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1、模块一:基本医疗服务任务1:病史采集+病例分析子任务1:病史采集题号:1-1-1-11题卡:简要病史:女性,60岁,心悸2天。要求:请围绕以上主诉对该患者进行现病史及相关病史的问诊。模块一:基本医疗服务任务1:病史采集+病例分析子任务2:病例分析题号:1-1-2-11题卡:女性,60岁,因多饮、多食、消瘦十余年,下肢浮肿伴麻木一个月入院。患者十年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达4500ml,伴尿量增多,进食量增加,体重下降,半年内下降妹g,门诊查血糖11.5mmolL,尿糖(+),口服降糖药物治疗好转。近一年来逐渐出现视物模糊,眼科检查”视网膜有新生血管、出血点、白色软性渗出。一个月来
2、出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛,伴下肢浮肿。大便正常,睡眠差。否认高血压病史,无药物过敏史,无遗传病家族史。瓷体:T36C,P78次/分,R18次/分,Bpl3085nunHg,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心肺无异常。腹平软,肝脾未触及,双下肢可凹性浮肿,感觉减退,膝腱反射消失,BabinSki征(一)0化验:血Hbl23gL,WBC6.5X107L,N65%,L35%,plt235109L,尿蛋白(+),尿糖(+),WBC0-3/高倍,血糖13mmolL,BUN7.Ommol/L要求:根据以上病历摘要,请选手在答题纸上写出初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查及治疗原则。模块二:基本公共卫生服务任务6:老年人健康管理题号:2-6题卡:某社区计划给辖区内65岁以上的老年人做一次基本健康体检。要求:作为该社区卫生服务中心医生,请制定出老年人基本健康检查的主要项目及其内容。