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1、凉山州“十四五医疗卫生服务体系规划目录第一章规划背景和总体思路7第一节规划背景7一、发展基础7二、问题挑战9三、发展机遇8第二节总体思路9一、指导思想9二、基本原则10三、规划目标11第二章优化总体布局和资源配置12第一节优化布局12一、资源布局基本要求12二、医疗卫生服务体系13第二节资源配置14一、床位配置14二、人力配置17三、技术配置17四、设备配置18五、信息资源配置18第三章构建强大的公共卫生体系19第一节完善疾病预防控制体系19第三节推动非公立医疗机构发展32一、支持非公立医疗机构和独立设置机构规范发展32二、促进诊所发展32三、促进公立医疗机构和非公立医疗机构协调发展33第四节
2、优化医疗卫生服务模式33一、强化防治结合33二、完善平急结合33三、推进分级诊疗34四、促进学科协作34第五章建设特色鲜明的中医药服务体系35第一节建立健全中医药服务体系35一、实施中（彝、藏）医医院强院建设35二、加强中医重点特色专科建设36三、推动中医药科研创新和转化36第二节强化基层中医药阵地建设37第三节加快推进中西医协同发展37一、整合中西医诊疗体系37二、加强中西医结合科室建设38第六章完善全方位全生命周期健康服务体系38第一节持续完善妇幼健康服务体系39一、加强妇幼保健机构标准化建设39二、强化危重孕产妇和新生儿救治网络40三、完善出生兼陷防治网络40四、夯实儿童健康服务网络建设
3、40第二节加快发展普惠托育服务体系41一、增加普惠托育服务供给41二、提升公办托育服务能力41第三节建立健全老年健康支撑体系42一、便利老年人看病就医42二、深化医养服务43三、提高长期护理和安宁疗护服务能力43第四节强化职业健康技术支撑体系43一、提升职业病监测评估技术支撑能力44二、强化职业病危害工程防护技术支撑网络44三、提高职业病诊断救治技术支撑能力44第五节完善健康促进与教育体系45一、完善健康教育专业机构设置45二、强化医疗卫生机构健康教育职能45第六节优化心理和精神卫生体系45一、完善精神卫生防治体系45二、完善基层心理健康和精神卫生服务网络46三、健全社会心理健康服务网络46第
4、七节加快发展康复医疗服务体系47一、增加康复医疗服务资源供给47二、提升康复医疗服务能力47第八节建立和完善血站服务体系48一、优化血站设置48二、提升血站服务能力48第七章强化体制机制保障和要素支撑49第一节深化三医”联动改革49一、健全药品供应保障体系49二、健全服务价格动态调整机制50三、深化医保支付方式改革50四、健全多层次医疗保障体系50五、完善科学高效的机构运行管理机制51六、推动人事薪酬制度改革52第二节强化卫生人才队伍建设52一、培育壮大公共卫生人才队伍52二、强化医疗服务人才队伍建设53三、加强乡村卫生人才培养53四、加强高层次人才引进与培养54第三节强化卫生健康科技创新54
5、第四节构建完善卫生健康信息化体系55一、加强互联网+医疗健康服务建设56二、加强智慧医院建设57三、加强信息网络安全建设57第五节健全医疗卫生法治保障体系56第八章加强医疗卫生服务体系规划实施57第一节加强组织实施57第二节落实部门责任58第三节动员社会参与58第四节严格项目管理59第五节强化监测评估59为优化医疗卫生资源配置，指导各县（市）科学制定医疗卫生服务体系规划和医疗机构设置规划，高质量推动健康凉山”建设，根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法关于推动公立医院高质量发展的意见医疗机构设置规划指导原则（20212025年）四川省十四五医疗卫生服务体系规划四川省十四五卫生健康发展规划凉
6、山州国民经济和社会发展第十四个五年规划和二0三五年远景目标纲要凉山州“十四五卫生健康发展规划和健康凉山2030”规划纲要等，制定凉山州十四五医疗卫生服务体系规划（区域卫生规划）。第一章规划背景和总体思路第一节规划背景-、发展基础十三五以来，州委州政府全面推进健康凉山建设，着力强基层、补短板、优布局，卫生健康服务体系不断健全，人民健康水平持续提高，为全面建成小康社会提供了坚实保障。全州人均预期寿命从2015年73.3岁提高到2020年76.35岁，截止2020年底，全州医疗卫生机构5403个，编制床位2.37万张，卫生人员3.75万人，2015年一2020年，每千人口（指常住人口，下同）执业（助
