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1、福建对外经济贸易职业技术学院经济贸易系课程论文论文题目药品的储存及养护专业10级国际商务班级三班学号2姓名蔡辉凡指导教师张假设思完成时间2023年11月06日内容摘要药品不是普通的商品，它是一种防病、治病、保证人民健康的特殊商品。所以，药品本身的质量就显得尤为重要。如何能让患者在临床上快速的用上有效而平安的药品，这是药库的工作核心内容，为临床提供平安、有效、经济的药品，这是药品仓管员的责任所在。随着医药制度的改革，药品储存与养护问题日益突出，做好药品的储存和养护是很有必要的。如何做好药品入库后的储存和养护工作，对医生来说，至关重要，这关系到病人的健康安危问题。药品如果储存和养护不好，可能会给病
2、患者带来生命危险。药品是防病、治病、保证人民健康的特殊商品，因此药品的储存与养护尤为重要。标准药品在库养护全程操作，保证药品的在库储存质量，防止报毁损失，杜绝失效变质的药品流入市场。依据相关法规制度，结合实际工作情况，分析药品的储存与养护过程及其重要性。药品养护员依据储存药品的流动情况，制定养护检查方案并按方案进行循环质量检查。药品的特殊性决定了药库保管与养护工作的核心内容就是保证药品的质量。因此，日常工作中应加强监督管理。关键词：药品；储存；养护；质量。目录一、药品储存与养护的概述1（一）药品储存与养护的定义1（二）药品储存与养护的根本要求2（三）药品储存与养护的目的和意义4二、药品的储存管
3、理5（一）药品仓库的种类5（二）药品分类储存的方法6（三）药品仓库的管理7（四）药品仓库经济指标9三、药品养护根底知识12D简介12（二）影响药品稳定性的因素12（三）药品验收13（四）药品的保管方法14四、药品储存与养护16（一）药品的分类16（二）散剂的储存与养护17（三）药品在储存养护中发生质量变异的因素18参考文献21致谢22一、药品储存与养护的概述(一)药品储存与养护的定义药品储存:药品从生产到消费领域的流通过程中经过屡次停留而形成的储藏,是药品流通过程中必不可少的重要环节.在药物商品储存中，影响的因素很多，主要是药品本身的内在因素和储存环境的外界因素，且各种因素间对药物商品质量的变
4、化是相互促进、相互影响的。因此必须根据药物商品的特性，全面考虑可能引起变质的各种因素,选择适当的储存条件和保管方法，以防止药品变质或减缓变质速度。W近效期的药品特别是稳定性较差的药品，如大多数抗生素及生物制品等，在贮存期间，因受外界因素的影响，当贮存一定时间后，可能引起药效降低，毒性增高，甚至不能再供药用。因此，除了要严格按照规定的贮存条件尤其是温、湿度条件贮存外，为确保所销售或使用药品的质量，防止造成浪费，应经常注意期限，随时检查。药品出库更应做到“先产先出、先进先出、近期先出、近期先用。同时健全近效期药品的催售或使用管理制度。凡过期的药品，不可再销售和使用。药品养护：运用现代科学技术与方法
5、,研究药品储存养护技术和储存药品质量变化规律，防止药品变质，保证药品质量,确保用药平安、有效地一门实用性技术科学.药品的养护都应按照质量标准贮藏项下规定的条件分类储存。主管药师药学综合辅导精华对每一品种药品，应根据其贮藏温湿度要求，分别储存于冷库、阴凉库或常温库内。各库房的相对湿度应保持在45%75%之间，应保持库内的清洁卫生，采用有效措施，防止药品霉变、虫蛀、鼠咬。针对大局部药品遇光易变质，应注意药库避光。药品养护应设专职或兼职管理人员，配备必要的仪器设备，制订管理方案，建立管理档案。每月由药库管理人员对库存药品质量进行检奁，做好库房温湿度检查记录，注M梅旭辉.药品储存与养护J.药品储存与养
