护士的压力管理.ppt

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1、2,压力知识,护士的压力,背景资料,LOGO,过渡页,过渡页,11/17/2023,了解心理压力的基本知识正视护士存在的心理压力损害及其相关因素了解心理压力损害造成的原因和影响重点掌握护士应如何防护或减轻心理压力损害,目 的,护 士 压 力 管 理,过渡页,11/17/2023,第一章,第一章,背 景 资 料,压力过大已是护士一种职业性危险,过渡页,护 士 压 力 管 理,11/17/2023,2005年底安徽护士长丁艾梅过劳死2006年9月成都儿童医院护士长张德丽含泪辞职2006年12月，苏州市市立医院北区陈艳枝护士长跳楼自杀2007年4月，上海梅山医院某护士从宿舍楼上自 杀坠落2012年0

2、8月，成都某著名三甲医院急诊科护士 张玲，注射药物自杀身亡.,一、背 景 资 料,护 士 压 力 管 理,正文 第一章,11/17/2023,2005年 山西医科大学人文学院医学心理学教研室调查报告显示：护士的心理健康水平明显低于全国成人常模，主要表现在躯体化、强 迫、焦虑、精神病性等因子得分上浙江省肿瘤医院对389名护 士的抽样调查80以上的护士工作压力大 50%的护士临近夜班就害怕 61%的护士担心工作出错 53%的护士经常顾不了家庭和孩子,一 背 景 资 料,护士心理现况,正文 第一章,11/17/2023,医护人员的“五高”第一，离婚率高，尤其是护士行业；第二，服用安眠药的比例高；第三

3、，过量抽烟的人多；第四，患慢性病，尤其是消化性疾病的人多第五，自杀率高。在55种社会职业中，护士的自杀率排在第三护士、职业经理人、学校老师并称为职业 压力最大的三个群体,一 背 景 资 料,护士心理现况,正文 第一章,11/17/2023,第一章,第二章,心理压力知识,压力的正面作用和负面影响,过渡页,护 士 压 力 管 理,11/17/2023,心理压力(stree)又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。,二 心理压力知识,心理压力定义,正文 第二章,11/17/2023,感知到现实的不可控或与理想（要求）的不平衡，让人产生压力！,现实(现状),理想(期待，欲望

4、，要求),心理天平,二 心理压力知识,为什么会有压力,正文 第二章,11/17/2023,二 心理压力知识,压 力 与 成 绩,正文 第二章,11/17/2023,贝克斯顿（Boxton）,实验表明：为维持正常的状态，人们需要一个最低水平的刺激输入。这个试验也说明了一个人在被剥夺感觉后，会产生难以忍受的痛苦，各种心理功能将受到不同程度的损伤一点压力都没有，并不会让我们有非常幸福的感觉。,感 觉 剥 夺 实 验,二 心理压力知识,正文 第二章,11/17/2023,二 心理压力知识,人 生 压 力 图,没有压力，就没有人生,正文 第二章,人生压力图,11/17/2023,二 心理压力知识,人 生

5、 压 力 图,11/17/2023,二 心理压力知识,人 生 压 力 图,11/17/2023,二 心理压力知识,人 生 压 力 图,11/17/2023,二 心理压力知识,人 生 压 力 图,11/17/2023,二 心理压力知识,人 生 压 力 图,11/17/2023,二 心理压力知识,11/17/2023,二 心理压力知识,人 生 压 力 图,压力是一种心理感受,是否有应对的能力和足够资源,压力反应,是否有关,是否构成威胁,否,否,是,是,是,否,环境,1.压力是个人对环境事件意义的评价结果,二 心理压力知识,压 力 的 特 点,正文 第二章,11/17/2023,2.压力没有好坏之分

