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1、,消化系统常见疾病饮食护理,胃病饮食,1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。,胃病饮食,4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。,胃病饮食,7.细嚼慢咽:以
2、减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,可以稀释和中和胃酸,对胃黏膜有保护作用。8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。,胃病饮食,10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。11.补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。,胃病饮
3、食,12、食物选择:面食为主,蛋白质、脂肪摄取应适量。因面食柔软易消化,且其含碱能有效中和胃酸;蛋白质类食物能中和胃酸,可两餐间喝脱脂牛奶,但牛奶中的钙刺激胃酸分泌,所以不宜多饮;脂肪引起胃排空延缓,胃酸分泌多,也不能过多食用。,胃病饮食,13、豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。14、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。15、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化。,胃病饮食,16、有胃病的人饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总
4、之,餐后不宜工作。,胃病饮食,17、非急性情况下,不提倡吃药,因为长期吃药都有副作用,而胃病是一种慢性病,不可能在短期内治愈。18、木瓜适合胃的脾性,可以当作养胃食物,不过对于胃酸较多的人,不要使用太多。而且,一定要记住,胃喜燥恶寒,除了冰的东西以外,其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。,提醒,再提一次,胃病是一种慢性病,要坚持不懈。治病良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良和愉快的心情中获得。我们都需要一个好的胃,这些习惯的改变都是必需的。,急性胃肠炎,急性期以少渣、易消化食物为主,避免油腻、生冷、多纤维、产气、味道浓烈的刺激性食物。以流质、半流、软食为主,严重者暂禁食。禁食及吐、
5、泻严重者注意补充水分和电解质。,胃肠炎好转期:可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如薄馄饨皮、蒸蛋羹等。宜采用少食多餐的方法、每日进食45次。需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的蔗糖。胃肠炎恢复期:要特别注重节制饮食,饮食上宜吃些清素、软烂、温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸食品、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、黄豆芽、韭菜、蒜苔等。恢复期后23天左右,即可按正常饮食进餐。,胰腺炎,胰腺炎分为急性和慢性两种。发病原因 多与胆道疾 病和暴饮 暴食有关。饮食的消 化需要胰腺 酶。因此,临床上除 积极治疗 胆道疾病外,饮食 控制是很重要的。,为了减轻胰腺负担,抑制胰液分泌,患
6、者在急性期内应禁食、禁水,可用静脉补充营养及电解质。对于轻型胰腺炎患者,禁食3-5天后,腹痛缓解、淀粉酶正常、肠鸣音恢复,可以试饮水,无加重逐步恢复到无脂流质、低脂半流、软食、普食,但严格限制高脂及高蛋白饮食,同时注意避免产气多的食物,忌暴饮暴食,戒烟酒。,其它要注意供给丰富的维生素,尤其是维生素C应充足。另外,急性期过后还应注意预防复发,一般痊愈至少需23个月。有文章报导说急性胰腺炎三年内复发者约占半数。因此病愈后仍须在相当长的时间内避免进食富含脂肪或刺激性食物。,慢性胰腺炎饮食一般采用高碳水化合物低脂肪饮食。少食多餐,每日56次为宜,以淀粉类食物为主,辅以优质蛋白,以修复胰腺损害的细胞。禁
7、用含脂肪多的食物:如肥肉、动物油、油炸食品、肉松、硬果类等。可用含脂肪少的动物食品:如鱼、虾、鸡肉、瘦牛肉、鸡蛋清,豆制品。并注意烹调方法,少用油或不用油,如煮、烩、熬、拌等。其它也要注意补充维生素,特别是脂溶维生素和铁剂。总之,饮食控制对减轻胰腺负担,恢复胰腺功能,防止胰腺炎复发均有着重要的作用。,肝硬化,肝硬化失代偿期病人在日常调养和进补时,应该留心注意并有所选择。1.避免进食高蛋白饮食,不要使人体肠道内的产氨骤增。2.尽量避免使用镇静安眠类的药物,避免由此直接引发的肝昏迷。3.可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1-2次,始终保持肠道内氨的及时清除。4.适当补充维生素和益生菌,如维生素C
8、、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。5.在食欲下降,或者呕吐、腹泻时,要及时补钾,如饮用鲜桔子汁、苹果汁等,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。,6.除非出血后的明显贫血,否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质,因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。7.特别是不要大量进食动物蛋白。除了产氨增多以外,动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。8.肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少,支链氨基酸却较多,而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。,9.已有食管静脉曲张者,平时食物
9、应做得细烂些,避免食用过于粗糙的食物,严禁食用坚硬带刺类的食物,如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等,以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉,导致上消化道大出血。10.可喝酸奶,以促进消化。11.忌酒 长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。,反流性食管炎,反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流入食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌张力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食管下段黏膜而引起炎症,
10、该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。,1、忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌张力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。,反流性食管炎,2、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。3、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。4、忌甜、酸、粘、腻食物。避免进食稀饭,香蕉也会加重返酸。,反流性食管炎,4、肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积
11、极减轻体重以改善返流症状。5、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。,减出苗条身材减出健康身体,反流性食管炎,6、就寝时床头整体宜抬高10厘米15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。7、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。8、应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。,溃疡性结肠炎,是一种局限于大肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。本病可见于任何年龄段,但2030岁最多见。,溃疡性结肠炎是一种慢性病,需要长期治疗,因此营养与饮食的调配很重要。总的原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。,
12、溃疡性结肠炎,1.高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50为好。2.维生素无机盐要充足,以补偿腹泻引起的营养丢失。,溃疡性结肠炎,3.限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。,溃疡性结肠炎,4.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。5.膳食安排
13、:急性发作采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藕粉、酌情食牛乳和乳制品。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜汁、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面等;对病情严重不能口服者可用鼻饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。,上消化道出血,饮食护理:1、少量出血,不建议禁食,可进温凉流质或半流以中和胃酸,保护胃粘膜,避免加重出血。2、大出血或伴剧烈呕吐者禁食,病情好转逐步恢复饮食。3、食道胃底静脉曲张者极易发生消化道大出血,忌坚硬、粗糙食物,宜细嚼慢咽,甚至药片尽可能研成粉末服用。,胃镜,术前饮食:禁食8小时,估计有胃排空延缓者,需禁食更长时间。术后饮食:禁食2小时左右试饮水,无呛咳可进饮食。当天饮食以流质、半流为宜,活检者应进温凉饮食。,肠镜,术前饮食:检查前1天进流质饮食,晚8点左右一直禁食到第二天下午检查结束,期间有清洁肠道药物,鼓励多饮水。术后饮食:术后3天内进少渣饮食,如行息肉摘除、止血治疗者,进半流质饮食3-4天,加抗生素治疗,注意休息。,