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1、外科手消毒操作规程（一）评估和观察要点L评估操作环境是否符合要求，非手触式水龙头、自动出液器是否能正常使用。2 .外科手消毒适用于进行外科手术或其他相关操作之前。3 .备齐用物：指甲剪、皮肤清洗液、速干手消毒剂、无菌手刷、计时装置、无菌干毛巾、洗手流程及说明图。（二）操作要点1 .修剪指甲、挫平甲缘，清除指甲下的污垢，卷袖过肘。2 .流动水冲洗双手、取适量抗菌洗手液按七步洗手法揉搓双手，冲净双手泡沫的同时冲洗前臂及上臂下1/3,取适量皮肤清洗液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3,前六部按六步洗手法揉搓双手，第七步环形揉搓手腕、前臂和上臂下1/3,流动水冲净双手，前臂及上臂下1/3泡沫。3 .抓取
2、无菌干手巾中心部位，用无菌干手巾从手至肘上依次擦干,不可再向手部回擦，拿无菌干手巾的手不要触及擦过皮肤的巾面。同时还要注意无菌干手巾不要擦拭未洗过的皮肤，同法擦干另一侧手臂。擦毕，将无菌干手巾弃置于固定容器内。4 .消毒手臂：左手取适量外科手消毒液于掌心，右手指尖浸泡约5秒钟顺势涂抹右手手背环形揉搓手腕前臂及上臂下1/3,同法消毒另一侧手臂，第三次去外科手消毒液按七步洗手法揉搓双手直至彻底干燥。（三）注意事项L外科手消毒应遵循的原则：1先洗手后消毒2不同患者手术之间，手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。5 .洗手之前应先摘除手部饰物（包括假指甲）和手表，修剪指甲，保持指甲周围组织的清洁
3、，手部皮肤应物破损。6 .认真清洗指甲、指尖、指缝和手部皮肤皱褶处，整个过程应保持手位于胸前并高于肘部，保持手、指尖朝上，使水从指尖流向肘部避免倒流。7 .洗手时应控制水流，以防水溅到洗手衣上。5,摘除外科手套后应洗手或卫生手消毒。8 .手消毒剂的取液量，揉搓时间的使用方法应遵循成品的使用说明。9 .外科手消毒剂开启后应注明开启日期、时间，易挥发的醇类产品开启后的使用期限不得超过30天，不易挥发的产品开启后使用期限不得超过60天。姓名：日期：得分:项目操作规程分值扣分及原因得分准1.人员要求：着装符合手术人员着装要求，双手及手臂皮肤无破损、无手饰品、指甲不超过指尖、不佩戴假指甲或涂5备指甲油。
4、质2.环境评估：洗手池在洗手间附近，周围清洁宽敞，光线量充足。3.物品准备：洗手池、非手触式水龙头、抗菌洗手液、干515手物品、外科免洗手消毒剂、洗手流程图、时钟、镜子，必分要时备手刷。5操L淋湿双手，取抗菌洗手液均匀涂抹双手按七步洗手法揉搓双手，充分清洗手部污垢，如：甲缝、皮肤皱褶处、指缝作处，必要时用手刷。流2.流动水冲洗双手、前臂及上臂下1/3取适量抗菌洗手液涂抹双手、腕部、前臂、肘部及上臂下1/3,揉搓步骤：前7程六部按七步洗手法揉搓双手，第七部环形揉搓手腕、前臂、肘部及上臂1/3,换手进行重复动作，最后冲净泡沫。质量3 .冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得使水返流4 .干手：取灭菌
5、小毛巾打开至最大三角擦干双手，打开毛1870巾内面三角朝下搭在一侧手臂上擦干手臂，翻转毛巾用另一面擦干另侧手臂。分5 .将擦手巾弃于固定容器内。6 .涂抹外科免洗手消毒剂：(1)左手取外科免洗手液于315掌心，右手指间浸泡约5秒钟顺势涂抹右手手背前臂及上臂下1/3(2)右手取外科免洗手液于掌心，左手指间浸泡约5秒钟，顺势涂抹左手手背前臂及上臂下1/3(3)最后取外科免洗手液按七部洗手法揉搓双手直至彻底干燥。225终末质量15分1 .操作有序，刷手规范，用力得当。2 .刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。3 .冲洗原则：先手部，后前臂、在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手流向肘部。555
