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1、中医耳鼻咽喉科常用药物第一节解表药荆芥性味、归经)辛、温。入肺、肝经。功效与应用)1、祛风解表:本品轻扬疏散,既散风寒,又疏风热。耳鼻咽喉病症初起,无论属外感风寒或风热,均可配合使用。治风寒表证常与防风配伍,如荆防败毒散、六味汤;治疗风热表证常与薄荷、牛薨子、银花等配合,如银翘散。发汗解表,荆芥穗力大于荆芥。2、解毒疗疮:用于耳鼻疮拜疔毒初起,具恶寒发热等表证者,常与防风、银花、连翘、赤芍等同用。3、止血:荆芥炒炭,可用于鼻蚓。用法用量)内服:510g防风性味、归经)辛、甘、温。入膀胱、肺、脾经。功效与应用)1、祛风解表:本品辛温散风,甘缓不峻,为治风之要药,无论风寒、风热所致耳鼻咽喉病症,如
2、耳胀耳闭、伤风鼻塞、鼻渊鼻鼻九、喉痹乳蛾、声音嘶哑等,均可配合应用。治风寒表证常与荆芥、独活、薄荷等配伍,如荆防败毒散、六味汤;治风热表证,常与牛芽子、银花、连翘等同用,如疏风清热汤。2、祛风胜湿:本品善祛内外湿邪,可用于耳鼻疳疮,皮肤湿烂搔痒,常与苍术、苦参、木通、蝉蜕等同伍,如消风散。3、祛风解痉:可治破伤风,故外风入络,口眼国斜之症,可配伍应用。(用法用量)内服:510g细辛性味、归经)辛、温。入肺、肾经。1功效与应用)1 .祛风散寒:本品气盛味烈,能祛风邪,泄肺气,散寒邪,通鼻窍。外感风寒,鼻塞流涕,可与麻黄、防风等配伍,以祛风散寒通窍。暴寒袭人,客于咽喉声户,致声音猝哑,咽喉痹痛,可
3、与麻黄、附子配伍,如麻黄附子细辛汤。2 .温肺化饮:用于鼻孰寒邪束肺,喷嚏不已,可与荆芥、桂枝等配伍,以温阳散寒化饮,如温肺止流丹、小青龙汤。水湿停聚于耳,中耳胀闭流水,耳呜耳聋,可与石菖蒲、桂枝、木通等配伍。3.通窍止痛:本品芳香走窜,长于通窍,可研末吹鼻,或以麻油煎浸滴鼻,外治鼻窒、鼻渊等病鼻塞不通。鼻渊头痛,可与白芷、草乌、川苜配伍,祛风止痛。用法用量内服:L53g0外用:研末吹鼻或以麻油浸液滴鼻。白芷性味、归经)辛、温。入肺、脾、胃经。1功效与应用)1、散风燥湿:本品辛可散风,温燥除湿,可用于伤风鼻塞,鼻渊浊涕不止,常与辛夷、苍耳子配伍,如苍耳子散。鼻流黄浊涕者,可配石膏、黄苓、蒲公英
4、等清热解毒之品以增加疗效。2、通窍止痛:本品入阳明经,善止头痛,凡鼻渊、鼻窒之头痛、眉棱骨痛,可配合应用。属风寒、湿邪为患,可与草乌、川苜、细辛等配伍;风热眉棱骨痛,可与黄苓同用。3、排脓消肿:用于耳鼻疮拜、喉间生痈,可活血消肿,常配伍金银花、花粉、当归、赤芍,如仙方活命饮。用法用量)内服:310g苍耳子性味、归经)甘、苦、温,有小毒。入肺经。功效与应用)本品温和疏达,苦以燥湿,甘缓不峻,发汗散风,可用于鼻渊鼻窒,伤风鼻塞,鼻生息肉,孰涕不己,鼻塞不通,头目疼痛。常与辛夷、白芷、薄荷等配伍同用,如苍耳子散。本品上达巅顶而通窍,故亦可用于耳鸣,耳中胀闭;诸风眩晕,可与天麻、白菊花等同用。旋耳疮,
