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1、表一水利水电工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书个人考核申请表姓名性别职务照片身份证号码技术职称学历所学专业毕徐结）业院校毕业时间从事水利水电工程专业年限申请类别（）ABC初次申请再次申请单位全称工作简历参建工程及安全生产管理业绩本人申请水利水电工程安全生产考核，并声明对本次申报材料内容的真实性负责。申请人（签字）：年月日企业意见我单位同志，本次所报材料均真实有效，同意该同志申请考核。企业负责人（签字）：（单位公聿）年月日表二水利水电工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书序号姓名性别出生年月身份证号码学历技术职称职务申请类型申报类别备注12345企业名称（盖章）:企业类别:填写时间:填写
2、人:联系电话:考核申请汇总表企业资质证书编号:说明：1、表中统一采用9号楷体GB2312字体；2、学历、职称、职务必须填写全称；3、申请类型填写初领、再次领取；4、申报类别填写A、B、C类；5、企业类型填写水利部直属、总承包一级、专业承包一级及二级等。表三水利水电工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书个人延期申请表姓名性别I职务照片身份证码技术职称证书编号企业名称发证时间初次延期再次延期口近3年承建的水利水电工程项目情况项目名称建设规模项目法人名称担任职务起止时间网上执业记录是否一致近3年年年参加企业年度安全生产教育情况培训机构培训时间主要内容参加原发证机关继续教育情况本人近3年所参建的水利
3、水电工程发生过一起（特别重大、重大、较大、一般）生产安全责任事故。本人对本次申报材料内容的真实性负责。申请人（签字）：年月日企业意见我单位同志，本次所报材料均真实有效，同意该同志证书延期申请。企业负责人（签字）：（企业公章）年月日注：提出延期申请前必须登陆“管理系统”核对信息。如所参建工程未发生生产安全责任事故，请在事故调查栏的下划线处填写“零二水利水电工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书延期申请汇总表序号姓名性别出生日期身份证号码学历技术取称职务类别证书编号发证时间延期次数备注12345企业名称（盖章）:企业资质证书编号:填写时间:填写人:联系电话:说明:1、2、3、4、表中统一采用9号
4、楷体GB2312字体；学历、职称、职务必须填写全称；类别填写A、B、C类；延期次数填写1次或2次;发证时间格式对应年-月一日填写为OOOO-OO-OOo表五水利水电工程施工企业安全生产管理人员考核合格证书变更申请表序号姓名性别出生年月身份证号码技术职称取务类别证书编号发证时间变更类型变更内容备注12345企业名称（盖章）：企业资质证书编号:联系电话:填写时间:填写人:说明：1、表中统一采用9号楷体GB2312字体；2、发证时间格式对应年-月一日填写为0000-00-00；3、变更类型一栏应填写“企业名称、个人信息、个人工作调动、污损补办、遗失补办、企业资质变更”等具体变更事项；4、变更内容一栏需填写变更的详细内容。如变更企业名称，则只需在变更内容栏填写企业原名称“XXX”更改为现名称“XXX”；5、如个人单位变更涉及不同发证机关的，请在备注中说明原发证机关。
