宝安区人民医院整体改造工程(二期)设备、信息化、首次开办费“三合一”项目建议书.docx

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1、宝安区人民医院整体改造工程(二期)设备、信息化、首次开办费“三合一”项目建议书建设单位:深圳市宝安区人民医院编制时间:二。二三年九月第一章概述一、项目概况.二、项目建设内容及规模项目建议书编制依据.11四、结论与建议.第二章项目背景及必要性分析13一、项目背景及依据13*目26第三章项目影响效果分析35一、社会影响分析35第四章结论与建议38一、结论.二、建议.第一章概述一、项目概况1项目名称宝安区人民医院整体改造工程(二期)。2 .项目建设单位单位名称:深圳市宝安区人民医院深圳市宝安区人民医院(深圳大学第二附属医院、深圳市第八人民医院)始建于1984年,2011年评定为综合性“三级甲等”医院

2、,是深圳市西部急救、医疗、康复、教学、科研和公共卫生的重要基地,先后荣获“全国百佳医院”、“国家级青年文明号”、“全国卫生系统先进集体”、“全国卫生文化建设先进单位”、“全国卫生系统行风建设先进集体”、“全国卫生系统思想政治工作先进单位”等殊荣。医院占地面积5.3万平方米,总建筑面积14万平方米,编制床位1250张。医院二期改扩建项目总投资60亿元,建筑面积66万平方米,规划床位3300张,将于2024年开始逐步交付使用。医院现有职工2600多名,其中医护人员1800余名,硕士、博士、博士后400多名,博士生导师9名;引进特聘教授120多名,引进了5个深圳市“医疗卫生三名工程”团队。定编床位1

3、250张,设置26个病区、37个临床科室,有省重点学科2个(急诊医学科、临床护理)、市重点学科1个、中医特色专科1个,区重点学科12个、区重点学科建设单位3个。有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、孕产妇救治中心及4个多学科联合诊疗中心。医院实施分级诊疗,医、教、研一体,为市民提供健康服务。在深圳率先开展高难度脑血管复合手术,利用数字化导航联合显微镜技术开展精准微创脊柱手术,自创Wang-Z氏代膀胱术在膀胱肿瘤治疗中独树一帜。多项医疗宝安区人民医院整体改造工程(二期)设备、信息化、首次开办项目建议书(三合一)技术跻身省市先进行列,已基本实现“大病不出宝安”目标。3 .现有医院临床、医技科室设置情况宝

4、安区人民医院开设临床医技科室63个,具体如下表:内科内分泌科、呼吸内科、消化内科、老年病内科、感染病科、血液内科、内科、神经内科、心血管内科、风湿免疫科、肾内科医技及其他急诊科、耳鼻喉科、眼科、医学影像科、检验科、放射科、五官科、Ct室、肿瘤病区、疼痛科、肝病科、中医科、肿瘤科放疗科、康复科、病理科、体检科、超声科、体检中心、全科医学科、核医学科、口腔科、皮肤性病科、肝病科、肛肠专科、麻辞手术科、急诊外科骨科、心电图科、营养科、重症医学科、中医骨科、临床心理科外科神经外科、普通外科、胸外科、美容整形和烧伤外科、脊柱外科、泌尿外科、骨外科、上肢显微骨科、心血管外科、骨质疏松科、创伤外科及矫形骨科

5、、乳腺外科、整形外科、创伤骨科、足踝外科妇儿儿科、新生儿科、妇科、产科、小儿内科、生殖医学科4 .项目提出的过程及理由一、医院整体改造(二期)基本情况介绍深圳市宝安区人民医院始建于1984年,经过将近四十年的发展,已建设成为集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性医院,也是深圳大学第二附属医院、中山大学博士后流动站科研基地、广东省高等医学院校教学医院、广东医学院硕士研究生联合培养基地、全省住院医师和全科医师规范化培训基地,承担了宝安区医疗中心、宝安区急危重症病人救治中心的职能。2011年通过广东省卫生厅综合医院等级评审,成功晋升为三级甲等医院。但近来年,由于医院建设滞后于经济社会

