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1、1,意外伤害之自救与互救,2,常见运动损伤与急救,3,4,运动生理反应？还是运动损伤？,5,运动中常见生理反应,6,6,7,7,8,8,9,原因：,轻者喝糖水，平卧保暖休息，重者掐人中，注射葡萄糖。,不要在肌饿状态下剧烈运动，有症状时停止运动，饮些糖水。,预防,运动性低血糖,肌饿状态运动，过分紧张，长时间运动，血糖消耗太大。,表现：,饥饿、疲力、头晕、面色苍白、出冷汗，重者出现低血糖性休克。,处理,10,10,11,12,运动损伤,13,运动损伤的分类,14,修复损伤的组织器官和恢复其（正常的）生理功能。,首先处理危及生命和其他紧急问题。,止血、清创、修复组织器官和制动、清洗消毒。,目的,原则
2、,基本处理,开放性软组织损伤：就是指皮肤有伤口的损伤。,01,02,03,一、开放性软组织损伤的处理原则,15,运动常见的开放性软组织损伤自救处理,16,17,去医院：,换药抗生素,大面积或有污染擦伤,先用生理盐水冲洗伤口，然后在1%盐酸利多卡因局部麻醉下，用毛刷轻轻刷洗，清除沙粒、炭渣、碎石等异物，敷以1雷弗奴尔或凡士林纱布，上加盖消毒纱布并用绷带加压包扎,18,1裂伤 人体遭受钝性暴力的打击引起皮肤和皮下软组织撕裂性损伤，称为裂伤。其伤口边缘不整齐，组织损伤广泛，常有不同程度的污染和出血。,19,2刺伤 尖锐长细物刺入人体所致皮肤、皮下及深部组织器官的损伤，称为刺伤。其特点伤口小，创道深，
3、创底常有污染。,20,21,22,刺伤和裂伤比较,23,二、常见的闭合性软组织损伤自救处理,24,1.急性闭合性软组织损伤的急救原则,急性损伤是指一次暴力导致的损伤。一般可清楚地描述受伤的时间、地点、部位和动作等特征。,处理原则分期：早期、中期、晚期,25,早期处理原则和方法,26,时间：2448H以后,中期处理原则和方法,特征：出血停止，仍有瘀血肿胀，肉芽组织生成，瘢痕形成。,处理原则和方法：改善血液和淋巴循环，散瘀消肿，加速组织修复。热疗、按摩、针灸、火罐等。,27,特征：临床征象已经基本消失，但功能尚未完全恢复。处理原则和方法：增强和恢复肌肉、关节功能。如有瘢痕，应该软化、松解。热疗、按
4、摩、火罐、药物治疗、中药外敷熏洗等。同时进行相应康复治疗。,后期处理原则和方法,28,改善血循,促进代谢,合理训练,慢性损伤是指由于反复微细损伤积累，或者急性损伤后处理不当造成。其处理原则为,2.慢性闭合性软组织损伤的处理,29,三、骨折,在外力的作用下，骨的连续性或完整性遭到破坏叫骨折,30,1.骨折原因,直接暴力,间接暴力,累积性劳损,这些因素作用于骨骼都可导致骨折,Image Info www.wizdata.co.kr-Note to customers:This image has been licensed to be used within this PowerPoint tem
5、plate only.You may not extract the image for any other use.,31,根据骨断端是否与外界相通分类 开放性骨折 闭合性骨折,根据骨折的程度分类 完全性骨折 不完全性骨折,根据骨折线分类 横行骨折 斜性骨折 螺旋形骨折 粉碎性骨折,32,骨折病人急救原则,保护伤口,固定骨折,防止休克,3.骨折的急救,33,1,2,3,4,骨折固定时不要无故移动伤肢。,固定时不要试图整复。开放性骨折断端外露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。,固定用夹板或托板的长度、宽度，应与骨折的肢体相称，其长度必须超过骨折部的上、下两个关节。,固定的松紧要合适、牢靠，过
6、松则失去固定的作用，过紧会压迫神经和血管。,骨折的临时固定及注意,34,骨折的临时固定示意图,35,脊柱骨折,36,37,任何跌倒情况，尤其是年长者。,突然对颈或躯体产生的加速、减速或侧弯力的事故。,从任何机动或其他动力运输工具中被抛出或跌下,高处坠落,其他情况,任何对头、颈、躯体或脊柱产生的猛烈撞击。,脊柱创伤的原因,38,脊柱创伤的症状,39,脊柱固定方法和流程,40,颈托的使用,怀疑颈椎骨折时，需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部，不使其在运输途中发生晃动，再用平木板固定送医院处理。只要掌握了以上知识，在损伤后得到及时、有效的治疗，不要盲目的处理，就可减少并发症与后遗症，恢复也更快。处理
7、：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。,41,脊柱骨折搬运原则,搬运时必须使脊柱保持在伸直位，不能前屈，后伸和旋转,42,43,44,俯卧位翻法,45,腰背肌功能锻炼,46,四、关节脱位,47,48,49,脚扭伤俗称“崴脚”,五、急性脚扭伤的急救,50,上下楼梯,洗澡出浴,乘坐公交车,登山旅游,日常生活中脚扭伤的常见情况,51,打篮球,下雪天,踢足球,体育运动中脚扭伤的常见情况,52,“养几天就没事了？”,轻微的扭伤,53,严重的扭伤可致肌腱断裂或骨折,54,55,崴脚后，踝关节局部的小血管破裂出血，与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复，停止
8、出血和渗液。很多人都习惯在受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，这样势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。,扭伤后注意,56,必要时以及较重的扭伤应去医院,目的：排除骨折和脱位 对治疗方案、疗效和预后客观的认识和估计 避免漏诊和误诊,57,24小时内禁 忌,58,36-48小时内不 宜,59,家中休养“三原则”,早期制动抬腿中期动静结合后期功能锻炼,60,早期制动抬腿,轻中度患者1-3周 骨折患者4-6周 甚至更长,61,中期动静结合第1周的2天后或安全期后的加速锻炼,第1-4项，每项重复20次，每项60秒,62,第
9、5-8项，每项重复5次，每项300秒,中期动静结合,63,中期动静结合,第9项重复30次，120秒,第10项重复3次，60秒,64,后期功能锻炼,按照循序渐进的原则,有规律地进行关节锻炼,在舒适、无痛的范围内多次重复,最终达到关节稳定和运动协调的目的,65,伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中，必须要经过搬运这一重要环节。,如把搬运看成简单体力劳动的观念是非常错误的。有可能导致伤员二次伤害。,从急救过程来看，搬运是急救中不可分割的重要组成部分，,正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。,六、无脊柱损伤伤员的常用搬运方法,66,67,68,69,危重伤病员的搬运：a脊柱损伤：硬担架，34人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。b颅脑损伤：半卧位或侧卧位。c胸部伤：半卧位或坐位。d腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。e呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。f昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。g休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。,
