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祁东县行业带头人申报表姓名电话免冠照片身份证号政治面貌从事行业及单位从业地点行业从业情况(包括:从业经历、取得成绩及荣誉、有无违法犯罪、违纪违规行为、未来发展意愿等)组织(单位)推荐或个人自荐意见年月日评选工作小组评定意见及签名年月日领导审定年月日(资料粘贴处)身份信息、获得的荣誉证书和行业资质证明及工作成效、日常工作照片,指导行业从业人员或吸纳从业人员工作照片。(本页不够,可另附页)