《中医特色护理操作技能（北京中医医院） .ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医特色护理操作技能（北京中医医院） .ppt（35页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。
1、中医特色护理操作技能（一）,学习目的,掌握邮票贴敷法、耳穴埋豆的适应症掌握规范的操作流程和注意事项,课程结构,讲述邮票贴敷法、耳穴埋豆目的、适应症操作流程禁忌症注意事项,一、疱病清疮贴敷法（邮票贴敷法）,学习目标,了解邮票贴敷法的概念掌握邮票贴敷法的适应症、作用明确邮票贴敷法的操作程序,疱病清疮贴敷法（邮票贴敷法）,概念：按皮损面积大小，将单层纱布沾取药液后，直接贴敷于渗出裸露的创面的一种换药法。因操作方法类似于贴邮票，故称之为邮票贴敷法。,邮票贴敷法,作用：有消炎、收敛、固皮之功效。,天疱疮、浸淫疮、带状疱疹等有水疱、脓疱、血疱的皮损和局部表皮剥脱的皮损。,适应症：,用物准备,无菌换药盘2个
2、、镊子2把、无菌纱布（邮票）、药液、手套清创用品：无菌镊子、剪子、纱布、棉球、换药盘、生理盐水、注射器隔离单,操作程序,1.备齐用物，携至床旁。核对医嘱、床号、病人姓名2.评估：病人当前症状、既往史、过敏史；皮损状况；对疼痛的耐受程度；心理状况,操作程序,3.关闭门窗，避免冷风直吹在病人的裸露部位。4.协助病人摆好体位，暴露换药部位（如在隐私处须以屏风遮挡）注意保暖，下垫隔离单。,操作程序,5.用无菌盐水浸湿的棉球将皮损处清洁干净。必要时先行分泌物培养。6.皮损处若为疱液清的水疱，可用注射器将疱液抽出。若为脓疱或血疱，则需用无菌剪刀沿疱壁底部剪开，将疱壁完全清除干净，暴露出基底部的疮面，用盐水
3、棉球将脓液及血液清洁干净。,操作程序,7.将纱布用无菌剪子剪成大小与皮损疮面相当的纱布块，并用药液浸湿。8.用小镊子夹住单层纱布，平整的贴敷于暴露的疮面上。9.换完一侧后再换对侧，步骤同前。,操作程序,10.第二次换药时，若患处纱块干燥无感染可直接在纱布上滴药液将其浸湿，可不再更换纱布，边缘翘起的部分用剪刀剪除。11.若纱布下面有脓液溢出（按压纱块有浮木感）或附着不牢，同时伴有皮损周围红晕者，说明有感染，应将纱布取下清洁局部皮损后，更换新的纱布。,操作程序,12.换药次数可根据病变的情况而定，一般每日一次，病情严重者可每日两次。13.贴敷完成后，协助病人摆好舒适体位，皮损严重者，使用支被架将被
4、单与皮损分开，以利于患处干燥，并防止摩擦。,注意事项,1.操作中，注意严格执行无菌操作技术，所有物品一人一用一消毒，防止交叉感染。2.操作前注意调节室温，室温以2528为宜；操作中注意给患者保暖。,注意事项,3.严格遵守操作规程，创面要清洗干净。操作要轻柔，勿损伤新肉芽组织，纱条要浸透后再揭掉，以减轻患者的痛苦。4.药液现配现用，不能超过24小时，并放冰箱保存。,2009-9,带状疱疹治疗前,带状疱疹治疗前,带状疱疹治疗后,带状疱疹治疗后,邮票贴敷法 小结,掌握邮票贴敷的作用：消炎、收敛、固皮操作程序：清疮 贴敷 滴药 注意事项：无菌操作和换药时温度,二、耳穴埋豆,学习目标,了解耳穴埋豆的概念
5、掌握耳穴埋豆的操作过程明确耳穴埋豆的禁忌症,耳穴埋豆概念,耳穴埋豆是根据中医经络原理，刺激耳部穴位或不同反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种行之有效的中医治疗方法。,用物准备,治疗盘、镊子、探针、75%酒精棉球、耳豆,操作程序,1.核对医嘱，备齐用物，携至床旁，做好解释2.评估：病人当前症状、既往史；耳廓皮肤状况；女性生育史、当前是否妊娠；对疼痛的耐受程度；心理状况,操作程序,3.根据医嘱选穴，用探针寻找穴位-耳部压痛点，探针按压局部酸痛麻感 耳部对应部位可以找到充血变色等异常4.取舒适体位，严格消毒,操作程序,5.贴豆-准确、牢固6.按揉-定时、力度适中，2-3次/日 1-2分钟/次 7.保留3-7天8.清理用物，做好记录,例：常用于治疗便秘的穴位,取肺、大肠、便秘点、胃、内分泌反射区,耳穴埋豆的禁忌症,1.耳部皮肤破溃、炎症、冻伤；2.有习惯性流产史的孕妇,注意事项,严格禁忌症每日定时按摩及时补豆,耳穴埋豆小结,1.选穴准确，每天按揉耳穴2.严格掌握禁忌症,感谢聆听！感谢各位同仁的大力支持!,
