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1、养生保健 防治未病 颐寿天年,主要交流的问题有四个方面,适者生存因此必须顺应自然阴阳的变化，效法自然界阴阳变化规律，适当运用修身养性之法，才能尽享天年而长寿。,掌握四时阴阳之气 生长收藏化育万物生长规律 养生异法,春为少阳升发之气,属木主生,肝胆应之,夏为太阳之气,属火主长,心脏应之,秋为太阴之气,属金主收,肺脏应之,冬为少阴之气,属水主藏,肾脏应之,春夏养阳养生养长,秋冬养阴,为什么说“春为少阳升发之气”？,春三月，此谓发陈；天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生；生而勿杀，予而无夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也,“夏为太阳之气”是因为夏天太阳大吗？,夏三月，此谓蕃秀
2、；天地气交，万物华实；夜卧早起，无厌于日；使志无怒，使华美成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。,那么“秋为太阴之气”又做何解？,秋三月，此谓容平；天气以急，地气以明；早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓利刑；收敛神气，使秋气平；无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。,冬日严寒，则应为少阴之气？,冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳；早卧晚起，必待阳光；使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。,整体观念天人相应,随时之气而养方可健康长寿,强调防病保健养生起居要顺应四时说“一年之内，春防风、夏防暑，又防困暑取凉而感寒，长夏防湿，秋
3、防燥，冬防寒”。顺应自然是养生的重要原则，除了顺四时而适寒暑之外，保健养生应持之以恒，时刻保持心情舒畅。要随着大自然的变化而灵活运用。,用中医理论专门阐述老年疾病病因、病机、证治规律，以及预防和调护的一门临床学科老年期疾病，是指人在老年期罹患的，与衰老有关的，并且具有自身特点的疾病，它所包含的疾病范围虽然极为广泛，但大体上可分为3类。,（一）老年病学的概念,1 仅发生在老年期，由于机体老化而导致的疾病，如老年疣，老年性白内障，绝经后阴道出血，前列腺肥大等。2 多发生于老年期，发病与机体老化后，抗病能力减低有关的疾病，如冠心病、慢性支气管炎、高血脂症、恶性肿瘤等。3 老年与青、中年期同样容易发生
4、，但具有不同于青中年期发病特点的疾病（其中不少是青、中年时期宿疾的延续）如老年性肺炎、消化性溃疡，慢性胃炎、慢性肾炎、糖尿病、类风湿性关节炎等。,（一）老年病学的概念,老年期之古人说：,（一）老年病学的概念,说文认为：“五十曰艾”，“六十曰耆（奇）”，“七十曰耄（帽）”，“八十曰耋（迭）”、“九十曰鲐背，或曰黄耇（苟、老寿之年）”；“百年曰期颐”。灵枢.卫气失常篇又说：“人年五十以上为老，二十以上为壮，十八岁以上为少，六岁以上为小”；太平御览则谓：“六十曰老”。,老年期之今人说：,（一）老年病学的概念,中华医学会、老年医学会暂定现：45-59岁为老年前期（又称初老期）69-89岁为老年期90岁