7、理）医师数从1.33人增长至1.86人，每千人口注册护士数从1.48人增长至2.70人，每万人口全科医生数从0.3人增长至1.3人，每万人口专业公共卫生人员数从4.6人增长至6.4人。（一）公共卫生服务能力大幅提升。疾病预防控制工作不断推进，免疫规划报告接种率97.32%,疫苗针对传染病死亡保持零报告。艾防攻坚第一阶段行动H项核心指标完成，感染者、大众艾防知识知晓率分别达96.24%、95.84%,攻坚四县（昭觉、布拖、美姑、越西）所有乡镇具备检测能力、全人群筛查率达98%,全州感染者治疗覆盖率、成功率分别达95.95%、95.91%0建立孕情第一时间发现”机制，全州母婴传播率下降至3.68%
8、。加快推进二级指挥、四级救援”医疗急救体系建设，全州建成16家急救分中心。（二）卫生健康基础设施建设不断加强。十三五末期，全州共有三级甲等医院4家、三级乙等医院6家，各县（市）均有一所二级乙等及以上的综合医院、妇幼机构、疾控机构。开工建设州中西医结合医院整体搬迁二期、德昌县人民医院新区等23个重点项目，建成西昌市疾控中心、雷波县中彝医院、布拖县人民医院三期等14个重点项目，新建、改扩建乡镇卫生院158个、村卫生室1294个。（三）全生命周期服务持续发展。实施健康管理全覆盖行动，全州居民健康建档率达97.4居,儿童健康管理率达76.65%,老年人健康管理率达51.25%。实施妇幼安康工程，州、县
9、（市）两级全部建立危重孕产妇和新生儿救治中心，超额完成农村妇女免费两癌筛查、孕前优生健康检查任务。（四）中医药服务能力进一步提升。建设有省级中医重点专科8个，省级中医重点专科建设单位4个，州级中医重点专科17个，州级中医重点专科建设单位11个。实现100%的社区卫生服务中心和61.93%的乡镇卫生院设有中医馆。创建全国基层中医药工作先进单位2个。（五）健康扶贫攻坚行动圆满收官。推动贫困人口全部纳入基本医保、大病保险和医疗救助范围，全面落实三个一批行动，县、乡、村医疗机构实现达标。全州贫困人口县域内住院医疗费用自付比降低为5.17%,11个深度贫困县控制在4.46%。二、问题挑战一是公共卫生体系
10、亟待完善，重大疾病防控攻坚体系建设方面还存在短板。二是医疗资源总量不足、布局不均衡、配置不合理现象依然存在，医疗服务体系的梯度建设不足，优质基层医疗服务仍然缺乏，医共体建设部门协作不足。三是重点人群医疗卫生服务供给不足，老年健康服务、妇女儿童健康服务、心理健康和精神卫生服务、职业病防治等方面存在短板。四是人才队伍总量不足、质量不高、结构不合理，现有卫生专业技术人员难以满足人民群众的基本医疗卫生服务需求。三、发展机遇党中央、国务院高度重视卫生健康事业发展，始终把保障人民健康放在优先发展位置，推进健康中国建设为我州大力发展卫生健康事业指明前进方向。国家提出加快推进成渝地区双城经济圈建设、长江经济带
11、发展等战略，新时代推进西部大开发形成新格局，不断凸显我州的空间区位优势，深化同包括成都、攀枝花在内的区域协作，促进卫生健康领域事业的交流与发展。省委省政府大力实施“四化同步、城乡融合、五区共兴”、安宁河流域高质量发展战略部署，推动区域卫生健康协同发展和资源共享。州委、州政府高度重视重大疾病防治和公共卫生服务能力建设，促进卫生资源总量扩大和优质资源大幅增加，为进一步完善卫生健康服务体系创造更好条件。第二节总体思路一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和省委十二届历次会议、州委九届历次会议精神，落实健康中国战略，把保障人民健康放在优先战略位置，坚持新时代卫生与健康
12、工作方针，坚定把不断增进民生福祉作为一切工作的出发点和落脚点，切实提升群众的获得感、幸福感、安全感。统筹推进公共卫生服务、医疗卫生服务、全生命周期健康服务、中医药传承与创新等重点领域发展与创新，打造整合型、智慧化、高品质卫生健康服务体系，不断提升卫生健康供给质量和服务水平，为全面建设社会主义现代化新凉山奠定坚实的健康基础。二、基本原则（一）坚持政府主导，系统整合。坚持基本医疗卫生事业的公益性，坚持政府主导，强化政府对卫生健康的领导责任、投入保障责任、管理责任、监督责任。坚持系统整合，统筹各级各类医疗卫生机构，统筹预防、治疗、康复、健康促进等服务，强化全行业与属地管理，提升服务体系整体效能。（二