6、护的定义，2000-08(1),P28.程天维.药品学概论J.药品的养护，2003(8)P137.意库房通风换气，并做检行记录。检告发现药品内包装破损的药品，由于破损、变质、过期不可供药用的药品，应清点登记，列表上报，必要时监督销毁，由监销人员签字备查，不得随便处理。检查时发现药品质量有疑问，要及时进行送检。二药品储存与养护的根本要求1、对人员的根本要求质量管理机构负责人任职资格根据企业规模，应有符合企业质量负责人任职资格的专职人员任职条件能坚持原那么有实际经验可独立解决实际工作过程中的质量问题从事药品质量管理和检验的工作人员批发企业不少于企业职工总数的4%最低不应少于3人零售连锁企业不少于企
7、业职工总数的2%最低不应少于3人质量、验收、养护及计量专职人员数量：健康检查直接接触药品的岗位质量管理、药品验收、养护、保管不得从事直接接触药品岗位的疾病精神病、传染病、其他可能污染药品的疾病健康检查时间每年至少一次,定期检查质量管理、验收、养护人员应增加的体检工程视力色盲健康检查档案内容(一)企业档案(1)、每年体检的工作安排(2)、每年体检的总人员名单(3)、体检汇总表体检时间、机构、体检工程、人员比率、结果(4)、采取措施健康检查档案内容(二)个人体检档案(1)、上岗体检表及资料(2)、每年体检表及资料(3)、患病离岗、治疗、体检、上岗资料(4)、健康证明人员培训教育质量管理和验收人员每
8、年应接受省级药监部门组织的继续教育养护、计量等人员应定期接受企业组织的继续教育培训教育内容、药品法律、法规、规章、专业技术、药品知识、职业道德建立培训教育档案培训教育分类按组织部门(1)、企业外部培训监督部门、主管部门、相关部门、业务单位(2)、企业内部培训全员培训、部门培训、小组培训按时间一定期、不定期按内容一根本知识、专业技能按目的一上岗培训、强化培训企业内部培训教育档案企业档案、培训教育制度(2)、培训教育规划(3)、培训教育方案目的、时间、地点、内容、教师、培训对象、方法、考核、(4)、培训教育记录、培训教育考核结果66措施员工个人培训教育档案培训教育登记表学历证明职称证明历次培训教育
9、考核证明其他资料自2、对设施与设备的要求(1)、仓库面积(建筑面积)小型企业500m2中型企业1000m2大型企业1500m2(2)、温湿度条件有适宜药品分类保管和符合药品储存要求的库房冷库温度：2。C-IO(阴凉库温度：20C常温库温度:(TC-30C库房湿度：45%-75%周这个例子下载尸柳承敏，张泰铭.浅析中国中国药品制度，药品规章制度，2023年7月(下旬刊)总第426期P32.（3）、药品检验室面积：大型企业：150m2中型企业：100m2小型企业:50m2设备:仪器。、验收养护室面积：大型企业：50m2中型企业:40m2小型企业:20m2设备：防潮、防尘仪器:千分之一天平、澄明度检
10、测仪、标准比色液、崩解仪中药材、中药饮片用仪器水分测定仪、紫外荧光灯、显微镜。药品批发和零售连锁企业粉状中药饮片应有固定的分装室;药品零售连锁企业应设置单独的、便于配货活动展开的配货场所.企业规模的含义（据年药品销售额）药品零售企业（万元）药品批发企业（万元）小型企业2001OoO20OOO由（）药品储存与养护的目的和意义保证药品平安有效确保药品储存平安降低损耗保证市场供给促进流通顺畅迅速促进中药商品生产标准化提高应急能力消除地区差异1、目的确保药品在储存过程中的平安，保证药品的使用价值加强药品的流通，满足人民防病治病的需要监督药品质量，保证用药平安有效，维护药品用户的利益。用这个例子下载杂志
