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1、辨太阳病脉证并治(上)1、太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。2、太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。3、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。4、伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传,颇欲吐,若躁烦脉数急者,为传也。5、伤寒二、三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。6、太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失漫;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘦疲;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。7、病有发热恶寒者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七
2、日愈。发于阴,六日愈。以阳数七阴数六故也。8、太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。9、太阳病,欲解时,从巳至未上。10、风家,表解而不了了者,十二日愈。11、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也,身大寒,反欲不近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。12、太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。桂枝汤方(项强头痛汗憎风,桂芍生姜三两称,枣十二枚甘二两,解肌还藉粥之功。)桂枝三两(去皮,味辛热*)芍药三两(味苦酸,微寒)甘草二两(炙,味甘平)生姜三两(切,味辛温)大枣十二枚(擘,味甘
3、温)右五味,口父咀三味。以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身执水执水,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。13、太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。14、太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。桂枝加葛根汤方葛根四两走经输,项背几几反汗濡,只取桂枝汤一料,加来此味妙相须葛根四两麻黄三两(去
4、节)芍药二两生姜三两(切)甘草二两(炙)大枣十二枚(擘)桂枝二两(去皮)右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。15、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法,若不上冲者,不得与之。16、太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。17、若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。18、喘家作,桂枝汤加厚朴、杏子佳。桂枝加厚朴杏子汤方于桂枝汤方内,加厚朴二两
5、,杏仁五十个,去皮尖,余依前法。19、凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。20、太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。桂枝加附子汤方汗因过发漏漫漫,肢急常愁伸屈难,尚有尿难风又恶,桂枝加附一枚安于桂枝汤方内,加附子一枚,炮,去皮,破八片,余依前法。21、太阳病,下之后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。桂枝去芍药汤方桂枝去芍义何居,胸前阴弥要急除,若见恶寒阳不振,更加附子一枚愈。于桂枝汤方内,去芍药,余依前法。22、若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。桂枝去芍药加附子汤方:于桂枝汤方内,去芍药,加附子一枚,炮,去皮,破八片,余依前法。23、太阳病,得之八九日
6、,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,囿便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也,脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。桂枝麻黄各半汤方桂枝一两十六铢,甘芍姜麻一两符,杏廿四枚枣四粒,面呈热色痒均驱桂枝一两十六铢(去皮)芍药生姜(切)甘草(炙)麻黄各一两(去节)大枣四枚(掰)杏仁二十四个(汤浸,去皮尖及两仁者)右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取一升八合,去滓,温服六合。本云:桂枝汤三合,麻黄汤三合,并为六合,顿服。将息如上法。24、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝
7、汤则愈。25、服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂技汤,如前法,若形似疟,一日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。桂枝二麻黄一汤方一两六铢芍与姜,麻铢十六杏同行,桂枝一两铢十七,草两二铢五枣匡。桂枝一两十七铢(去皮)芍药一两六铢麻黄十六铢(去节)生姜一两六铢(切)杏仁十六个(去皮尖)甘草一两二铢(炙)大枣五枚(瓣)右七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。本云:桂枝汤二分,麻黄汤一分,合为二升,分再服。今合为一方,将息如前法。26、服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。白虎加人参汤方服桂渴烦大汗倾,液亡肌胺涸阳明,膏斤知六参三两,二草
8、六粳米熟成于白虎汤方内,加人参三两,余依白虎汤法。27、太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤。桂枝二越婢一汤方桂芍麻甘十八铢,生姜两二铢俱,膏铢廿四四枚枣,要识无阳旨各殊桂枝(去皮)芍药甘草各十八铢生姜一两二铢(切)大枣四枚(瓣)麻黄十八铢(去节)石膏二十四铢(碎,绵裹)右七味,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云:当裁为越婢汤、桂枝汤,合之饮一升,今合为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。28、服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。桂枝去桂加茯苓白术汤方术芍苓姜三两均,
