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西南科技大学定向中国科学技术大学委培博士研究生审批表（非我校在职人员用）姓名性别出生年月（贴照片欠）民族籍贯政治面貌婚姻状态拟应聘部门最高学历最高学位所学专业毕业院校/毕业丽原工作单位专N3上技术职务/资格任职时间家庭成员及士更;M称谓姓名出生年月政治面貌工作（学习）单位及职务王磐衽云穴系联系方式联系地址：联系电话：电子邮箱：硕士论文题目教育经历起止年月院校专业学位导师万经作工1起止年月工作单位耳R务/职称专利、获教学科研奖*况)(主要含发表论文、承担项目、著作、个人业绩综述（限填300字）所获荣誉称号本人承诺对表中所填内容和相关附件支撑证明材料的真实性负责。应聘者（签字）：日期：年月日以上由应聘者个人如实填写资格审查意见部门经办人（签字）：人事处经办人（签字）：日期：年月日日期：年月日学院主管领导初审意见院长（签字）：书记（签字）：日期：年月日日期：年月日面试组考核意见对申请人品德、能力和水平（教育教学、科学研究）以及培养潜质等考察意见：面试组成员（签字）：面试组组长（签字）：日期：年月日学校人才引进工作组意见组长（签字）：日期：年月日
