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1、护理应急预案在临床中的应用,应急预案概念,应急预案源自国际是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等。都有突发事件的应对方案及流程。最典型的是美国的911事件在我国最典型的案例当属“非典”,什么是护理应急预案,护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时，护理人员应采取的应急预案。,护理突发事件以预防为主，防御与应急措施相结合，平时做好突发事件的防备准备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限度的保护患者的安全，将突发事件的负面影响降至最低限度。,应急预案的目的,我科经常会接治急、危、重症患者,在建立和谐 的医患关系同时
2、,最大程度的保护患者的身体健康和 生命安全是我科孜孜以求的目标,因此预防护理差错事故,减少紧急情况经患者治疗带来的威胁,保证医院正常工作秩序都要求有各种应急预案的建立,在危机发生时,能保证按照预案，尽最大可能维护科室的医疗管理，为患者服务。在紧急情况下，医护人员只要熟记预案流程，根据各类危险事件发生时间、环节、人员等因素，按流程的原则和方法，就可以最大程度的减轻患者经济负担和肉体痛苦，甚至挽救生命,临床护士应急预案的应用,临床护士是应急预案的直接操作者，应强化应急意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。,做为职业护
3、士要培养应对突发事件的意识和能力，熟练操作应急预案，服从指挥和调遣，发扬人道主义精神进行抢救，保护病人的生命安全，使自己有效执业、安全执业。,护理应急预案的管理,制订科学有效切实可行的应急预案，做到临床护士能熟练掌握，管理者能有效指挥。加强临床护士的实际训练，使之在突发事件时，能冷静面对，熟练操作，救护有效。,护士应对突发事件的训练、平时发生突发事件、启动实施应急预案的主要情况、对现有方案的修改、补充情况，均应及时记录。将护理应急预案的培训，管理，检查做为护理质量管理控制的一部分，与其它质量同期管理。,突发应急事件中护士的工作职责,参加抢救的护理人员要及时到位，工作严肃认真、分秒必争、紧张有序
4、，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作。护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并及时记录。凡经抢救的患者应有详细护理记录。,抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以便统计与核对。病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。护理记录应在抢救结束后6小时内补齐。,护理应急预案及程序,患者突然发生病情变化时的应急程序,患者发生输液反应时的应急程序,患者发生静脉空气栓塞的应急程序,患者输液过程中出现肺水肿的应急程序,患者发生用药错误时的应急程
5、序,患者发生药物不良反应的应急程序,发现患者出现过敏性休克时,立即停止使用过敏药物,协助患者平卧报告医师及护士长,遵医嘱皮下注射肾上腺素（必要时重复使用）,更换液体及输液器并保留,患者发生过敏性休克的流程,高流量给氧，必要时气管插管或气管切开,建立静脉通道，遵医嘱用药,心肺复苏，观察病情变化，及时记录。,患者发生输血反应时的应急程序,患者发生化疗药外渗时的应急程序,患者发生躁动时的应急程序,病人发生意外伤害时的应急程序,患者发生误吸时的应急程序,住院患者出现精神症状的应急程序,患者有自杀倾向的应急程序,住院病人发生上消化道大出血的应急预案,病房发现传染病患者的应急程序,使用中的呼吸机突发断电应
6、急预案,输液泵、注射泵停电、故障应急预案,医疗纠纷应急预案,【规范要求】,1.严格按输液流程进行操作，认真做好“三查七对”。2.一旦患者出现输液反应，应立即更换液体及输液器并保留，以备送检化验，同时保留静脉通道。3.立即报告主管医师以及护士长，及时、准确执行医嘱，配合救治。,4.加强巡视，严密观察病情，采取各种有效措施对症护理。5.及时、准确做好病情观察及抢救护理的病情记录工作。6.及时向医疗科、护理部、药剂科、供应室汇报。7.将封存的输液器和药液与同类同批号的液体、输液器一起送相关部门检验。,突发猝死的应急预案,预防患者坠床、摔倒的护理应急预案及处理程序,总结,严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！发生紧急情况-镇定！有条不紊！立即按照应急预案执行，确保护理服务安全性及治疗有效性。及时安抚患者并与家属沟通。严格执行上报制度。及时做好记录工作。,