13、）坚持需求导向，提质扩能。适应人民美好生活需要，以人民群众健康需求为导向，优化医疗卫生资源配置，增加优质医疗卫生资源供给，加强医疗卫生机构能力建设，推动公立医院高质量发展，全面提高供给质量和服务水平。（三）坚持均衡布局，重心下沉。加快优质资源均衡配置，缩小城乡、区域、人群间资源配置和服务水平差距，提升医疗卫生服务公平性和可及性。坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展。持续改善基层医疗卫生服务条件，加强人才队伍建设，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。（四）坚持预防为主，平急结合。强化预防为主，把预防摆在更加突出的位置，加大公共卫生资源配置和投入力度，创新医防协
14、同、医防融合机制，强化重大疾病早期防控。立足平时需求，充分考虑重大疫情和突发事件应对需要，完善设施设备,提高应急处置和快速转化能力。（五）坚持改革创新，强化支撑。深化医疗卫生服务供给侧结构性改革，推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设，强化医疗卫生资源配置与价格、支付、人事薪酬等政策的系统集成，充分发挥人才、科技、信息等的引领支撑作用，加快推动互联网+医疗健康”发展，推动医疗卫生服务体系高质量发展。三、规划目标到2025年，基本建成与我州经济社会发展水平相适应、与人民群众健康需求相匹配的体系完整、布局合理、运行高效的医疗卫生服务体系。优质医疗资源扩容和布局更加均衡，强大的公共卫生服务体系初步构
15、建，疾病预防控制体系进一步完善，中医药服务体系更加健全，州级区域医疗中心建设取得新进展，州第一人民医院危急重症综合救治中心建设项目、州第二人民医院扩建项目、州妇女儿童医院新区项目、1+8+8重大疾病公共卫生医疗救治中心全面建成，西德冕喜4县（市）卫生健康服务同城化发展、会理会东宁南3县（市）卫生健康服务一体化发展、凉山州重大疾病防治和公共卫生服务能力三年补短提能达标行动取得显著成效。表1凉山州十四五医疗卫生服务体系主要发展指标级指标序号二级指标2020年现状值2025年目标值指标性质疾病预防1专业公共卫生机构人员数（人）31174052预期性控制体系2各级疾病预防控制机构基础设施全覆盖预期性应
16、急医疗3二级以上综合医院（含中医医院）设置感染性疾病科的比例（%）100约束性救治体系4乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室（门诊、哨点）比例（%）-100约束性床位和人5每千人口医疗卫生机构床位数（张）5.67.8-8预期性力配置其中：州办及以上公立医院（张）0.451,25左右预期性级指标序号二级指标2020年现状值2025年目标值指标性质床位和人力配置县办公立医院及基层医疗卫生机构（张）3.174.4左右预期性6每千人口公立中医类医院床位数（张）0.540.68预期性7每千人口执业（助理）医师数（人）1.863.2预期性8每千人口注册护士数（人）2,703.8预期性9每千人口药师（士
17、）数（人）0.54预期性10每万人口全科医生数（人）1.33.93预期性11医护比1:1.451:1.23预期性12床人（卫生人员）比1:1.331:1.62预期性中医药服务体系13每千人口中医类别执业（执助）医师数（人）0J90.3预期性14设置中医临床科室的二级以上公立综合医院比例（%）100100约束性15设置中医馆的社区卫生服务中心和乡镇卫生院比例（%）63.07100约束性重点人群服务补短板16每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）Sg4.5预期期17二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例（）2760预期性健康水平18人均预期寿命（岁）76.3577.1预期性19人均健康预期寿命（
18、岁）同比例提高预期性第二章优化总体布局和资源配置第一节优化布局一、资源布局基本要求州级医疗资源分区域统筹规划，促进优质医疗卫生资源均衡布局，提高服务保障能力。县（市）级及以下基本医疗卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局。各级各类公立医院的设置根据地域实际，综合考虑城镇化、人口分布、地理交通环境、疾病谱等因素合理布局。乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心按照乡镇、街道办事处行政区划或一定服务人口进行设置。专业公共卫生机构按照辖区常住人口数、服务范围、工作量等因素优化设置。二、医疗卫生服务体系医疗卫生服务体系主要包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和其他医疗卫生机构。（一）医院分为公立医
