生命体征的观察与护理试题 .docx

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1、生命体征的观察与护理试题1、体温调节中枢位于()A、延髓上部B、小脑蝶部C、脊髓颈段D、大脑枕叶E下丘脑;lf2、成人腋温的正常范围是OA35.636.0cCB、36.037.00C36.037.2CD、36.337.2CE36.537.7C3、关于体温生理性变化的描述,错误的是()A、清晨26时体温最低B、下午28时体温最高C、昼夜体温变化范围不超过IcD、儿童基础代谢率高,体温可略高于成人E、女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度降低4适宜测量口腔温度的是OA、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、昏迷者E、肛肠手术者I5、速脉是指成人脉率超过()A、60次/分B、80次/分C、100次份D、12

2、0次/分E、140次/分6、速脉常见于下列疾病中的()A、发热IB、动脉硬化C、颅内压增高D、房室传导阻滞E、甲状腺功能减退7、代谢性酸中毒患者的呼吸为()A、浅快呼吸B-蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸18、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不被患者察觉,以免紧张E、保持护士姿势不变,以免疲劳9、可使血压测量值偏高的因素是()A、肢体位置过高B袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松E、在高热环境中10、测量血压的方法,错误的是()A、测量前安静休息2O3O分钟B、测量时肱动脉、心脏处于同一水平C、

3、袖带松弛以一指为宜D、打气至240mmHgE、放气速度以4mmHg秒为宜11、患者女,50岁。持续高热7天,每4小时测体温一次,体温在40.(KC左右,24小时体温差在2C以上,最高体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为OA、稽留热B、弛张热,C、间歇热D、不规则热E、异常热12、患者女,52岁。因急性肺炎入院。入院时体温40.1C-为观察体温的变化,测量体温的频率为(E)A、qhB、qdC、q8hD、q6hE、q4h12、患者女,52岁。因急性肺炎入院。入院时体温40.C,为观察体温的变化,测量体温的频率为(E)A、qhB、qdCq8hD、q6hE、q4h郁13、患者男,50岁。护士为其测

4、量体温时得知5分钟前,患者饮过热开水,以下说法正确的是()A、嘱其用冷开水漱口后再测B、暂停测一次C、改测直肠温度D、告知患者30分钟后再测口腔温度,E、继续测量14、患者男,28岁。在高温环境下工作时,突然体温上升至405C左右,约3小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。判断此时的临床表现属于OA、过高热持续期B、中度热上升期C、低热上升期D、高热上升期E、高热持续期I15、患者男,25岁。因上呼吸道感染、发热,体温39.5C护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是(C)A、15分钟后B20分钟后C、30分钟后D、40分钟后E、60分钟后15、患者男,25岁。因上呼吸道感染、发热

5、,体温39.5C。护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是(C)A、15分钟后B、20分钟后C、30分钟后D、40分钟后E、60分钟后16、患者女,50岁。以:“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、心房颤动”收人院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短细,其特点是()A、心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率B、心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率C、心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率的D、心音强弱一*致,心律不齐,心率小于脉率E、心音强弱一致,心率不齐-心率脉率一致17、患者女,27岁。诊断为甲状腺功能亢进,患者的脉搏常为()A、间歇脉B,二联律C三联律D、细脉E、洪脉18、患者女,48岁。护士为其测量脉搏

6、时发现,每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩,称为()A、缓脉B、速脉C二联律D三联律tE、细脉19、患者男,60岁。因“风湿性心脏病人院,住院期间患者曾出现心房颤动。护士为其测量脉搏时,错误的方法是()A应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在楼动脉搏动处E、计时30秒,将所测得数值乘以220、患者女,62岁。患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点是A、深度呼吸B、浅块呼吸C、间断呼吸D、潮式呼吸E、呼吸困难21、患儿女,6岁。诊断“喉头异物”入院。查体,面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征。其呼吸类型属于()A、深度呼吸B潮式呼

7、吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难22、患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是()A、以1/4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘动的次数:23、患者男,50岁。测得血压为165/7OmmHg,以下最有可能的是()A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、主动脉关闭不全E、休克24、患者女,患高血压入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该遗嘱时,错误的是()A固定血压计B、测右上肢血压C、卧位测量时肱动脉平腋中线D、固定专人测量E

8、、每日固定时间测量血压25、患者男,74岁。左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是()A、测口温、右上肢血压和脉搏B、测腋温、左上肢血压和脉搏C、测口温、左上肢血压和脉搏D、测腋温、右上肢血压和脉搏E、测肛温、左上肢血压和脉搏(2627题共用题干)患者男,56岁。发热1周,体温在39.040.(C。门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。26、入院时属于发热过程的()A、体温上升期B、高热持续期C、退热期D、体温下降期E、低热期27、此期的特点是()A、散热大于产热B、产热多于散热C、产热和散热趋于平衡D、散热增加而产热趋于正常E、产热增加而散热趋

