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1、题目:犬瘟热的诊断与防治犬瘟热的诊断与防治【摘要】犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染病,传染性极强,死亡率可高达80%以上。在犬的饲养上造成巨大的经济损失。本文作者在实习期间主要负责犬瘟患畜的治疗与看护。接触的病例主要表现的临床症状为高热,呕吐,腹泻,咳嗽,精神沉郁,少数晚期患畜出现神经症状,经临床诊断和犬瘟热病毒CDV快速检测试纸卡检测为犬瘟热。采用支持疗法,对症疗法,防止继发感染等措施治疗。本文对临床病例的诊断与治疗对该病进行简要介绍。【关键词】犬;犬瘟热病毒;诊断;治疗;预防ThediagnosisandpreventionofcaninedistemperAbstract:C
2、aninedistemperiscausedbycaninedistemperviruscausesahighlycontagiousdisease,ahighlycontagious,mortalityratecanbeashighas80%above.Inthedogcausedhugeeconomiclosses.Inthispapertheauthorsduringtheinternshipperiodismainlyresponsibleforcaninedistemperpatienttreatmentandnursing.Contactcasemainlyshowedclinic
3、alsymptomsofhighfever,vomiting,diarrhea,cough,depression,afewadvancedpatientneurologicsymptoms,clinicaldiagnosisandcaninedistempervirusCDVrapiddetectiontestpapercardforthedetectionofcaninedistempervirus.Usingthesupportivetherapy,symptomatictreatment,topreventsecondaryinfectionandothermeasures.Thepur
4、poseofthisarticleistomainlyintruducetheexperienceoftheclinicaldiagnosisandtreatmentofthisdisease.Keywords:dogscaninedistempervirusdiagnosistreatmentprevention摘要IAbstractI引言11.病例一12 .病例二33 .病例三64 .小结与讨论8参考文献10致谢10犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染病,传染性极强,死亡率可高达80%以上。犬瘟热临床上以消化道和呼吸道症状并发为主,干呕和后期神经抽搐症状是本病的特点之一。本病诊断要