11、大学学术期刊，食品药品监督管理行政法，药品学论文，2023年U月3日09：12：35*化学药品成分、结构繁杂，中药含有淀粉、糖类、蛋白质、脂肪、纤维素、黏液质等成分，在储存过程中受内在和外在因素的影响，必然发生物理学、化学以及生物学等变化。(1)、保证药品平安有效(根据药品成分确定适宜储存条件)(2)、确保药品储存平安(确保药品不发生质量变化，不发生燃烧、爆炸、倒塌、污损)(3)、降低损耗(防止霉烂、变质、虫蛀等)(4)、保证市场供给(5)、保证流通顺畅迅速(调节药品的生产与销费在时间和地区上差异)(6)、促进中药商品生产标准化(7)、提高应急能力(8)、消除地区差异2、意义指导保管人员对药品
12、合理储存配合保管人员进行温湿度管理对库存药品定期检查中药材、中药饮片的养护对质量有疑问药品应抽样送检发现的问题及时上报质量信息管理设施设备管理药品养护档案。按一般管理要求按温度管理要求按特殊管理要求(1)、确保药品在储存过程中的平安，保证药品的使用价值(2)、加强药品的流通，满足人民防治疾病的需要(3)、监督药品质量，保证用药平安有效，维护药品用户的利益二、药品的储存管理一药品仓库的种类1、药品分类储存管理1)GSP对仓库分类的要求、按一般管理要求EJ刘长天.药品储存与养护在医学界的重要性N.国际医学报，2005年10月29日第4版PO5。待验药品库（区）、待发药品库（区）、退货药品库（区）、
13、合格药品库（区）、不合格药品库（区）、零货称取库（区）、及色标管理。、按温度管理要求冷库，阴凉库，常温库。、按特殊管理要求麻醉药品库、一类精神药品、医疗毒性药品、放射性药品和危险。（2）药品仓库的分类、按照仓库的主要业务职能分类A采购仓库B批发仓库C零售仓库D加工仓库E储藏仓库F中转仓库、按照仓库建筑的技术设备条件分类A通用仓库B保温、冷藏、恒温恒湿仓库C危险品库D气调仓库、按照仓库的建筑结构分类A平房仓库B多层楼房仓库C高层货架立体仓库、按照仓库建筑面积规模分类大型药品批发企业不低于1500；中型不低于1000,小型不低于5006。二药品分类储存的方法药品分类储存的方法主要是采用分区分类、货
14、位编号保管的方法向刘长天.药品储存IJ养护在医学界的重要性M.国际医学报，2005年K）月29日第4版PO6。1、分区分类、货位编号保管方法的优点(1)为存取药品提供准确位置，方便药品的入库、上架、查询、出库，节省重复找寻药品的时间，提高工作效率；(2)利于合理使用仓库空间；(3)便于药品养护和检查盘点；(4)便于管理人员掌握药品进出库活动规律，熟悉药品性能，提高保管技术水平:(5)利于掌握和控制药品存量，防止药品乱堆乱放以致过期而报废，并可有效掌握存货而降低库存量；(6)利于合理配制和使用机械设备，便于用电脑管理，提高机械化、自动化操作程度7。2、分区分位的要求(1)按照仓储作业的功能特点和
15、GSP的要求，仓库分为待验区、不合格品区、合格品区、发货区、退货区；(2)仓库分区要符合三个一致的原那么：药品性能一致、药品养护措施一致、消防方法一致的原那么；(3)分区要便于药品分类集中保管；(4)充分利用仓容空间，有利于合理存放药品；(5)货区分位要适度；(6)有利于提高仓库的经济效益，有利于保证平安生产和文明生产凶。(三)药品仓库的管理1、药品仓库的设置(1)交通方便，运输通畅；(2)药品仓库的设置地区应与药品生产的布局相适应；(3)药品仓库的设置应与各企业药品经营规模相适应；7李毅.药品经济学：药品分类、药品种类、药品的存护国.中国医科大学出版社，20068刘勇.药品学研究一一厦门医科