5、耳廓湿烂,耳窍瘙痒等症,亦可以本品祛风燥湿解毒。用法用量)内服:510go外用:麻油煎浸液滴鼻。麻黄性味、归经)辛、苦、温。入肺、膀胱经。功效与应用)本品轻扬上达,善开宣肺气,温散寒邪,用治风寒袭表所致之鼻塞,喷嚏,鼻流清涕,声重音哑等证属肺气壅遏,表实无汗者。常与杏仁、甘草同用,如三拗汤。用于鼻勒肺脏虚冷,水湿津液上泛鼻窍,嚏涕不己,可与桂枝、干姜、细辛等相伍以温肺散寒,如小青龙汤。用量用法)内服:L56g。发汗解表宜生用。桂枝性味、归经)辛、甘、温。入膀胱、心、肺经。功效与应用)1、发表解肌:本品辛温发散,温通经脉,透达营卫,祛风散寒。可用于鼻勒肺虚不固,易感风寒,鼻九嚏频作,涕泪俱出,常
6、与白芍同用,如桂枝汤。用治风寒外束之咽痛,常与半夏、甘草配伍,如伤寒论半夏散。2、温阳利水:用于寒湿水液停聚耳窍的耳中胀闭,耳鸣耳聋。常与茯苓、白术等相伍,如五苓散、苓桂术甘汤。用法用量)内服:26g辛夷性味、归经)辛、温。入肺、胃经。功效与应用)本品芳香质轻,善入肺经而散肺部风邪、通鼻窍,为鼻科常用,故凡鼻渊、鼻窒、肺受风冷所致之鼻孰均可运用。常与苍耳子、白芷相伍,如苍耳子散。又本品兼入胃经,能引胃中清阳之气上达巅顶以止痛,故可用于鼻渊、鼻塞等所致的头痛。其他如清阳不升、耳窍不利、耳鸣耳聋者,亦可配伍应用。用法用量)内服:3-10go外用:研未吹鼻或麻油煎浸液滴鼻或水浸蒸储液滴鼻紫苏性味、归
7、经)辛、温。入肺、脾经。功效与应用)1、解表散寒:本品辛温能散,气薄能通,祛风散寒,宣肺通窍,适用于外感风寒所致伤风鼻塞、鼻.鼻丸、鼻渊及喉痹咽痛、声音嘶哑。可与荆芥、防风等配合同用,亦可水煎作蒸气吸入。2、行气解郁:可用于肝气郁结所致咽喉不利,咽中如有炙商之证,常与半夏、厚朴、茯苓等同用,如半夏厚朴汤。用法用量)内服:610go外用:水煎作蒸气吸入。藁本性味、归经)辛、温。入膀胱经。功效与应用)本品芳香燥散,气雄而烈,能去太阳经风寒湿邪,为治巅顶头痛要药。故可用于风寒犯脑所致鼻渊头痛。其余风热、湿热、胆热及肺脾不足而生之鼻渊,凡有巅顶头痛者,均可配伍用之。本品尚可燥湿止痒,可用于湿热郁蒸所致
8、鼻孔皮肤红赤瘙痒。用法用量)内服:310g。外用:煎水洗或研未调涂。鹅不食草性味、归经)辛、温。入肺经。功效与应用)本品辛香燥烈,入肺经、散风寒、通鼻窍,可用于鼻塞不利,气闭不通诸鼻病,如伤风鼻塞、鼻窒、鼻勒、鼻渊等。可单用鲜品捣烂塞鼻,或与青黛、川苜等配伍,研未吹鼻取嚏,如碧云散。本品祛风散寒,亦可用治风寒喉痹、乳蛾。用法用量)内服:510go有胃病者慎用。外用:捣烂塞鼻、研末畜鼻或制成滴鼻剂。薄荷性味、归经)辛、凉。入肺、肝经。功效与应用)1、疏风清热:本品辛能发散,凉能退热,可用于外感风热所致之鼻渊鼻窒,耳窍胀闭,头目疼痛。常与桑叶、菊花、牛劳子、荆芥等配伍,如银翘散、桑菊饮。其性轻浮上