19、院和非公立医院。其中，公立医院分为政府办医院和其他公立医院。政府办医院根据举办层级划分为州办医院、县（市）办医院等，含优抚医院，其他公立医院主要包括军队医院对社会提供服务部分、国有和集体企事业单位等举办的非营利性医院。医院主要提供疾病诊治，特别是急危重症和疑难病症的诊疗，突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务，并开展医学教育、医疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。（二）基层医疗卫生机构。主要包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、医务室、门诊部和诊所等。基层医疗卫生机构主要提供预防保健、健康教育、健康管理，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复
20、、护理，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生服务。（三）专业公共卫生机构。主要包括疾病预防控制机构、专科疾病防治机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构等。专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务。（四）其他医疗卫生机构。主要包括医学检验中心、病理诊断中心、医学影像中心、血液透析中心、戒毒医疗机构等独立设置机构和护理机构、康复医疗中心、安宁疗护中心等接续性服务机构。图1医疗卫生服务体系构成第二节资源配置一、床位配置（一）合理配
21、置床位资源。到2025年，每千人口医疗卫生机构床位数的预期指标为7.88张，其中公立医院4.14.5张左右。合理控制公立医院单体规模，引导在资源相对薄弱区域设置院区。结合基层医疗卫生机构床位使用率合理确定床位数量，提高康复、护理床位占比，鼓励有条件的地方因地制宜开展医养服务、家庭病床服务。可按照公立医院床位15%的比例设置公立专科医院。州办综合医院单体规模床位数量以IOoO一1500张为宜；县办综合医院单体规模床位数量以600-1000张为宜，对超出规模标准的，采取综合措施，逐步压缩床位。（二）优化床位结构。根据实际需求，科学测算、合理配置治疗性床位，增量或转型床位应向传染、重症、肿瘤、精神、
22、康复、护理、中医等紧缺领域倾斜。到2025年，每千常住人口重症床位达到0.1张，每千常住人口康复病床达到0.34张、精神科床位达到0.8张，每千人口公立中医医院床位数达到0.68张。（三）提升使用效率。优化床位与卫生人力配置比例，到2025年，床人（卫生人员）比的预期性指标为1：1.62。鼓励医疗卫生机构成立住院服务中心，改进以科室为单位的资源管理方式，对床位和护士实行统筹调配。推动三级医院更加突出急危重症、疑难病症诊疗，逐步压缩一、二级手术比例。将预约诊疗、日间手术等服务常态化、制度化，提高床单元使用效率，控制医院平均住院日，三级综合医院平均住院日控制在8天以内。（四）强化综合评价。按照国家
23、建立的医疗卫生机构床位综合评价体系，对各县（市）床位数量、质量、结构、效率进行综合评价，推进各地优化配置床位资源。根据常住人口规模及密度、健康需求、床位与卫生人力配置结构、床位利用效率等方面的实际状况，科学制定床位发展目标；根据病床使用率、平均住院日等指标合理确定医疗卫生床位分布。原则上，病床使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立综合医院，需合理控制床位数量，不再新增床位。表2全州公立医院和基层医疗机构十四五编制床位配置表单位2020年全州公立医院和基层医疗机构编制床位数（床）2025年全州公立医院和基层医疗机构编制床位配置数（床）凉山彝族自治州第一人民医院8341000凉山彝族自治州第二