16、大学M.厦门大学出版社，2005(4)经济区域和药品的合理流向；(5)地质巩固，地势枯燥平坦；(6)给水充足,用电方便阴。2、药品仓库的库区布局(1)仓库总平面布局仓库总平面布局应考虑以下要求、方便仓库作业和药品的平安储存；、最大限度地利用仓库的面积；、防止重复搬运、迂回运输和防止交通阻塞；、有利于充分使用仓库设施和机械设备；、符合仓库平安及消防要求；、符合仓库目前需要与长远规划，尽可能减少将来仓库扩建对正常业务的影响口%(2)仓储作业区布置应以主要库房为中心，对各个作业区域加以合理地布局。对库房布置的要求是合理安排各个库房的位置，力求最短的作业路线和最少的道路占用面积，减少库内运输的距离，提
17、高库房面积利用率。参考因素、药物吞吐量、机械设备使用特征作业流程的合理布局、单一的物流方向、最有效地利用空间、最少的作业环节(3)库区内部布置、横列式布局9田忠法.关于药品仓储思考J.上海综合医药，2001(02)10周世俭.医药学研究.医学界，2002(01)优点：主要通道长且宽，有利于货物的取存、检查；通风和采光条件好；有利于机械化作业，便于主通道业务的正常展开。缺点：主通道占用面积多，仓库面积的利用率会受到影响。、纵列式布局优点：仓库平面利用率高、纵横式布局综合利用两种布局的优点、倾斜式不局便于叉车作业、缩小叉车的回转角度、提高作业效率。C四药品仓库经济指标1、仓储本钱核算(1)仓储持有
18、本钱(资金占用本钱、仓储维护本钱、仓储运作本钱、物品损耗本钱)(2)订货本钱(3)缺货本钱(4)在途库存持有本钱(入库在途商品和出库在途商品)W2、仓储本钱控制仓储本钱合理化的含义、仓储低本钱：确保物流总本钱最小、仓储高效率：快进、快出、高利用、保管好、仓储优效劳(2)仓储本钱不合理的表现仓储时间过长，仓储的数量不合理，仓储条件缺乏或过剩，仓储结构失衡(仓储货物的品种、规格失调、各个品种之间仓储期限、数失调，地点选择不合理。)(3)实行库存分类管理ABC分类法：帕雷托分析法11安天云.关于药品价格问题的深层思考UL医学研究，2023(27)A类存货品种数少、销售额大C类存货品种数多，销售额小，
19、不重要的库存B类存货品种数，销售额处于中等CVA分类法最高优先级、较高优先级、中等优先级、较低优先级(4)实行库存数量控制技术A定量进货法B定期进货法(5)仓储的效益、效率与质量分析指标、仓容利用指标、存货周转指标、仓储本钱效益指标、仓储作业质量指标2、仓储本钱控制1)仓储本钱合理化的含义、仓储低本钱：确保物流总本钱最小、仓储高效率：快进、快出、高利用、保管好、仓储优效劳(2)仓储本钱不合理的表现仓储时间过长，仓储的数量不合理，仓储条件缺乏或过剩，仓储结构失衡(仓储货物的品种、规格失调、各个品种之间仓储期限、数失调，地点选择不合理。)(3)实行库存分类管理ABC分类法：帕雷托分析法A类存货品种
20、数少、销售额大C类存货品种数多，销售额小，不重要的库存B类存货品种数，销售额处于中等CVA分类法：最高优先级、较高优先级、中等优先级、较低优先级(4)实行库存数量控制技术、定量进货法、定期进货法(5)仓储的效益、效率与质量分析指标、仓容利用指标、存货周转指标、仓储本钱效益指标、仓储作业质量指标口212安天云.关于药品价格问题的深层思考UL医学研究，2023(30)三、药品养护根底知识(I)简介药品养护：运用现代科学技术与方法研究药品在储存过程中的质量变化规律并进行科学保养与维护的一门科学。它是保护药品经营质量、提高经济效益的重要手段。药品养护的根本要求：贯彻“以防为主的原那么，根据药品的根本性
