、A级单位至少达到100mz)o2.2分C未建立专门冷链室不得分。3.2分。未建立专门AEFI处置室不得分。4.2分C未达标,不得分。112接种设客与器械1.至少有3个接种台,其中卡介苗为单独的接种台。看现场,查实物。1.5分。接种台数量不足不得分。53降温和取暖设备L室内装有空调降温、取暖设施,并运转正常。看现场,查实物。15分。无足够降温、取暖设备或不能正常运转扣5分。54其它人性化设备L接种室备有诊疗床;2.设有儿童娱乐区或娱乐设施。现场查o1.4分。未配备相关设备不得分。2.5分。无儿童娱乐设施扣1分;9小计30二、AAAAA级接种单位:在AAAA级指标基础上应达指标.总分180分序号指
20、标名称主要内容与说明核查要点评分标准分值实得分扣分原因1其它人桂花设备1 .单位总使用面积不低于规定面积,(与其他科室共享的区域和冷锥室按一半面积计算);2 .AAAAA级接种单位应符合甘肃省数字化预防接种门诊参考标准,设有专门的信息化设备:签署电子知情同意书、实施接种、接种后留观的语音播放、屏幕指引等;3 .建有护士工作站;4 .设有单独的成人接种室;现场查看。L6分。面积每少Sm?扣1分,扣满6分为止(AAAAA级单位至少达刻120m2)o2.6分。不符合甘肃省数字化预防接种门诊参考标准,未配备相关设备不得分。3.6分。未设立护士工作站,不得分。4.6分。未建立成人接种室,不得分。5.6分
21、。无哺乳室不得分。305.接种室备有哺乳室。小计30预防接种单位服务能力部分(110分)指标名称主要内容与说明核查要点评分标准分值实得分扣分原因1人员配置LA级单位工作人员21人,2A级以上单位工作人员23人,以每日60剂次接种量为基准,每增加60剂次,增加1名工作人员;2 .接种工作人员具有合格的预防接种资质证,疫苗管理人员具有医学相关资格证;3 .工作人员每年至少参加一次专业培训并持证上岗,每年必须完成上级卫生健康主管部门组织的考核;4 .连续从事预防接种工作超过3年以上的人员比例应大于50%;查工作人员名册,职责分工。接种人员查预防接种资格证书。1.5分。专职工作人员人数不足扣2分/人,
22、加完5分为止。2. 3分。发现1名接种工作人员无相关资质本项不得分。3. 3分。发现1人未参加培训考核扣1分,1人无证上岗不得分。4. 2分。比例不达标扣2分。132接种实践技能1 .按要求开展预检、登记(应详细核实接种对象、预防接种证、询问健康状况、以往过敏史和接种疫苗的反应),按要求做好第一类疫苗和第二类疫苗的接种前告知工作;体检(测体温、听心肺、看口腔等),记录检查结果);2 .免疫规划疫苗、非免疫规划疫苗接种按要求签署疫苗接种知情同意书;3.告知疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项以及下次接种时间、针次等预约信息;4 .正确使用信息系统完成扫码接种;5 .接种操作台面整洁,物品摆放
23、有序;6 .工作时间接种人员穿戴工作衣帽、口罩7 .接种操作按预防接种工作规范开展,接种剂量、部位、接种途径等符合疫苗接种的要求,8 .接种前落实“三查七对一验证”工作;9 .接种结束,有接种医生签名(章),10.告知留观30分钟;IL接种证相应信息填写齐全;L现场观察,有无现场询问预检医生;2 .抽查接种者姓名查看知情同意书,观察10名接种儿童,接种部位、途径;剂量是否正确。3 .现场查看;4 .现场查看;5 .现场查看;6 .现场查看;7 .现场查看;8 .现场查看;9 .现场查看;10 .现场查看留观标志与医生告而;11 .查看接种证(1-4,6-11均现场观察10名儿童)。1.2分。无
