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1、静脉留置针使用的注意事项,静脉留置针又名套管针,因其操作简便,在静脉内留置时间长且不易刺破血管造成渗漏,能满足长期输液、危重病人的抢救、全胃肠外营养及手术中快速输血、补液的要求而临床广泛的使用。,组成:主要有针头和肝素帽和延长管三部分组成,针柄,肝素帽,延长管,留置针的主要操作环节,选择血管,消毒,穿刺,送管,固定,封管,1,2,3,4,5,6,选择粗、直,避开关节及静脉瓣,血流丰富的血管。,碘伏消毒,松动针芯.,在血管上方以15-300直刺血管,缓慢进针.,在针芯侧孔处仔细 观察回血.,见回血后降低角 度,继续进针0.2cm,左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm,送管,撤针芯.,无菌敷
2、贴固定.,固 定,冲管和封管 最好采用脉冲式封管 不间断冲洗方法 脉冲式冲洗方法,常用的封管液,肝素盐水 10100单位/毫升保留时间 持续12小时用 量 2ml生理盐水 保留时间 持续8小时用 量 510ml,注意事项,使用前1.认真阅读留置针的使用说明书,严格掌握其使用范围:如输液时间长、输液量大的患者,老人、儿童、躁动不安的患者以及手术中需大量补液或者输血的患者等。2.正确的选择穿刺部位:尽量避开关节处,已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生的部位,弹性差的血管,尽量不选择在下肢静脉穿刺(由于下肢有发生血栓和血栓性静脉炎的风险)。正确的选择留置针:一般在能满足输液治疗需要的前提下,尽量使用小型
3、号的留置针,若是手术或是休克、大出血需大量、快速补液时要选用大型号的留置针。,使用中1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。3、每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红、肿、热、痛等并发症,如有异常,及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。,4.再次输液时,先消毒肝素帽的橡胶塞,回抽有回血后,推注510ml生理盐水冲管,然后再开始输液。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。5.保持穿刺部位的清洁干燥,透明贴膜应35天更换一次。若贴膜不粘或污染时应及时更换。6.套管针的保留时间为35天,建议最好不超过一周。7.暂停输液时应封管,医嘱停止输液时须拔管。,7.暂停输液时应封管,医嘱停止输液时须拔管。8.对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。,