21、质和特点进行养护，研究影响药品质量的各种因素，掌握药品质量变化的规律，及时采取相应的预防措施，提高科学养护水平。(二)、影响药品稳定性的因素药品的平安、有效、质量稳定1、影响药品稳定性的内在因素药品的处方组成、生产工艺、药品物理性质、药品的化学性质。(1)影响药品化学稳定性的因素、水解性如青霉素阿司匹林、氧化性过氧化氢硝酸银、复原性苯酚吗啡、其他因素异构化、脱拨(2)影响药品物理稳定性的因素、吸湿性、风化性、挥发性、升华性、熔化性、冻结性2、影响药品稳定性的外在因素(1)温度(生物制剂、脏器制剂、抗生素、中药)、温度过高(加快药物的化学反响、物理反响；利于害虫、真菌的生长；挥发性药物加速挥发，
22、含脂肪油较多的中药泛油；含结晶水较多药物风化；易溶化的药品变软、溶化、粘连)13郝云琦.中国药品养护学研究J.江苏医学论，2004(08)、温度过低（沉淀、冻结、凝固、变质失效）（2）光线遇光能加速氧化（3）空气（氧气可使药物氧化、二氧化碳使药品碳酸化）（4）湿度（潮解、稀释、变形、水解、发霉）（5）时间（三）、药品验收药品进入储存保管或销售之前,必须经过的一个程序。验收药品数量:数量准确（与药品销售单相符）验收药品质量:质量完好举例：医药公司、货运公司送来大量货（如100件）怎麽验收？先核对总件数，如准确，签收。如有差异，签实收数，送货人员回去，再与业务联系。查找原因。如有贵重的拆零药品可以
23、当面点清。药品入库验收工作程序：收货一-验收-入库验收目的：保证入库药品数量准确、质量完好，防止不合格药品入库。1、收货（1）保管人员依据药品购进记录和“随货同行单对照实物核对无误后收货，并在“药品购进记录和供货单位收货单上签章。所收药品为进口药品，核对进口药品检验报告书、进口药品注册证、进口药材批件、进口药品通关单（2）保管人员根据药品退货通知单对照实物，进行核对后收货，并在退货单位的退货单上签章。2、药品验收（1）验收的依据药品验收应根据药品法定标准和合同规定的质量条款，中国药典未收载的品种按部颁标准及各省、自治区、直辖市所制定的执行。2）验收的内容、数量点收（检查来货与单据相符）、包装、
24、标识检查(整件包装应有合格证、首营品种有出厂检验报告书、进口药品、特殊管理药品)、质量检验(外观性状检查、抽样送检)3、抽样的原那么与方法抽样必须有代表性和均匀性50件抽2件，50件以上,3件。4、验收记录验收记录内容应包括药品通用名称、剂型、规格、产品批号、有效期、批准文号、生产企业、生产日期、供货日期、到货日期、质量状况、验收结论、和验收人员签章。药品的在库养护建立药品养护档案，控制调节库房的温湿度；熟悉药品性能和影响药品稳定性的各种因素，掌握药品质量变化的规律，提高药品保管养护水平。药品的合理储存(1)药品的色标管理2)药品的合理堆放、分类储存，设置标识、利用空间，保证平安、有利于收发，
25、方便工作货垛的间距要求：五距口4(四)药品的保管方法1、药品的一般保管方法(1)一般药品应按药品贮藏项下规定的条件进行储存与保管。(2)实行药品保管责任制度，保证帐、卡、货相符。(3)库房的相对湿度保持在45%-75%(4)加强防火、防盗，确保仓库、药品平安14委岩.我国药品错售现状和对策J.中国医药信息，2005(09)2、药品的特殊保管方法(1)性质不稳定药品的保管方法、遇光易变质的药品应储存于避光容器，置阴凉枯燥处，防止日光照射。、对热不稳定、易挥发、易升华及易风化的药品宜密封置阴凉处保存，或置冷藏库保管。、易吸潮、霉变、虫蛀的药品宜储存于应阴凉枯燥处，梅雨应注意防潮、防热。、易串味药品