24、预检扣2分,预检内容不全扣1分。2.3分。无知情同意书,或医生带签扣L5分,免疫规划疫苗知情同意书未按省级模板扣1分,多剂次分别签署,未执行扣0.5分。3. 3分。未告知扣3分;告知不全扣2分。4. 3分。未先扫码后接种扣3分。5.1分。操作台面不符合要求扣1分。6. 1分。未按要求穿戴扣1分。7. 3分。发现儿童接种剂量、部位、接种途径有1项不符扣1分,扣完3分为止。8. 3分。现场观察“三查七对一验证”工作,一项未落实不得分。9.1分。未签字扣1分。10.1分。未告知留观30分钟,扣1分。11.2分。发现疫苗批号、接种部位等记录不全扣1分。23序号标称指名主要内容与说明核查要点评分标准分值
25、实得分扣分原因3接种服以管理L本地户籍儿童在出生后1个月内及时建卡、建证,建卡率达100%;2 .辖区内非本地户籍儿童在本地居住超过3个月及时建卡建证3 .儿童免疫规划疫苗基础免疫接种率达90%;麻疹疫苗首针及时接种率达95%;4 .儿童个案记录无错误;5 无重复个案.6:每月开展流/儿童摸底调查,上报流动儿童摸底调查表;7 .定期对逾期未种儿童进行核查和整理并通知接种;8 .通过多种渠道掌握接种对象,有辖区儿童摸底调查表;9 .完成辖区查验预防接种证工作1 .结合年报表和信息化等查看,或参考区县调查资料;2 .查看信息系统资料;3 .通过信息系统计算接种率;4.随机抽查10名儿童,信息系统、
26、接种证与纸质接种卡片进行核知;5.信息系统核对;7 .通过信息系统查看、看纸质记录;8 .查资料;9 .查看相关资料。1.3分。未达标扣3分。2.3分。有1名儿童未建卡扣1分,累计扣完3分为止。3.6分。查看一年接种请况,出现一种疫苗接种率低于90%扣1分,麻疹疫苗首针及时接种率低于95%扣1分,累计扣完6分为止。4.10分。抽查10名儿童在本接种单位的接种记录(一类疫苗),在信息系统、接种证、接种卡中查看疫苗品种、规格、疫苗批号、接种日期、疫苗效期、接种单位、接种人员等信息记录是否完成,一名不完整扣2分。5.1分。有重复个案扣1分。6.2分。未进行流动儿童摸底调查并上报登记表扣2分。7.2分
27、。按照免疫程序超过接种月龄尚未接种的儿童且无通知记录的扣2分。8.2分。没有辖区儿童摸底调查表扣2分。9.4分。查验登记资料与信息系统核对,有1名漏种儿33童未完成接种扣1分,累计扣完4分为止。序号指标名称主要内容与说明核查要点评分标准分值实得分扣分原因4冷链管理1 .冷链有专人管理,制定冷链设备管理制度和冷藏保管制度;2 .冰箱有规范的温度记录、节假日有效保障措施;3 .有停电等原因造成冰箱不能正常运转时的应急处置记录;4 .冰箱等结霜不超过4毫米;5 .免疫规划冷链设备做到专物专用,不得放置与疫苗接种无关的物品(如食品、药品、试剂、血样等)。1 .查工作人员分工,岗位职责及冷链管理制度;2
28、 .抽查纸质中1个月的测温记录;3 .查看记录;4 .看冰箱;5 .看冰箱。1.2分。冷链无专人管理或无冷链设备管理制度和冷藏保管制度扣2分。2.2分。冰箱测温记录不全、不真实或无节假日有效保障措施扣2分。3.1分。无记录扣1分。4.1分。冰箱结霜超过4毫米扣1分。5.1分。存放疫苗以外物品扣0.5分,一、二类疫苗应分别存放,未分别存放的,扣0.5分,不接种二类疫苗的直接得分。7序号指标名称主要内容与说明核查要点评分标准分值实得分扣分原因5疫苗管理1 .有专人管理疫苗,并制定疫苗管理制度;2 .按全省统一要求进行疫苗领发登记,登记项目齐全;3 .每年按全省统一要求制定下一年的疫苗需要量计划;4