5、以上为长寿期。国外：46-65岁为渐衰期65岁以上为衰老期，而65岁为进入老年期的标志。联合国曾经提出判断老龄化社会的年龄考核标准也是65岁。,素问.上古天真论中早就有“上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者”的记载。老龄期的判断，年龄界线只能作为一般参考。,医学领域面临的问题和挑战,（一）老年病学的概念,一是疾病普的变化，二是老龄化社会形成，世界以10%为界线，我国据统计2012年至2035年将达到25%三是健康观念的转变，将以“养老保健”和治“未病”作为健康首要的观念。,中医老年病学、传统老年医学、中国传统老年学的性质与关系,（一）老年病学的概念,它与现代老年病学一
6、样，是研究如何诊治和预防老年病的一门临床学科，但却具有自身独特的理论体系和丰富的实践经验。它以阴阳学说为指导思想，脏腑学说为理论核心，突出辨证论治，强调综合治疗，重视调护预防，对通过防治老年病而延缓衰老、延长寿命具有重要意义,（二）中医老年病学的社会意义与前景,恩格斯在自然辨证法.导言中指出：“一切产生出来的东西就一定要灭亡”。一切生物从有生命开始，无不遵循“生长壮老死”的自然规律，人类也不例外，人的寿命是有一定的限度（期限）的。中医学把人的自然寿命可以活到的年龄称为“天年”。灵枢.天年“人之寿，百岁而死”尚书.洪范“寿.百二十岁也”这一论点与目前现代医学研究的初步结果相符，人的寿命期限是12
7、0年左右作出人的自然寿命的结论。,（二）中医老年病学的社会意义与前景,新论载汉文帝时，有一乐工窦公，双目失明，活到180岁。国外近年传诵，如美国人卡恩活了207岁，一生中经历了十二个君王；苏联人米斯林美1971年时162岁，是当时世界上最老的寿星，匈牙利有一对世界上生活在一起最久的夫妇，他们俩共同生活了147年，丈夫罗文死时172岁，妻子沙拉死时164岁。,影响人类达到自然寿命期限的因素很多，大体可归纳为两类，即遗传因素和环境因素，其中环境因素，特别是由其而造成的疾病，是多数人早夭的主要原因。,目前，我国老年病发病率以冠心病为最高，以下依次为慢性支气管炎、脑动脉硬化、肺炎、颈椎病、糖尿病和前列
8、腺肥大症、高血压病、感冒、慢性肾炎、泌尿系的结石、痴呆、更年期综合症，以及便秘、泄泻、痔疮、肥胖、浮肿、骨病等常见老年病证。,（二）中医老年病学的社会意义与前景,（三）老年生理与病理特点,生理特点：正常人体阴阳气血在营养脏腑，维系脏腑功能活动的过程中不断被消耗，又不断地从饮食物里得到生化和补充，但进入老年以后，这种正常的生化供求关系便难以继续维持。主要体现在四个方面,（三）老年生理与病理特点,生理特点一五脏日虚：五脏日虚是人体衰老的根源，它致使老年人阴阳气血衰少，抗邪能力低下，易于发病而难于康复。故陈直称老年人是“虚若风烛、百疾易攻”。,（三）老年生理与病理特点,生理特点二易感外邪，养老奉亲书
9、说老年人“神气浮弱，返回小儿”，“易于动作，多感外疾”。“腠理不密，卫外不固”容易感受外邪而致病。,（三）老年生理与病理特点,生理特点三易伤七情。老年人由于心力渐退，肝胆气衰，疏泄的决断功能不力，思维意识和精神活动低下，加上政治、经济、文化、家庭、交际等多种社会因素的影响，对生活的兴趣、未来的寄托，以及精神刺激的耐受能力自然都不如青壮年人，比较容易产生异常情感，并为异常情志所伤而发病。老老恒言说：“老年肝血渐衰，未免性生急躁，旁人不及应，每至急躁益甚”。,（三）老年生理与病理特点,生理特点四易生积滞。老年人脾胃之气衰减，食欲渐退，容易渐少，日处生化乏源，精血的复续，脏腑的充养，都会受到影响。待
