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第十一章 静脉输液第二节 输液反应,急性肺水肿,教学目标,病例,马强,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴70滴/分。10时左右,护士查房时发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人出现了哪种情况?输液反应急性肺水肿,一、原因,原 因,二、临床表现,“10时左右,护士查房时发现病人嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。”急性肺水肿的临床表现:呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊湿啰音,三、护理措施,(一)停止输液(二)体位:端坐、两腿下垂(三)吸氧:高流量(四)遵医嘱给药(五)四肢轮扎(六)心理护理,扩张血管药、平喘剂、强心剂、镇静剂,四、预防,严格控制输液滴注速度和输液量,对心、肺疾病患者以及老年.儿童尤应慎重。,防重于治,小结,作业,马强,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴70滴/分。10时左右,护士查房时发现病人嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人出现了哪种情况?作为一名护士遇到此情况应如何处理?,Thank You!,