6、发展,宝安区的医疗资源跟不上经济社会与人口发展的步伐,医院现状建筑规模与现行深标的规定差距较大,且医院用地较为紧张。为实现最大化合理化利用场地,缓解宝安区医疗资源紧张的压力,故提出宝安区人民医院整体改造(二期)工程(以下简称二期工程)的建设,将在医院原有995张床位的规模上增加2305张,达到3300张床位规模。二期工程按照统一规划,分阶段建设的原则进行实施。第一阶段新建各类用房建筑面积566406平方米,主要建设满足3300床位医疗宝安区人民医院整体改造工程(二期)设备、信息化、首次开办项目建议书(三合一)基本设施用房和配套设施;第二阶段新建地下室及其他用房建筑面积54986平方米和室外工程

7、。二、医院定位宝安区人民医院作为深圳西部的品牌医院,是区域性医疗中心龙头单位,竭力打造成深圳西部诊治疑难重症的技术指导中心,建设发展方向是将本院打造为在深圳具有一流影响力、辐射能力的大型综合医院,形成区域优势品牌。功能性方面,作为大型综合医院,区人民医院承担了宝安区医疗中心、宝安区急危重症病人救治中心的职能。同时,医院将成为教学医院,成为宝安区卫生技术人员培训基地,为基层医疗机构输送人才;医院还将发展成为研究型医院,具备一定的科研实力和学术水准,肩负着提高宝安区医疗卫生技术水平的重任。学科布局和科室设置方面,学科布局以疾病谱调查为基础,按照保基本,强基础,创特色、突出重点的原则规划和建设学科体

8、系;科室设置按照综合医院科室设置及技术标准规定,参照国家级区域医疗中心设置标准(综合医院)有关要求,根据本地区医疗卫生需求,结合自身技术资源和特点合理设置。科学论证分类科室的匹配比例和科室设置规模,不但要满足当前医疗卫生需求,还应满足医院未来发展需要。三、配套医疗设备购置医院二期工程完成后,将达3300床位规模。二期工程将只保留原门诊大楼建筑面积3104011f,未来用于医院科研用房,其余所有门诊、住院、医技等均设置在二期工程新建建筑内,故本项目将从全院3300张病床规模出发,同时根据医院的实际需求,以及医院的发展目标配置设备。本设备购置立足医院定位,结合医院作为区域医疗中心龙头单位的职能、院

9、内现有设备情况,现有可资利用者,即搬迁至二期建筑物内继续使用,同时考虑医院区、市等重点学科建设以及医院业务发展,开展项目新业务的需求,明确项目配套医疗设备购置需求。宝安区人民医院整体改造工程(二期)设备、信息化、首次开办项目建议书(三合一)四、配套信息化建设项目宝安区人民医院整体改造工程(二期)建设信息系统项目建设是根据国家、省和市对深圳市的新定位和新要求,为满足宝安区人民医院信息高水平建设发展要求,保障医院于2023-2025年二期项目如期开业。本次项目建设,目的在于为了建设符合未来医院信息化建设需求,优化迭代一期温医系统信息化产品系统架构和技术不够先进、扩展性差,通过建设新型医院信息系统,

10、更好支撑医院的正常运作,优化医疗业务流程和管理模式,使医院做到在获取、传递、利用医疗信息资源方面更加灵活、快捷,极大地增强决策者的信息处理能力和方案评价选择能力,最大限度地减少决策过程中的不确定性、随意性和主观性,提高医院管理决策的效益和效率。五、配套开办用品购置为保障医院在主体工程可投入使用后尽早实现开业运营,依据深圳市发展和改革委员会关于高质量推进医疗卫生、教育领域项目审批管理服务工作的通知等文件要求,采购医院运营所必需的物资及相关服务,为顺利开业奠定基础。二、项目建设内容及规模1 .设备购置内容及规模本项目为深圳市宝安区人民医院CT室、病理科、产科、超声科、创伤外科矫形骨科、儿科、耳鼻喉

11、科、放疗科、放射科、肺科门诊、风湿免疫科、妇科、感染性疾病科、骨关节外科、骨质疏松科、核医学科、呼吸与危重症医学科、肌电图室、急诊医学科、甲乳外科、检验科、介入科、康复医学科、口腔科、老年全科医学科、临床技能培训中心、临床试验研究中心、临床心理科、麻醉科、门诊手术室、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普通外科、上肢显微外科、神经内科、神经外科、肾内科、手术室、输血科、体检科、消毒供应中心、消化内镜室、心电图室、心血管内科、新生儿科、血液内科、宝安区人民医院整体改造工程(二期)设备、信息化、首次开办项目建议书(三合一)胸外科、眼科、药剂科、营养科、整形美容烧伤外科、中医科、肿瘤科、重症医学科、全院公用