9、升,芳香透窍,故非外感表证的鼻塞不利,气息不通,亦可配合运用。2、清利咽喉:用于风热上攻所致之喉痹、乳蛾,咽喉肿痛,声音嘶哑,多与桔梗、牛芽子、菊花等配伍;亦可用于外感风寒的咽痛不适,常与荆芥、防风、桔梗等同用,如六味汤。用法用量)内服:26g,不宜久煎。外用:研末吹鼻、咽喉,或蒸储提取挥发油滴鼻。牛秀子性味、归经)辛、苦、凉。入肺、胃经。1功效与应用)1、疏散风热:本品辛散苦泄,凉解风热,可用于外感风热之咽喉肿痛,声出不利。常与银花、连翘、桔梗等配伍,如疏风清热汤、银翘散等。2、解毒利咽:本品兼可清热解毒,故凡耳鼻疮拜,耳中流脓,鼻渊涕浊等,均可配合应用。肺胃热毒炽盛之咽喉肿痛,可与黄苓、大
10、黄、山豆根等相伍同用。用法用量)内服:510g,宜捣碎后煎。外用:可单用煎汤含漱。蝉蜕性味、归经)甘、咸、凉。入肺、肝经。功效与应用)1、疏散风热:本品甘凉,散风除热,宣肺开音,用于外感风热郁肺,肺气失宣,而见发热头痛,咽痛音哑,鼻塞流涕等症。常与薄荷、胖大海等相伍。喉喑而无表证,亦可用之宣肺开音。2、祛风止痒:本品轻浮宣散,祛风止痒,可用治旋耳疮、鼻疳疮等耳鼻皮肤湿烂瘙痒。多与荆芥、防风、牛劳子、苦参等配合,如消风散。(用法用量)内服:36g。外用:煎水洗患部。桑叶性味、归经)苦、甘、寒。入肺、肝经。功效与应用)1、疏散风热:本品轻清疏散,善解风热之邪,可用于外感风热所致发热头痛,咽痛不适,
11、鼻塞流涕,耳胀耳鸣及耳鼻疮拜红肿。常与菊花、连翘、薄荷等同用,如桑菊饮。2、清肺润燥:本品苦寒而润,清肺热,润肺燥,可用于燥热伤肺之咳嗽音哑,咽喉干痒不适,鼻燥灼热,肌膜萎缩等症。常与石膏、阿胶、麦冬等配伍同用,如清燥救肺汤。3、平肝潜阳:本品入肝经而能清肝热,平肝阳,故可用于肝经风热或肝阳上亢所致耳鸣耳聋,头目晕眩。常与菊花、石决明、白芍等配伍同用。用法用量)内服:510g菊花性味、归经)甘、苦、凉(野菊花苦辛、凉)。入肺、肝经。1功效与应用)1、疏风清热:黄菊花味苦,长于疏风清热,用于外感风热所致鼻塞头痛,咽喉肿痛,声音嘶哑,耳胀耳闭,耳中流脓。常与桑叶、薄荷、连翘、蔓荆子等相伍,如桑菊饮
12、、蔓荆子散。2、平肝潜阳:白菊花甘凉,功擅平肝潜阳,适用于肝经风热及肝阳上亢所致眩晕,耳鸣耳聋。可与生地、白芍、石决明、钩藤等配伍同用。3、清热解毒:野菊花长于清热解毒,为治疗疔疮肿毒的要药,可用于耳部舟疮,咽喉痈肿。常与银花、蒲公英、紫花地丁等配伍,如五味消毒饮。用法用量)内服:煎汤,5IOg,或泡代茶饮;野菊花612g(鲜者3060g)。外用:煎水漱口或洗患部,或以野菊花鲜品捣敷患部。蔓荆子性味、归经)苦、辛、凉。入肝、胃、膀胱经。1功效与应用)1、疏散风热:本品辛能散风,性凉清热,轻浮上行,适于风热上攻头面之头痛耳痛,耳中流脓,鼻塞涕浊。常与菊花、升麻、前胡等配伍同用,如蔓荆子散。2、清