6、，关键在于所引发的个体反应,刺激事件,认知评价应对能力,积极压力,消极压力,能够有效的完成任务提高自信和自我评价提高对环境的适应,不利于身心健康不利于适应环境,压 力 的 特 点,正文 第二章,11/17/2023,二 心理压力知识,3.压力与个体差异,上大学，对成绩优秀、家境良好的学生是一件喜事，而对于一个贫困的农民孩子来说，就是极大的压力事件。,环境事件是否构成压力，威胁有多大，存在个体很大差异。,压 力 的 特 点,正文 第二章,11/17/2023,二 心理压力知识,压 力 的 特 点,4.压力的累积效应,日常生活中的小烦恼虽然不会立即产生明显的消极影响，但是日积月累，也会增加心理负担

7、。当烦恼的压力累积到一定程度时，即使只增加一个微小的刺激，也足以使人崩溃。,正文 第二章,11/17/2023,二 心理压力知识,漫 画,一个女孩跳楼的心路历程 朱德庸漫画,正文 第二章,11/17/2023,二 心理压力知识,漫 画,正文 第二章,11/17/2023,漫 画,二 心理压力知识,正文 第二章,11/17/2023,二 心理压力知识,漫 画,其实我还行,正文 第二章,11/17/2023,二 心理压力知识,漫 画,正文 第二章,11/17/2023,告诉我们什么？,人的生活都是一样的，在觉得自己不幸的同时别人比自己更不幸，所以要学会满足和珍惜.,二 心理压力知识,漫 画 启 示

8、,11/17/2023,二 心理压力知识,压 力 的 信 号,压力的影响常常不能被直接和明确感知，哪些是最敏感的信号？哪些是个人抵抗压力的薄弱环节？,情绪信号,生理信号,心理信号,行为信号,正文 第二章,11/17/2023,压力的早期预警信号,二 心理压力知识,压 力 的 信 号,正文 第二章,11/17/2023,职业倦怠症 又称“职业枯竭症”，它是一种由工作引发的心理枯竭现象，是上班族在工作的重压之下所体验到的身心俱疲、能量被耗尽的感觉，这和肉体的疲倦劳累是不一样的，而是缘自心理的疲乏。,二 心理压力知识,职 业 倦 怠 症,正文 第二章,11/17/2023,职业倦怠的六大症状,1.生

9、理耗竭（生理症状）2.心智枯竭（认知能力下降）3.情绪衰竭（情绪情感极度疲劳）4.价值枯竭（自我评价）5.去人性化（人际关系恶化）6.行为症状（自伤和他伤行为）,二 心理压力知识,职 业 倦 怠 症,正文 第二章,11/17/2023,你感到职业倦怠了吗？,二 心理压力知识,职 业 倦 怠 症,正文 第二章,11/17/2023,一杯水,请问各位这杯水有多重呢？,请问你能举多久呢？,二 心理压力知识,举 例,正文 第二章,11/17/2023,第一章,第三章,护士的压力,护士压力的分析和心理问题,过渡页,护 士 压 力 管 理,11/17/2023,职业风险 特殊工作环境 护患冲突 生活无规律

10、价值不对称,知识技能更新工作与家庭矛盾心理卫生知识缺乏 社会心理支持不足,（一）现状的原因,三、护士的压力,现 状 的 原 因,正文 第三章,11/17/2023,（二）常见的心理行为问题,职业快乐感缺失 心理“不堪重负”自我认识偏差心身耗竭状态,三、护士的压力,心 理 行 为 问 题,正文 第三章,11/17/2023,第一章,第四章,护士如何减压,组织支持和自我压力管理,过渡页,护 士 压 力 管 理,11/17/2023,减压不是护士个人的事,医院组织,我的“心境”我做主,护士个体,四、如何减压,正文 第四章,关爱病人,关爱护士,11/17/2023,护士发错药之后,美国（USA）,问责

11、护理部,人员调配失误,问责人力资源部门的心理咨询机构,没有对她进行帮助，失职,问责制药厂,建议改变常用药片外包装，或改变药的形状，尽可能减少对药物的误识。,心理专家走访,1.告诉她不用担心病人赔偿事宜2.探讨如何照顾孩子,医院领导,批准她“放几天假”,11/17/2023,中国（PRC）,领导训斥,“你怎么能犯这种低级错误？”,护理部开紧急会议,扣发奖金，全院通报批评,患者大闹,“无良医院，还我公道”,新闻媒体,CCAV,“护士竟然公然叫嚣忙就出错,正义日报,护士只顾自己孩子却给病人发错药,“亲民之声”网站,护士发错药，反怪药相似,护士发错药之后,11/17/2023,（一）组织如何帮助护士做

