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子宫脱垂,定义,正常子宫图解,子宫脱垂是指子宫正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂,子宫脱垂常伴有阴道前壁和后壁脱垂。,病因,病因,发病率,临床表现,腰骶部酸痛,阴道脱出肿物,泌尿道症状,尿动力学检查,作用:1.区别真性压力性尿失禁与症状性压力 性尿失禁 2.确定尿道功能 3.明确腹压传导过程中的变化 4.对于指导临床处理和预测病情发展 具有重要意义内容:1.膀胱测压 2.静态尿道压力图测定 3.膀胱尿道同步测压,体征,子宫脱垂分度,子宫脱垂分度,POP-Q分类法,盆腔脏器脱垂指示点,治疗,无症状的子宫脱垂患者不需治疗,除非合并有张力性尿失禁,需进行矫治。,手术疗法,术式选择,非手术治疗,子宫托治疗,子宫托治疗,托号选择,使用时间,放托方法,取托方法,护理措施,在放置子宫托之前,阴道应有一定水平的雌激素作用。如使用阴道雌激素霜剂。每晚睡前将子宫托取出清洗,次晨放入,保持阴道清洁。子宫托切不可长期不取,以免发生嵌顿,或局部组织受压缺血,或长期摩擦而发生糜烂、溃疡、感染,甚至组织坏死,造成瘘管。出院带托者,于第1、3、6个月各到医院复查1次,以便及时更换大小合适的子宫托。月经期和妊娠期应停止使用。,护理措施,护理措施,护理措施,康复锻炼,支持疗法,支持疗法,健康宣教,