13、利头目:本品气轻味辛,善上行而利清窍,用于清阳不升之耳窍闭塞,耳鸣耳聋。常与党参、黄黄等相伍,如益气聪明汤。(用法用量)内服:610g柴胡性味、归经)苦、凉。入肝、胆经。1功效与应用)1、和解退热:本品入肝胆经而为少阳经表药,善解少阳半表半里之邪,故可用于肝胆风热所致耳鸣耳聋,头晕目眩,口苦咽干,耳生疮拜。常与黄苓,半夏等同用,如小柴胡汤。2、疏肝解郁:本品芳香轻疏,可升可散,为疏肝解郁要药,凡肝郁不舒、气机不利所致耳鸣耳聋,梅核气等,可合以当归、白芍、薄荷等,如逍遥散;肝郁化火,肝火上逆耳窍,致耳中暴发鸣聋,眩晕欲倒,可配伍龙胆草、桅子、黄苓等同用,如龙胆泻肝汤。3、升举阳气:本品能振举清阳
14、,升提中气,故凡中气不足,清阳不能上达而成的耳鼻咽喉病症,如耳鸣耳聋,耳眩晕,鼻渊,鼻槁,鼻.孰,喉喑,喉痹等属气虚者,皆可配补益中气之品如党参、黄茂、白术等同用,如补中益气汤。用法用量)内服:310g葛根性味、归经)甘、辛、平。入脾、胃经。功效与应用)1、升举清阳:本品轻扬升浮,鼓舞清阳之气上行头面,可用于鼻渊涕浊,脓出不畅。常与升麻、白芷、黄苓等配伍同用,如升麻解毒汤。用于肺虚邪滞,孰涕频频、鼻塞头重,常与黄芭、防风、麻黄、升麻等相伍,如温肺汤。用于脾虚阳陷,耳窍经脉空虚,耳鸣耳聋,常与黄黄、党参等配合,如益气聪明汤。2、轻宣解肌:本品善解肌退热,凡急、慢喉痹之颈侧大筋酸胀,鼻室鼻渊所伴阳
15、明头痛,可随证应用。3、活血通络:用于耳窍脉络瘀阻所致之暴鸣暴聋。可与丹参、熟地、淮山药、茯苓等配伍同用。(用法用量)内服:515g升麻性味、归经)甘、辛、微苦、凉。入肺、脾、胃经。功效与应用)1、清热解毒:本品轻浮上升,既可升散解表,又能泻热解毒,用于阳明风热所致鼻息不通,鼻流浊涕,头额胀痛。常与葛根、白芷、黄苓等配伍,如升麻解毒汤。喉痹乳蛾,咽喉肿痛,可用之清解热毒,常与牛芽子、薄荷、黄苓、黄连等配伍同用,如普济消毒饮。2、升举阳气:本品长于升阳举陷,故耳鸣耳聋、鼻渊、鼻孰、鼻室、喉痹、乳蛾、喉喑等属阳虚不足,清气不升,窍道失于温养而成者,均可配伍益气温阳之品如黄黄、党参治之,如补中益气汤
16、、益气聪明汤、温肺汤等。用法用量)内服:210g第二节清热药石膏性味、归经)辛、甘、寒。入肺、胃经。1功效与应用)1、清热泻火:本品甘寒,善清肺胃二经气分实热,适用于急喉喑、急乳蛾、喉痈、鼻渊、鼻蚓等病肺胃热盛,而有壮热烦渴见证者;喉风、喉痈、鼻疔走黄及脓耳邪毒内陷,气血两燔,亦可伍黄苓、黄连、犀角、丹皮等气血两清,如清瘟败毒饮。2、收湿敛疮:本品燃用功擅收湿生肌敛疮,可用于耳鼻疳疮,皮肤糜烂红赤,黄水淋漓,常与青黛、黄柏等配伍,如青蛤散、青黛散。用法用量)内服:1030g,大剂可至180240g。外用:烟后研末入药散掺撒或调敷。知母性味、归经)苦、寒。入肺、胃、肾经。功效与应用)1、清热泻火