24、人民医院6001500凉山彝族自治州中西医结合医院400800凉山州妇幼保健计划生育服务中心（凉山州妇幼保健院、凉山州妇女儿童医院）100500凉山彝族自治州第五人民医院（州精神卫生中心）300499医专附属医院（新建）01000州第七人民医院（州重大疾病救治中心）（新建）0800西昌市22263800会理市17241850德昌县11431300会东县12361600宁南县13881500冕宁县11721480普格县335790布拖县524700昭觉县8031100金阳县771850雷波县575960美姑县605850甘洛县701830越西县550WOO喜德县646850盐源县12721400
25、木里县616700合计1849127659二、人力配置（一）公共卫生人员配置。到2025年，专业公共卫生机构人员数增长到4052人。每万人口配备1名卫生监督员、1名妇幼保健机构保健人员。加强心理和精神卫生人才配置，每10万人口精神科执业（助理）医师数不低于4名，每10万人口精神科注册护士数不低于8.68名，全州心理治疗师达29名。健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构等其他专业公共卫生机构根据工作量和任务合理配置人力资源。乡镇卫生院至少配备1名公共卫生医师，社区卫生服务中心和二级以上医疗机构原则上至少配备1名公共卫生医师。（二）医疗机构人员配置。提高医生配置水平，重点向基层倾斜。到2025年
26、，每千人口执业（助理）医师数达到3.2人（其中中医类别0.3人），每千人口注册护士数达到3.8人，每万人口全科医生数达到3.93人，每千人口药师（士）数增长到0.54人。合理设置医、护、药、技、管等不同类别岗位。承担临床教学、医学科研、支援基层、援外医疗、应急救援等任务的医疗卫生机构以及省、州区域医疗中心应适当增加人员配置。加强乡镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生配备。三、技术配置以满足重大疾病防控和临床需求为导向，加强肿瘤、呼吸、消化、重症医学、妇产、儿科、胃肠外科、骨科等重点学科实验室及重点专科建设。建设基本覆盖发病率排名靠前疾病的临床医学重点专科群、临床重点学科（专科），提高病例组合指数
27、（CMD值、微创手术占比和四级手术占比。完善医疗技术临床应用质量管理与控制制度，开展医疗技术临床应用评估。到2025年，打造一批优质特色的临床重点学科（专科）。四、设备配置综合考虑经济社会发展水平、人民群众医疗卫生服务需求与承受能力、医疗卫生机构功能定位与等级要求、医学科技进步与学科发展等，坚持资源共享与阶梯配置，引导医院、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构等合理配置适宜设备。大型医用设备实行分级分类规划配置，甲类大型医用设备按照国家规划进行配置，乙类大型医用设备配置按照省级规划进行配置。保障公共卫生安全，瞄准国际国内先进水平，配置和更新专业公共卫生机构实验室检验检测、救治、卫生应急和信息化设
28、施设备。承担重大传染病救治和紧急医学救援任务的医疗机构要加强体外膜肺氧合设备（ECM0）、移动断层扫描（CT）机、移动手术室、呼吸机、监护仪、负压救护车、负压担架等配置，完善聚合酶链式反应（PCR）仪等检验检测仪器配置，提高快速检测和诊治水平。州级救护车数量按照每3万人口配置1辆救护车，县级救护车数量根据县域人口的300%估算人口基数，按照每3万人口1辆救护车的标准配备救护车。五、信息资源配置推进5G、物联网、大数据、区块链、人工智能等新兴信息技术在卫生健康行业融合应用。完善全民健康信息平台核心数据库。推进医疗卫生机构接入全民健康信息平台，促进数据互通共享和业务协同。推动疾病预防控制、妇幼保健
29、和老年健康等信息归集入电子健康档案。加快医疗机构电子病历、检查检验结果、医疗影像资料等信息共享。推动全州互联网医院和智慧医院建设。第三章构建强大的公共卫生体系以州、县（市）疾病预防控制机构和各类专科疾病防治机构为骨干，以医疗机构为依托，以基层医疗机构为网底，完善疾病预防控制体系，全面提高早期监测预警、快速检测、应急处置、综合救治能力，织牢公共卫生防护网。第一节完善疾病预防控制体系一、加强疾病预防控制机构体系建设聚焦省级重大疾病救治基地功能定位，加快我州1+8+8重大疾病公共卫生医疗救治中心建设，推进县（市）疾控中心标准化建设，加强基础设施和信息化建设，完善设备配置，满足现场检验检测、流行病学调