5、点为稽留热,体温40左右,脓性结膜炎、角膜炎。中后期鼻镜结痂皴裂,脚垫硬化。后期出现神经症状。犬瘟热病毒为RNA病毒,主要存在于病犬的鼻液和唾液中,也见于眼分泌物、血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、脊髓、心包液及腹水中并通过尿液向外排毒,污染环境。在犬肾细胞中形成多核体或胞浆内包涵体。犬瘟热病毒对紫外线和乙醛等有机溶液敏感。最适PH值7.0在PH4.59.0下可存活,在-70可存活十年,60经30Inin可灭活,日光直射14h死亡,病毒对3%甲醛溶液、5%苯酚以及3%苛性钠溶液等敏感。3月龄至1岁的幼犬最易感,世界范围内均有发生,尤其多见于犬类比较集中的地方t51O主要通过飞沫传染,病犬排泄物中
6、含有大量病毒。本病潜伏期37d。病程1530d,犬在感染第4d体温升高,白细胞减少,持续l2d后症状趋缓,体温恢复正常。感染后1419d,体温再次升高。临床上呈现不同程度的鼻炎,双向热;在腹部皮肤常见水泡型化脓病变。在一些病例还由于出现腹泻而导致脱水、消瘦;有50%左右的病例出现咀嚼运动、唾液分泌过多、癫痫样抽搐和偶发神经肌肉僵直等神经症状,趾指掌上皮过度增生、变厚常可见到。由于犬瘟病型多样复杂,又易与其他病毒以及细菌等病原发生混合感染或继发感染,本病诊断非常困难。目前临床上课借助犬瘟热病毒抗原快速检测试纸卡进行辅助诊断。笔者将对实习期间所遇到的三种不同情况的病例进行观察与记录,采用支持疗法,
7、对症治疗,防止继发感染等措施,取得了不同的治疗效果。通过对临床病例的诊断与治疗获得一定的经验,帮助更好的治疗患畜。1 .病例一1.1 病例简介萨摩耶犬,3月龄,体重4.3kg,4月18号开始有咳嗽症状,食欲下降,体温38.6C.1.2临床症状观察犬体温正常,眼部鼻翼没有分泌物,不呕吐,不腹泻,精神尚可但食欲不振,咳嗽有痰,建议进行CDV检测1.3 实验室诊断采用犬瘟CDV快速检测试纸卡步骤:检测CDV时用棉棒从病犬的眼角,鼻翼,口腔提取分泌物加入有样品的稀释液中搅拌均匀,混合后,取出试纸,展开平放在桌面上,用一次性滴管取上清液,从滴管中准确的逐滴加入45滴混合液,5min观察结果。实验结果:C
8、DV为阳性1.4治疗过程与康复状况第1天:犬体温正常,眼部鼻翼没有分泌物,不呕吐,不腹泻,精神尚可但食欲不振,咳嗽有痰,病犬病情不重,为犬瘟初期,不建议输液,采取对症治疗,防止继发感染等措施。治疗处方如下:1 .清开灵1ml,肌肉注射2 .鱼腥草1ml,肌肉注射3 .CDV进口单抗2ml,肌肉注射4 .自制血清1ml,肌肉注射5 .长效德米奇0.8ml,肌肉注射6 .干扰素0.5ml,皮下注射7 .犬瘟宁1ml,皮下注射8 2天:病犬的症状与前一天无异,采取相同治疗方法。9 3天:犬体温正常,眼部鼻翼没有分泌物,不呕吐,不腹泻,精神尚可,但咳嗽加重,增加雾化治疗。治疗:1 .清开灵1ml,肌肉
9、注射2 .鱼腥草1ml,肌肉注射3 .CDV进口单抗2ml,肌肉注射4 .自制血清Im,肌肉注射5 .长效德米奇0.8ml肌肉注射6 .沐舒坦2mL灭菌水4ml,雾化7 .犬瘟宁1ml,皮下注射8 .阿米卡星Im1,鱼腥草Iml灭菌水3ml,雾化第4天:病犬病情加重,体温升高,精神尚可,食欲增加,咳嗽,体温39.6。治疗:1.清开灵0.8ml,肌肉注射2 .鱼腥草0.8ml,肌肉注射3 .CDV进口单抗1.8ml,肌肉注射4 .自制血清1ml,肌肉注射5 .5%葡萄糖40ml,犬用白蛋白5ml,静脉注射6 .复方氯化钠注射液60ml,葡萄糖酸钙0.4g,复合VB0.4ml,50%葡萄糖4ml,