12、设备等科室购置相关医疗设备。2 .信息化建设项目范围及需求信息化建设主要包含医疗业务软件建设(含医疗业务软件扩容实施建设、医疗服务软件扩容实施建设、医疗管理软件扩容实施建设),ICT基础设施建设(含网络系统建设、数据中心建设、信息安全建设),数字健康应用建设(含5G专网及医疗应用建设、物联网及医疗应用爱设数字病区应用建设、数字化手术室建设、智能机器人建设)等。3 .开办物资采购品项配置范围深圳市宝安区人民医院(二期)是宝安区属重点项目,建成后医院床位达到3300张,本次开放床位2050床,综合考虑医院项目特征情况、案例梳理及趋势分析,本项目重点配置如下品项内容:家具、病理科实验室基础装备、医用

13、被服、窗帘和医用隔帘、自动化办公设备、会议设备、医疗设备与器械(万元内)、后勤保障医疗用品、标识、安防+消防器材、医院精神文化中心配置等16项实体物资等内容,具体内容详见下表:序号名称1家具2自动化办公设备3会议设备4厨房设施设备5窗帘、医用隔帘6万元内医疗设备7清洁设备8医用被服9标识系统10安防+消防器材11开业所需药品、试剂12医院精神文化中心配置13医疗辅助类用品14直饮水15病理科实验室基础装备16后勤保障医疗用品宝安区人民医院整体改造工程(二期)设备、信息化、首次开办项目建议书(三合一)三、项目建议书编制依据1.编制依据设备采购编制依据如下:1 .宝安区政府投资项目管理办法;2 .

14、宝安区卫生健康系统医疗设备管理相关规定;3 .广东省医院基本现代化建设标准(试行);4 .深圳市医疗机构设置规划(2016-2020年)(深卫计发2017(25号);5 .深圳市综合医院医用设备基本配置标准指引(2010);6 .宝安区综合医院、专科医院、社区健康服务中心配套医疗设备配置标准(试行);7 .深圳市医院建设标准指引(深发改(2016)1545号);8 .大型医用设备配置与使用管理办法;9 .广东省建设工程匡算定额,有关设备原价及运杂费率,现行的有关其他费用定额、指标和价格;10 .广东省及深圳市有关的设备安装工程费用匡算定额及匡算指标;11 .各设备供应商的市场报价、市场走访询价

15、、网络询价;12 .深圳市有关的设备安装工程费用估算定额及估算指标;13 .编制单位有关市场调研资料。信息化项目编制依据如下:1 .“健康中国2030”规划纲要2 .中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要3 .国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知4 .全国公共卫生信息化建设标准与规范(试行)5 .国家卫生健康委办公厅关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知6 .国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见7 .国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室关于印发公立医院运营管理信息化功能指引的通知8 .广东省建设“互

16、联网+医疗健康”示范省行动方案9 .广东省人民政府关于实施健康广东行动的意见10 .广东省人民政府办公厅关于印发进一步推动高水平医院建设发展实施方案的通知11 .深圳市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要12 .电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)国卫办医函(2018)1079号;13 .医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)国卫统信便函(2020)30号;14 .医院智慧服务分级评估标准体系(试行)国卫办医函(2019)236号;15 .医院智慧管理分级评估标准体系(试行)国卫办医函(2021)8号;16 .全国医院信息化建设标准与规范(试行)国卫办规

17、划发(2018)4号;17 .广东省卫生和计划生育委员会印发关于广东省智慧医院建设指引(试行)(2018年9月);18 .综合医院建设标准(建标110-2021);19 .智能建筑设计标准(GB50314-2015);20 .数据中心设计规范(GB50174-2017);21 .会议电视会场系统工程设计规范(GB50635-2010);22 .厅堂扩声系统设计规范(GB50371-2006);23 .基于电子病历医院信息平台医院信息系统基本功能规范;24 .电子病历的医院信息平台技术规范;25 .电子病历基本数据集;26 .电子病历共享文档规范;27 .建设工程项目管理规范GB/T50326-