30、查、应急处置等需要，17县市疾控中心全部达到二级甲等及以上疾控中心标准。州、县（市）疾控中心负责辖区内疫情信息收集与上报、流行病学调查等疫情防控日常工作，加强疾病预防控制机构对医疗机构疾病预防控制工作的技术指导和监督考核。基层医疗卫生机构落实基层疾病预防控制、公共卫生管理职责，接受疾病预防控制中心（部门）对传染病防控的业务指导和监督。各级心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、口腔疾病、精神疾病等慢性病专病防治机构负责协助卫生健康行政部门制定专病防治规划、建立专病防治协作网络、拟订专病防治标准规范、推广专病防治适宜技术和管理模式等。二、加强疾病预防控制机构能力建设支持州级疾病预防控制中心
31、配备2个加强型生物安全二级水平实验室，支持县级疾病预防控制中心配备1个加强型生物安全二级水平实验室。鼓励有条件的疾控机构配备移动检测车。建立传染病和感染性疾病实验室参比体系，提高疾病预防控制机构实验室检测能力。加强疾病预防控制人才队伍建设，按规定核定疾病预防控制机构人员编制，优先用于引进卫生专业技术人员，专业技术人员占单位人员总额的比例不低于85%,卫生技术人员不得低于70%,合理增加职业健康等工程技术人员比例。三、建立健全基层公共卫生体系乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构落实基层疾控、公共卫生管理服务职责，接受疾控部门对传染病防控的业务指导和监督，至少配备1名公共卫生医
32、师，公共卫生人员所占不得低于专业技术人员的25%0完善疾控部门与城乡社区联动机制，构建常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制，推动建设网格化管理、精细化服务、信息化支撑、开放共享的基层治理平台，夯实联防联控、群防群控的基层基础。学校按照规定设置保健科（卫生室），并配备专职或兼职卫生技术人员，负责学生疾病预防控制工作。有条件的机关、企事业单位应通过设立医务室或购买服务等方式，做好职工疾病预防控制相关工作。县（市）疾病预防控制机构负责对辖区内基本公共卫生服务提供主体开展相关技能培训、技术指导等。四、完善医防协同体系落实各级医疗机构公共卫生职责，推动公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防控
33、制的科室，并配备具备相应资质的人员，负责统筹协调本机构疾病报告、医院感染控制、就诊者和家属健康教育等工作，协助开展疾病调查和标本采集等工作。落实医疗机构（医疗卫生共同体）公共卫生责任清单。增强疾病预防控制机构与医院、其他专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构和城乡社区联动工作机制。探索建立疾病预防控制监督员制度,在医院和基层医疗卫生机构设立专兼职疾病预防控制监督员，监督疾控工作开展情况，督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任。健全公共卫生医师制度,培育壮大公共卫生医师队伍，建立公共卫生专业技术人员和医疗机构临床医生交叉培训制度，鼓励人员双向流动。探索疾病预防控制机构专业人员参与医联体工作，推
34、动县（市）疾控机构与县域医共体协同建设发展。按规定落实医疗机构公共卫生服务经费保障政策。第二节健全监测预警和应急处置体系一、建立全域监测和智能预警体系充分利用传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警系统，强化重大传染病监测预警，推动公共卫生信息系统与医疗机构信息系统的对接协同。改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制，建立疾控机构与医疗机构协同监测机制，强化医疗机构发热门诊、药店等哨点作用。依托公共卫生、动物疫病、口岸检疫、食品安全等系统，健全网络直报、医疗机构报告、医务人员直接报告、科研发现报告、群众个人报告、舆情监测等多渠道信息综合监测体系，构建全域监控和全程追踪的传染病疫情和突发公共卫生事件监