9、枣须十二效堪珍,炙甘二两中输化,水利邪除立法新于桂枝汤方内,去桂枝,加茯苓、白术各三两,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升。小便利则愈。29、伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急。反与桂枝欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谑语者,少与调胃承气汤,若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。甘草干姜汤方心烦脚急理须明,攻表误行厥便成,二两炮姜甘草四,热因寒用奏功宏甘草四两(炙,味甘平)干姜二两(炮,味辛热)右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。芍药甘草汤方芍甘四两各相均,两脚拘挛病在筋,
10、阳旦误投热气灼,苦甘相济即时伸白芍药四两(味酸,微寒)甘草四两(炙,甘平)右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。调胃承气汤方调和胃气炙甘功,硝用半升地道通,草二大黄四两足,法中之法妙无穷大黄四两(去皮,清酒浸)甘草二两(炙,味甘平)芒硝半斤(味咸苦,大寒)右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝更上火微煮,令沸,少少温服之。四逆汤方生附一枚两半姜,草须二两少阴方,建功姜附如良将,将将从容藉草匡甘草二两(炙,味甘平)干姜一两半(味辛热)附子一枚(生用,去皮,破八片,辛,大热)右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。30、问曰:证象阳旦,按法治之而增剧
11、,厥逆,咽中干,两胫拘急而谑语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛,病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,澹语烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸。以承气汤微滤,则止其澹语,故知病可愈。辨太阳病脉证并治(中)31、太阳病,项背强几几,无汗恶风(者),葛根汤主之。葛根汤方四两葛根三两麻,枣枚十二效堪嘉,桂甘芍二姜三两,无汗憎风下利夸。葛根四两麻黄三两(去节)桂二两(去皮)芍药二两(切)甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(掰
12、)右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗,余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。32、太阳与阳明合病者,必自下利。葛根汤主之。33、太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。葛根加半夏汤方二阳下利葛根夸,不利旋看呕逆嗟,须取原方照分两,半升半夏洗来加葛根四两麻黄三两(去节)生姜二两(切)甘草二两(炙)芍药二两桂枝二两(去皮)大枣十二枚(掰)半夏半斤(洗)右八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,复取微似汗。34、太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止。脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄苓黄连汤主
13、之。葛根黄苓黄连汤方二两连苓二两甘,葛根八两论中谈,喘而汗出脉兼促,误下风邪利不堪葛根半斤甘草二两(炙,味甘平)黄苓三两(味苦寒)黄连三两(味苦寒)右四味,以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。35、太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。麻黄汤方七十杏仁三两麻,一甘二桂效堪夸,喘而无汗头身痛,温服休教粥到牙麻黄三两(去节,味甘温)桂技二两(去皮,味辛热)甘草一两(炙,味甘平)杏仁七十个(汤去皮尖,味辛温)右四味,以水九开,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。36、太阳与阳明合病,
14、喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。37、太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤,脉但浮者,与麻黄汤。小柴胡汤方柴胡八两少阳凭,枣十二枚夏半升,三两姜参苓与草,去楂重煎有奇能。胸烦不呕除夏参,篓实一枚应加煮,若渴除夏加人参,合前四两五钱与,篓根清热且生津,再加四两功更巨。腹中痛者除黄苓,芍加三两对君语。胁下痞鞭大枣除,牡蛎四两应生杵。心下若悸尿不长,除苓加茯四两侣。外有微热除人参,加桂三两汗休阻,咳除参枣并生姜,加入干姜二两许,五味半升法宜加,温肺散寒力莫御。柴胡半斤(味苦,微寒)黄苓三两(味苦寒)人参三两(味甘温)甘草三两(味甘平)半夏半升(洗,味辛温)生姜三两(切,
15、味辛温)大枣十三枚(瓣,味甘温)右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。后加减法:若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加楷篓实一枚。若渴者,去半夏,加人参,合前成四两半,括篓根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸,小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴,外有微热者,去人参,加桂三两,温复取微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。38、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉聘,此为逆也。大青龙汤方二两桂甘三两姜,膏如鸡子六麻黄,枣枚十
16、二五十杏,无汗烦而且躁方麻黄六两(去节,味甘温)桂枝二两(去皮,味辛热)甘草二两(炙,味甘平)杏仁四十个(去皮尖,味苦,甘温)生姜三两(切,味辛温)大枣十枚(掰,味甘温)石膏如鸡子大(碎,味甘,微寒)右七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁,不得眠也。39、伤寒、脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。40、伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。小青龙汤方桂麻姜芍草辛三,夏味半升记要谙,表不解兮心下水,咳而