18、2006;28 .医疗机构基本标准(试行)(卫医发199430号)。开办项目编制依据:表1-2-2深圳市宝安区人民医院(二期)开办项目品项配置依据序号名称配置依据家具1 .参照综合医院建筑标准深圳市公立医院人员总量和内设机构设置标准床位与人员比例1:1.7计算,科研人员、应急医疗救援按增幅5%来配置整体人员数量。各类人员构成:医技人员占30乐护理人员占50乐行政人员8乐工勤人员12机2 .六大类别:医护工作服类、床上用品类、手术用品类、被芯类、其他护理用品类、并根据各类别使用需求配置相应比例数量和预留量。3 .价格参考市场价格及调研其他医院同类产品价格。窗帘、医用隔帘1 .按各楼层的层高,扣除

19、相应基建装修的高度,做测算高度;建筑图纸上各房间设计宽度做测算宽度。2 .按照各房间功能使用配置对应的布帘、卷帘、隔帘、百叶、柔纱窗。3 .按开办床位数及科室诊疗室需求配置医用隔帘。4 .窗帘、医用隔帘参考市场价格及调研其他医院同类产品价格。办公设备1.参照深圳市本级行政事业单位常用办公设备配置预算标准配置常用的办公设备的数量及价格。序号名称配置依据2 .按房间使用功能配置相应的信息化、自动化办公设备并根据医院开办的各临床科室使用需求调整最终数量计管办统计。3 .产品参考市场价格或本院历史采购价。会议设备按20-40n会议室、40-7(2会议室、70TlOnl2会议室、120T34m2会议室、

20、31楼80户会议室、31楼97.8m2会议室、30楼8811)2会议室、160-18011)2教室、242m2会议室、297而三合一会议室,厨房设施设备按厨房建设图纸方案测算所需设备、耗材。专业类万元内医疗设备按医院临床科室提出的需求。医用被服1 .参照综合医院建筑标准深圳市公立医院人员总量和内设机构设置标准床位与人员比例1:1.7计算,科研人员、应急医疗救援按增幅5%来配置整体人员数量。各类人员构成:医技人员占30%,护理人员占50%,行政人员8%,工勤人员12%。2 .六大类别:医护工作服类、床上用品类、手术用品类、被芯类、其他护理用品类、并根据各类别使用需求配置相应比例数量和预留量。3

21、.价格参考市场价格及调研其他医院同类产品价格。清洁设备1 .按每栋污洗间配置相应的物资。2 .产品参考市场价格或同类医院历史采购价。3 .参照医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范有关规定。其他类标识系统1 .按医院总包以外导视需求配置各项目。2 .价格调研厂家及其他医院同类产品价格。安防、消防设施L参照整体建筑面积、房间数量等配置器材。2.价格按不同品牌消防产品的线上价格进行调研。医院精神文化中心配置医院院史馆、职工活动中心、档案室及图书馆配置,暂按功能空间面积大小配置。价格参考市场设计价格。医疗辅助类用品包含冷库、自主煎药设备、中药调剂柜及操作台等内容。病理科实验室基础装备病理科提出的配置需求

22、序号名称配置依据开业所需药品、试剂按医院各个科室提出的需求。后勤医疗保障用品1 .按房间使用功能配置相应的物资。2 .按临床科室的使用需求。3 .由于品种多、单价低,参考其他医院同类物资价格或电商销售价格直饮水L按医院病房数量配置终端,并配置直饮水供水管道。2.价格参考市场询价四、结论与建议1 .结论1 .本项目的建设将为深圳市宝安区人民医院整体改造工程(二期)配备相应的必备设施,保障深圳市宝安区人民医院基本业务的正常开展,完善医院医疗资源的配置,有利于提升医院的医疗救治能力和服务水平,有效地缓解看病难问题,从而推进深圳市医疗事业的发展。因此项目的建设是必要的和紧迫的。2 .项目的建设内容和规

23、模是满足在深圳市宝安区人民医院宝长足发展需要,并结合深圳市宝安区人民医院业务需求分析而最终确定,建设内容和规模符合相关规范标准和实际需求,是适当且科学的。3.项目建设总投资是适当的。设备购置的种类及型号是经过充分论证的,设备单价是经过市场考察并参照同类医院配置情况而确定的,符合市场规律及深圳实际情况;信息化建设项目在中建六局的关于宝安区人民医院整体改造工程(二期)智能化设计及施工界面说明的基础上,参照智能建筑设计的国家标准与智慧医院信息化建设要求,结合大型三级综合医院的特点合理选择建设内容。同时,在与各职能科室、业务科室认真调研的基础上,归纳总结提炼出项目建设需求,结合实际且具备科学依据,能够