10、到肾元亏损、中气大虚时，则食更难化。此时若饮食稍有失节，即容易停为积滞。也就是说：老年人易生积滞的根本原因是脾胃虚弱。,（三）老年生理与病理特点,病理特点老年人的病理十分复杂，但就总体而言，基本离不开“虚”，因为老年病是在老年人五脏日虚，阴阳渐衰的基础上发生和发展的，所以历代许多医家都指出老年病的根本病理是“以虚为本”。,国际上有个标准，寿命等于成熟期的5至7倍为长寿。人的寿命应该是100至175岁。为什么没有达到呢？最重要的一个原因是不重视保健，而且不听保健。我国现在死亡率最高的是30至50岁的人。联合国提出个口号：“千万不要死于无知”，很多人死于无知，这很冤枉呀。,国际上在维多利亚开会有个
11、宣言，这个宣言有三个里程碑，第一个叫平衡饮食，第二个叫有氧运动，第三个叫心理状态。这三个里程碑国际上都知道，而我们很多人不清楚。这三个里程碑的标题不会改变，而内容会随时改变。,关于“饮”的问题。什么饮料最好？学生们会异口同声回答：“可口可乐”，可口可乐美国都不承认，国际上也不承认，它只能解渴，没有任何保健作用。什么叫保健品，它得是能治疗疾病的。到现在我们中国人绝大部分都不知道什么叫保健品。国际会议上定出了6种保健品。,第一绿茶第二红葡萄酒第三豆浆第四酸奶第五骨头汤第六蘑菇汤,第三是茶本身含茶甘宁，茶甘宁是提高血管韧性的，使血管不容易破裂。,绿茶为什么有保健作用呢？第一是因为绿茶里含有茶坨酚，而
12、茶坨酚是抗癌的。第二是绿茶里含有氟。可以坚固牙齿，还能消灭虫牙，消灭菌斑。,欧洲的男女老少他们每天都喝一点红葡萄酒，什么原因？原来红葡萄的皮上有种东西叫“逆转醇”，它是抗衰老的，它还是抗氧化剂，常喝红葡萄酒的人不得心脏病葡萄酒每天不超过50-100毫升，白酒每天不超过5-10毫升，啤酒每天不超过300毫升。如果超过了这个量是错误的，不超过这个量是好的。,豆浆是将大豆用水泡后磨碎、过滤、煮沸而成。豆浆营养非常丰富，且易于消化吸收。豆浆是防治高血脂、高血压、动肪硬化、缺铁性贫血、气喘等疾病的理想食品。,成年人每天每次500-700毫升。鸡蛋中的黏液性蛋白容易和豆浆中的胰蛋白结合，产生一种不被人体吸
13、收的物质，因而失去营养价值，故避免与鸡蛋同食；红糖中的有机酸会和豆浆中的蛋白质结合，产生变性沉淀物，故避免同红糖饮用，而白糖则无此现象；不宜空腹饮用。,为什么提酸奶？因为酸奶是维持细菌平衡的。所谓维持细菌平衡是指有益的细菌生长，有害的细菌消灭，所以吃酸奶可以少得病的。在欧洲酸奶非常广泛，我们许多女孩喜欢喝酸奶，但她们不了解为什么。我们很奇怪，中国酸奶销量是很低的，而牛奶销量大，牛奶本身我们不否定他的作用，但跟酸奶比起来差的很远。,骨头汤里含琬胶，琬胶是延年益寿的，所以现在世界各国都有骨头汤街，而中国只有苏州，南京城里有。所以不要小看骨头汤，它能延年益寿，因为有琬胶,为什么提蘑菇汤？现代医学证明
14、,蘑菇含有降低胆固醇和降血压的成分,还能提高人体白细胞机能，能提高免疫功能，所以是保健品,人体需要弱碱。什么是弱碱？蔬菜水果。凡是发达国家，凡是健康国家都是蔬菜、水果消耗能量大。,清朝一共13个皇帝，同治皇帝19岁去世的、顺治23岁、咸丰31岁、光绪38岁，但乾隆皇帝活到89岁，他特别会保健，是所有皇帝里的长寿冠军。乾隆有以下几个特点：第一，他特别喜欢运动第二，他特别喜欢吃蒸发糕第三，他特别喜欢旅游,关于“食”的问题，金字塔最好。什么叫金字塔？谷类、豆类、菜类。,国际会议上从来不提大米、白面，也从来不提麦当劳。谷类里第一提的是老玉米，说是“黄金作物”。老玉米的来历，美国的医学会作了个普查，发现