10、氯化钾0.2ml,静脉注射7 .生理盐水30ml,菌瑞欣9mg,静脉注射10干扰素0.5ml,皮下注射11 .犬瘟宁0.8ml,皮下注射12 .沐舒坦2ml,灭菌水4ml,雾化13 .阿米卡星1ml,鱼腥草Iml灭菌水3ml,雾化第5天:病犬病情明显好转,体温正常,粪便成型,咳嗽减少,无痰,鼻翼湿润物分泌物。治疗1 .清开灵1ml,肌肉注射2 .鱼腥草1ml,肌肉注射3 .CDV进口单抗2ml,肌肉注射4 .自制血清1ml,肌肉注射5 .长效德米奇0.8ml肌肉注射6 .沐舒坦2ml,灭菌水4ml,雾化7 .犬瘟宁1ml,皮下注射8 6天:病犬基本痊愈,偶有咳嗽,状态良好,主人抱回家护理,一星
11、期后复诊无恙。2.病例二2.1 病例简介泰迪犬,4月龄,2.8kg,5月1号开始轻微的抽搐,体温38.6C,已接种过犬6联疫苗。2.2 2临床症状观察病犬眼鼻无分泌物,不呕吐,不腹泻,精神食欲良好,体温38.6C,但前肢有轻微的抽搐,疑为犬瘟热。2.3 实验室诊断采用犬瘟CDV快速检测试纸卡检测,结果:CDV为阳性2.4 治疗过程第1天:病犬眼鼻无分泌物,不呕吐,不腹泻,精神食欲良好,体温38.6C,但前肢有轻微的抽搐。采用支持疗法,对症治疗,防止继发感染等措施。治疗:1.清开灵0.5ml,肌肉注射2 .鱼腥草0.5ml,肌肉注射3 .CDV进口单抗1.5ml,肌肉注射4 .自制血清1ml,肌
12、肉注射5 .5%葡萄糖25ml,犬用白蛋白2ml,静脉注射6 .复方氯化钠注射液30ml,葡萄糖酸钙0.2g,复合Vb0.4ml,50%葡萄糖2ml,氯化钾0.1ml,静脉注射7 .生理盐水30ml,菌瑞欣4mg,静脉注射10干扰素0.5ml,皮下注射IL犬瘟宁0.5ml,皮下注射12 .利巴韦林0.5ml,皮下注射13 .长效德米奇0.5ml,皮下注射第2天:病犬体温升高39.1C,其余症状与前一天相同,治疗相同第3天:病犬病情加重,鼻翼干燥,眼角开始出现分泌物,流延,呕吐白沫,食欲下降,加强治疗。治疗1.清开灵0.5ml,肌肉注射,2 .鱼腥草0.5ml,肌肉注射3 .CDV进口单抗1.5
13、ml,肌肉注射4 .自制血清1ml,肌肉注射5 .5%葡萄糖25ml,犬用白蛋白2ml,静脉注射6 .复合氯化钠注射液30ml,葡萄糖酸钙0.2g,复合VB0.4ml,50%葡萄糖2ml,氯化钾0.1nl,静脉注射7 .生理盐水30ml,菌瑞欣4mg,静脉注射10干扰素0.5ml,皮下注射11 .犬瘟宁05ml,皮下注射12 .利巴韦林0.5ml,皮下注射13 .长效德米奇0.5ml,皮下注射14 .林格氏液40ml,维生素C0.3ml,维生素B60.2ml,氯化钾0.1ml,654-20.25ml,50%葡萄糖注射液1ml,静脉注射15 .5%葡萄糖25ml,犬用免疫蛋白2ml,静脉注射16
14、.安宫牛黄丸1/6丸,一天2次第4天:病犬病情加重,鼻翼干燥,眼角开始出现分泌物,流延,呕吐白沫,食欲废绝,精神沉郁,腹泻粪便黑色,后肢开始抽搐,体温39.6。治疗如前一天。第5天:鼻翼干燥,眼角开始出现分泌物,流延,呕吐白沫,食欲废绝,精神沉郁,全身开始抽搐,不能站立。体温40.1,下午病犬抢救无效死亡。3.病例三3.1 病例简介萨摩耶犬,2个半月龄,体重2.3kg,尚未免疫,4月17号开始呕吐,腹泻,流鼻液。临床检查:精神沉郁,眼鼻分泌物多,鼻镜干燥发热,体温39.6。3.2 临床症状观察精神沉郁,食欲不振,眼鼻分泌物多,鼻镜干燥发热,肛门周围附着排泄物,偶有咳嗽,拉腥臭血便,呕吐为白沫,