12、好压力管理,护士压力源分析,01,护士压力调适,02,组织的压力管理,02,压力状况调查访谈工作状态观察,教育培训压力问题治疗,组织加压组织减压组织解压,组 织,四、如何减压,正文 第四章,11/17/2023,1.如何在组织中集体“加压”,组织文化加压法 文化对人产生无形的影响，让人有归属感。组织制度加压法*制度公平，公正，一视同仁*清晰的工作职责和考核指标*管理流程清晰（汇报制度）组织激励加压法 物质激励法，精神激励法,人在组织中的表现，会受组织气氛的影响。,四、如何减压,组 织,正文 第四章,11/17/2023,2.如何在组织中集体“减压”,自然环境减压法 个人空间私密性，空气，阳光,

13、湿度组织环境减压法 学习氛围，弹性工作，建立支持组织，如护士心理咨询室、护士专业培训中心、护士娱乐活动中心等。团队活动减压法 拓展训练，郊游，联谊会员工团队角色认知减压法 团队角色分析组织冲突管理减压法,尽量减少组织内部冲突!,四、如何减压,组 织,正文 第四章,11/17/2023,新护士的解压方法 帮助其适应环境 团队人际关怀 工作量递增法 沟通工作价值观识别护士的不同个性，进行个性解压建立护士压力管理档案，实时支持性解压“员工帮助计划”（EAP），帮助护士排解压力。巴林特小组,最终目标是助人自助!,四、如何减压,组 织,正文 第四章,11/17/2023,面对压力-解决问题,第二,第 4

14、8 页,改变不良情绪-自我情绪管理,减少压力的累积效应-自我调整和主动放松,第二,改变自己对现实的态度-建立积极的心态,护士如何做好自我压力管理,四、如何减压,护 士 个 体,第一步,第二步,第三步,第四步,正文 第四章,11/17/2023,我抱怨没鞋穿,一直到我遇见没有脚的人。波斯谚语,第1步,1.改变你对现状的态度-建立积极的心态,如何进行自我压力调适？,四、如何减压,护士自我压力调适,过渡页,11/17/2023,艾利斯的ABC理论,B,A,C,？,事件,行为,解释,ABC理论,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,一位心理学家为了了解人们对于同一工作，心理上所反应出来的个

15、体差异,来到一所正在建筑中的大教堂,对现场忙碌的工人进行访问.,故 事,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,为了每天50美元的工资.若不是为了一家人的温饱,谁愿意干这份敲石头的活?,请问您在做什么?,故 事,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,请问您在做什么?,你没看到吗?我正在敲碎这该死的石头.害得我手酸不已,这真不是人干的活.,故 事,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,请问您在做什么?,我正在参与修建这座雄伟是大教堂.虽然敲石头的工作并不轻松,但当我想到,将来会有无数的人来到这,在这接受上帝的爱,心中就会激动不已,也就不感到劳累了.,故 事,自我

16、压力调适,正文 第四章,11/17/2023,我们的烦恼不是源于我们的遭遇，而是源于我们对世界的看法,告诉我们什么？,不同的人，对待同一个事物会有不同的心态不同的人：同样的遭遇+不同的态度=不同的人生同一个人：同样的遭遇+不同的心态=不同的局面,故 事 启 示,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,一个例子,我怎么这么倒霉，大家眼里都没有我，看她跟领导套热乎的样子！我做了那么多都白做了。以后干脆什么都不干了。,明明事情是我负责的，开会的时候护士长却表扬了她,明明事情是我负责的，开会的时护士长却表扬了她,看来努力还是不够，没关系，退一步海阔天空，先踏踏实实学着办事，以后有机会还可以再