35、测和预警体系。完善传染病疫情和突发公共卫生事件应急报告规范和渠道、时限要求，强化医疗卫生机构和医务人员依法依规报告责任，提高潜在隐患的早期识别和快速报告能力。二、提高应急响应和快速处置能力健全州、县（市）传染病疫情和突发公共卫生事件应急指挥体系，完善传染病疫情和突发公共卫生事件应急指挥系统，健全多部门、跨地区联防联控机制。完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制，明确相关部门和机构的参与范围、职责分工和工作机制。健全分层分类、高效实用的传染病疫情和突发公共卫生事件应急预案体系，完善物资技术储备与保障、科研攻关等子预案。建立全社会定期演练机制，加强针对管理人员、专业人员和社会公众的突发事
36、件应急培训和实战演练，开展不同场景下的应急处置演练，提高规范化处置能力。第三节完善传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系一、优化急救体系推进全州平战结合的两级指挥、四级救援”指挥救援体系建设。持续完善全州16家州县（市）急救（分）中心建设。构建州紧急救援中心一县（市）急救分中心乡镇卫生院一村（社区）卫生室的农村四级急救网络。全州各急救分中心下建成不少于4家急救站（点），基本实现城市地区服务半径不超过5公里，农村地区服务半径因地制宜确定。推动应急队伍建设，持续做好全州省、州、县（市）、乡”四级应急队伍建设，不断完善四川省卫生健康委紧急医学救援队高原卫生应急（凉山）分队暨凉山卫生健康委紧急医学救援支
37、队建设，持续推动州级医学救援队伍、各县紧急医学救援队及乡镇紧急医学救援小分队建设工作。持续推进志愿者队伍建设及区域救援合作等相关工作。完善急诊科设置，二级及以上综合医院（含中医医院）设置急诊科，按医院床位的2%3%设置急诊科观察床，完善场所、设施、设备和药品等基础条件。完善院前医疗急救指挥调度信息化平台，提高调度效率。二、健全传染病医疗救治体系完善州、县（市）传染病医疗救治体系，加强“1+8+8”公共卫生救治中心、定点医院、亚（准）定点医院建设。实施1+8+8公共卫生救治中心建设。按照省1+6重大疫情防控救治基地功能定位,完成州级1+8+8”重大疾病公共卫生医疗救治中心建设，建成并投入使用州（
38、市）重大疾病公共卫生医疗救治中心二期，全面开工建设并相继投入使用冕宁、德昌、会理、会东、宁南、雷波、盐源、木里8个县（市）重大疾病公共卫生医疗救治中心，实现重大疾病公共卫生救治中心17县（市）全覆盖。推进县级疾控中心标准化建设,加强基础设施和信息化建设，完善设备配置，提高基础设施现代化水平。全州公共卫生救治中心设置编制床位至少1830张。加强综合医院传染病区建设。推动二级及以上综合医院（含中医医院）设置感染性疾病科，并在相对独立的区域规范设置发热门诊和留观室。加强传染病医院、传染病专科防治机构建设，推动州、县（市）级综合医院传染病区建设，大力提升艾滋病、结核病、丙肝、梅毒救治能力，建设独立的儿
39、童传染病病区。加强基层医疗机构传染病治疗能力。推动县域医疗卫生次中心建立发热门诊，乡镇卫生院和社区服务中心建立发热诊室，设置可转换的应急物理隔离区和隔离病房（观察室），配备必要的消毒产品、防护物资并做好储备，充分发挥基层医疗机构传染病防治哨点监测”作用，强化传染病防控知识、技能培训和应急演练。加强重大传染病防治能力建设。深入实施凉山州禁毒防艾三年攻坚行动，持续巩固四大体系、实施八大行动、强化三大保障。高标准建设州、县（市）重大疾病防治指挥中心，构建横向到边、纵向到底”的重大传染病防治指挥体系。推进抗病毒治疗关爱中心规范化和四病同防标准化乡镇卫生院建设，持续加强结核病规范化门诊、性病规范化门诊建
40、设，进一步强化艾滋病、结核病、丙肝和梅毒救治救助保障水平，着力提升四病同防能力。三、强化突发事件紧急医学救援体系规划布局州级和县级紧急医学救援基地（站点），有效提升现场医学救援处置能力和伤员接收救治能力。支持组建州级快速反应小分队，在每个县域建立一支基层综合应急分队，引导各级各类医疗卫生机构建立应急医疗队。加强与应急管理部门和消防救援机构的联勤联训，提高灾害事故现场医学救援处置能力。第四节建立中医药应急防控救治体系一、推动中医药融入疾病预防控制和应急救治体系充实公共卫生队伍中的中医药人员力量，支持疾病预防控制机构建立中医药专家队伍，建立我州中医药疫病防治和应对突发公共卫生事件骨干人才库。加强传
41、染病专科医院中医临床科室和中药房建设。加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医诊疗设备配备和医务人员中医药知识及技能培训。推进建立中西医协同疫病防治机制，加强传染病疫情和突发公共卫生事件等管理信息互通和资源共享，中医药人员第一时间全面参与应急处置，中医药防治举措全面融入应急预案和技术方案。二、完善中医疫病防治和紧急医学救援体系加强中（彝、藏）医医院感染科、急诊科、肺病科、发热门诊、可转换传染病区、可转换重症监护室等建设，推动二级及以上县（市）中医院全部设置感染性疾病科，所有县（市）级中医疗机构能够发挥重大传染性疾病监测哨点功能。建设中医药防治传染病临床救治协作网络，将中（彝、藏）医医疗机构全部纳入
