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1、中医药大学第二附属医院中风后康复评定表第（）次测评姓名：性别：年龄：岁床号：病案号：诊断：发病日期：患侧：左右口利手：左右口1、日常生活活动能力（ADL）（BartheI指数）评分：分（总分100分）；极重度缺陷（W2O）；重度缺陷（21-40）；中度缺陷4160）;基本自理060）；2、功能独立性（FIM法）评分：分（总分126分）；3、完全依赖口极重度依赖（18分）（I935分）轻度依赖口极轻度依赖（7289分）（90107分）认知功能（RLA法）评定：级；重度依赖（3653分）基本独立（108-125分）单侧忽略评价:口中度依赖54-71分）完全独立（26分）有口；无口；4、吞咽言语功能
2、评价：；5Brunnstrom运动功能恢兔分期：上肢：期；手：期；下肢：期；6、7、痉挛评定（改良AShWorth分级法）：上肢：级；平衡功能的评定：坐位平衡：级；站位平衡：_下肢：级;级；8、步态评定：步态；9、其它：存在问题：关节活动度不足口肌力下降口肌肉痉挛步态异常功能性活动不足关节肿胀口疼痛压疮其它：O康复目标：短期目标：增加关节活动度增加肌力缓解痉挛矫正步态改善功能性活动口降低关节肿胀口缓解疼痛治疗压疮其它：O长期目标增加关节活动度至功能位增加肌力口缓解痉挛矫正步态改善功能性活动口提升自理能力提升社会参与能力其它：O康复治疗计划：（）运动疗法（）吞咽训练（针灸（）中药塌渍其它：）作业疗法）言语训练）艾灸）中药封包（）肌力训练（）中频电治疗（督灸（）中药腿疗（）平衡训练）红外线治疗）中风病推拿）中药蒸气浴医师签名:评价日期:年月Fl
