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1、第八章急诊急救一、填空题1.简易呼吸器的组成部分有单向阀、压力阀、氧气储气阀、面罩、球体、氧气储气袋、氧气管。第一个A、B、C、D”指A.开放气道B.吹气C.胸外按压D.除颤3 .CPR第二个A、B、C、D”指A气管插管B检查插管位置、确认有效性、正压气道通气C静脉通路、心脏按压、对症给药D诊断与鉴别诊断4 .除颤电极的位置在负极：右锁骨下缘，胸骨右缘处；正极：左乳头下方，电极板与左腋中线重合5 .中毒按时间长短可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒6中毒的途径有哪些消化道、呼吸道、皮肤黏膜、注射7 .蛇咬伤的处理原则是现场自救互救与急诊专业性救治相结合8 .狗咬伤处理原则是恰当的伤口护理并随后
2、应用狂犬病疫苗9 .徒手开放气道的方法有压额抬颌法、拉颌法、压额抬颈法10 .环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间IL职业中毒是指劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒12 .气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸13 .选择合适的口咽通气道应测量患者门齿到下颌角的距离，然后选择长度适中的口咽通气道。二、判断题1.心肺复苏过程中，心脏电除颤后应立即检查脉搏或心率。（X）2 .敌百虫中毒用碱性溶液洗胃。（X）3 .链霉素过敏性休克急救时要用钙剂。（）4 .心肺复苏开放静脉时，要选择下肢静脉。（X）5 .心肺复苏气管插管时可中断胸外按压。（X）6 .心肺复苏建立静脉通道或
3、骨肉通道时也不中断心外按压。（）8 .环甲膜穿刺的位置位于气管中位线，甲状软骨与环状软骨之间。（J）9 .除颤电极的位置：负极，右锁骨下缘；正极，左乳头下方，电极板中线在左腋中线上。（J）10 .心肺复苏时急救药物的应用应首选气管内给药。（X）IL肾上腺素给药标准剂量Img/次（）12 .低温治疗可以改善心脏停搏后神经后和存活率。（J）13 .脾破裂一般需要手术治疗。（）14 .蛇咬伤处理原则是：现场自救互就与急症专业性救治相结合。（）15 .如过度怀疑狂犬病动物咬伤患者，应暴露伤口，同事给与被动和主动免疫。（J）16 .多发伤是两种或两种以上致伤因素同时或短时间内相继作用于人体造成的损伤。（
4、X）三、单项选择题1.应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率和潮气量个为多少（B）16次/分,50070Oml12次/分,50070OnII16次/分,60080OmlD,810次/分，60080OnIl次/分，40050OnIl2 .“有效”胸外按压的频率、按压深度是多少（D）次/分，34cm次/分，34cm次/分，34cm次/分，45cm次/分，45cm3 .心肺复苏时胸外按压和人工通气的比率（八）:2B15:2C.5:1:30:154 .单相波除颤、双向波除颤能量各为多少（八）A.单相波360J,双向波200JB.单相波360J,双向波360JB.单相波200J,双向波200JC.单相波300
5、J,双向波200JE单相波300J,双向波120J5 .判断消化道出血量正确的是（D）A.粪便潜血阳性提示出血在100ml以上B.出现柏油便者，出血量在100ml以上C.患者出现休克表现时，出血量至少在2000Inl以上D.如出现呕血症状，表示胃内积血量达25030OmI以上E.血色素经血容量补充后与出学前比较，每下降1g,约等于失血600ml6 .具有氧化和解毒功能的洗胃液是什么（八）A.高门酸钾溶液苏打水C.温盐水D.温清水E.活性炭混悬液7 .用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是（D）A.头颈部9%B.两上肢18%C.躯干27%D.两臂部9%E.双下肢41%（不含臂部）8 .烧伤的深度
6、判断描述正确的是（八）A.临床表现为局部干燥、疼痛、唯肿而红，无水泡，为I度烧伤B.伤及整个表皮和部分真皮乳头层，生发层部分受损，无感染，表现局部红肿明显，有大小不等水泡形成11度烧伤C.烧伤深及真皮乳头层以下，临床表现为局部肿胀，皮肤较白或棕色,可见相间小水泡，为浅11度烧伤E.临床将I度、II度称浅度烧伤，IH称深度烧伤9 .上消化道出血出现黑便时，出血量至少为（C）A.5mlC.50mlD.100ml10 .复合伤初期急救处理错误的是（E）A.迅速而安全地是伤员离开现场，避免在受伤和继发性损伤B.维护呼吸道通畅，昏迷患者转运时取伤侧卧位C.心搏和呼吸骤停时立即行心肺复苏D.对连枷胸患者立
7、即加压包扎，纠正反常呼吸E.不能给与止痛镇定剂IL对破伤风的描述错误的是（E）A.破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧棱状芽胞杆菌B.破伤风杆菌在缺氧环境下生长繁殖产生毒素而致特异性感染C.芽胞抵抗力很强，需煮沸30分钟，高压蒸汽10分钟或浸于50%苯酚中10-12小时方可将其消灭E.破伤风局部伤口的氧供丰富是发病的最有利因素12.高血压危象处理错误的是（D）A.立即半卧位、吸氧B.密切观察血压、神志、心率的动态变化C.建立静脉通道；选用速效降压药物尽快降低血压D.有抽搐、躁动不安着不可镇静E.减轻或减少脑水肿的发生13.创伤指数描述错误的是（八）A.创伤指数（TI）是以创伤类型估计测算的分数B.分数
8、越多伤情越重分一下门诊治疗即可，为轻伤16分为中度伤分以上为重伤，应收住院治疗14.输液中发生肺水肿防止错误的是（D）A.输液时注意滴速不宜过快，液量不可过多B.端坐，两腿下垂，减少回心血量，减少心脏负担C.加压给养，同时使氧气经过30%70%的酒精湿化后吸入D.不能给镇定剂以免影响症状观察E.必要时进行四肢轮流结扎法，以有效地减少静脉回心血量15.输液中防止发生空气栓塞错误的是（D）A.输液时必须将空气排尽B.输液器各连接处要拧紧勿脱开C.加压输液输血时要有专人留守D.应立即置患者于右侧卧位和头低足高位E.同时给患者氧气吸入16 .肺梗死三联征指什么（B）A.呼吸困难，咳痰，剧烈胸痛B.呼吸
9、困难，咯血，剧烈胸痛C.呼吸困难，咯血，低氧血症D.呼吸困难，咯血，剧烈咳嗽E.呼吸困难，咯血，发组17 .人工呼吸过程中错误的是（D）A.避免过度通气B.潮气量在500600InI（6-7mlkg）次超过1秒的吹起，正常呼吸，然后同样地吹第2次气D.在做CPR时，保持1214次/分的通气频率E.挤压患者的环状软骨，使其向后压迫食管于颈椎骨上，能防止胃胀气，减少反流和误吸18 .浅11度烧伤的局部损害深度达（C）A.表浅层，发生层健在B.真皮深层，在皮肤附属器残存C.真皮浅层，部分生发层存在D.皮肤全层E.皮肤下脂肪19 .治疗张力性气胸下列哪项错误（D）A.吸氧B.粗针头排气C.胸腔闭式引流
10、D.器官插管辅助呼吸E.皮下气肿切开排气20 .无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的（B）A.清创能够合作B.呼吸道里有大量浓痰C.血流动力学稳定D.不需要器官插管保护E.能耐受鼻/面罩21 .一旦心电监测确定为心室颤动应立即（B）A.人工心脏起搏B.电击复律C.静脉注射利多卡因D.静脉注射异丙肾上腺素E.静脉注射阿托品22 .抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（E）A.清除尚未吸收的食物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救四、多项选择题1 .应用简易呼吸器进行人工呼吸如何判断通气有效（ABCD）A.单向阀正常工作B.患者胸部上升与下降随着压缩球体而
11、起伏C.由面罩透明部分观察患者口唇发绢及面部颜色好转D.氧气储气袋膨胀2 .心脏骤停的临床表现有哪些（ABCDE）A.突然意识丧失或抽搐B.叹息呼吸或呼吸停止伴发绢C.大动脉搏动消失D.瞳孔散大固定E.心音消失3 .常见引起心脏骤停的心率失常有哪些ABCDA.心室纤维颤动B.快速型室性心动过速C.心电静止（即心室停搏、心室静止）D.心室自身节律（即心电机械分离）E.心房颤动4 .心梗“三合一”心肌标记物检查包括什么（ABC）A.肌红蛋白B.肌钙蛋白IC.肌酸激酶同工酶D.乳酸脱氢酶E.肌钙蛋白115 .成人急救生命链包括哪些内容（ABCD）A.早期识别急症呼叫“120”B.早期目击者CPRC.
12、早期除颤D.早期复苏后进一步支持E.早期低温疗法6 .如何判断气管插管是否成功（ABCDE）A.一经气囊充气，应无气流或声音从口腔发出B.呼吸机检测潮气量与设定潮气量基本相等C.患者呼吸时可见到套管管壁上有水蒸气膜形成D.如用呼吸机气囊加压呼吸，可听到对称的呼吸音E.呼气末二氧化碳监测7 .开胸心脏按压的适应症有哪些（ABCDE）A.心搏骤停时间较长或体外按压术效果不佳，持续时间10分钟以上8 .估计存在胸内情况，如胸内出血，胸部穿透伤等C.胸廓或脊柱畸形伴有心脏移位者D.妊娠晚期E.多次胸外按压无效的顽固性的室颤或室速，需针对原因进行处理8.临时心脏起搏的适应症有哪些（ABCD）A.任何原因
13、的症状性心动过缓8 .危险的无症状的心动过缓C.某些心动过速的患者中止心动过速D.凡因急性或临时因素（如缺血、炎症、药物、电解质紊乱、心脏手术等）引起的心动过缓或传导障碍E.轻度无症状的心动过缓9 .毒物发挥效应的形式有哪些（ABCDE）A.局部刺激和腐蚀作用B.阻滞氧的交换、转运、利用C.仰止机体酶的活性D.中枢麻醉作用E.干扰细胞膜或细胞器的生理功能等10 .中毒途径有哪些（ABCDE）A.消化道B.呼吸道C.皮肤D.注射E.黏膜IL空难的特点有（ABCDE）A.突发性，难以预测B.爆发性，大量伤亡C.灾难性，死亡率极高D.空难发生在起飞着陆阶段最多，失事地点以机场及其附近最多E.火灾型空
14、难较非火灾型空难严重12.雷电伤的临床表现有哪些（ABCDE）A.轻度电击后患者出现头晕、心悸、面色苍白、惊慌、四肢软弱和全身乏力B.重者有抽搐与休克症状，伴心律失常，迅即进入“假死”状态C.电流进口与出口部皮肤出现水疱，严重时组织焦化D.由于触电时肢体肌肉强烈收缩，有时可发生骨折或关节脱位E.由于意识丧失或肌肉收缩被“抛”离电源，致跌倒或从高处坠下，可并发伤或脑震荡13 .急诊外伤有哪三种可迅速致死而又可逆转的严重状况（ABC）A.通气障碍B.循环障碍C.未制止的大出血D.复合伤E.多发伤14 .颅脑伤常见的并发症有哪些（ABCD）A.肺部感染B.上消化道出血C.肾衰竭D.癫痫发作E.心衰竭
15、15 .颅脑伤处理的原则有哪些（ABCDE）A.一般治疗B.脱水治疗C.低温治疗D.并发症防治E.手术治疗16 .无创通气的适应证有哪些（ABCD）A.任何中重度呼衰无禁忌证者B.各种呼吸衰竭无指征或或拒绝有创通气着C.预防呼吸衰竭，如外科术后支持D.康复治疗，家庭机械通气E.昏迷患者17 .创伤性休克处理正确的是（ABCDE）A.患者平卧，保持安静，避免过多地搬运，注意保温盒防暑B.对创口予以止血和简单清洁包扎，以防再污染，对骨折要做初步固定C.适当给予止痛剂，除颅脑、腹部、呼吸道损伤者外，还可使用吗啡止痛D.保持呼吸道通畅，昏迷患者应侧向，并将舌头用舌钳牵出口外E.有效止血和补充血容量18
16、.以下判断消化道出血的出血量正确的是（ABCDE）A.粪便潜血阳性提示出血在5ml以上B.出现柏油便者，出血量在50ml以上C.血色素经血容量补钙后与出学前比较，每下降1g,约等于失血400mlD.患者出现休克表现时，出血量至少在100Oml以上E.如出现呕血症状，表示胃内积血量达25030OnII以上19 .休克分为哪几类（ABCDE）A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.创伤性休克20 .狂犬病疫苗如何接种（ABCD）A.应用InlI人二倍体细胞疫苗，纯化的鸡胚胎细胞疫苗或狂犬疫苗B.在第0、3、7、14和28天注射C.成人三角肌、儿童股前侧注射D.已有免疫的患者
17、不需被动免疫，仅需在第O和3天接受主动免疫E.在第1、3、7、14和28天注射21 .狂犬病血清注射方法正确的是（ABC）A.狂犬病免疫球蛋白注射剂量20IUkgB.大部分剂量应局部浸润注射到伤口及周围C.其余部分在远离疫苗接种的部位肌内注射D.在第0、3、7、14和28天注射E.成人三角肌、儿童股前侧注射22 .多发伤有临床特点（ABCDE）A.伤情复杂严重，诊断困难B.伤情变化快，休克发生率高C.严重低氧血症D.并发症多，死亡率高E.容易漏诊23 .创伤常见并发症有（ABCDE）A.休克B.感染C.呼吸衰竭D.肾衰竭E.多器官功能不全综合征24 .创伤漏诊的主要原因有（ABCDE）A.未能
18、按多发病伤抢救程序进行重点检查B.专科医生满足于本科的诊治，而未能进一步进行系统检查C.被一些表面创伤或易于察觉的伤情左右，而忽视了隐蔽和深在的甚至更严重的创伤D.未能正确运用辅助检查E.某些症状和体征早期表现不明显而未被引起重视25 .急性肠梗阻根据发病机制如何分类（ABC）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.蛔虫性肠梗阻E.血栓性肠梗阻26 .进食时避免食物和异物卡喉，应注意以下几点（ABCDE）A.将食物切成细块B.充分咀嚼C.口中含有食物时，应避免大笑、讲话、行走或跑步D.不允许儿童将小的玩具放入口中E.有下列情况者，进食时应格外注意：有假牙者，饮酒后进食者27.急性酒
19、精中毒处理正确的是（ABCDE）A.对于一般醉酒者，应卧床休息，适当保暖，以防感冒B.大量饮酒者可先饮吐后洗胃，以减少乙醇的进一步吸收C.注射盐酸纳洛酮，促进苏醒，疗效高%葡萄糖液500IoOOinl加入维生素C、氯化钾、胰岛素等静脉滴注,以利于乙醇加速分解E.防止脑水肿，酌情使用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素等28 .烧伤分类正确的是（ABCDE）A.轻度烧伤：总面积在10%以下的II度烧伤B.中度烧伤：总面积在11%50%之间或HI度烧伤面积在11%20%之C.重度烧伤：总面积在31%50%之间或III度烧伤面积在11%20%D.特重烧伤：总面积在51%以上或11I度烧伤面积在21%以上者E.
20、重度烧伤：总面积不超过31%,但有下列情况之一者：全身情况严重或休克者，有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等)，其中、重度吸入性损伤者29 .烧伤面积计算正确的是(ACD)A.伤者手五指并拢时面积等于体表面积1%。适用于小面积烧伤患者的计算B.伤者五指并拢时面积等于体表面积的2%o适用于小面积烧伤患者的计算C.全身面积分成若干9%的等份，即头颈9%,双上肢D.全身面积分成若干9%的等份，即头颈9%,双上肢2X9%(18%),躯干会阴部3X9%(29%),臂部和双下肢5X9%+1%(46%),主要适用于成人D.十分发：双下肢40%,双上肢20%,头颈10%,躯干30%E.十分发：双下肢40%,双上肢15%,头颈15%躯干30%