17、发热句中探。若渴去夏取篓根,三两加来功亦壮,微利去麻加莞花,熬赤取如鸡子样;若噎去麻炮附加,只用一枚功莫上,麻去再加四两苓,能除尿短小腹胀;若喘除麻加杏仁,须去皮尖半升量。麻黄三两(去节,味甘温)芍药三两(味酸微寒)五味子半升(味酸温)干姜三两(味辛热)甘草三两(炙,味甘平)桂枝三两(去皮,味辛热)半夏半升(汤洗,味辛,微温)细辛三两(味辛温)右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。41、伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。42、太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。43、太阳病,下之微喘者,表未解故也
18、,桂枝加厚朴杏子汤主之。下后喘生及喘家,桂枝汤外更须加,朴加二两五十倍,此法微茫未有涯44、太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤。45、太阳病,先发汗,不解,而复下之,脉浮者不愈,浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故知在外,当须解外则愈,宜桂技汤。46、太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦,目暝,剧者必触,妞乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。47、太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自!者愈。48、二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小
19、发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。49、脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重,心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。50、脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。51、脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。52、脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。53、病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔
20、。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈。54、病人藏无他病,时发热、自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。55、伤寒,脉浮紧,不发汗,因致妞者,麻黄汤主之。56、伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必妞,宜桂枝汤。57、伤寒发汗,已解。半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。58、凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。59、大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。60、下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。61、下之后,复发汗,昼日烦躁不得
21、眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沈微,身无大热者,干姜附子汤主之。干姜附子汤方生附一枚一两姜,昼间烦躁夜安常,脉微无表身无热,幸藉残阳未尽亡干姜一两(味辛热)附子一枚(生用,去皮,破八片,味辛热)右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。62、发汗后,身疼痛,脉沈迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。汗后身疼脉反沉,新加方法轶医林,方中姜芍还增三两人参义蕴深桂枝汤方内,更加芍药、生姜各一两,人参三两,余依桂枝汤法服63、发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。麻黄杏仁甘草石膏汤方四两麻黄八两膏,二甘五十杏同熬,须知禁桂为阳盛,喘汗全凭热势操麻黄四两(去节,
22、味甘温)杏仁五十个(去皮尖,味甘温)甘草二两(炙,味甘平)石膏半斤(碎,绵裹,味甘寒)右四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。本云:黄耳杠。64、发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。桂枝甘草汤方桂枝炙草取甘温,四桂二甘药不烦,叉手冒心虚已极,汗多亡液究根源桂枝四两(去皮,味辛热)甘草二两(炙,味甘平)右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。65、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。茯苓桂枝甘草大枣汤方八两茯苓四桂枝,炙甘四两悸堪治,枣推十五扶中土,煮取甘澜两度施茯苓半斤(味甘平)甘草二两(炙,味甘平)大枣十五枚(
23、掰,味甘平)桂枝四两(去皮)右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。作甘澜水法,取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。66、发汗后,腹胀满者。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。厚朴生姜甘草半夏人参汤方厚朴半斤姜半斤,一参二草亦须分,半升夏最除虚满,汗后调和法出群厚朴半斤(去皮,炙,味苦温)生姜半斤(切,味辛温)半夏半斤(洗,味辛平)人参一两(味温)甘草二两(炙,味甘平)右五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。67、伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沈紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。茯
24、苓桂枝白术甘草汤方病因吐下气冲胸,起则头眩身振从,茯四桂三术草二,温中降逆效从容茯苓四两(味甘平)桂枝三两(去皮,味辛热)白术二两(昧苦甘温)甘草二两(炙,味甘平)右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。68、发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。芍药甘草附子汤方一枚附子胜灵丹,甘芍平行三两看,汗后恶寒虚故也,经方秘旨孰能攒芍药三两(味酸,微寒)甘草三两(炙,味甘平)附子一枚(炮,去皮,破八片,味辛热)以*上三味,以水伍升,煮取一升五合,去滓,分温服。(疑非仲景意)69、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。茯苓四逆汤方生附一枚两半姜,二甘六茯一参当,汗伤心液下伤肾,
