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1、青岛市中医体质量化辨识与调养指导方案解读,第一部分 阳虚质,(一)阳虚质概要热量低,要温阳,1、定 义,由于阳气不足,以虚寒现象为主要特征的体质状态。,2、成 因,先天不足,或病后阳亏。如家族中均有虚寒表现,孕育时父母体弱,或年长受孕,早产,或平素偏嗜寒凉损伤阳气,或久病阳亏,或年老阳衰等。,3、易见体质特征,总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等 虚寒表现为主要特征。形体特征:肌肉松软不结实。常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精 神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。心理特征:性格多沉静、内向。发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
2、,4、要素提炼,性格内向手脚发凉不耐寒冷容易腹泻胃脘、背部或腰膝怕冷,调养指导方案,1、调摄原则,避免劳累食宜甘温药宜温补,避免劳累,凡事要量力而行,以不感到疲劳为度,避免进一步损耗阳气。,食宜甘温,食物有寒、热、温、凉“四性”之分,有酸、苦、甘、辛、咸“五味”之别。性味不同则作用不同。阳虚体质者,饮食应以味甘、性温为宜。味甘、性温之品多有温补阳气之功。,药宜温补,主要指阳虚体质的人应当用性温补益作用的中药进行调理。温补药物又有卫阳不足、脾阳不足、肾阳不足之别,用药又当有所区分。,2、环境起居,春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。秋、冬季节要避寒就温,注意保暖。夏
3、、秋季节要注意培补阳气,避免长时间待在空调房间。避免强力劳作,大汗伤阳,亦不可恣意贪凉饮冷,平时注意足下、背部及丹田部位的保暖。,睡卧顺应四时,养生应根据四时季节的阴阳变化而调整,顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的昼夜规律相符,顺应自然界的规律安排作息,有利于机体的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点,生物体也相应具有春生、夏长,秋收、冬藏的变化。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别,“春夏养阳”则春天宜早睡早起,夏天宜晚睡早起,因夏天昼长夜短,故要适当午睡;“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起,冬天宜早睡晚起。,阳虚质者耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪,秋冬季节要注
4、意保暖,夏季要注意避暑。夏季人体阳气趋向体表,毛孔、腠理开疏,因此使用空调避免直吹、久吹。一身大汗、醉酒、熬夜都容易加重阳气虚。肾阳是一身阳气之根本,阳虚质者当节制房事。树荫下、水亭中及过堂风很大的过道等地方阴气较重,阳气不足,故不可在此久留,否则易起感冒、腹泻等病症,乃至引起麻木不遂或面瘫等“风痹”病。,“寒从脚下起”,人的足部距离心脏最远,最易受到寒邪侵袭,有“寒从脚下起”之说,因此,阳虚体质者足部保暖很重要。背部乃阳经聚集巡行之地,阳虚质者背部易受寒邪,应注意保暖。丹田是“性命之根本”,精气神贮藏之所在,因此阳虚体质者应注意丹田部位的保暖。,3.形体运动,动作宜柔缓。根据个人体力选择太极
5、拳(剑)、散步、慢跑或放风筝、打门球等。不宜作剧烈运动,以免大汗淋漓,损失阳气。“动则生阳”,适量运动可以提振人体的阳气,故阳虚体质之人可进行适当运动,但动作宜柔缓,以防过劳耗伤阳气,具体项目当因体力强弱而定。,4、精神调摄,欣赏书法、绘画、戏曲或养喂花鸟鱼虫等。多知足,少攀比,不可躁动,尽量避免和减少悲伤,防止惊恐、大喜大悲等不良情绪的影响。,阳虚质的人元阳不固,虚阳上扰,致使心神浮越,容易受到惊吓,而且睡眠轻浅,心神不稳定。常常表现出情绪不佳,易于悲哀,并进而影响气血运行,故精神调养方面要善于调节自己的情感,消除不良情绪的影响。要善于自我排遣或与人倾诉,宽宏大量,以解悲哀。欣赏书法、绘画、
6、戏曲或养喂花鸟鱼虫等方法可陶冶自己的情操,排遣因阳气虚弱引起的不良情绪。应该养成多知足、少攀比、不躁动的习惯,尽量避免和减少悲伤,防止惊恐、大喜大悲等不良情绪的影响。,5、饮食调理,常吃生姜、韭菜、荔枝、菠萝、桃、羊肉、狗肉等,少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。药膳可用当归生姜羊肉汤(当归15克、生姜五片、羊肉100克)、韭菜炒胡桃仁(胡桃仁20克、韭菜30克)。少吃油盐。少饮绿茶。,6、药物调养,宜用巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、狗脊等。可选用金匮肾气丸,脾阳虚者可选择理中丸或附子理中丸。,7、音乐及其它调摄,可多听欢快、喜庆的音乐。坚持每晚用热水(4045度)泡脚15分钟。可按揉足三