17、来，只要人有能力，总会有好的发展和未来,难过、沮丧，失去自信、不想再努力了，消极颓废,能面对现实，看到事情积极一面，不会对自己增加压力积极地面对困难对自己有信心，继续努力,举 例,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,1.不合理的观念概念,源于艾利斯的理性情绪理论（RET）强调人们从过去的经验中体验情绪，而不合理的观念和信念加重他们的担忧；我们有能力改变自己的思维方式、情感和行为以减少自己的不快乐感,不合理的观念,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,不合理观念的特征一,1.绝对化倾向：指一个人以自己的意愿为出发点，对事物怀有认为其必定会发生或不发生的信念，常与“必须”

18、、“应该”这类词联系起来。“我必须做好”，“没有人能理解我”,“我不应该是这样的”,不合理的观念,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,2.过分概括化：是一种以偏概全的思维方式。如：面对失败时认为自己一无是处，永远是个“失败者”。“我一无是处”,“我没有一样可以”,不合理观念的特征一,不合理的观念,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,3.糟糕至极：认为一件自己不愿其发生的事情发生后，必定会非常可怕，非常糟糕，非常不幸，甚至是灾难性的。“完蛋了，我永远也没有机会了！”,不合理观念的特征一,不合理的观念,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,如何重塑观念？,第

19、 61 页,第1步,第2步,第3步,第4步,我感到的烦恼与压力,原因是我,事实其实是,寻找一个合适的方法来解决,最高境界-看破，放下，自在,重 塑 观 念,自我压力调适,正文 第四章,11/17/2023,因为领导对我严格、挑剔，所以我现在不开心句式转换：将结果改为相反词，首句“因为”置后领导对我严格、挑剔，我仍然开心，因为,改变句式,重 塑 观 念,自我压力调适,正文 第四章,请大家造句-,11/17/2023,我的领导严格、挑剔，我工作仍然开心，因为-,1.证明领导关注我 2.证明我有能力3.说明我会有更多机会4.他帮我看到自己的不足5.他让感到我有更大的价值,6.这让我更完美7.证明他错

20、了8.让他无从挑剔9.证明他不能控制我的 人生/快乐。,参考答案：,自我压力调适,重 塑 观 念,11/17/2023,第2步,不能让我们的身体长期处于紧张、战斗和耗竭状态，应该在不需要战斗时，尽快恢复到正常水平。,2.减少压力累积效应-自我调整与放松,自我压力调适,调 整 与 放 松,过渡页,11/17/2023,自我调整与放松的方式-,为什么会这样,面包会有的,1、倾诉表达：释放不良情绪,自我压力调适,调 整 与 放 松,11/17/2023,2、娱乐放松：增强心理张力,哈哈我有炸弹,拖拉机,自我压力调适,调 整 与 放 松,11/17/2023,没关系,对不起,自我压力调适,调 整 与

21、放 松,3、理解他人：减少人际压力,11/17/2023,4、宽容自己：减轻自我负担,爽啊,自我压力调适,调 整 与 放 松,11/17/2023,5、量力而行：避免身心透支,受不了啦！,自我压力调适,调 整 与 放 松,11/17/2023,别开枪,6、妥协放弃：权衡利弊得失,自我压力调适,调 整 与 放 松,11/17/2023,7、暂避独处：疗伤等待机会,好累啊歇会儿再说吧,自我压力调适,调 整 与 放 松,11/17/2023,8、积极呼救：正确寻求帮助,帮帮我!,自我压力调适,调 整 与 放 松,11/17/2023,Z Z Z.,9、好好睡觉：迎接美好明天,自我压力调适,调 整 与

22、 放 松,11/17/2023,第3步,3.改变不良情绪-自我情绪管理,如何进行自我压力调适？,心灵是自我作主的地方。在心灵中，天堂可以变成地狱，地狱可以变成天堂。-契诃夫,自我压力调适,情 绪 管 理,过渡页,11/17/2023,情商（EQ）我们把控制与调节情绪的能力称为情商。自我意识 自我调节 自我激励 有同理心 社交技能,成功100%=IQ20%+EQ80%,情 绪 管 理,情 商,11/17/2023,从认知心理看 92%的负面情绪是不必要承受的,可能发生的40%,已经发生的30%,不可预知的22%,必须承担的8%,自我压力调适,情 绪 管 理,正文 第四章,11/17/2023,请