9、于正常(2829题共用题干)患者女,48岁。大出血休克,体温35C以下,BP7545mmHg,PIIo次/分,遵医嘱输血、补液。28、该患者目前体温过低,护士做出的最佳处理是()A应用烤打B,给予补液C、给予输血D热水擦浴E、用热水袋保暖;29、下列护理措施错误的是()A、密切观察生命体征B、保持室温24-26C、每4小时测量体温,直至体温恢复至正常且稳定,D、密切观察病情变化E、采取相应的保暖措施(30-31题共用题干)患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8。C,给予降温。30、给予该患儿的降温方式是()A、冰袋B、冰帽C、冰槽D、乙醇拭浴E、温水拭浴,31食欲该患儿进

10、食的食物是()A、馒头B、油条C、饺子D包子E、稀粥,:(3235题共用题干)患者女,45岁。急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。32、测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即()A、催吐或洗胃B、口服蛋白或牛奶C、大量补液,冲洗毒物D、服解读药物E、清除玻璃碎屑:33、测得该患者口腔温度为39.2C,属于()A、正常体温B低热C中等热D、高热IE、超高热34、用冰袋为该患者进行物理降温,其原理是()A、传导I:B辐射C-对流D、抑制下丘脑E、蒸发35、30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是()A、红虚线红点B、红虚线红圈C、蓝虚线蓝点D、蓝虚线篮圈E、红虚线篮圈(3637

11、题共用题干)患者男,70岁。因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。36、住院期间,护士应定期监测患者血压,以下操作错误的是()A、患者取坐位或卧位B、袖带松紧以能放入一指为宜C、测量时使血压计的“0”点与心脏、肱动脉在同一水平线上D、听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定,卜!E、以每秒4mmHg(0.5KPa)速度放气37、如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平()A腋中线B、第4肋软骨(正确答案)C、第3肋软骨D、腋前线E、腋后线(3840题共用题干)患者男,65岁。诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。38、护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右tI肢体循

12、环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血管情况39、因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下措施错误的是OA、患者采取屈膝仰卧位B、必要时脱一侧裤子,暴露大腿C袖带上缘距眼窝35cmD、将听诊器胸件贴于瞩动脉搏动最明显处E、测得的血压值比上肢高40、在测量血压过程中,如果搏动音听不清时应重新测量,以下方法错误的是()A、将袖带内气体驱尽B、使水银柱降至“0”点C、稍等片亥卜再重新测量D、一般需连续测量23次E、取读数的最高值作为高血压4142题共用题干)患者女,28岁。患上呼吸道感染。查体:T39.7。CP120次/min,R24次/min,BP11070mmHg

13、。医嘱给于口服磺胺药。41该患者的体温属于OA超高热B高热:-flC,中度热D低热E-正常42对患者的给药指导,正确的是()A服药后加盖棉被B服药后立即测体温C服药后多喝水D.用茶水送服E.宜饭前送服。简答题1体温调节中枢位于()A、延髓上部B、小脑蝶部C、脊髓颈段D、大脑枕叶E、下丘脑2、成人腋温的正常范围是()A、35.6-36.0CB、36.037.0C(C、36.0-37.2,CD、36.337.2CE、36.537.7C3、关于体温生理性变化的描述,错误的是()A、清晨26时体温最低B下午28时体温最高C、昼夜体温变化范围不超过IeD、儿童基础代谢率高,体温可略高于成人E、女性在月经

14、前期和妊娠早期,体温可轻度降低4、适宜测量口腔温度的是OA、幼儿B、躁狂者C呼吸困难者D、昏迷者E、肛肠手术者5、速脉是指成人脉率超过()A、60次/分B80次/分C、100次/分(D720次/分E、140次/分6速脉常见于下列疾病中的OA、发热B、动脉硬化C、颅内压增高D、房室传导阻滞E、甲状腺功能减退7代谢性酸中毒患者的呼吸为()A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸,8、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()A、易于记录时间B保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不被患者察觉,以免紧张IE、保持护士姿势不变,以免疲劳9、可使血压测量值偏高

15、的因素是()A、肢体位置过高B、袖带过紧C、袖带过宽D、袖带过松E、在高热环境中10、测量血压的方法,错误的是()A、测量前安静休息2O3O分钟B、测量时肱动脉、心脏处于同一水平C、袖带松弛以一指为宜D、打气至240mmHgE、放气速度以4mmHg秒为宜11、患者女,50岁。持续高热7天,每4小时测体温一次,体温在40.0。C左右,24小时体温差在2C以上,最高体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为OA、稽留热B、弛张热,C、间歇热D、不规则热E、异常热12、患者女,52岁。因急性肺炎人院。入院时体温40TC,为观察体温的变化,测量体温的频率为()A、qhB、qdC、q8hD、q6hE、q4

16、h13、患者男,50岁。护士为其测量体温时得知5分钟前,患者饮过热开水,以下说法正确的是OA、嘱其用冷开水漱口后再测B、暂停测一次C、改测直肠温度D、告知患者30分钟后再测口腔温度E、继续测量14、患者男,28岁。在高温环境下工作时,突然体温上升至40.5C左右,约3小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。判断此时的临床表现属于()A、过高热持续期B、中度热上升期C、低热上升期D、高热上升期E、高热持续期I15、患者男,25岁。因上呼吸道感染、发热,体温39.5。护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是()A15分钟后B、20分钟后C30分钟后D、40分钟后E、60分钟后16、患者女