15、原始的美国人，印第安人没一个高血压，没一个动脉硬化。原来是吃老玉米吃的。后来发现老玉米里含有大量的卵磷脂、亚油酸、谷物醇、VE，所以不发生高血压和动脉硬化。,“谷”的第二类是荞麦。为什么提荞麦？现在人都“三高”，即高血压、高血脂、高血糖。荞麦是“三降”，即降血压、降血脂、降血糖。荞麦里含有18%的纤维素，吃荞麦的人不得胃肠道癌症，直肠癌、结肠癌。坐办公室的人得病有20%是直肠癌、结肠癌。,“谷”的第三类是薯类，白薯、红薯、山药、土豆。这类东西是在国际会议上提出来的。为什么？原来它“三吸收”：吸引水分、吸引脂肪，糖类，吸收毒素。吸引水分，润滑肠道，不得直肠癌、结肠癌；吸收脂肪、糖类，不得糖尿病；
16、吸引毒素，不发生胃肠道炎症。希望大家多吃薯类，主食中搭配薯类。,“谷”里还燕麦，国外早就知道，而中国人很多不知道。有高血压的病人，一宁要吃燕麦，喝燕麦粥、燕麦片，它能降血脂、降血压，能降甘油三脂，使血脂降下来。,“谷”的最后一个是小米，我们是靠小米加步枪打的胜仗。本草纲目中说明白了，小米能除湿、健脾、镇静、安眠。食疗重于药疗，这是李时珍说的，所以本草纲目全部都是食物。,那我们为什么不拿食物解决问题，非得吃药呢？这里我不是反对吃药，是反对乱吃药。就我个人而言，我主张吃药“短、平、快”，就是短时吃药，吃平安药，快速停药。,我国普查结果出来是整个中国老百姓缺乏优质蛋白。卫生部已经提出“大豆行动计划”
17、，内容是“一把菜一把豆，一个鸡蛋加点”,一个鸡蛋300毫克胆固醇正合适，一两大豆的蛋白等于二两瘦肉，等于二、三个鸡蛋，等于四两大米，通过这个数据，我们就知道吃什么好了。国际上，美国把每年的8月15日定为全国的“豆腐节”，他们不缺优质蛋白，但他们认为大豆是营养之花，豆中之王。大豆中起码有5种抗癌物质，特别是饴黄酮，它能预防、治疗乳腺癌，只在大豆中才有。,现在我们经常疑问牛奶好还是豆浆好？联合国国际会议上说，牛奶里含的是乳糖，而全世界上2/3的人不吸收乳糖，在亚洲黄种人中有70%不吸收乳糖。我们是黄种人，牛奶是喝了，但并没有吸收多少。对牛奶吸收量最大的是白种人，北京曾调查的结果是40%的人不吸收乳
18、糖。全国普查的结果，吸收最好的是广东。那豆浆有什么优点？豆浆里含的是寡糖，100%吸引。而且豆浆里还含有钾、钙、镁等，钙比牛奶含量多。牛奶里没有抗癌物质，而豆浆里有5种抗癌物质。其中特别是饴黄酮专门预防、治疗乳腺癌、直肠癌、结肠癌。所以对我们来说，最适合的是豆浆。,国际会议上第一个提出来的菜是胡萝卜。为什么是胡萝卜？本草纲目里说胡萝卜是养眼菜。晚上看不到东西，特别是夜盲症，吃了就好。它是保护粘膜的，长期吃胡萝卜不容易感冒。美国人认为胡萝卜是美容菜，养头发，养皮肤，养粘膜，常吃胡萝卜的人确实从里往外美容。胡萝卜常吃的好处：第一，它养粘膜，不容易感冒；第二，健美；第三，它还有点抗癌作用而且对眼睛特
19、别好。,“菜”中第二是“南瓜”，它刺激维生素细胞，产生胰岛。所以常吃南瓜的人不得糖尿病。“菜”中应该提的还有苦瓜。它虽苦，但分泌胰岛素物质，常吃苦瓜的人也不得糖尿病。,“菜”中第三是“番茄”，就是西红柿。在美国，几乎每个家庭都种番茄，吃番茄，目的是不得癌症。吃西红柿不得子宫癌、卵巢癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌。西红柿生吃，切片放白糖等于白吃了、不抗癌。西红柿里面有个东西番茄素，它和蛋白质结合在一起，周围有纤维素包裹，很难出来。所以必须加温，加到一定程度才出来。西红柿炒蛋最有营养，还有番茄汤，或西红柿鸡蛋汤也是最好的。西红柿生吃不抗癌，请大家注意。,“菜”中第四是“大蒜”。大蒜是抗癌之王。现在世