23、想象接下来可能发生什么？,总经理,项目经理,项目经理,主管,主管,秘书,秘书,小职员,情 绪 管 理,漫 画,正文 第四章,11/17/2023,小职员,男友,男友,总经理,情 绪 管 理,漫 画,正文 第四章,11/17/2023,如果你是其中的某一个人，你将如何来改变这个结果？,情 绪 管 理,漫 画,正文 第四章,11/17/2023,告诉我们什么？,在人际关系处理中情绪具有传染性，并在传播中具有放大作用。,情 绪 管 理,漫 画 启 示,正文 第四章,11/17/2023,故事分享,下班回家的母亲,告诉我们什么？,无论工作令你有多烦恼和困苦，都不能够将气恼转移到家人的身上，这不仅是拿别

24、人的错误惩罚自己，更是伤害自己最亲近的人的愚蠢表现。在关注工作与成就的同时也关注心情与家人,这会让你的心更平衡,工作也显得更有意义。,情 绪 管 理,故 事 启 示,正文 第四章,11/17/2023,注意转移法,调节情绪的方法,切记：先处理情绪，后处理事情,情 绪 管 理,调 节 方 法,正文 第四章,11/17/2023,第4步,4.面对压力-问题应对,如何进行自我压力调适？,创造始于问题，有了问题才会思考，有了思考，才有解决问题的方法，才有找到独立思路的可能。陶行知,自我压力调适,问 题 应 对,正文 第四章,11/17/2023,压力问题分为三类：,可以克服的困难无法逾越的障碍无法控制

25、的事情,问 题 应 对,分 析 压 力 源,正文 第四章,11/17/2023,克服困难的步骤推荐如下：,克服困难的步骤,可以克服的困难,问 题 应 对,可 克 服 的 困 难,正文 第四章,11/17/2023,无法逾越的障碍,对于实在无法达成的目标或要求，放弃也是选择，让自己活的洒脱一些，则压力自然随风而逝。,问 题 应 对,无法逾越的障碍,正文 第四章,11/17/2023,天下三件事,自己的事 打理好自己的事别人的事 不去管别人的事老天爷的事 别操心老天爷的事,处理方式,只要是自己不能控制的事情，就由它去，不要过多的考虑，给自己增添无谓的压力。,问 题 应 对,正文 第四章,天下三件事

26、,11/17/2023,有能力解决可以改变的现实有勇气接受不可以改变的现实有智慧判断两者的区别,问 题 应 对,人需“三有”,人 需“三 有”,正文 第四章,11/17/2023,我们生命中的压力就如同这些泥沙，把“泥沙”抖落掉，然后站到上面去，它就是我们成长的阶梯。人们正是在不断地认识压力、战胜压力的过程中成长和发展起来的。,故事分享,告诉我们什么？,掉入枯井的驴,听故事并思考,11/17/2023,化解压力其实也简单,能解决的就解决不能解决就暂停不能暂停就转移转移不了就放弃,护 士 压 力 管 理,总 结,正文 第四章,11/17/2023,（1）压力管理只学习书本知识是远远不够的，要有实

27、际行动；（2）改变是一个长期的过程，需要坚持、信心（3）改变必然伴随痛苦，要有心理准备；（4）从个人改变到环境改变，需要一个氛围（组织的支持）。,要点提示,宠辱不惊，闲看庭前花开花落去留无意，漫观天空云舒云展,护 士 压 力 管 理,提 示,正文 结束语,11/17/2023,有一种活法叫慢活,如果我们能掌控生活的速度，知道什么时候可以放下，什么时候要加快脚步，什么时候必须驻足，什么时候又该跃起，我们就不会因为一路快跑追赶而忽略了道路两旁美丽的风景和本该细细品尝的生活况味，也不会因为忘了停下脚步而错过 了身旁关怀的眼神和暖暖的爱意。,护 士 压 力 管 理,结 束 语,行于所当行，止于所当止,