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1、护理文书书写规范考核试题及答案1、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用()小时制记录。单选题A、8小时B、12小时C、24小时(正确答案)D、20小时2护理文书包括下列哪项作用?()单选题A与临床工作质量息息相关B具有法律效应C培养、培训护士专科护理能力D考核评价护理工作的重要依据E以上均正确(正确答案)3关于护理文书概念下列哪项说法有误?()单选题A是护士在临床护理活动中形成的B是全部文字、符号、图标等资料的总和C主要是观察、评估、判断患者的护理问题D记录执行的医嘱(正确答案)E以上均错误4根据医疗事故处理条例规定,下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围?()单选题A体温单B医嘱
2、单C病程记录(正确答案)D护理记录单E入院记录5首次护理记录单除了以下哪一项主要是评估和了解哪些方面的能力?()单选题1A脑B心肺(正确答案)C五官D皮肤E四肢6护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容?()单选题A连续性排班B.护士分层级管理C.责任制的全人护理工作模式D.以上说法都正确(正确答案)E以上说法都不正确7下列哪项不属于护理文书书写规范的书写原则?()单选题A客观、真实、准确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录(正确答案)E强调实时记录8因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在()小时
3、内及时据实补记。单选题AJOB.8CJD.6(正确答案)E.59.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()单选题A患者不得复印医嘱单B未经护士同意,患者不得随意翻阅C患者出院后,特别记录单送病案室保存2年D医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处(正确答案)E发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件10住院病历不包括()单选题A病程记录B护理记录C交班报告(正确答案)D会诊记录E检验记录IL住院期间排在病历首页的是()单选题A住院病历首页B长期医嘱单D入院记录E体温单(正确答案)12.下列属于临时医嘱的是()单选题A病危B转科(正确答案)C一级护理D半流质饮食E氧气吸入p
4、rn13.护士处理医嘱时,应先执行()单选题A.停止医嘱B.临时医嘱(正确答案)C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.新开的长期医嘱14.患者刘某,肺炎,体温39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()单选题A红圈,以红实现与降温前体温相连B红圈,以红虚线与降温前体温相连(正确答案)C红点,以红实线与降温前体温相连D蓝圈,以红虚线与降温前体温相连E蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连15.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是()单选题A.1EB.5/EC6ED.15EE.1,5E(正确答案)16.患者李某,胆结石
5、术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,1Oam医生开出医嘱:强痛定IoOmgimsos,此项医嘱失效时间为()单选题A.当天2pmB.当天IOPm(正确答案)C.第二日IoamD.第二日IOPmE.医生开出停止时间17.患者张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于()单选题A长期医嘱(正确答案)B临临时医嘱C长期备用医嘱D临临时备用医嘱E即刻执行的医嘱18第二次手术后第8天的正确写法为()单选题AII。8B2-8CII8(正确答案)DII-VIIIEIII-819、全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。(判断题)判断题对错(正确答案)20、书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更正。(判断题)判断题对错(正确答案)