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1、病例汇报,基本信息及现病史,姓名:黄 性别:男 年龄:48岁入院日期:2015-8-28日入院,2015-09-18出院,共住院21天。主诉:发作性头晕1周余现病史:患者入院前1周因头晕到当地医院就诊,行颅脑MR检查提示右额大脑镰窦旁巨大占位性病变,考虑脑膜瘤可能性大。为进一步治疗,求治于我院,门诊以“右额镰窦旁脑膜瘤”收治入院。既往史:既往体健,否认外科手术病史。,入院查体:神经系统查体未见明显异常。实验室检查:血常规、心酶五项、肝功能、肾功能、凝血三项未见明显异常。影像学检查:头颅CT及MR额部镰旁右侧示一不规则团块状巨大占位性病变,血供丰富,大小约54.7mm51.7mm69.6mm,考
2、虑脑膜瘤可能性大。肌电图检查:未做。,入院影像学资料,入院诊断:右额镰窦旁脑膜瘤诊疗过程:2015-9-6日(08:00-15:00)予患者行右额镰窦旁巨大脑膜瘤切除术。术程顺利,术中将大脑镰旁脑膜瘤全部切除,术后麻醉清醒。后颅内压监测提示颅内压进行性升高(46mmHg)、意识障碍加重,复查颅脑CT示术区局部高密度改变考虑术腔渗血;知情患者家属同意后,于当日夜间急诊(19:05-21:30)送手术室全麻下行“右额叶脑内血肿清除术”,术中未见活动性出血,予患者清除术腔内出血。术后患者病情平稳,予2015-9-18日康复出院。病理:(右额)过渡型脑膜瘤(WHO I级)。,术后3小时,术后3小时,血肿清除术后2小时,术后10天,术后50天回院复查,谢谢!,