17、:本品苦寒,上清肺热而泻火,中泻胃火而除烦,适用于肺胃热盛,高热烦躁之证,故急喉痹、急乳蛾、喉痈、鼻蝴、脓耳等属肺胃实火者,可配伍应用。2、滋肾润燥:本品质润,气味俱厚,沉而下降,善滋肾阴而潜降虚火,为治疗肾阴不足,虚火上炎之要药。凡慢喉痹、慢乳蛾、慢喉喑、阴虚喉癣、耳鸣耳聋、耳眩晕、鼻蝴、鼻鼻九、鼻槁等病有阴虚火旺见证者,均可配伍黄柏、熟地、泽泻、山茱萸等同用,如知柏地黄汤、大补阴丸。用法用量)内服:615g。滋肾降火以盐知母为宜。桅子性味、归经)苦、寒。入心、肝、肺、胃经。功效与应用)1、清热泻火:本品生用苦寒清降,能清心肺、三焦之火,治疗耳鼻疔疮拜肿、喉风、喉痈等病,证见火毒邪热鸭张亢盛
18、者。常与黄苓、黄连、大黄等同用,如黄连解毒汤、桅子清肝汤、凉隔散等。2、清利肝胆:用于肝胆火热,湿热上蒸头面诸窍,所致耳鼻疳疮,耳鸣耳聋,耳中流脓,头晕目眩,鼻渊,鼻蚓等。常与龙胆草、黄苓等配伍,如龙胆泻肝汤、黄苓汤、天麻钩藤饮等。3、凉血止血:适用于火毒炽盛,血热妄行之鼻蚓。多用炒炭;可单用,亦可与侧柏叶、棕稠炭等配伍同用,如十灰散。酒毒血热所致之酒渣赤鼻,亦可配伍应用。用法用量)内服:6-12go外用:炒炭研末吹鼻天花粉性味、归经)甘、苦、酸、凉。入肺、胃经。1功效与应用)1、清热生津:本品甘酸生津,苦凉降火,可用于急喉痹、急乳蛾等后期,热盛伤津,咽干唇燥者。津伤肠燥,大便秘结者,尤宜使用
19、。2、清肺润燥:阴虚肺热所致慢喉痹、慢乳蛾、慢喉喑及鼻槁鼻燥等病,可配伍应用。3、排脓消肿:适用于耳拜耳疮、脓耳、耳根毒、鼻渊、喉痈等红肿不消,或脓出不畅。常与银花、当归、赤芍、穿山甲等配伍,如仙方活命饮;亦可配伍大黄、黄连等外敷,如如意金黄散。用法用量)内服:1015g0外用:研末调敷。竹叶性味、归经)甘、淡、寒。入心、肺、胃经。功效与应用)本品入心经而清热除烦,可用于心火上炎所致喉痹,音哑,鼻蚓,口舌生疮,心烦失眠。且可散上焦风热,故外感风热所致耳鼻咽喉病症,可合以薄荷、银花、连翘等同用,如银翘散。又本品甘寒生津,热病伤阴,口燥咽干者,可配合应用。用法用量)内服:612go夏枯草性味、归经
20、)苦、辛、寒。入肝、胆经。功效与应用)1、清肝泻火:用于眩晕,属肝火上炎者,可与牛膝、龙胆草、桅子等配合;用治阴虚肝阳上亢头晕目眩,可与钩藤、菊花、石决明等相伍。2、解郁散结:本品辛能散结,行气开郁,适用于凛病结核之症,故气郁痰结所致喉底小瘪增生,声带肥厚、小结及鼻窒鼻甲肥大者,可配合应用。用法用量)内服:615g生地黄性味、归经)甘、苦、寒。入心、肝、肾经。功效与应用)1、清热凉血:本品苦甘性寒,善清血分邪热,用于血热妄行的蚓血,可与生侧柏叶、生艾叶、生荷叶等配伍,如四生丸;或与犀角、丹皮、赤芍等同用,如犀角地黄汤。脓耳邪毒内陷及鼻疔走黄,热邪入营,常配黄连、玄参、犀角、银花等同用,如清营汤