26、储存于阴凉处，与一般药品特别是易吸附药品分开。、怕冻药品宜储存与0,防止低温下冻结变质。(2)特殊管理药品的保管方法。(3)危险药品的保管方法U5。3、药品的在库检查(1)检查的时间和方法循环检查3个月重点养护品种每个月2次一般品种每个月1次(2)检查的内容和要求在库药品的外观质量是否发生变化或是否存在异常情况，检查在库重点养护品种的外观质量是否符合法定质量标准规定，检查库房温湿度是否符合规定要求，在库商品是否符合质量标准贮藏项的规定，药品是否分类储存，库房防尘、防潮、防霉、防污染等要求，检查养护用设备、仪器、及计量器具是否运行良好。(3)做好检查记录，建立养护档案记录：药品养护检查记录、外观
27、质量养护记录、养护仪器设备使用记录、养护仪器的检查、维修、保养、计量检定记录。(设施设备使用记录、设施设备一览表、强制检定、非强制检修表格)刈15史天明.我国药品储存不当引起危害的原因及对策研究J.北京医药高等专科学校学，2023(05)16胡贤芳.医药检疫：我国药品储存检察记录J.集美大学医学报(医药科学版)，2023(04)四、药品的储存与养护一药品的分类1、根本概念药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人体生理功能并规定有适应证或者功能与主治、用法与用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
28、国家药品标准：USP美国药典NF美国国家处方集BP英国药典JP日本药局方EP欧洲药典GLP药品非临场研究质量管理标准GCP药品临床试验管理标准GMP药品生产质量管理标准GSP药品经营质量管理标准GAP中药材生产质量管理标准生物制品：是指应用普通的或以基因工程、细胞工程、蛋白质工程、发酵工程等生物技术获得的微生物、细胞及各种动物和人源的组织和液体等生物材料制备的用于人体诊断、预防、治疗疾病的药品，包括疫苗、抗毒索、血液制品、细胞因子、诊断制品和卡介苗多糖、核酸制剂诊断药品：用于造影、器官功能检查及其他疾病诊断用的制剂口72、分类(1)根据库区对药品进行分类常温库、冷库药品、易串味药品、阴凉库药品
29、、不合格药品、蛋白质及同化制剂、非药品(2)根据药品的治疗作用对药品进行分类、抗微生物药品青霉素、头抱类、大环内酯类，瞳诺酮类17李昌奎.药品的储存与养护教材M,北京医科大学出版社，2023、抗寄生虫药品肠虫清、甲硝喋(厌氧菌)、心脑血管系统药品珍菊降压片、波依定、拜新同、消化系统药品奥美拉噗、胃康灵、硫糖铝、达喜、呼吸系统药品川贝枇杷糖浆、强力枇杷露、泰诺、神经系统药品苯海索、漠隐亭、治疗精神障碍药品卡马西平、碳酸锂肿瘤用药品消癌平、阿霉素一、华蟾素血液系统药品肝素、安络血免疫系统用药脾氨泰、转移因子、环抱素、胸腺五肽(3)按国家根本药品和城镇职工根本医疗保险药品目录对药品进行分类(4)其他
30、分类方法、根据药品来源分类天然类小槃碱、甘草流浸膏化学类磺胺类混合类乙肝疫苗.青霉素、按照药品化学组成分类无机药品类，有机药品类，生药类，其他生物性药品、根据药品经营习惯分类针剂类，片剂类，水剂类，粉剂类、按照药品管理分类处方药，非处方药(甲类、乙类非处方药)083、药品的批准文号(1)国产药品的批准文号国药准字+1位字母+8位数字国药试字+1位字母+8位数字H表示化学药品Z表示中成药B通过国家食品药品监督管理局整顿的保健药品18周云天.关于对医药分类与药品种类的思考J.医药师，2023(08)S生物制品T体外化学诊断试剂F药用辅料J进口分包装药品使用数字1、2位为原批准文号的来源代码10表示
