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1、丙肝防治知识讲座,丙肝防治知识讲座,一、肝脏的功能和肝炎分类。二、丙型肝炎的病原、症状。三、丙型肝炎的诊断和治疗。四、丙型肝炎在我国的流行情况。五、丙型肝炎是如何传播的?六、丙型肝炎如何预防?,一、肝脏的功能,肝脏位于右上腹部,是人体重要的代谢器官。肝脏起着食物处理和化学工厂的作用,影响着血液、淋巴、胆汁、免疫系统功能和营养物质代谢。,常见的病毒性肝炎分类,二、丙型肝炎的病原,丙肝病毒呈球形,分6个基因型及不同亚型。存在与感染者的肝细胞和血液中,主要在肝细胞中复制;会使肝细胞受损,部分死亡,并诱发炎症反应。,二、丙型肝炎的病原,在体外环境中抵抗力弱。一般化学消毒剂和煮沸都能够杀灭。,二、丙型肝
2、炎的症状,急性和慢性丙肝患者的症状都较轻,很多患者可无症状地发展数年,往往在偶然的情况下才检查出了丙肝。急性丙肝症状较轻,如乏力,厌食,出现黄疸,大多ALT异常,但也有ALT正常者。,二、丙型肝炎的症状,慢性丙肝患者有时会有不同程度的乏力感,右上腹不适和沉重感,恶心或关节痛,黄疸很少发生。有无症状或症状是否明显与肝脏的病变程度并不一致。,三、丙肝的诊断,血液检查丙肝病毒抗体,是最基础的检测,常作为筛查,检测结果阳性需要进一步做丙肝病毒核酸检测。丙肝病毒核酸(HCB-RNA)阳性者就可以确诊。,三、丙肝的诊断,感染丙肝病毒半年以内为丙肝急性期。可表现乏力,食欲不振等。丙肝病毒抗体阳性,核酸阳性,
3、可有转氨酶、胆红素升高。病程超过半年,丙肝病毒核酸仍为阳性,即可诊断为慢性丙肝。,三、丙肝的治疗,丙肝只要及早进行治疗,规范用药,大部分可以治愈。目前丙肝有效的治疗方法是干扰素联合利巴韦林治疗。疗程根据患者不同病毒基因型通常为24周,48周,或者更长。,三、丙肝的治疗,如果不及时治疗,约60%-85%的丙肝病毒感染者会发展为慢性肝炎。感染20年后,发展为肝硬化的概率10%-15%,肝硬化后发展为肝癌的概率为每年1%-7%.,四、丙肝在我国流行情况,2008年丙肝血清流行病学调查显示,我国自然人群丙肝病毒的感染率为0.43%,据估计,我国目前约有760万丙肝病毒感染者。近年来丙肝新报告病例数逐年
4、上升,已经成为严重的公共卫生问题。,五、丙肝如何传播?,血液母婴性行为,五、丙肝通过血液传播,共用针头注射器,如经静脉吸毒感染丙肝占60%-90%.输入被丙肝病毒污染的血液或血制品。使用丙肝病毒污染,未经严格消毒的医疗或美容器械。与别人共用剃须刀和牙刷,纹身和打耳朵眼等行为都可能造成传染。,五、丙肝通过性行为传播,丙肝病毒有可能通过性行为传播,传播概率为4%-6%.与丙肝患者发生无保护的性行为,有可能被传染。如有艾滋病、性病、生殖器破损,则感染几率更大。有多性伴性行为者感染丙肝的危险性更高。,五、丙肝通过母婴传播,丙肝可以通过母婴传播,传播概率约为5%-10%.丙肝病毒可通过胎盘或分娩过程感染
5、新生儿。目前,没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝,但乳头有破损时,要尽量避免母乳喂养。,五、哪些行为容易传播丙肝?,与他人共用注射器。接受过输血、器官移植等手术。口、眼、鼻粘膜或破损接触受丙肝病毒污染的血液。使用被丙肝病毒污染的针头穿刺。长期经受血液透析,五、哪些行为容易传播丙肝?,使用未经严格消毒的器械进行有创操作,如牙科治疗、内镜检查、纹身和打耳洞等。与别人共用剃须刀、牙刷。多性伴行为,并不使用安全套。男男性行为,并不使用安全套。,五、丙肝不传播的途径,工作和日常生活接触不传播丙肝。一起吃饭,咳嗽、打喷嚏不传播。蚊虫叮咬不会传播。目前没有证据证实丙肝可以通过蚊虫叮咬传播,也没有发现因蚊虫叮咬感染丙肝的病例。,六、如何预防丙肝?,六、如何预防丙肝?,拒绝毒品,不共用针具注射毒品。倡导无偿献血,杜绝非法采、供血。避免不必要的注射、输血和使用血液制品。不与别人共用注射器、针具或其他纹身、穿刺工具。不与别人共用剃须刀、牙刷。,六、如何预防丙肝?,夫妻忠诚,保持单一性伴,正确使用安全套。感染丙肝病毒的妇女在治愈前应尽量避免怀孕。,六、如何预防丙肝?,目前还没有研究出有效预防丙肝的疫苗。预防丙肝的关键是早检测,早诊断,早治疗。,