7、里、合谷、涌泉穴。艾灸(关元、大椎、命门),拔罐(肺俞、风门)。,阳虚体质者多安静、沉静、内敛,但安静、沉静、内敛过度易陷入抑郁、忧愁、悲伤中难以自拔,并影响气血运行。因此可以多听欢快、喜庆的音乐。脚部容易受寒邪侵袭,俗话说“寒从脚下起”,脚离心脏最远,血液供应慢而少,抵御寒冷的能力较差。因此阳虚体质者可坚持每晚用热水(4045度)泡脚15分钟,以温阳驱寒。,第二部分 阴虚质,阴虚质概要 津液亏,要养阴,1、定 义,由于体内津液精血等物质亏少,以有关组织器官失养和内热为主要症状的体质状态。,2、成 因,先天不足,或久病失血,纵欲耗精,积劳伤阴。如家族成员体型多偏瘦,为孕育时父母体弱,或年长受孕
8、,早产,或曾患出血性疾病等。,3、易见体质特征,总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征:体形偏瘦。常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,口渴喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。,4、要素提炼,手脚心发热口咽干燥大便干燥两颧潮红或偏红,调养指导方案,1、调摄原则,避免劳累食宜甘润药宜养阴,避免劳累,主要指在日常生活、工作和学习中要尽可能做些力所能及的体力劳动或脑力劳动,以促进气血周流,勿过度疲倦,劳伤阴气。,食宜甘润,主要指阴虚
9、质者饮食应以味甘、滋润为宜。甘润之品多补益脾胃,化生气血津液。,药宜养阴,阴虚质者用药宜选滋阴清热之品。滋阴之品又分肺阴虚、胃阴虚、肝肾阴虚之别,用药各不相同,当分别开来。,2、环境起居,春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。炎热夏季应注意避暑,有条件的可到海边、林区、高山之地旅游、休假。居室环境应安静,避免嘈杂。,3、形体运动,适合做有氧运动,根据个人体力选动静结合、节奏柔缓的项目,如太极拳(剑)、气功等。不宜做激烈、汗出较多的活动。并注意及时补充水分。,4、精神调摄,养成冷静、沉着的性格,保持稳定的心态,切忌急躁。少与人争,以减少激怒,少参加竞赛性的文娱活动。阴
10、虚质之人性情较急躁,常常心烦易怒,这是阴虚火旺,火扰神明之故,故应遵循黄帝内经中“恬淡虚无”、“精神内守”的原则,平素加强自我涵养,自觉地养成冷静、沉着的习惯。常与人争易引起激怒,涌动气血,耗伤阴液,故阴虚质者应少参加争胜负的文娱活动。,5、饮食调理,多食甘凉滋润食物,如银耳、茼蒿、雪梨、木瓜、无花果、鸭肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。药膳可用沙参粥(沙参15克、粳米100克、冰糖5粒)、百合粥(粳米100克、百合15克、白砂糖1020克)、枸杞粥(枸杞20克、粳米100克)、桑椹粥(桑椹30克、粳米60克)。少吃油盐。,6、药物调养,可选用女贞子、山茱萸、五味子、
11、旱莲草、麦门冬、天门冬、生地黄、熟地黄、黄精、玉竹、枸杞子、桑椹等药。成方宜选六味地黄丸、金水宝等。,7、音乐及其它调摄,可多听舒缓音乐。自行按揉太溪、三阴交、照海穴,轻揉涌泉。速度舒缓的音乐能够对阴虚体质者的紧张情绪起到放松的作用。清代医学家吴尚先曾说:“七情之病,看花闷,听曲消愁,有胜于服药也”。阴虚体质者常听一些悠扬音乐,如摇篮曲、小夜曲等可以使其情绪平稳、放松、安静,有助于阴虚之火内藏。,第三部分 血瘀质,血瘀质概要有瘀滞,要疏通,1、定 义,是指体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础,并表现出一系列外在征象的体质状态。,2、成 因,系先天禀赋,或后天损伤,忧郁气滞,久病入络
12、。,3、易见体质特征,总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。形体特征:胖瘦均见。常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。心理特征:易烦,健忘。发病倾向:易患癥瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力:不耐受寒邪。,4、要素提炼,面色晦暗口唇颜色偏暗皮肤不知不觉中出现青紫瘀斑容易忘事,调养指导方案,1、调摄原则,加强运动食宜辛温药宜活血,加强运动,“血为气之母,气为血之帅”,气行则血行,“气血冲和,万病不生”。运动可促进气血周流。故血瘀质者当加强运动。,食宜辛温,辛者散之,温者行之,具有行散消滞、活血化瘀作用。血得温则行,
