H7N9禽流感防控知识讲座.ppt

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1、H7N9禽流感防控知识专题讲座,H7N9禽流感疫情介绍,H7N9禽流感防控知识专题讲座,什么是流感?,流行性感冒,简称流感,是由甲、乙、丙(或称A、B、C)三种流感病毒引起的急性呼吸道传染病。是人类发病率最高、传染性最强、危害最大、也最容易被轻视而导致严重后果的传染病之一,H7N9禽流感防控知识专题讲座,流行性感冒:一个古老而沉重的话题,H7N9禽流感防控知识专题讲座,1918大流感,H7N9禽流感防控知识专题讲座,流行性感冒与普通感冒的区别,感冒类型 普通感冒 流行感冒头痛 偶尔会发生 头痛欲裂身体酸痛 是 严重的身体酸痛发烧 体温较低 体温较高身体虚弱 是 虚弱到需要卧床休息神疲倦 不一定

2、 头几天会这样胸闷 不会很严重 会变得很严重咳嗽 不会很严重 会变得很严重病程长短 3、5日 病程较长,H7N9禽流感防控知识专题讲座,感冒即普通感冒,俗称“伤风”;流感是流行性感冒的简称,两者虽然名称相似,但它们的病原及流行特征却有所不同。,流感病毒和禽流感病毒的关系,流感病毒是正粘病毒科流感病毒属的一个成员,由特异的核糖核蛋白抗原区分为甲、乙、丙三型,均能引起人类急性呼吸道传染病,其中甲、乙型可引起人类流感流行,乙、丙型仅能对人致病,甲型则可对人、猪、马、海洋哺乳动物和禽致病,禽流感病毒系甲型流感病毒中的一些毒株,某些亚型(H5、H7)对禽类有高致命性,但近年发现可传染给人,H7N9禽流感

3、防控知识专题讲座,禽流感病毒,依其外膜血凝素(A)和神经氨酸酶(N)蛋白的抗原性,目前可分为17个H亚型(H1H17)和10个N亚型(NlN10),甲型禽流感病毒,H7N9禽流感防控知识专题讲座,传染源,患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽其它禽类、野禽或猪也可成为传染源,H7N9禽流感防控知识专题讲座,传播途径,主要经呼吸道传播也可能是通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等被感染目前尚缺乏人与人之间传播的确切证据,H7N9禽流感防控知识专题讲座,高危人群,在发病前1周内接触过禽类者,例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员为高危人群。,H7N9禽流感防控知识

4、专题讲座,临床表现,根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,多在5-7天出现重症肺炎,体温大多持续在39以上,呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能障碍,部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。,H7N9禽流感防控知识专题讲座,治疗,对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物,H7N9禽流感防控知识专题讲座,神经氨酸酶抑制剂,奥司他韦

5、(oseltamivir,达菲)是目前WHO确认和推荐的人禽流感预防治疗药物,对禽流感病毒H5N1和H7N9均有抑制作用。,中医药治疗,1.发热、高热、咳嗽、痰少、喘闷、白细胞减少或疑似、确诊等患者:疫毒犯肺,肺失宣降证。症状:发热,咳嗽,少痰,头痛,肌肉关节疼痛。舌红苔薄,脉数滑。舌红苔薄,脉滑数。治法:清热解毒,宣肺止咳。参考处方和剂量:银翘散合白虎汤。金银花30g、连翘15g、炒杏仁15g、生石膏30g知母10g、桑叶15g、芦根30g、青蒿15g黄芩15g、生甘草6g水煎服,每日12剂,每46小时口服一次。加减:咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。中成药:可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清

6、热泡腾片等具有清热解毒,宣肺止咳功效的药物。,2.高热、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等患者:疫毒壅肺,内闭外脱证。症状:高热,咳嗽,痰少难咯,憋气,喘促,咯血,或见咯吐粉红色泡沫痰,伴四末不温,四肢厥逆,躁扰不安,甚则神昏谵语。舌暗红,脉沉细数或脉微欲绝。治法:解毒泻肺,益气固脱。参考处方和剂量:宣白承气汤合参萸汤。生大黄10g、全瓜蒌30g、炒杏仁10g、炒葶苈子30g生石膏30g、生栀子10g、虎杖15g、莱菔子15g山萸肉15g、西洋参15g水煎服,每日12剂,每46小时口服或鼻饲一次。加减:高热、神志恍惚、甚至神昏谵语者,上方送服安宫牛黄丸;肢冷、汗出淋漓者加炮附子、煅龙骨、煅牡蛎;

7、咯血者加赤芍、仙鹤草、功劳叶;口唇紫绀者加益母草、黄芪、当归。中成药:可选择参麦注射液、参附注射液、喜炎平注射液、热毒宁注射液。,中医药治疗,板蓝根万能神药?,“又有板蓝根”!从非典到手足口病,从甲流到H7N9,每次引人注目的传染病出现,板蓝根都会作为防治药物走到台前。实际上板蓝根“活跃”的范围不止于此,在现实生活中它几乎就是个“万能神药”,以至于人们有病时吃,没病时也吃;得普通疾病时吃,得特殊疾病时还吃。,预 防,监测及控制传染源 加强禽类疾病的监测,一旦发现禽流感疫情,动物防疫部门应立即封锁疫区,将高致病性禽流感疫点周围半径3公里范围划为疫区,捕杀疫区内的全部家禽,并对疫区5公里范围内的易

8、感禽类进行强制性疫苗紧急免疫接种,加强对密切接触禽类人员的监测,一旦出现流感样症状,应立即进行流行病学调查,采集标本并送至指定实验室检测,以明确病原。,咽拭子采样,切断传播途径,发生禽流感疫情后,应对禽类养殖场、市售禽类摊档以及屠宰场进行彻底消毒,对死禽及禽类废弃物应销毁或深埋,普通人群如何预防人禽流感?,避免接触禽类,既然禽流感的传染源是禽类,我们就要避免与禽类接触,特别是禽类的分泌物和排泄物。不捕捉、喂食禽类,包括喂食广场鸽子等,加强饮食卫生,禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65加热30分钟或煮沸(100)2分钟以上可灭活。加工、保存食品时要注意生熟分开;不吃生的或半熟的禽肉、蛋类食品;,注意个人卫生,勤洗手,洗手要用肥皂或洗手液,接触禽类后要用消毒液,双手交叉活水洗手。同时,家中及工作场所要开窗通风,保持室内空气流通。尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时,最好戴口罩。,提高自身免疫力,均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠,避免过度疲劳。,及时就医,当发现家人、战友或自身高烧、头痛、咳嗽、等禽流感疑似症状时,要及时就医,以免延误病情。实际上,之所以H7N9目前造成如此高死亡率,很重要的一个原因就是由于其早期症状缺乏特异性,成年人往往忽视及时就诊,突然转重后再去医院已错过了最佳治疗时机;,谢谢!,

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