25、肾躁心烦得媾昌茯苓六两(味甘平)人参一两(味甘温)甘草二两(炙,味甘平)干姜一两半(味辛热)附子一枚(生用,去皮,破八片,味辛热)右五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。70、发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。调胃承气汤方大黄四两(去皮,清酒浸)甘草二两(炙,味甘平)芒硝半斤(味咸苦,大寒)右三味口父咀,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝更上火微煮,令沸,少少温服。71、太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。五苓散方猪术茯苓十八铢,泽宜一两六铢符,桂枝半两磨调服,
26、暖水频吞汗出苏猪苓十八铢(去皮,味甘平)泽泻一两六铢半(味酸咸)茯苓十八铢(味甘平)桂半两(去皮,味辛热)白术十八铢(味甘平)右五味为末,以白饮和服方寸匕日三服,多饮暖水,汗出愈。72、发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。73、伤寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。茯苓甘草汤方汗多不渴此方求,又治伤寒厥悸优,二桂一甘三姜茯,须知水汗共源流茯苓二两(味甘平)桂枝二两(去皮,味辛热)生姜三两(切,味辛温)甘草一两(炙,味甘平)右四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。74、中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。75、未持脉时,病人手叉自冒
27、心,师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也,所以然者,以重发汗虚故如此。发汗后,饮水多,必喘;以水灌之,亦喘。76、发汗后,水药不得入口,为逆,若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊情,桅子豉汤主之;若少气者,桅子甘草豉汤主之;若呕者,桅子生姜豉汤主之。桅子豉汤方山桅香豉治何为,烦恼难眠胸窒宜,十四枚桅四合豉,先桅后豉法煎奇桅子十四枚(瓣,味甘寒)香豉四合(绵裹,味苦寒)右二味,以水四升,先煮桅子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服。得吐者,止后服。桅子甘草豉汤方桅豉原方效可夸,气赢二两炙甘加,若加五两生姜入,专取生姜治呕家于桅子豉汤方内,加
28、入甘草二两,余依前法。得吐,止后服。桅子生姜豉汤方于桅子豉汤方内,加生姜五两,余依前法。得吐,止后服。77、发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,桅子鼓汤主之。78、伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,桅子豉汤主之。79、伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,桅子厚朴汤主之。桅子厚朴汤方朴须四两枳四枚,十四山桅亦妙哉,下后心烦还腹满,止烦泄满效兼该桅子十四枚(瓣,味苦寒)厚朴四两(姜炙,苦温)枳实四枚(水漫,去穰,炒,昧苦寒)以上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。80、伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,桅子干姜汤主之。桅子干姜汤方十四山桅二两姜,
29、以丸误下救偏方,微烦身热君须记,辛苦相需尽所长桅子十四枚(瓣,味苦寒)干姜二两(味辛热)右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。温进一服,得吐者,止后服。81、凡用桅子汤,病人旧微滤者,不可与服之。82、太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞄动,振振欲僻地者,真武汤主之。真武汤方生姜芍茯数皆三,二两白术一附探,便短咳频兼腹痛,驱寒镇水与君谈。咳加五味要半升,干姜细辛一两具,小便若利恐耗津,须去茯苓肾始固,下利去芍加干姜,二两温中能守住,若呕去附加生姜,足前须到半斤数茯苓三两(甘平)芍药三两(酸平)生姜三两(切,辛温)白术二两(甘温)附子一枚(炮,去皮,破八片,辛热)右五味,
30、以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。后加减法:若咳者,加五味半升,细辛、干姜各一两。若小便利者,去茯苓。若下利者,去芍药,加干姜二两。若呕者,去附子,加生姜,足前成半斤。83、咽喉干燥者,不可发汗。84、淋家,不可发汗,汗出必便血。85、疮家,虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉。86、帆家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能峋,不得眠。87、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。88、汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。89、病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蜕。90、本发汗而复下之,此为逆也,若先发汗,治不为逆。本先下之而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。91、伤寒,医下之,续得
31、下利清谷不止,身疼痛者,急当救里。后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤。92、病发热头痛,脉反沈,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。四逆汤方:甘草二两(炙,味甘平)干姜一两半(味辛热)附子一枚(生用,去皮,破八片,辛,大热)右三味口父咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。93、太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也,里未和,然后复下之。94、太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。95、太阳病,发热汗出者,
32、此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。96、伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。小柴胡汤方柴胡八两少阳凭,枣十二枚夏半升,三两姜参苓与草,去楂重煎有奇能。胸烦不呕除夏参,篓实一枚应加煮,若渴除夏加人参,合前四两五钱与,篓根清热且生津,再加四两功更巨。腹中痛者除黄苓,芍加三两对君语。胁下痞鞭大枣除,牡蛎四两应生杵。心下若悸尿不长,除苓加茯四两侣。外有微热除人参,加桂三两汗休阻,咳除参枣并生姜,加入干姜二两许,五味半升法宜加,温肺散寒力莫御。柴胡半斤(味苦,微寒