21、。2、滋阴生津:本品甘寒质润,滋阴生津,凡慢喉痹、慢乳蛾、慢喉喑、阴虚喉癣及鼻槁等证属虚火灼津,阴液不足者,可与玄参、麦冬、白芍、黄苓等配伍,如养阴清肺汤、百合固金汤、甘露饮等。急性热性咽喉病后期热毒伤津,亦可随证应用。用法用量)内服:1230g,鲜品用量加倍,亦可捣汁饮或兑入药液中服。止血多炒炭用。牡丹皮性味、归经)辛、苦、凉。入心、肝、肾经。功效与应用)1、清热凉血:用于脓耳、鼻疔、喉痈、喉风、白喉等病邪热内陷,热入营血,高热神昏,及血热妄行之鼻蚓。常与犀角、生地黄、赤芍等配伍,如犀角地黄汤、养阴清肺汤。本品入肾而清退虚火,故六味地黄汤中亦伍之,可用治阴虚内热的多种耳鼻咽喉病症。又本品可入
22、肝经而清热,梅核气及耳鼻诸窍红肿糜烂,证属肝胆郁热者,可与桅子、柴胡、黄苓等同用,如丹桅逍遥散、桅子清肝汤。2、凉血散瘀:本品寒凉辛散,凉血而不致瘀滞,活血而不致妄行,可用于血热瘀滞之耳鼻咽喉疔疮痈肿及脓耳、鼻渊。常与银花、紫花地丁、连翘、茯苓同用,如银花解毒汤。用法用量)内服:510go黄苓(附:黄连、黄柏)性味、归经)苦、寒。入肺、心、胆、大肠经。功效与应用)1、泻火解毒:本品善清肺火及中、上二焦实热,可用于肺胃热盛的咽喉红肿疼痛,声音嘶哑,鼻室壅塞,鼻渊涕浊。常与连翘、桅子、牛劳子、大黄配伍,如清咽利膈汤、凉膈散、黄苓清肺饮。用治血热吐蝴、耳鼻疔疮,常与黄柏、黄连、桅子同用,如黄连解毒汤
23、。2、清热燥湿:本品苦能燥湿,寒能泄热,用于湿热蕴聚头面清窍之脓耳、鼻渊、耳鼻疳疮湿疹。常与滑石、蕾香、木通等配伍,如黄苓滑石汤、甘露消毒丹、黄苓汤等。用法用量)内服:310go外用:煎水洗患部,或研末吹撒,或制成油剂等滴耳、鼻附)黄连、黄柏黄连、黄柏性味苦寒,功同黄苓,均可泻火解毒,清热燥湿,用治火毒湿热为患的耳鼻咽喉病症。但黄苓善清肺胃之火,除上焦湿热;黄连泻心火,解疔毒,去中焦湿热;黄柏苦寒沉降,除下焦湿热,并善以泻为补,泻肾经相火而退虚热,用于阴虚火旺的耳鼻咽喉病证,常与知母相伍,如知柏地黄汤、大补阴丸。龙胆草性味、归经)苦、寒。入肝、胆经。功效与应用)1、清热燥湿:适用于肝胆湿热上蒸
24、耳鼻,耳中流脓,鼻流浊涕,耳鼻疳疮湿疹。常与桅子、黄苓、车前子、木通等清利肝经湿热之品配伍,如龙胆泻肝汤。2、泻肝降火:本品苦寒,性沉而降,善泻肝胆实火,用于肝胆火炎,头痛头眩,骤起耳鸣耳聋,鼻蚓等病症。常与桅子、黄苓、柴胡、芦荟等同用,如龙胆泻肝汤、当归龙荟丸等。(用法用量)内服:310g金银花性味、归经)甘、寒。入肺、肾、心经。功效与应用)本品甘寒轻清,芳香疏散,善解肺经郁热,可清心胃热毒,为散热解毒之良品,疗疔消痈之圣药。外感风热毒邪,致耳胀耳闭,耳鸣耳聋,耳鼻疮拜,鼻塞鼻蚓,咽喉肿痛,发热微恶风寒,可配伍连翘、薄荷、牛劳子等,如银翘散。热毒传里,咽喉肿痛增剧,可与黄苓、连翘、桅子、大黄