13、得寒则凝,素问调经论云:“血气者,喜温而恶寒,寒则涩而不能流,温则消而去之。”故血瘀质者当常食辛温之品。,药宜活血,“坚而削之,结而散之”,血瘀质者当用消法,药宜活血。“活血”就是畅通血流,“化瘀”就是祛除瘀滞。,2、环境起居,春天早睡早起,夏天晚睡早起、适当午睡,秋天早睡早起,冬天早睡晚起。居室宜温不宜凉,环境宜宽敞明亮,装饰宜明快亮丽。衣着宽松。多走出户外,舒展形体,放松心情。,血得温则行,得寒则凝,血瘀质者不可过于安逸,以免气机郁滞而加重血瘀程度。故血瘀质者居室、环境、装饰宜温暖、明快为宜,衣着、形体、心情当宽松、舒展为宜。,3、形体运动,根据个人体力加强户外运动,强度要适中,如太极拳(
14、剑)、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交谊舞等。可练习“六字诀”中的“嘘”字功。,根据个人体力进行一些有助于促进气血运行的运动项目,强度要适中,过则伤津耗气,不利血行,而致血瘀加重;不及则气机壅塞,也能加重血瘀。故应选诸如太极拳(剑)、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交谊舞等运动,使身体各部位都活跃起来。运动时,最好选择视野开阔、空间较大、空气清新的地方,避免在封闭环境中进行。环境狭小、闭塞,易使人心情郁闷,情绪低落,不利血行。,可练习“六字诀”中的“嘘”字功,“六字诀”中的六个字是按照中医五行生克之理论排列的。肝属木
15、,调气和血,木旺于春,四季以春为首,练习“嘘”字功可以平肝气,调气机,畅血行。,血瘀质的人虽要加强户外运动,但强度一定要适中。因血瘀质者大多心血管机能较弱,不宜做大强度、大负荷的体育运动,应采用小负荷、多次数的锻炼,如果出现胸闷、恶心、眩晕等,应及时停止运动,不能缓解者及时就诊。,4、精神调适,培养乐观向上的情绪,宜常看喜剧、滑稽剧、励志电影、电视,听相声,勿看悲剧。阴雨雾霾天气要设法调节好情绪。常和朋友聊天、培养新的爱好,及时宣泄不良情绪。,血瘀质者常与精神紧张、压力多大有关,常表现为心烦、急躁、健忘,或忧郁、苦闷、多疑等。精神调适对于血瘀质的人尤为重要。常看喜剧、滑稽剧、励志电影、电视,听
16、相声等有助于培养乐观情绪,精神愉悦则气血和顺,营卫流畅。勿看悲剧,阴雨雾霾天气要设法调节好情绪。常和朋友交流、培养新的爱好,如集邮、摄影、绘画、种花、钓鱼等都是不错的陶冶性情方式,可及时宣泄不良情绪,使体内气机不易郁结,促进气血的运行。凡是业余爱好、兴趣广泛之人,少见血瘀体质。反之,如果长期陷入苦闷、忧郁,无法自拔,则会加重血瘀倾向。,5、饮食调理,宜食山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等。忌吃乌梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸涩之品。少吃蛋黄、蟹子、猪肉、奶酪等。适量饮用葡萄酒、黄酒等。药膳可选用山楂汤(山楂20克加少许红糖)、当归田七乌鸡汤(乌鸡250克、当归15克、田七10克、生姜五
17、片)。少吃油盐。,山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等均具有活血化瘀、散结行气、疏肝解郁的作用。乌梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸涩之品有碍血行,故当忌吃。蛋黄、蟹子、猪肉、奶酪等物滋腻,易致气血瘀滞,故当少吃。葡萄酒、黄酒有温经活血化瘀之功,可以适量饮用。,推荐药膳:山楂汤:生山楂20克,去核打碎,放入锅中,加清水煮约20分钟,调以红糖进食,可活血散瘀。当归田七乌鸡汤:乌鸡250可,当归15克,田七10克,生姜5片。制作方法:首先把当归和田七清洗浸泡于水中,然后把洗好的当归、田七、生姜放在乌鸡上下锅。加入适量的盐,倒入清水。水的高度要没过乌鸡,然后合盖。等水烧开后,膳料上锅隔水蒸,大火蒸
18、约个小时,待汤料烂熟后即可。此汤能补血祛瘀,特别适合月经不调、贫血的女性。,6、药物调养,可用当归、红花、川芎、丹参、赤芍、鸡血藤、桃仁等。可选用桃红四物汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、复方丹参片等。,上述所列均有活血化瘀之功效,如当归性甘、辛温,归肝、心、脾经,具有补血活血,调经止痛,润肠通便之功效,可用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,癥瘕结聚,跌扑损伤等。红花味辛温,入肝,心二经,有活血通经,祛瘀止痛的作用,可以治疗瘀血凝结引起的经闭,产后瘀血腹痛,关节痹痛以及跌打损伤等。,7、音乐及其他调摄,可舒缓按揉膻中、血海、太冲、三阴交、委中、曲泽等穴位,或者拔罐(膈俞、肝俞)、刮痧(督脉或膀胱经)。,在音乐方面,可选择激昂高亢、令人振奋的音乐,以培养开朗、豁达的性格,使精神顺畅,情志条达,气血调和,阴平阳秘,而百病不生。血瘀质的调养,很适合针灸推拿。主要穴位有膻中、血海、太冲、三阴交、委中、曲池等穴位,或者拔罐(膈俞、肝俞)、刮痧(督脉或膀胱经),具有平肝泄热,舒肝养血等功效。,总结:,亿万人群,可分九种,一种平和,八种偏颇。“中医体质辨识与调养”就是“因体施保”、“因人施养”。“未病先防”、“欲病早治”、“既病防变”,从而达到“虚邪贼风,避之有时”、“精神内守,病安从来”的健康状态。,