医院危急值项目及报告范围(2023).docx

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1、危急值项目及报告范围(1)检验结果检验种类中文项目名称英文缩写单位危急值范围备注对应科室凝血试验凝血酶原国际比值INR4.0任何时间结果所有科室活化部分凝血活酶时间APTTSec100任何时间结果所有科室(秒)凝血酶原时间PTSec40任何时间结果所有科室(秒)纤维蛋白原FIBg/Li.5任何时间结果产科血细胞分析白细胞计数WBCXio7lWL5或140任仗时同结果所有科室(除血液放化疗)1.050放化疗病人1.0或100血液科血红蛋白HGBg/L45或Z200任何时间结果所有科室(除新生儿)45或220新生儿血小板计数PLTw7l30或100O任何时间结果所有科室(除血液放化疗)20或ZlO

2、Oo血液科、放化疗病人血气分析PH值PHW7.2或学7.6任何时间结果所有科室二氧化碳分压PCO2mmHgW20或80任何时间结果所有科室氧分压PO2mllgW30任何时间结果所有科室碳酸氢根HC0;i三o1/L13任何时间结果所有科室生化检验钾Kmmol/L近2.5或三6.5任何时间结果所有科室钠Na+mmol/L115或学165任何时间结果所有科室钙CbunolLWL5或23.75任何时间结果所有科室葡萄糖GLUmmol/LW2.2或学25任何时间结果所有科室(除新生儿)25新生儿谷丙转氨酶ALTu/L1000任何时间结果所有科室胆红素TBlLnwo1/L342任何时间结果新生儿肌肝Crm

3、ol/L700任何时间结果所有科室(除肾内及透析)21500肾内及透析微生物检验传染性疾病病原菌(霍乱弧菌、致病性大肠杆菌0157阳性等)所有科室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐万古毒素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)所有科室(2)影像检查序号危急值项目1严重颅脑外伤或大量脑出血,出现脑疝征象2大脑半球出血大于等于30ml或大脑半球出血致中线移位大于0.5cm;小脑出血大于等于IOml3脑干出血4大面积或全脑干急性脑梗死5视神经管损伤6气管、支气管异物7肺栓塞8液气胸或气胸大于50%及张

4、力性气胸(伴纵隔移位)9新生儿气胸10急性主动脉夹层11外伤性膈匹12食道异物伴食道穿孔13消化道穿孔14急性出血坏死性胰腺炎15肝胆脾胰肾等腹腔脏器自发性或外伤性破裂出血16脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形17椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊18骨盆环骨折(3)超声检查序号危急值项目1急诊外伤:胸腹腔大量积液,疑似肝、脾、肾破裂出血的危重病人。2大量心包积液:前心包积液3.0厘米,存在心包填塞风险3大面积心肌坏死、心脏普大合并急性心衰(EF值(20%)4夹层动脉瘤,存在活动性撕裂风险5肠系膜血管血栓,疑似急性缺血性肠坏死6宫外孕或黄体破裂,并腹腔大量积液7心腔内游离血栓8睾丸扭转9孕中晚期:子宫肌层突发破

5、裂(如有子宫肌插手术史,剖宫产史)10胎盘早剥存在大面积剥离,合并胎心率过快或减慢。11孕中晚期,脐动脉舒张期血流消失或出现反向血流。12下肢静脉活动性血栓,临床疑似肺栓塞13急性坏死性胰腺炎14心脏破裂15室间隔穿孔(4)常规心电图序号危急值项目1长RR间期3.Os2心动过缓,平均心室率35次/分3首次发现的三度房室传导阻滞,或三度房室传导阻滞时平均心室率40次/分4Q-T间期延长R-on-T型室性期前收缩5室性心动过速,心室率150次/分,持续时间30s6尖端扭转型室性心动过速、多形性室性心动过速7心室扑动、心室颤动8室上性心动过速,心室率、230次/分9心房颤动、心房扑动,平均心室率18

6、0次/分10心房颤动伴心室预激,最短R-R间期25OmS11急性肺栓塞12首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变(肢体导联、V4T6导联ST段抬高0.lmV,Vl-V3导联抬高0.3mV)陈旧性心肌梗死后再次梗死的心电图改变(陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛,排除室壁瘤)(5)动态心电图序号危急值项目1心房版动时R-R间期25.Os2出现3次以上3.0S的长R-R间期3Q-T间期明显延长伴室性心动过速4室性心动过速,心室率2200次/分,持续时间30s5尖端扭转型室性心动过速.多形性室性心动过速6心室扑动、心室颤动7室上性心动过速、心房颤动、心房扑动,心室率N250次/分8心房颤动伴心室预激,最短R-R间期25OmS9首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变(肢体导联、V476导联ST段抬高0.ImV1V1-V3导联拾高0.3mV)以及陈旧性心肌梗死后再次梗死的心电图改变(陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛,排除室壁瘤)。符合变异型心绞痛的心电图改变(ST段一过性呈弓背向上型、巨R型等抬高)。(6)病理检查序号危急值项目1在子宫内膜标本中发现脂肪成分2支气管镜标本中出现大血管结构(7)内窥镜检查序号危急值项目1胃肠病变有活动性出血或有红色血栓头2胃肠道穿孔

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