42、相应层级120紧急医学救援网络和突发公共卫生事件指挥调度系统。表3公共卫生体系机构、人员及床位配备州级县（市）级基层疾病预防控制机构支持配备2个加强型生物安全二级水平实验室。支持配备1个加强型生物安全二级水平实验室.传染病医疗救治体系建设传染病医院或相对独立的综合性医院传染病区。建设1所医院撞有独立的儿童传染病病区。建设相对独立的感染楼或感染性疾病病区。每县建立一个重大疾病公共卫生医疗救治中心”（传染病病区）。推动乡镇卫生院和社区卫生服务中心建立发热诊室，设置可转换的应急物理隔离区和隔离病房。人员设置专业技术人员占单位人员的比例不低于85%,卫生技术人员不得低于70%,合理增加职业健康等工程技
43、术人员比例。乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构至少配备1名公共卫生医师。床位配备加强定点医院、亚（准）定点医院建设，指定综合实力较强的县级医院作为定点医院，根据人口规模，将方舱医院提标改造为亚（准）定点医院，西昌、盐源、昭觉3县市储备500张床位，其余14县市储备300张床位，1+8+8公卫中心至少1830张。专栏1构建强大的公共卫生体系重点工程1.实施1+8+8公共卫生救治中心建设按照省“1+6重大疫情防控救治基地功能定位，完成州级1+8+8”重大疾病公共卫生医疗救治中心建设，建成并投入使用州（市）重大疾病公共卫生医疗救治中心二期，全面开工建设并相继投入使用冕宁、德昌、
44、会理、会东、宁南、雷波、盐源、木里8个县（市）重大疾病公共卫生医疗救治中心，实现重大疾病公共卫生救治中心17县（市）全覆盖。推进县级疾控中心标准化建设，加强基础设施和信息化建设，完善设备配置，提高基础设施现代化水平。2.传染病医院及综合医院传染病区建设工程推动州妇女儿童医院建设独立的儿童传染病病区。支持州、县（市）级医院加快建设公共卫生科、发热门诊、急诊和感染性疾病、呼吸、重症、检验等专科。3.加强重大疾病防治能力建设建设州、县（市）重大疾病防治指挥中心，构建横向到边、纵向到底”的重大传染病防治指挥体系。推进抗病毒治疗关爱中心规范化和艾滋病防治示范乡镇卫生院建设，持续加强结核病规范化门诊、性病
45、规范化门诊建设，着力提升四病同防”能第四章强化优质均衡的医疗服务体系加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，促进各级各类医疗卫生机构协调发展，强化区域分开、城乡分开、上下分开和急慢分开，实现大病不出州，一般病在县（市）解决，日常疾病在基层解决，为人民健康提供可靠保障。第一节筑厚基层医疗卫生服务底网一、完善城市社区医疗卫生网络增加城市社区卫生服务供给，原则上按照每个街道办事处范围或每3万10万居民规划设置1所社区卫生服务中心。推动乡镇调整为街道的乡镇卫生院转型为城市社区卫生服务中心。对照社区医院基本标准（试行），进一步完善房屋、设备、床位、人员等资源配备，加强住院病房、信息化等基础设施建设和设备提档
46、升级，重点健全临床、公共卫生、医技等科室设置，全面推进社区医院建设，力争实现20%的城市社区卫生服务中心创建为社区医院。二、健全乡村医疗卫生服务体系根据群众就医习惯、人口密度、服务半径等因素，因地制宜调整乡镇卫生院设置，每个乡镇办好一所达标卫生院；原则上1个行政村设置1个村卫生室，根据实际情况，也可实行一村多室”，建制乡镇卫生院和分院所在地行政村可不设置村卫生室，人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政村联合办好1个村卫生室；规划20个人口相对集中、具备一定辐射能力的中心乡镇和特色镇卫生院，按照二级综合医院标准规划布局县域医疗卫生次中心，建设成为县域内片区医疗救治中心、急救中心、技术指导中心、人才培训中心和公共卫生中心。常住人口少、交通半径大的地区，可通过巡回医疗、上级机构驻村服务、发展移动医疗、智能辅助诊疗等方式，提高群众就医可及性。三、提高基层医疗卫生服务能力以急诊急救、全科医疗、儿科及儿童保健、老年保健、康复、护理、中医药、口腔保
