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1、洗手与手的消毒（hand-washing and hand antisepsis）,学习目标,熟悉洗手与手的消毒目的及适用范围 掌握洗手与手的消毒的方法及注意事项,一、洗手技术(hand-washing),1.概念 将双手涂满清洁剂并对其表面按序 进行强有力的短时揉搓，然后用流水冲净。目的：清除手上污垢和大部分暂住菌。,在什么情况下要进行洗手？,适用范围：,进入和离开病房前 接触清洁物品前、处理污染物品后 无菌操作前后 接触伤口前后 护理任何患者前后 上厕所前后,【操作前准备】,护士自身：衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘用物：洗手池设备、清洁剂、干毛巾环境：清洁，宽敞,Liquid so
2、ap,Running water,Towels,Equipment,【操作步骤】,准备 湿手揉搓（七步洗手法）冲洗 干手,The steps of hand-washing,注意事项：,方法正确，手的各部位都需洗到、冲净。调节合适的水温、水流，避免污染周围环境 洗手后，手上不能检出致病性微生物,thumb,index finger,forefinger,ring finger,little finger,middle finger,（二）手的消毒（hand antisepsis),目的:清除致病性微生物，预防感染和交叉感染，避免污染无菌物品及清洁物品。,适用于：,护理传染病患者后接触血液、体液
3、或分泌物后接触被致病性微生物污染的物品后护理免疫力低下的患者或新生儿前实施侵入性操作前,【操作前准备】,护士自身：衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘用物：洗手池设备、消毒剂或消毒液、清洁干燥毛巾或避污纸环境：清洁，宽敞,方法,涂擦消毒法 浸泡消毒法 刷手法,1.涂擦消毒法,操作要点：每一步骤来回三次 涂擦时间约2min,2.浸泡消毒法,操作要点：消毒液浸没肘部及以下浸泡时双手完全浸入消毒液的液面以下揉搓2min,Disinfect hands,3.刷手法（scrub hands）,共刷2min 肥皂液应每日更换一次；手刷应每日消毒刷洗范围应超过污染的范围流动水冲洗时，腕部低于肘部，使污水从前臂流向指尖,Forearm,Wrist,The back of hand,Fingers,Fingernails,Area around them,刷手顺序：,Palm,注意事项：,消毒前先洗手并保持手的干燥消毒过程不可污染干净的刷子、水龙头、洗手液或消毒液等，不可溅湿工作服消毒完毕，手离开消毒液时避免接触容器边缘,小结：,洗手技术 手的消毒法,思考题,对比一般手的消毒法与手术室外科手的消毒法有何不同？,