33、)黄苓三两(味苦寒)人参三两(味甘温)甘草三两(味甘平)半夏半升(洗,味辛温)生姜三两(切,味辛温)大枣十三枚(瓣,味甘温)右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。后加减法:若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加括篓实一枚。若渴者,去半夏,加人参,合前成四两半,括篓根四两。若腹中痛者,去黄苓,加芍药三两。若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。若心下悸,小便不利者,去黄苓,加茯苓四两。若不渴,外有微热者,去人参,加桂三两,温复取微汗愈。若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两。97、血弱气尽,媵理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不
34、欲饮食,藏府相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。98、得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡不中与也,食谷者啰。99、伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。100、伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之。小建中汤方建中即是桂枝汤,倍芍加饴绝妙方,饴取一升六两芍,悸烦腹痛有奇长。桂枝三两(去皮,味辛热)甘草三两(炙,味甘平)大枣十二枚(瓣,味甘温)芍药六两(味酸微寒)生姜三两(切,味辛温)
35、胶饴一升(味甘温)右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火,消解,温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。101.伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。102、伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。103.太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤;呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。大柴胡汤方八柴四枳五生姜,苓芍三分二大黄,半夏半升十二枣,少阳实证下之良柴胡半斤(味甘平)黄苓三两(味苦寒)芍药三两(味酸,微寒)半夏半升(洗,味辛温)生姜五两(切
36、,味辛温)枳实四枚(炙,味苦寒)大枣十二枚(瓣,甘温)大黄*二两(味苦寒)右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。一方用大黄二两。若不加大黄,恐不为大柴胡汤也。104、伤寒十三日,不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。柴胡加芒硝汤方小柴分两照原方,二两芒硝后入良,误下热来日晡所,补兼荡涤有奇长于小柴胡汤方内,加芒硝六两,余依前法。服不解,更服105、伤寒十三日,过经谄语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下
37、之,非其治也。若自下利者,脉当微厥;今反和者,此为内实也。调胃承气汤主之。106、太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。桃核承气汤方五十桃仁四两黄,桂硝二两草同行,膀胱热结如狂证,外解方攻用此汤桃仁五十个(去皮尖,味甘平)桂枝二两(去皮,味辛热)大黄四两芒硝二两甘草二两(炙)右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸。下火,先食温服五合,日三服,当微利。107、伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,澹语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。柴胡加龙骨牡蛎汤方参苓龙牡桂丹铅,苓夏柴黄姜枣
38、全,枣六余皆一两半,大黄二两后同煎半夏二合(洗)大枣六枚柴胡四两生姜一两半人参一两半龙骨一两半铅丹一两桂枝一两半(去皮)茯苓一两半大黄二两牡蛎一两半您)右十一味,以水八升,煮取四升,内大黄切如棋子,更煮一二沸,去滓,温服一升。108、伤寒腹满澹语,寸口脉浮而紧,此肝乘牌也,名曰纵,刺其门。109、伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门。110.太阳病二日,反躁,反(凡)熨其背而大汗出,火热入胃,胃中水竭,躁烦,必发澹语;十余日,振栗,自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕欲失海,足下恶风,大便硬,小便当数而反不数及不
39、多;大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。IlK太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度。两阳相熏灼,其身发黄,阳盛则欲血,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便。久则诵语,甚者至啰,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。112、伤寒脉浮,医者以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方桂枝去芍已名汤,蜀漆还加龙牡藏,五牡四龙三两漆,能疗火劫病惊狂桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两(切)牡蛎五两(熬,味酸咸)龙骨四两(味甘平)大枣十二枚(瓣)蜀漆三两(洗去腥
40、,味辛平)右为末,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。113、形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火必澹语,弱者发热脉浮,解之,当汗出愈。114、太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁。到经不解,必清血,名为火邪。115、脉浮热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥吐血。116、微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解,何以知之?脉浮,故知汗出解。117 .烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者