20、界上吃大蒜，是先把大蒜切成片，一片一片的薄片放在空气里15分钟，它跟氧气结合以后产生大蒜素。大蒜本身不抗癌，大蒜素才抗癌，而且是抗癌之王。大蒜有味不用怕，吃点山楂，嚼点花生米，再吃点好茶叶就没味了。,“菜”中第五是“黑木耳”。黑木耳有什么作用？黑木耳的作用是使血不粘稠，不得心肌梗死。,心肌梗死虽然无法治，但完全可以预防。大多数患者吃阿司匹林，后果是眼底出血、胃出血。现在欧洲已经不吃阿司匹林了。吃什么？吃黑木耳。黑木耳的作用是美国心脏病专家发现的，他得了诺贝尔奖。他发现后，所有的欧洲人，有钱有地位的人都吃黑木耳，而不吃阿司匹林了。,关于吃的原则，吃东西一定要掌握量，不是越多越好。国际上有规定的，
21、要吃七成饱，一辈子不得胃病，吃八成饱最多了，若吃十成饱，那成没有用，是废物。所以国际上建议大家0.618黄金分割：副食主食；粗粮细粮；植物动物。现在人类吃的动物太多，而且粗细粮不平衡。老年人特别要只吃七成饱。,关于锻炼。有一个很原则的经验，千万不要早上锻炼，建议傍晚锻炼。国际上规定早上起床的时间6点，开窗时间9点至11点，下午2点至4点。为什么？因为9点以后污染空气下沉了，污染物质减少了，没有反流现象。而且，早上起来开窗不要大口喘气，因为那样致癌物质、反流物质都跑到肺里了，容易得肺癌。,早上6点至9点是致癌最危险的时候。早起早睡身体好，也不能一概而论。你夜里在家吸了一肚子二氧化碳，呼吸道里的毒
22、素有多种，又跑到了小树木里，而树木里早上又全是二氧化碳。早上锻炼，基础血压高，基础体温高，肾上腺素比傍晚高4倍，有心脏病的人很容易出问题。树木里必须到太阳出来，日光跟叶绿素起反应才能产生氧气。树木里全是二氧化碳的时候，容易中毒，容易得癌症。黄帝内经里说“没太阳不锻炼”。建议大家夏天早睡早起，冬天不要早上出去锻炼，改为晚上锻炼，不同年龄、不同季节要不同对待。,关于午睡问题。国际上规定了，午睡不午睡不用争论了，过去日本人不主张午睡，午睡时间是午饭后半小时，而且最好睡一个小时，睡的太长对身体没有好处。,晚上什么时间睡觉好？我们从来不提倡早睡早起。早睡早起的概念要清楚，如果7点就睡、12点起来瞎折腾，
23、那没有用。我们主张10点到10：30睡觉，因为国际会议上定的，一小时到一个半小时进入深睡眠是最科学的，这就是12点到3点，这3个小时雷打不动，什么也别干。这3个小时是深睡眠。如果这3个小时睡好了，第二天起来一定精神焕发。如果你4点以后睡觉，那是浅睡眠。会睡和不会睡不一样。我们主张12点至凌晨3点雷打不动，而且睡前洗个热水澡，水温4050度，这会使睡眠质量高。现在打牌我不反对，但反对12点至凌晨3点打牌。我们经常夜里打牌死在桌上的报道应引起注意。,养生健康的第三个里程碑是心理状态问题。如果心理状态不好，那算是白吃白锻炼了，心理状态是很重要的。你要是一生气血流得久慢、得肿瘤还不知道什么原因。生气容