31、原卫生部批准的药品T920代表2002年1月1日以前SFDA批准的药品；其他药品批准文号1、2位数字为各行政区代码3、4位为换发批准文号或新的批准文号之年公元年号的后两位数字5-8位为顺序号（2）进口药品的批准文号、未经过分包装的进口药品A批准文号：进口药品注册证号+类别字母1个+4位数年份+4位数序号B进口药品注册证号：类别字母1个+4位数年份+4位数顺序号、经过分包装的进口药品A进口药品注册证号证号+B+药品类别字母+4位数年份+4位数序号B分包装批准文号：国药准字+类别字母1个+4位数年份+4位数序号进口药品注册证证号的格式为：H（Z、S）+4位年号+4位顺序号；医药产品注册证证号的格式
32、为：H（Z、S）C+4位年号+4位顺序号，其中H代表化学药品，Z代表中药，S代表生物制品。对于境内分包装用大包装规格的注册证，其证号在原注册证号前加字母B。实例：兰悉多国药准字H10980136“10代表原卫生部批准的药品（汕头经济特区能滨制药厂15mg）复方丙谷胺西咪替丁片国药准字H2102415621代表辽宁省东北制药总厂复方制剂）格列齐特国药准字H44021592“44代表广东省（广东彼迪药业80mg）(二)散剂的储存与养护(1)散剂的质量变异、吸潮吸潮后发生变化湿润、失去流动性、结块，变色、分解或效价降低；、变色遇光、热、空气或吸潮易被氧化分解变色次碳酸蚀、次没食子酸纵、异臭、异味生物
33、制品、主药性质不稳；、挥发复方散剂内假设含挥发成分，久贮后易挥发影响药效:、分层复方制剂在运输过程中震动相对密度大下沉：、霉变、虫蛀含蛋白质、淀粉、胶质、糖、生化药品:、微生物污染。(2)散剂的质量验收、包装是否完整，有无破损、遗漏，有无浸润出现的痕迹，有无霉味；、包装内散剂有无异常臭味，混合是否均匀有无结块、虫蛀现象；、是否有变色、色点、色泽不匀、其他异物；、内服、外用散剂应分开进行检查。(3)散剂储存养护的重点防止吸潮、结块和霉变。、纸质包装的散剂，应严格注意防潮储存；、塑料薄膜包装的散剂，仍需注意防潮，不宜久储；、含吸湿组分的散剂，应密封储存于枯燥处；、含贵重药品散剂、麻醉药品散剂应密封
34、储存于密闭容器内、加吸潮剂;、挥发药品的散剂应密封枯燥阴凉处密闭储存；、遇光易变质的散剂应遮光密封枯燥处储存；、有特殊臭和味的药品散剂应于其他药品隔离储存，以防串味；、内服、外用散剂应注意特别标识，分开储存；、含结晶水散剂应注意库房的相对湿度。(4)五距、垛间距不小于100cm、垛与墙不小于30cm、垛与顶(梁)不小于30Cnl、垛与地面不小于IOcm、垛与散热器或供暖管道不小于30cm同(三)药品在储存养护中发生质量变异的因素内因药品的物理性质、化学性质外因空气、温度、湿度、光线、时间、真菌、虫鼠、容器以及包装方法药品发生的变异现象：物理变化、化学变化、生物学变化1、内在因素使药品发生的质量