41、,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。118 .火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。桂枝甘草龙骨牡蛎汤方二甘一桂不雷同,龙牡均行二两通,火逆下之烦躁起,交通上下取诸中桂枝一两甘草二两牡蛎二两(熬)龙骨二两右为末,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。119、太阳伤寒者,加温针,必惊也。120、太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食,三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。121、太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。1
42、22、病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热。不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。123、太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反滤,腹微满,郁郁微烦,先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微澹者,此非柴胡汤证,以呕,故知极吐下也。124、太阳病六七日,表证仍在,脉微而沈,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。抵当汤方大黄三两抵当汤,里指任冲不指胱,虻蛭桃仁各三十,攻其血下定其狂水姓三十个(熬,味咸,苦寒)虻虫三十个(熬,去翅足,味苦,微
43、寒)桃仁二十个(去皮尖,味苦甘,平)大黄三两(酒浸,味苦寒)右四味为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下再服。125、太阳病,身黄,脉沈结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。126、伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,宜抵当丸。抵当丸方卅五桃仁三两黄,虻虫水蛭廿枚详,捣丸四个煎宜一,有热尿长腹满尝水蛭二十个(味苦寒)虻虫二十五个(味苦,微寒)桃仁二十个(去皮尖)大黄三两右四味,杵分为四丸,以水一升,煮一丸,取七合服之,日卒时,当下血;若不下者,更服。127、太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也
44、。辨太阳病脉证并治(下)128、问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沈,名曰结胸也。129、何谓藏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沈紧,名曰藏结,舌上白胎滑者,难治。130、藏结无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。131.病发于阳而反下之,热入因作结胸;病发于阴而反下之,因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痉(音感,通痉)状,下之则和,宜大陷胸丸。大陷胸丸方大陷胸丸法最超,半升苧防杏硝调,项强如痉君须记,八两大黄取急消大黄半斤(味苦寒)草荡半升(熬,味苦寒)芒硝半升(味咸寒)杏仁半升(去皮尖,熬黑,味苦,甘
45、温)右四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散,取如弹丸一枚;别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下,如不下更服,取下为效,禁如药法。132、结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。133、结胸证悉具,烦躁者亦死。134、太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚。头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊恨,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。大陷胸汤方一钱甘遂一升硝,六两大黄力颇饶,日晡热潮腹痛满,胸前结聚此方消大
46、黄六两(去皮,苦寒)芒硝一升(咸寒)甘遂一钱(苦寒)右三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一两沸,内甘遂末,温服一升,得快利,止后服。135、伤寒六七日,结胸热实,脉沈而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。136、伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。137、太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日哺所小有潮热。从心下至少腹便满而痛不可近者,大陷胸汤主之。138、小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。小陷胸汤方按而始痛病犹轻,脉络凝邪心下成,夏取半升连一两,括篓整个要先烹黄连一
47、两(苦寒)半夏半升(洗,辛温)括篓实大者一个(苦寒)右三味,以水六升,先煮枯篓,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。139、太阳病二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止。必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。140、太阳病下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸,脉紧者,必咽痛;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沈紧者,必欲呕,脉沈滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。141、病在阳,应以汗解之,反以冷水漫之,若灌之,其热被劫,不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。文蛤散方水漫原躇!汗法门,肉中粟起更增烦,意中思水还无渴,文蛤磨调药不繁文蛤五两(味咸寒)右一味,为散,以沸汤和一钱匕眼,汤用五合,白散方巴豆熬来研似脂,只须一分守成规,更加桔贝均三分,寒实结胸细辨医桔梗三分(味辛苦,微温)芭豆一分(去皮心,熬黑,研如脂,平温)贝母三分(味辛苦平)右件三味为末,内芭豆,更于臼中杵之,以白饮和服。强人半钱,嬴者减之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。身热,皮粟不解,欲引衣自覆者,若水以漫之、洗之,益令热却不得出,当汗而不汗,则烦。假令汗出已,腹中痛,与