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1、第33章 神经系统对内脏活动、本能行为 和情绪的控制 一、自主神经系统（一）交感神经和副交感神经的结构特征,（二）交感神经和副交感神经的功能双重支配,功能上往往相拮抗 绝大多数器官受交感神经和副交感神经双重支配 没有副交感神经支配的器官：皮肤和肌肉的血管竖毛肌汗腺肾上腺髓质 肾,2.紧张性支配:有持续冲动传出。紧张性来源于中枢，因中枢不断接受外周信号传入。3.自主神经的作用与效应器的功能状态有关：刺激交感神经抑制未孕子宫，兴奋怀孕子宫4.对整体生理功能调节的意义：交感神经：应急、应激时兴奋，波及范围大，可 有不同的整合形式 副交感神经：修身养息（保护肌体、休整恢复、促进消化、积蓄能量、加强排泄
2、、生殖）,Upper Thoracic Sympathetic Nerves in the Cardiac Autonomic Nerves in Dog,二、内脏活动的中枢调节（一）脊髓对内脏活动的调节 脊髓是内脏反射活动的初级中枢（如脊休克恢复期）高位截瘫后，一些内脏反射活动可逐渐恢复 截瘫病人较易发生体位性低血压 脊髓本身完成的内脏反射往往不完美（如排尿不完全，不受意识控制等）胸腰段脊髓侧角发出交感神经,（二）低位脑干对内脏活动的调节 延髓发出迷走神经大部分胸腹腔内脏器官 延髓-生命中枢（呼吸中枢、心血管中枢）脑干网状结构存在与内脏活动有关的神经元 中脑-对光反射中枢,（三）下丘脑对内脏
3、活动的调节 下丘脑分区：前区：视前核、视上核、室旁核、下丘脑前核 内侧区：腹内侧核、背内侧核、结节核、灰白结节、弓状核、结节乳头核 外侧区：下丘脑外侧核 后区：下丘脑后核、乳头体核,（三）下丘脑对内脏活动的调节 下丘脑是较高级内脏活动中枢：调节体温、营养摄取、水平衡、内分泌、情绪反应、生物节律等。下丘脑与边缘前脑、脑干网状结构有密切联系：共同调节内脏活动。,1.体温调节 体温调节中枢位于下丘脑的实验证据：于间脑（丘脑和丘脑下部）以上水平切除大脑皮层，体温可维持相对恒定。但如在下丘脑以下部位横切脑干，动物则不能体温相对恒定。调定点：视前区-下丘脑前部（温度敏感神经元）：36.8C 低于36.8C
4、则发动产热活动，高于36.8C则发动散热活动 致热源可改变调定点的值：如细菌的某些毒素,2.水平衡调节 摄水中枢：下丘脑外侧区（与摄食中枢靠近），血液渗透压升高刺激该部位可引起渴觉（？）。破坏后导致拒食和拒饮水。视上核、室旁核：抗利尿激素 渗透压感受器：下丘脑前部，调节抗利尿激素分泌。,3.对腺垂体激素分泌的调节 下丘脑-垂体-效应腺轴 下丘脑调节肽：9种以上，经垂体门脉到达垂体 监察细胞：下丘脑的某些神经元能感受血液中某些激素浓度的变化，从而反馈调节下丘脑调节肽的分泌。,4.生物节律控制（另述）（四）大脑皮层对内脏活动的调节 1.新皮层：刺激不同部位可引起不同的内脏反应。2.边缘叶：包括大脑
5、半球内侧面皮层与脑干连接部、胼胝体旁的环周结构.,边缘叶：古皮层：最内圈，包括海马、穹隆等旧皮层：较内层，包括扣带回、海马回等边缘系统：边缘叶+岛叶、颞极、眶回、梨状区、杏仁核、隔区、下丘脑、丘脑前核边缘前脑：边缘系统除去中脑中央灰质、背盖等主要功能：嗅觉、摄食行为、性行为、情绪 反应、学习记忆、内脏活动,三、本能行为和情绪反应的神经调节 本能行为（instinctual behavior)：摄食行为、性行为 情绪反应（emotional reaction)：心理活动伴有的生理反应。人类的本能行为受社会和后天影响较大。,（一）本能行为的调节 摄食中枢（feeding center)：下丘脑外侧
6、区 饱中枢（satiety center)：下丘脑腹内侧核 与性行为有关的中枢：边缘系统下丘脑：内侧视前区（兴奋）杏仁核、梨状区（抑制）其它,（二）情绪反应的调节恐惧（fear)和发怒(rage)恐惧的表现：出汗、瞳孔散大、蜷缩、左右探头寻机逃跑发怒的表现：攻击行为，竖毛、瞳孔散大、咬与抓恐惧和发怒的情绪反应是一种本能的防御反应（defense reaction),或称格斗-逃避反应（fight-flight reaction)。假怒（sham rage）：间脑水平以上切除大脑的猫受到微弱刺激后表现的张牙舞爪的摸样。,防御反应区：下丘脑近中线的腹内侧区 其它与防御反应有关的区域：中脑中央灰质背