24、满足医院下一步工作的要求。因此,项目的建设在需求上是迫切且必要的,项目建成后带来的社会效益显著。第二章项目背景及必要性分析一、项目背景及依据1 .国家、省、市近年来出台关于推动公立医院高质量发展的相关政策一、国务院印发关于推动公立医院高质量发展的意见2021年6月,国务院印发关于推动公立医院高质量发展的意见,意见指出,公立医院是我国医疗服务体系的主体,近年来特别是党的十八大以来,公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容,取得重大阶段性成效,为持续改善基本医疗卫生服务公平性可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群众生命安全和身体健康发挥了重要作用。为推动公立医院高质量发展,更好满足人

25、民日益增长的医疗卫生服务需求,经国务院同意,现提出以下意见。(一)总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚持以人民健康为中心,加强公立医院主体地位,坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,以建立健全现代医院管理制度为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,力争通过5年努力,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突

26、发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。(二)构建公立医院高质量发展新体系1.打造国家级和省级高水平医院。以推动国家医学进步为目标,依托现有资源规划设置国家医学中心、临床医学研究中心、区域医疗中心(均含中医,下同)和中医药传承创新中心,形成临床重点专科群,集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关,开展前沿医学科技创新研究和成果转化,实施高层次医学人才培养,带动全国医疗水平迈上新的大台阶。以省域死亡率高、外转率高的疾病为重点,强化国家级高水平医院对省级医院的技术和人才支持,加快补齐专业专科短板,提升省域诊疗能力,减少跨省就医。2 .发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用。按照网格化布局管理,组建

27、由三级公立医院或代表辖区医疗水平的医院(含社会办医院、中医医院)牵头,其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团,统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。集团内各医院加强协作,结合实际建设优势专业专科,形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局,带动基层医疗卫生机构提升服务能力和管理水平。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。加强公立医院公共卫生科室标准化建设,提升公共卫生服务能力。(三)引领公立医院高质量发展新趋势1 .加强临床专科建设。以满足重大疾病临床需求为导向建设临床专科,重点发展

28、重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感染、儿科、麻醉、影像、病理、检验等临床专科,以专科发展带动诊疗能力和水平提升。持续改进医疗质量管理体系和标准体系,提高不同地区、不同级别公立医院医疗服务同质化水平。加大对中医医院的支持力度。加强中医优势专科建设。在“双一流”建设中加强相关学科建设。2 .推进医学技术创新。面向生命科学、生物医药科技前沿,面向国家战略需求和医药卫生领域重大科学问题,加强基础和临床研究,推动原创性疾病预防诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等的产出。强化科研攻关对重大疫情和突发公共卫生事件应对的支撑作用。推动科技成果转化,所获收益主要用于对作出重要贡献的人员给予奖励。健全职务发

29、明制度。依托现有资源建设一批国家中医药临床研究和科技成果孵化转化基地,制定一批中医特色诊疗方案,转化形成一批中医药先进装备、中药新药。加快发展商业健康保险,促进医疗新技术进入临床使用。3 .推进医疗服务模式创新。推广多学科诊疗模式。大力推行日间手术,提高日间手术占择期手术的比例。做实责任制整体护理,强化基础护理,开展延续护理服务。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,开展精准用药服务。大力推进院前医疗急救网络建设,创新急诊急救服务模式,有效提升院前医疗急救服务能力。创新医防协同机制,建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式,实

30、施重大疑难疾病中西医临床协作试点。二、广东省政府于2022年出台关于推动公立医院高质量发展的实施意见实施意见的主要政策措施如下:(一)构建公立医院高质量发展新体系。1 .进一步推进高水平医院建设。持续推进委省共建国家医学中心、国家区域医疗中心和省高水平医院建设。积极争取国家医学中心、临床医学研究中心、国家区域医疗中心(均含中医,下同)和中医药传承创新中心落户广东,形成临床重点专科群,集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关,开展前沿医学科技创新研究和成果转化。对标国际一流、国内最优,有序推进呼吸、肾脏病、肿瘤、心血管和精准医学等广东省国际医学中心建设。推进省级区域医疗中心建设,实施高水平医院跨区

31、域联动“一对一冶紧密型帮扶项目。以死亡率高、外转率高的疾病为重点,强化国家医学中心、国家区域医疗中心和省高水平医院对地市医院的技术和人才支持,提升市域诊疗能力,减少跨省跨市就医。2 .建设由公立医院牵头的紧密型城市医疗集团。按照网格化布局管理,组建由辖区内三级公立医院或代表辖区医疗水平的医院(含社会办医院、中医医院)为牵头单位,其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团,统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。推动建立集团各成员单位资源共享、错位发展、有序竞争、协作共赢的发展机制。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机

32、融合的家庭医生签约服务。加强公立医院公共卫生科室标准化建设,提升公共卫生服务能力。以群众健康危害大的重大疾病和看病就医需求多的学科为重点,加强专科联盟建设。到2025年,全省各地市市域内住院率达到90%以上。3 .构建大湾区优质医疗卫生资源共享合作机制。加强省高水平医院与港澳医疗机构交流合作,支持粤港澳三地共建区域医疗联合体和区域性医疗中心,合作布局建设一批重点专科专病群。搭建海外医学交流平台,加强与具有国际先进水平的医疗、科研机构的互利合作,学习、借鉴发达国家医疗先进技术和管理理念,助力高水平医院建设和国际化医学人才培养。鼓励以特色专科为纽带组建粤港澳专科联盟和远程医疗协作网,探索在指定公立

33、医院开展跨境转诊合作试点,完善大湾区内重症传染病人会诊机制和紧急医疗救援联动机制。优化粤澳合作中医药科技产业园发展路径,建立具有自主知识产权和中国特色的医药创新研发与转化平台。鼓励公立医院与高等院校、科研机构和企业合作,开展以经典复方、中医经方和医疗机构中药制剂为主要来源的研发创新,创制一批对中医优势病种临床价值大、规模效益明显的中药新品种,开展中医医疗器械研发,推动岭南中医药产业高质量发展。支持粤港澳大湾区指定医疗机构按照规定和临床急需原则,进口和使用已在港澳上市的药品,以及已在港澳公立医院采购使用并具有临床应用先进性的医疗器械(大型医用设备除外)。(二)引领公立医院高质量发展新趋势。1 .

34、加强临床专科建设。以满足重大疾病临床需求为导向,在我省打造布局合理、技术较高、特色鲜明的优势专科群。到2025年,全省新增80个以上国家临床重点专科;新增630个左右省级临床重点专科,并实现地市全覆盖。加大对中医医院的支持力度,加强中医优势专科建设。支持公立医院参与“双一流冶建设,培育一批在医疗技术、医疗质量、临床研究等方面具有国内外一流水平的优势学科。2 .推进医疗质量提升。持续改进医疗质量管理体系和标准体系。以单病种质控和临床路径管理为抓手,充分利用信息化手段,逐步建立主要质控指标信息收集、分析、评价、通报,以及与证照核发、技术备案、试点申报、等级评审联动的管理机制。鼓励医院利用信息化技术

35、扩大处方点评范围,建立大型医用设备检查适宜性点评制度,不断完善合理诊疗和合理用药指标。持续提升公立医院通过国家、省级临床实验室室间质评的项目数和通过率,推进检验结果互认和检查资料共享,提高不同地区、不同级别公立医院医疗服务同质化水平。3 .推进医学技术创新。利用我省在基因组学、蛋白组学、分子影像、干细胞技术等领域的领先优势,加强基础和临床研究,推动原创性疾病预防诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等产出。布局临床医学研究科技专项,促进大规模、多中心、高质量的临床诊疗规范研究。组建若干医院临床试验联盟,推动联盟内伦理审查结果互认。强化科研攻关对重大疫情和突发公共卫生事件应对的支撑作用。完善医学

36、创新激励机制和以应用为导向的成果评价机制,加强知识产权创造、运用和保护。推动科技成果转化,所获收益主要用于奖励作出重要贡献的人员。健全落实职务发明制度。加快建设国家和省重点实验室、临床医学研究中心,推动省部共建国家重点实验室、粤港澳联合实验室、高等级生物安全实验室建设。支持公立医院与多方联合建立研发平台、科研成果转移转化中心。支持公立医院联合中医湿证国家重点实验室等科研平台,加强对重大疾病、重大传染病防治、治未病的联合攻关和对常见病、多发病、慢性病的中医药防治研究,形成一批可推广应用的诊疗方案、技术成果。加快发展商业健康保险,促进医疗新技术进入临床使用。4 .推进医疗服务模式创新。推广多学科诊

37、疗模式,到2023年,全省所有三级医院提供多学科诊疗门诊和住院服务。大力推行日间手术,提高日间手术占择期手术的比例,将符合条件的日间手术术前检验检查费用纳入住院报销范围。到2023年,开展住院手术的三级公立医院IO0%开展日间手术。做实责任制整体护理,强化基础护理,开展延续护理服务。推行总药师制度,开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,开展精准用药服务。大力推进院前医疗急救网络建设,实现院前院内患者信息共享。创新医防协同机制,建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式,实施重大疑难疾病中西医临床协作试点。建立药品全流程追溯制度,

38、探索公立医院处方信息、医保支付信息和药品零售消费信息互联互通,依托综合信息平台建设区域处方流转中心,保障处方顺畅流转。三、深圳市于2023年出台深圳市公立医院高质量发展实施方案本实施方案总体要求为:到2025年,综合性高水平医院建设单位全部进入国家三级公立医院绩效考核同类百强,力争建成20个国家级临床重点专科、30家以上省市级临床医学研究中心。主要任务包括:(一)构建公立医院高质量发展新体系。1.支持国家区域医疗中心建设。全力推进中国医科院肿瘤医院深圳医院、中国医科院阜外医院深圳医院国家区域医疗中心建设,围绕用地、设备、资金、人才、科技、医保、价格等方面研究制订支持政策清单。加快推进脑科高水平

39、医院布局,争取与北京天坛医院合作共建一流医疗中心。全面整合优质教研资源,积极推进国家医学中心建设申报,争取早日实现“零的突破”。2 .推进高水平医院建设。实施临床重点学科群建设计划,统筹做好市级、区级、院级重点学科建设,推动形成“院有品牌、科有特色、技有专长”的新发展格局。制定高水平医院建设单位绩效考核指标体系,加大医疗质量安全、医疗技术水平、人才培养、科技创新能力、智慧医院建设、辐射引领能力等方面的考核力度,考核结果与经费补助、院长任职挂钩。制定本市高等医学院校附属医院管理办法,建立卫生健康、教育部门协同共管的医教研管理体制,统筹规划本地高等医学院校附属医院发展的战略方向。支持高水平医院在资

40、源薄弱区域发展新院区,实行集团化运作,促进优质医疗资源均衡布局。到2025年,争取5个重点专科跻身国内领先行列,10个重点专科进入华南地区或广东省内领先行列。3 .发挥区属医院在基层医疗集团中的牵头作用。出台基层医疗集团建设规范,以区属综合医院为牵头医院,推进社康机构集团化运作、标准化建设、规范化运营,新建社康中心原则上由政府举办。完善基层医疗集团运行体制机制,构建医院与社康融合发展的运行体制机制、医疗与预防融合发展的学科发展体系、全科与专科协同服务的分级诊疗体系。以基层医疗集团为主体,高标准、高质量推进卒中、胸痛、创伤、危重孕产妇及新生儿救治、危重儿童救治“五大中心”建设,加强全科医学、心血

41、管、内分泌、呼吸、康复医学、中医和老年病等临床诊疗平台和科研教学平台建设。4 .建立健全公共卫生应急救治体系。支持市第三人民医院建设国家重大传染病防治基地,努力把市人民医院宝安院区打造成为一流“国际化、智慧型、研究型”医院。将发热门诊(或诊室)纳入医院、社康机构建设标准,全力推进社区医院和1400平方米以上的新建社康机构设置发热诊室。完善紧急医学救援体系建设,明确创伤、烧伤、中毒、核辐射等定点医院和后备医院。实施120急救指挥调度系统升级工程,到2025年,原则上按照每3万人口配置一辆的标准配齐救护车,其中负压救护车占比达到40%以上。(二)引领公立医院高质量发展新趋势。1.提升医学科技创新能

42、力。制定研究型医院建设指南和评价体系,建立健全支持研究型医院建设的配套政策。加快各级重点实验室和临床医学研究中心等创新载体建设,建设临床研究智慧服务管理平台,完善医疗卫生机构与生物医药企业开展临床试验研究协作机制。加快全新机制医学科学院建设,发挥其在引领医教研产协同发展、推动卫生健康事业和生命健康产业协同发展中的重要作用。到2025年,全市新增研究者发起的多中心临床研究项目25项以上。2.创新医疗服务模式。推进日间手术、多学科诊疗(MDT),无痛诊疗、整体护理、无陪护病房等新型服务模式,推广先全科后专科、病人选团队、一站式综合服务等人性化诊疗服务模式。到2025年,三级公立医院日间手术占择期手

43、术比例达13%以上。加强临床药师配备和培养,推行总药师制度,开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊。深入推进医养结合,统筹推进社区医院、护理院、康复机构建设,在具备条件的养老服务机构和福利中心设置社康机构、护理站,在新建公办养老机构和福利中心内设置社康机构、护理站,在养老机构内推广家庭病床、上门巡诊等服务。2 .深圳市卫生事业十四五规划明确了本市五年卫生事业发展目标深圳市卫生事业十四五规划中指出了深圳市卫生事业的发展基础与总体要求。“十三五”为本市卫生事业的发展打下了良好的基础:深圳市委市政府深入实施“健康中国”战略、积极应对人口老龄化战略,把预防为主摆在更加突出位置,将深化医药卫生体制改革与推进

44、卫生健康事业发展紧密结合起来,加强党对卫生健康工作的领导,以“补短板、强基层、建高地、促健康”为主线,持续加大卫生健康投入、改革创新体制机制、提升服务能力,引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉,形成了一批在国内外有影响力的改革发展经验成果,市民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性、可及性持续改善,为推动卫生健康事业高质量发展奠定了坚实的健康基础。健康深圳建设开启新局面。健康深圳建设的法治保障、组织领导、考核评价、社会动员体系逐步健全,实施11项健康深圳行动计划,13项“健康中国2030”规划目标中深圳提前完成10项。成功创建健康促进区2个,累计创建健康促进场所1024个。实施艾滋病、癌症筛查、青少

45、年近视防控等32项专项防控项目,组建15个重大疾病防治中心、13个医防融合项目组,推动形成“预防保健、临床诊疗、健康管理”一体化闭环。广泛开展全民健身活动,推动体医融合。主要居民健康指标保持在发达国家和地区水平,人均预期寿命提高到83.53岁。医疗卫生资源配置持续优化。完成33家医疗卫生机构新改扩建工程,新增三级医院23家。2020年底,全市医疗卫生机构5230家、床位6.29万张、执业(助理)医师4.26万名,分别比“十二五”末增长46.87%、64.96%、46.78%,原特区外床位数从L99万张提高到3.61万张,每千人口拥有病床数从2.67张提高到2.81张。新增社康机构125家,总数

46、达到738家,15分钟医疗服务圈基本形成。创新性规划建设以“市级医疗中心+基层医疗集团”为主体的整合型优质高效医疗卫生服务体系,加快推动建设17家市级医疗中心、17家基层医疗集团,基本实现了每个行政区至少有1家市级医疗中心、1家基层医疗集团,每个社区有1家社康机构。该规划同时也指出目前全市卫生事业发展仍存在一定不足:进入新发展阶段,建设粤港澳大湾区、深圳中国特色社会主义先行示范区两个国家战略加快推进,“双区驱动”“双区叠加”“双改示范”效应加快释放,对卫生健康资源配置提出了新要求。互联网、大数据、云计算、人工智能、区块链等新技术加速创新,为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了新条件,也为推

47、动卫生健康服务模式和管理模式的深刻转变带来了新机遇。展望“病有良医”奋斗目标,要实现我市卫生健康事业高质量发展仍面临不少困难和挑战,虽然目前全市医疗卫生资源总体可满足市民群众看病就医需求,但我市医疗卫生资源配置在全国排名并不靠前,与北京、上海、广州及一些省会中心城市相比还有差距,现状与我市经济社会发展水平不相匹配,主要体现在医疗卫生资源配置不均衡,优质医疗资源短板依然突出,龙头医院不强,学科体系发展不充分,医教研协同不紧密,医学院发展水平不高,临床医学研究及转化能力与生命健康产业发展需求不适应。医疗服务和疾病预防控制基层网底不牢、能力不强,“一老一小服务体系不完善,居民健康管理制度不健全、水平有待提升。对照深圳建设高质量发展全国典范、社会主义现代化强国城市范例的使命要求,仍需久久为功、持续发力。同时,全市出生人口数量呈逐年减少态势,人口老龄化进程加速,促进人口长期均衡发展面临新挑战。慢性病发病率持续上升,癌症、心脑血管疾病以及失能失智等家庭和社会负担加重,卫生健康服务需求持续增加。深圳市卫生事业的发展目标为:到2025年,建成优质高效医疗卫生服务体系、一流健康城市

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