35、变异(1)药品物理性质发生的变异现象(物理性质变化不一定导致化学变化，化学变化常导致物理变化)熔化、挥发、吸湿、潮解、结块、稀释、风化、升华、凝固、变形、分层、沉淀、蒸发(2)药品化学性质发生的变异现象水解、氧化、光化分解、碳酸化、变旋、聚合、异构化、脱翔酯犍、酰胺犍、甘健一水解芳伯氨键、酚羟基、筑基、酚哩嗪环一被氧化有机酸碱金属盐易发生置换反响四环素一差向异构化氨节西林一聚合2、外界因素使药品发生的变异现象CD空气氧气氧化亚铁、亚汞、碘化物、亚硝酸盐、硫代硫酸盐(铁盐、汞盐、碘、二氧化硫)；二氧化碳碳酸化、氨茶碱、磺胺类钠盐、巴比妥类钠盐、苯妥英钠；光光化反响药品的疗效降低或失效，毒性增加；
36、(3)温度19付二国.、刘佳散剂医药学J.医药标准化，2007(04)高温失效、低温变质；(4)湿度潮解、液化、稀释、水解、形状变化、变质或霉烂：湿度小使药品风化口叫参考文献1梅旭辉.药品储存与养护J.药品储存与养护的定义，2000-08(1),P28o2程天维.药品学J.药品的养护，2003(8)P137o3这个例子下载于柳承敏，张泰津.浅析中国中国药品制度，药品规章制度,2023年7月(下旬刊)总第426期P32。4这个例子下载杂志大学学术期刊，食品药品监督管理行政法，药品学论文，2023年11月3R09：12：35。5刘长天.药品储存与养护在医学界的重要性N国际医学报，2005年10月2
37、9Fi第4版Po5。6刘长天.药品储存与养护在医学界的重要性N国际医学报，2005年10月29日第4版Po6。7李毅.药品经济学：药品分类、药品种类、药品的存护M.中国医科大学出版社，20068刘勇.药品学研究-厦门医科大学M.厦门大学出版社，20059田胡玲.关于药品仓储思考J.上海综合医药，2001(02)10周富凯医药学研究.医学界，2002(01)11安天云.关于药品价格问题的深层思考J.医学研究，2023(27)12安天云.关于药品价格问题的深层思考J.医学研究，2023(30)13郝云琦中国药品养护学研究J江苏医学论,2004(08)14姜石蕊.我国药品销售现状和对策J.中国医药信
38、息，2005(09)15史天明我国药品储存不当引起危害的原因及对策研究J.北京医药高等专科学校学，2023(05)16胡贤芳.医药检疫：我国药品储存检察记录J.集美大学医学报(医药科学版),2023(04)20梅旭辉药品储存与养护J.药品储存。养护的定义，2000-08(1),P52.17李舞娟.药品的储存与养护教材M.北京医科大学出版社，202318周莱芳关于对医药分类与药品种类的思考J.医药师，2023(08)19付二国、刘晓鑫散剂医药学J.医药标准化，2007(04)20梅旭辉药品储存与养护J药品储存与养护的定义，2000-08(1),P52o致谢时光如白驹过隙，转眼间，大三的最后一学期
39、就快要结束了，商品学概论这一课程也在时光的推动下早已结束了。虽然，商品学概论这一门课的课时并不多，但假设思老师多样化的讲课方式也让我学到了不少东西，使我在实践中提升了自己的能力。在此课结束之后，我也开始了我的结课论文创作。由于我本人对医药学挺感兴趣的，所以我的结课论文是以药品为产品来进行创作的。在创作此论文的时候，我特地到书店、图书馆和在网络上搜索大量的相关信息。所以，此篇论文是我的原创，没有雷同，也没有巧合。商品学概论这一课程就这么结束了，我人生最后一学期也即将结束了，大家也快各奔东西，散落天涯了。也许，从此以后，很多人，便不再相见。一想到这，难免会伤感。不管怎样，在这一课程，这一学期里，我都努力使自己做到最好，也学到了不少东西。我只想证明自己的能力不弱，自己也可以成为一名优秀学员的存在。我很感谢假设思老师在我人生最后一学期对我们的教导，您的课，一直以来，都很令人印象深刻！再次谨致以我最诚挚的敬意和谢意！BruceCha2023年11月06日