7、侧部（刺激引起防御反应）杏仁核（刺激不同部位有不同反应）性激素与防御反应：雄激素可强化攻击行为,2.行为的激发 自我刺激（self-stimulation)：脑的某些部位（如大鼠脑内近中线、从前脑皮层通过下丘脑到中脑背盖的一条束状脑组织）受到刺激后能感受到愉快舒服的感觉，在这些部位埋藏电极并设有方便的刺激开关（如踏板），可主动进行电刺激。但刺激另一些部位（如下丘脑后外侧、中脑背侧、内嗅皮层等）可明显抑制自我刺激。,奖赏系统（reward system)或趋向系统（approach system)：指引起自我刺激的脑区，可导致愉快、舒服感，与腹侧被盖区到腹隔核的多巴胺通路有关。惩罚系统（puni
8、shment system)或 回避系统（avoidance system)：引起不舒服感及回避反应，与下丘脑后部的外侧部分、中脑的背侧、内嗅皮层等有关。,动机（motivation):与奖赏和惩罚系统有关。奖赏系统受刺激惩罚系统受抑制 激发某种行为,四、神经、内分泌和免疫功能的关系（一）神经系统与内分泌系统的关系 有些神经元是内分泌细胞 内分泌细胞受神经支配 激素对神经细胞的作用,（二）神经系统与免疫系统的关系 神经递质可作用于免疫细胞：如NE抑制免疫反应；脑啡肽增强免疫 免疫系统可改变神经系统的活动 如IL-1可刺激下丘脑某些神经细胞释放CRH等,（三）内分泌系统与免疫系统的关系 激素可增
9、强或抑制免疫系统：如类固醇激素抑制免疫反应 免疫细胞有内分泌功能：分泌免疫因子和其它因子,第34章 脑电活动、睡眠与觉醒和脑的高级功能 一、皮层诱发电位特征：1.主反应：先正后负（向下为正，向上为负）2.后发放：为一系列正向的电位波动用途：1.皮层代表区定位 2.临床应用：体感诱发电位 听觉诱发电位 视觉诱发电位,二、脑电图（一）脑电图的波形 波：8-13次/秒，20-100V，清醒、安静、闭眼 波：14-30次/秒，5-20V，新皮层处于紧张活动时出现 波：4-7次/秒，100-150V，波重叠在波上，困倦 波：0.5-3次/秒，20-200V，睡眠、极度疲劳、麻醉 癫痫时的脑电图：高频、高
10、幅 皮层占位性病变：高频、高幅,（二）脑电波形成的机制 皮层表面的电位变化是由EPSP变化形成的 大量神经元的EPSP同步化 锥体细胞的顶树突的同步化EPSP可在皮层表面形成强大电场 皮层神经元的同步活动依赖丘脑，丘脑非特异性投射系统的 同步活动，促进了皮层电活动的同步化。低频-同步化慢波；高频-去同步化快波,三、觉醒与睡眠的维持（一）觉醒状态的产生机制 脑干网状结构上行激动系统维持觉醒 脑电觉醒-Ach(脑干网状结构)，NE(蓝斑）行为觉醒-多巴胺（中脑黑质）,（二）睡眠的时相 1.慢波睡眠（slow wave sleep,SWS)脑电波呈同步化慢波 感觉功能减退 骨骼肌反射活动及肌紧张减弱
11、 自主神经功能改变：大多数内脏活动减弱，发汗增多 生长素分泌增多，有利于促进生长、促进体力恢复,2.快波睡眠（fast wave sleep,SWS)异相睡眠（paradoxical sleep,PS)快动眼睡眠（rapid eye movement sleep,REM）脑电波呈去同步化快波 各种感觉功能进一步减退，唤醒阈增高 骨骼肌几乎完全松弛 阵发性眼球快速运动，部分肢体抽动 在人类还伴有血压升高、心率加快，呼吸加快，疾病夜间发作 生长素分泌比慢波睡眠减少 做梦 促进脑内蛋白质合成、突触联系、学习记忆、脑发育 剥夺异相睡眠可导致情绪激动等心理异常,睡眠时相的交替入睡慢波睡眠（80-120min)快波睡眠（20-30min)（一夜转换4-5次）,（三）睡眠发生机制 主动过程（不是被动抑制）上行抑制系统（ascending inhibitory system)：脑干尾端 引起睡眠和脑电波同步化 拮抗网状结构上行激动系统 慢波睡眠：5-HT（脑干）快波睡眠：5-HT，NE,