17、,50岁。以:“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短细其特点是()A、心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率B心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率C、心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率(/D心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率E、心音强弱一致,心率不齐,心率脉率一致17、患者女,27岁。诊断为甲状腺功能亢进,患者的脉搏常为()A间歇脉B二联律C、三联律D、细脉E、洪脉18、患者女,48岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩,称为()A、缓脉B、速脉C、二联律D、三联律E、细脉19、患者男,60岁。因“风湿性心脏病入院,住院期间患者曾出

18、现心房颤动。护士为其测量脉搏时,错误的方法是()A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在槌动脉搏动处E、计时30秒,将所测得数值乘以2120、患者女,62岁。患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点是()A、深度呼吸B、浅块呼吸C、间断呼吸D、潮式呼吸E、呼吸困难21、患儿女,6岁。诊断“喉头异物”入院。查体,面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征。其呼吸类型属于()A、深度呼吸B、潮式呼吸C吸气性呼吸困难1D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难22、患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是

19、()A、以4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘动的次数:23、患者男,50岁。测得血压为165/7OmmHg,以下最有可能的是()A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、主动脉关闭不全E、休克24、患者女,患高血压入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该遗嘱时,错误的是()A固定血压计B、测右上肢血压C、卧位测量时肱动脉平腋中线D、固定专人测量E、每日固定时间测量血压25、患者男,74岁。左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是()A、测口温、右上肢血压和脉搏B、测腋温、左上肢血压和脉搏C

20、、测口温、左上肢血压和脉搏D、测腋温、右上肢血压和脉搏E、测肛温、左上肢血压和脉搏(26-27题共用题干)患者男,56岁。发热1周,体温在39.040.(C。门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。26、入院时属于发热过程的()A、体温上升期B、高热持续期C、退热期D、体温下降期E、低热期27、此期的特点是()A、散热大于产热B产热多于散热C、产热和散热趋于平衡D、散热增加而产热趋于正常E、产热增加而散热趋于正常(28-29题共用题干)患者女,48岁。大出血休克,体温35以下,BP7545mmHg,PIlo次/分,遵医嘱输血、补液。28、该患者目前体温

21、过低,护士做出的最佳处理是()A应用烤打B给予补液C、给予输血D、热水擦浴E、用热水袋保暖29、下列护理措施错误的是()A密切观察生命体征B保持室温2426CC、每4小时测量体温,直至体温恢复至正常且稳定,D、密切观察病情变化E、采取相应的保暖措施(30-31题共用题干)患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。30、给予该患儿的降温方式是()A、冰袋B、冰帽C、冰槽D、乙醇拭浴E、温水拭浴731、食欲该患儿进食的食物是OA、馒头B,油条5饺子D、包子E、稀粥(3235题共用题干)患者女,45岁。急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。32、测口腔温度时,患

22、者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即()A、催吐或洗胃B、口服蛋白或牛奶C-大量补液,冲洗毒物D、服解读药物E清除玻璃碎屑,33、测得该患者口腔温度为39.2,属于()A、正常体温B、低热C、中等热D、高热IE、超高热34用冰袋为该患者进行物理降温,其原理是()A、传导I)B、辐射C、对流D、抑制下丘脑E、蒸发3530分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是()A、红虚线红点B红虚线红圈C蓝虚线蓝点D、蓝虚线篮圈E、红虚线篮圈(3637题共用题干)患者男,70岁。因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。36、住院期间,护士应定期监测患者血压,以下操作错误的是OA、患者取坐位或卧位B、袖带松紧以能

23、放入一指为宜C、测量时使血压计的0”点与心脏肱动脉在同一水平线上D、听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定,E、以每秒4mmHg(0.5KPa)速度放气37、如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平()A腋中线B、第4肋软骨IC、第3肋软骨D、腋前线E、腋后线(3840题共用题干)患者男,65岁。诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。38、护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右侧肢体循环不良3)D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血管情况39、因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下措施错误的是()A、患者采取屈膝仰卧位,B、必要时脱一侧裤子,

24、暴露大腿C、袖带上缘距胭窝35cmD、将听诊器胸件贴于眶动脉搏动最明显处E、测得的血压值比上肢高40、在测量血压过程中,如果搏动音听不清时应重新测量,以下方法错误的是()A、将袖带内气体驱尽B、使水银柱降至“0”点C、稍等片刻,再重新测量D、一般需连续测量23次E、取读数的最高值作为高血压(4142题共用题干)患者女,28岁。患上呼吸道感染。查体:T39.7CP120次/min,R24次/min,BP11070mmHg。医嘱给于口服磺胺药。41该患者的体温属于()A超高热B高热C中度热D低热E-正常42对患者的给药指导,正确的是()A服药后加盖棉被B服药后立即测体温C服药后多喝水D.用茶水送服E.宜饭前送服

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