《患者导管滑脱风险评估、防范与报告制度.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《患者导管滑脱风险评估、防范与报告制度.docx(2页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、患者导管滑脱风险评估、防范与报告制度导管滑脱包括:动、静脉置管,气管插管,胃管,尿管以及各种引流管等导管滑脱事(一)本着预防为主的原则,认真评估患者意识状态、合作程度,确定患者是否存在导管滑脱危险因素。1,有导管患者在入院(转入)时,需及时按导管风险评估表进行评估。2、首次导管风险评估VIO分,可不做持续评估记录。风险因素增加必须及时动态评估并记录。3、导管风险评估210分,提示患者有发生导管滑脱的高度危险,需持续进行评估,每周至少两次(住院时间超过15天者可每周评估记录一次);若连续3次导管风险评估评分均VlO分,即可不再做继续评估记录。(二)根据导管风险评估识别出患者存在的危险因素,积极采
2、取相应的防范措施,预防发生导管滑脱。1、各类导管标识醒目,有效固定,对可能发生导管滑脱的高危患者床旁悬挂警示标识,积极采取预防措施;对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时在家属同意下采取适当的约束,约束时加强巡视,随时了解患者情况及检查约束部位,并记好护理记录和交接班。2、对存在导管滑脱危险因素的患者,根据情况建议家属留陪。3、及时对患者和家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施,使其充分了解预防导管滑脱的重要意义,积极配合做好预防工作。4、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,立即报告医生迅速采用应急措施,防止或减轻对患者造成损害。(三)当发
3、生患者导管滑脱时,按照护理不良事件进行上报。1、一旦患者发生导管滑脱,当班护士应立即通知医生,并配合医生积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康造成的损害或将损害降至最低。2、立即上报护士长,护士长根据情况逐级上报科护士长和护理部。如情况严重应立即口头报告,24小时内填写不良事件上报表报护理部。3、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察,发现病情变化及时报告医生。准确及时做好记录,认真做好交接班。4、护士长要组织科室工作人员认真讨论分析,不断改进工作。5、发生导管滑脱的科室或个人,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理,并纳入科室绩效考核。6、护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。