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1、科室:医院患者安全目标”考核试题姓名：工号:一、填空题（每题4分）1、在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用2项核对患者身份，确保对正确的患者实事正确的操作。不准使用患者房间号、病床号或特定区域代码。（核心指标）2、实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向属告知。3、在实施紧急抢救的情况下，必要时可口头下达临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整重述确认，在执行时；事后O4、接获非书面的患者“危急值或其他重要的检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录,复述确认无误后方可提供医师使用。5、择期手术的各项全部完成后方可下达手术医嘱。6,有与手术风险评估制度与工作流程。7,执
2、行手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的。8、医护人员在临床诊疗活动中应的相关要求（手清洁、手消毒外科洗手操作规程M9、高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品有严格的贮存与使用要求，并严格执行、放射性药品、医疗毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的规章制度。10、处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并有签名确认。11,根据医院实际情况确定危急值项目，建立制度。12、有临床危急值。13、评估有跌倒、坠床风险的高位患者，要主动,采取措施防14、有跌倒、坠床等意外实践,.与工作流程。15、有压疮风险制度，有压疮诊疗及护理规范。16、实施的护理措施。1
3、7、有与隐患缺陷的制度与工作流程。18、将安全信息与医院实际情况相结合，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进，对不安全事件要有。19、针对患者疾病诊疗，为患者及其家属提供相关的健康知识教育，协助患方对做出正确o20、主动邀请患者参与,如、药物时用等。二、问答题（20分）请简述“患者十大安全目标内容。填空题（每题5分）1、在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名二名酰2项核对患者身份，确保对正确的患者实事正确的操作。不准使用患者房间号、病床号或特定区域代码。2、实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向思考更甚家属告知。3、在实施紧急抢救的情况下，必要时
4、可口头下达临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整重述确认，在执行时双人核查;事后及时补记。4、接获非书面的患者“危急值”或其他重要的检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名叮电话,复述确认无误后方可提供医师使用。5,择期手术的各项术前检查叮评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。6、有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程。7、执行手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障叮有效的监管措施。8、医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生的相关要求（手清洁、手消毒外科洗手操作规程）。9、高浓度电解质、易混淆（听似、看似
5、）药品有严格的贮存与使用要求，并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规堂制度。10,处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并有转抄和执行者签名确认。11、根据医院实际情况确定“危急值”项目，建立“危急值评价制度。12、有临床“危急值”报告制度与流程。13、评估有跌倒、坠床风险的高位患者，要主动置知跌倒二坠床危险，采取14、有跌倒、坠床等意外实践报告制度、处理预案与工作流程。15、有压疮风险评估叮报告制度,有压疮诊疗及护理规范。16、实施预防压疮的护理措施。17、有主动报告医疗安全（不良）事件与隐,患缺陷的制度与工作流程。18
6、、将安全信息与医院实际情况相结合，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进，对重大不安全事件要有根本原因分析。19、针对患者疾病诊疗，为患者及其家属提供相关的健康知识教育，协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择。20、主动邀请患者参与医疗安金活动，如身份识别、壬丕部位通达、药物时用等。二、问答题：请简述“患者十大安全目标内容。答：患者十大安全目标内容是：1、执行查对制度，识别患者的身份2、执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，正确执行医嘱。3、执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。4,执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。5、特殊药物的管理，提高用药安全。6、临床“危急值报告制度7、防范于减少患者跌倒、坠床等意外事件发生8、防范与减少患者压疮的发生9、报告医疗安全（不良）事件10、患者参与医疗安全