24、易得肿瘤，全世界都知道。“谁在人前不讲人，谁在背后无人讲”，我敬告各位，谁想让你生气，你就千万别生气。如果你忍不住，你就看着手表5分钟，别超过时间，否则就要坏事，血变紫了。这一个实验已经得到了诺贝尔奖。,心理学会提出了5个避免生气的方法：一是躲避；二是转移，人家骂你，你就去下棋、钓鱼，当没听见；三是释放，但要注意，人家骂你，你去骂回来这不叫释放，找知心朋友谈谈这才叫释放出来，要不然搁在心里要得病的；四是升华，就是人家越说你，你越要好好干；五是控制，这是最主要的一个方法，就是你怎么骂我不怕。,邓小平同志就是一个杰出代表，三起三落不要求平反。非洲一位总统问小平同志有什么好经验，他只说了一句话：“忍
25、耐”。忍一时风平浪静，退一步海阔天空。忍耐不是目的，是策略。但一般人做不到，刚说一句就暴跳如雷。小不忍则乱大谋啊。欧洲有个博学经典：“难能之理宜停，难处之人宜厚，难处之事宜缓，难成之功宜智”。四句中第一句的意思是，很难的道理先不要讲，这话哲理很深，很有用。三国演义里诸葛亮三气周瑜，楞是把周瑜气死了。你说是赖诸葛亮还是赖周瑜自己？结论是赖周瑜气量太小。,生气对人危害很大。现在国际上有个最新说法，所有动物都没有笑的功能，只有人类有这个功能。但人类还不好好利用它。有人说猴子会笑，大象会笑，可是没有人真正见过它们笑。但真会见到哭的，人们真实的看到在宰牛时牛会流眼泪。古人说：“笑一笑，十年少”，不是指年
26、龄，是指心态。笑口常开，健康常在。我们每个人都有这本能，为什么不笑呢？美国成立了微笑俱乐部，笑成了健康的标志。笑在国际上已经成为一个健康的标准。,国际会议上已经给我们提出了警告了，让我们喝绿茶，吃大豆，睡好觉，常运动，不要忘记常欢笑，希望每个人都要注意平衡饮食，有氧运动，而且注意心理状态，该哭时哭，该笑时笑。我相信我们一定能越过73岁，闯过84岁、90岁，100岁时一定会健在。,合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡,合理膳食是健康第一大基石，两句话十个字,一二三四五红黄绿白黑,一指每日饮一袋牛奶，内含250毫克钙。二指每日摄入碳水化合物250350克。三指每日进食三到四份高蛋白食物。四指四句
27、话：有粗有细；不甜不咸。五指每日500克新鲜蔬菜及水果。,红：指若无禁忌症每日可饮红葡萄酒50100毫升。黄：指黄色蔬菜，如胡萝卜、红薯、南瓜、西红柿。绿：指绿茶及深绿色蔬菜。如青菜之类、菠菜、白菜、豆腐菜、空心菜、大头菜等等。白：指燕麦粉或燕麦片。黑：指黑木耳。,2500年前，现代医学之父，古希腊名医希波克拉底就曾指出：“阳光、空气、水和运动，这是生活和健康的源泉。”这句话的精辟之处在于它把运动和阳光、空气、水摆到同等重要的地位、不可一日缺少。,生命需要运动，也需要安静。运动不可过量，过量有害健康，最佳的氧代谢运动是步行，简单的参照标准是三、五、七。即每天跑步三公里，三十分钟以上；每周运动五
28、次，运动强度以运动后心率十年零=170左右为宜，这相当于一般人中午强度的运动。其它形式的运动如太极拳、自行车、爬山都很好，只要运动就有益。最重要的是要量力而行，循序渐之，持之以恒，终生相伴。,烟的危害已举世公认，越早越好。酒是一把双刃剑，少量是健康之友，多量是罪魁祸首。世界卫生组织的口号是：酒，越少越好。,心里平衡是最重要的，同时也是最难做到。心理平衡的保健作用超过一切保健措施，一切保健品的总和。谁掌握了心理平衡，认就掌握了健康的钥匙。要做三个快乐：就是一心助人为乐、事事知足常乐、常常自得其乐。怎么做到三乐呢，需要三个正确：正确对待自己、正确对待他人、正确对待社会。“人贵有自知之明”，既要尽心尽意奉献社会，又要尽情品味美好人生；既要在事业上有颗进取心，又要在生活中有颗平常心；既要精益求精于本职工作，又要有多姿多彩的业余生活，即“世事沧桑心事定，胸中海岳梦中飞”,