29、 .苗帐相符;5 .每月疫苗需求计划数量合理;6 .疫苗库存量一般不超过2个月使用量;7 .疫苗储存符合预防接种工作规范要求;8 .疫苗使用按照“先进先出、近效期先出”的原则;9 .报废疫苗统一交上级疾控部门处理,并做好记录;10 .近半年来是否受到药监、监督部门处罚。1 .查工作人员分工,岗位职责及疫苗管理制度;2 .查看疫苗登记本;3 .看资料;4 .抽查3种疫苗,核查苗族情况;5 .通过要苗系统和月使用量等进行核对;6 .通过信息系统核对;7 .看冰箱;8 .看冰箱,通过系统查看;9 .看报废疫苗10 .看看处罚记录。1.1分。无专人管理或无疫苗管理制度扣1分。2.2分。无疫苗领用登记或
30、登记不规范,扣2分。3.2分C无计划扣1分,计划不合理扣1分。4.3分。苗帐不符(数量、疫苗登记信息等),扣3分。5.1分。需求不合理扣1分。6.1分。疫苗贮存量超过2个月,造成积压浪费,1分(按年出生队列核算)。7.2分。以下任一情况扣1分:冰箱门格放置疫苗;疫苗未分品种、批号存放;疫苗与冰箱内壁间距小于3厘米;疫苗存放错位。发现过期疫苗的直接扣完2分。8.1分。违反使用原则扣1分。9.1分。无报废疫苗处置记录和相关文件的扣1分;(具体查看预防接种工作规范和甘肃省一类疫苗管理办法)。10.2分。有处罚记录的扣2分。16序号指标名称主要内容与说明核查要点评分标准分值实得分扣分原因6报表和档案1
31、.免疫规划接种月报表、年报表及时上报至区县疾病预防控制中心;2.免疫规划档案分类正确、装订规范、资料齐全、内容详实;3 .接种数据的保管和备份符合甘肃省儿童预防接种信息化管理工作规范要求;4 .开展疑似预防接种异常反应监测,发现疑似预防接种异常反应,按要求规范登记,及时报告、配合调查处理;5 .按全省统一要求建立冷链设备档案;6 .各种冷链设备账物相符。1 .查看相关报表;2 .查看纸质档案;3 .查近一年预防接种档案资料;4 .查看疑似预防接种相关资料;5 .冷链设备档案;6 .档案与实物对比。1.1分。缺报、不及时、数据有误或不达标等扣1分。2.4分。每项档案问题扣1分,扣完4分为止。3.
32、 2分。发现儿童接种数据保管不符要求或数据未及时备份,扣2分。4. 4分。发现疑似预防接种异常反应漏报扣2分,不及时报告扣1分,无资料或资料不完整扣2分,扣完4分为止。5.1分。无档案或设备档案登记漏项、不规范扣1分。6.2分。一种不相符,扣1分,扣完2分为止。14序号指标名称主要内容与说明核查要点评分标准分值实得分扣分原因7安全注射管理1 .使用合格的一次性注射器或自毁型注射器并无针帽回套现象;2 .注射器使用后按医疗废弃物管理条例有关规定处理,严禁重复使用;3.有消毒记录。1 .查看一次性注射器有关证件;现场观察接种医生操作;2 .查门诊医疗废弃物回收记录;3 .查看消毒记录。1.1分。注射器不合格或针帽回套扣1分。2.1分C一次性注射器用后处理不妥扣1分。3.1分。无记录或不规范扣1分(记录为接种日前一天的消毒记录)。37接种服务满意度调查儿童监护人对预防接种服务的满意度。抽查10名儿童监护人,当面询问是否对预防接种服务满意。1.1分。1人不满意扣0.1,扣完为止。1小计110专家组组长(签字):专家组成员(签字):评审日期: