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XX市专业应急救援队伍备案表报送单位(盖章):审核人及联系方式:备案时间:年月日队伍名称队伍驻地组建单位联络人及电话队伍主管部门联络人及电话队伍类型:口防汛抢险应急口森林消防救援救援口轨道交通运营应口危险化学品应急救援急救援危货运输应急救口道路养护应急援救援海上搜救应急救口建设工程应急援救援口燃气抢险口环境保护应急口特种设备应急救救援援口电力抢险其他类型:队伍基本信息队伍负责人联系电话应急联系人联系电话专职人数队员人数参保险种参保人数累计参与救援次数重要救援行动总结报告例数核心救援能力抽样信息队员年平均可72小时培训连续出勤最时长(小大人数时)(人)队伍特长(救援范围)核心应急装备填报须知:本表需加盖主管部门公章,并附专业应急救援队伍评审小组认定意见及专家名单。