15、体温39.6C,心跳IlO次/min。初步怀疑犬瘟细小共患33实验室诊断采用犬瘟CDV快速检测试纸卡和细小CPV快速检测试纸卡检测CDV检测方法同上。CPV检测:用棉棒伸入病犬的直肠取粪便加入稀释液中搅拌均匀,混合后,取出试纸,展开平放在桌面上,用一次性滴管取上清液,从滴管中准确的逐滴加入45滴混合液,5min观察结果。判定结果:CPVCDV均为阳性。3.4 治疗过程与康复状况结合临床症状和CPVCDV检测板检测确诊为犬瘟、犬细小病毒病。采用支持疗法,对症治疗,防止继发感染等措施,及时制定治疗方案病犬得以治愈,治疗过程及康复过程如下:第一周:第一周前3天病犬呕吐,腹泻情况严重,拉腥臭血便附有肠
16、粘膜,精神沉郁,眼鼻分泌物较多。后四天犬细小病毒病症状逐渐消失转,腹泻减少,体温维持在3939.6。治疗处方:1 .清开灵0.8ml,肌肉注射2 .鱼腥草0.8ml,肌肉注射3 .犬瘟宁0.8ml,肌肉注射4 .CDV进口单抗1.8ml,肌肉注射5 .自制血清1ml,肌肉注射6 .林格氏液80ml,Vc0.8ml,Vb60.8ml,氯化钾0.5ml,654-20.55ml,50%葡萄糖注射液4ml,静脉注射。7 .5%葡萄糖40ml,犬用白蛋白5ml,静脉注射8 .生理盐水20ml,奥美拉挫9mg,静脉注射9 .10%葡萄糖注射液30ml,肝复欣5mg,静脉注射10 .复方氯化钠注射液60ml
17、,葡萄糖酸钙0.2g,复合Vb0.4ml,50%葡萄糖4ml,氯化钾0.2nl,静脉注射11 .生理盐水30ml,菌瑞欣7.5mg,静脉注射12 .长效呼原净0.5ml,肌肉注射13 .科特壮0.8mL皮下注射14 .CPV进口单抗1.5ml,皮下注射15 .干扰素0.5ml,皮下注射16 .铁血龙025ml,肌肉注射17 .细小康0.8ml,皮下注射第2周犬细小病基本痊愈,减少输液,犬精神沉郁,眼鼻分泌物较多,偶有咳嗽有痰,粪便不成形较软,没有食欲,不喜饮水。体温39.039.5C治疗:1.清开灵0.8ml,肌肉注射18 鱼腥草0.8mL肌肉注射19 CDV进口单抗1.8ml,肌肉注射20
18、自制血清1ml,肌肉注射21 5%葡萄糖40ml,犬用白蛋白5ml,静脉注射6 .生理盐水20ml,奥美拉挫9mg,静脉注射7 .复方氯化钠注射液60ml,葡萄糖酸钙0.2g,复合Vb0.4ml,50%葡萄糖4ml,氯化钾0.2nl,静脉注射8 .生理盐水30ml,菌瑞欣7.5mg,静脉注射9 .长效呼原净0.5ml,肌肉注射10 .科特壮0.8ml,皮下注射11 .干扰素0.5mL皮下注射12 .犬瘟宁0.8ml,皮下注射第3周犬逐渐开始饮水,少量吃食,病犬精神依旧有些沉郁,眼周分泌物减少,鼻翼分泌物较多,咳嗽加剧,有痰,输液减少。治疗:13 清开灵0.8ml,肌肉注射14 鱼腥草0.8ml
19、,肌肉注射15 CDV进口单抗1.8ml,肌肉注射16 自制血清1ml,肌肉注射17 5%葡萄糖40ml,犬用白蛋白5ml,静脉注射6 .复方氯化钠注射液60ml,葡萄糖酸钙0.2g,复合Vb0.4ml,50%葡萄糖4ml,氯化钾0.2ml,静脉注射7 .生理盐水30ml,菌瑞欣7.5mg,静脉注射8 .长效德米奇0.5ml,肌肉注射9 .科特壮0.8ml,皮下注射10干扰素0.5ml,皮下注射11.犬瘟宁0.8ml,皮下注射第4周病犬明显好转,眼鼻分泌物减少,有食欲,精神明显好转,偶有犬吠,粪便成型微软,但依旧咳嗽,有痰,体温偏高,体温38.7.39.4C0停止输液,加强营养的补充。1.清开
