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党员基本信息采集表1.姓名：2,性别：3.民族：汉4 .公民身份证号：5 .出生日期：年月日6 .学历：高中7 .人员类别（勾选一项）：正式党员J预备党员口8 .所在党支部（填写全称）：支9 .加入党组织日期：年月日10 .转为正式党员日期：年月日IL工作岗位：12 .联系电话：13 .家庭住址（具体到门牌号）：14 .党籍状态：正常口停止党籍口15 .是否为失联党员：是口失去联系日期年月否口16 .是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是口否口外出流向：党员（签字）：年月日党支部书记（签字）：年月日信息采集员（签字）：年 月日基层党委（盖章）：年 月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支，党委）初核，基层党委复核。