20、灵0.8mL肌肉注射2 .鱼腥草0.8ml,肌肉注射3 .CDV进口单抗1.8ml,肌肉注射4 .自制血清1ml,肌肉注射5 .5%葡萄糖40ml,犬用白蛋白5ml,静脉注射6 .克林霉素0.5ml,肌肉注射7 .科特壮0.8ml,皮下注射8干扰素0.5ml,皮下注射9 .犬瘟宁0.8ml,皮下注射10 .果根素4.5ml,口服,一日两次11 .补血肝精1/2管,口服,一日两次12 .安宫牛黄丸1/6粒,口服,一日两次13 .它清片1/2片,口服,一日两次14 .犬感灵1/2片,口服,一日两次第5周病犬基本痊愈,体温稳定,偶有咳嗽,无痰,精神、食欲良好,可出院。4.小结与讨论4.1 治疗时机重
21、视早期治疗,患犬刚发病时就治疗,一般疗程57d,治愈率高达90%以上;发病3d以上,疗程延长,治愈率低。及时发现病犬,早期隔离治疗,预防继发感染,这是提高治愈率的关键,该病早期可肌肉或皮下注射抗犬瘟热高免血清或康复犬血清(或全血)。4.2犬的免疫接种严格兽医卫生防疫措施,坚持进行免疫注射。目前我国已研制出犬瘟热疫苗,三联、四联、五联、六联、七联等。一般母犬抗体滴度不明的幼犬初免为9周龄,二免15周龄,以后每年加强免疫一次。母犬配种前免疫接种。孕犬一般不进行免疫接种”叫免疫接种后一般在12周产生抗体,4周后达到高峰,免疫期国产苗多为1年4.3 治疗体会本病诊断要点为稽留热,体温40C左右、脓性结
22、膜炎、角膜炎,中后期鼻镜结痂皴裂,脚垫硬化,后期出现神经症状,本病应及早诊断,早期治愈的可能性大。治疗期间不能只给高蛋白的肉类,而应以肉、素食合理搭配,适量补给维生素和矿物质。当肺部感染严重时,静脉注射速度不可太快,建议使用输液泵输液。4.4 犬的饲养管理饮食方面要定时定量,防止饲料单一或突然更换饲料,并给予充足的饮水,圈舍要通风干燥,同时每天进行适量的户外运动,以增强机体的抵抗力。在春夏时节为此病的高发期,应避免家犬外出时与别的犬接触传染,做好防护工作。4.5 尸体及用具处理病死犬应深埋或焚烧,场地要严格进行消毒。固定狗笼使用喷洒消毒,消毒液喷洒5Iomin后擦去,移动狗笼使用浸泡消毒,浸泡
23、5IOmin冲洗。病犬的餐具,毛毯等用具都使用消毒液浸泡后清洗,清洗后再使用喷洒消毒。清理病犬排泄物应使用专门的处理传染病的清洁用具,冲洗干净后浸泡消毒后放回原处。参考文献1幕书霞,李新春,牛朝兵.犬瘟热的诊治J.综合版河南畜牧兽医,2008,29(6):46,2郭兴儒.犬瘟热的诊断与防治EB/0L.万卷论文网,2012-5-L3罗运泉,曹新民.新编兽医手册M.长沙:湖南科技科学出版社,2011:256-247.4陈怀涛.动物疾病诊断病理学M.北京.中国农业出版社,2011:436-439.5单冉东,刘晶.动物疾病病理学M.北京.科学出版社,2010:222-224.6贺永明,刘艳红,刘淑芳.犬瘟临床诊治UL安徽农业科学,2007,35(13):393.7周桂兰,祝俊杰.北京市犬类疾病现状调查与防疾对策.A北京畜牧兽医学会成立五十周年庆典第八届会员代表大会、学术研讨会文集C.北京.中国农业出版社,8(2):98.8寇叙,崔琰.一例犬瘟热的诊治U.动物疾病防治,2008,(04):48.9李定国,陆静.浅谈犬瘟热的防治J.伤害畜牧兽医通讯,2011,(02):110.10孙玉华,齐峰,李小龙,张树清.犬瘟热病的感染的研究现状J.现代畜牧兽医.2009,09(02):42-43.11辛国者.犬瘟热的诊断与防治EBOL.中华论文中心,2009-6-7.致谢