25、等同用,如清咽利膈汤。耳鼻疮拜疔肿及喉痈等热毒炽盛,酿腐化脓,可合野菊花、蒲公英、紫花地丁、白芷等同用,如五味消毒饮、仙方活命饮、银花解毒汤等。用法用量)内服:煎汤1030g,或取适量泡代茶饮,或煎水含漱。外用:煎水洗患部。连翘性味、归经)苦、凉。入心、肝、胆经。功效与应用)1、清热解毒:本品苦能泻火,寒凉清热,轻清上浮,善清上焦邪热,用于外感风热之喉痹、急乳蛾、急喉喑、脓耳、耳鼻疮拜初起。常与银花、菊花、牛劳子等配合,如疏风清热汤、银翘散、桑菊饮等。邪热内传,肺胃热盛之咽喉肿痛,又可与黄苓、桅子、大黄等同用,如清咽利膈汤、凉膈散、普济消毒饮。黄耳伤寒、鼻疔走黄、喉疽等邪毒内陷,热入营血,可与
26、水牛角、生地等同用,以助热毒外解,如清营汤。2、散结消肿:本品能泻热散结而消痈肿,故亦称“疮家圣药”,用治耳鼻疔疮拜肿、喉痈。常与银花、紫花地丁等同用,如银花解毒汤。脓耳、鼻渊等证属热毒壅盛者,亦可配伍应用。(用法用量)内服:1015g外用:煎水洗患部。蒲公英性味、归经)苦、甘、寒。入肝、胃经。功效与应用)本品为治疗疔疮痈肿之要药,耳鼻疮疗,耳中流脓,咽喉肿痛生痈等,可随证用之。常与银花、野菊花等配伍,如五味消毒饮。鼻渊浊涕绵绵,头额胀痛,可与升麻、黄苓、鱼腥草等同用以解毒散热,排脓畅窦,如升麻解毒汤。用法用量)内服:1030g,或鲜品捣汁入药煎服。外用:鲜品捣敷,或捣汁滴耳。鱼腥草性味、归经
27、)辛、寒。入肺经。功效与应用)本品味辛性寒,入肺经而清肺热,散痰结,为治疗肺痈的要药,耳鼻咽喉热毒痈肿,可随证使用,尤多用于鼻渊涕脓。常与升麻、黄苓、蒲公英、桔梗等配伍同用,以散结消肿排脓,如升麻解毒汤。用法用量)内服:1030g,鲜品加倍,不宜久煎。外用:煎水熏洗患部或鲜品捣敷,或蒸储提取有效成分制成滴鼻剂滴鼻。射干性味、归经)苦、寒。有小毒。入肺经。1功效与应用)本品别名开喉箭,苦能降泄,寒能清热,解毒消肿,清利咽喉,为喉症要药,凡感受风热及痰热壅盛所致咽喉肿痛闭塞诸症,如急喉痹、急乳蛾、急喉喑、急喉风、喉痈等,均可随证使用,如张涣射干汤(射干、升麻、马牙硝、马勃)。用法用量)内服:310
28、g,或鲜品适量捣汁服。外用:研末吹喉。无实火及脾虚者不宜用,孕妇忌服。马勃性味、归经)辛、平。入肺经。功效与应用)1、清利咽喉:本品味辛质轻,能宣散肺经郁热,解毒利咽消肿,适用于肺经郁热,咽喉肿痛,喑哑失音。轻者可单用,重者可与黄苓、玄参、桔梗、板蓝根等配伍同用,如普济消毒饮。2、止血:本品善止吐蚓,可用治肺热鼻蚓及鼻伤出血。用法用量)内服:23g,包煎。外用:研作吹药。山豆根性味、归经)苦、寒。入心、肺经。功效与应用)本品大苦大寒,味苦降泄,寒能除热,清肺胃之火而利咽消肿止痛,为喉科之要药,适用于肺胃实热火毒上攻,咽喉红肿疼痛,吞咽困难诸症。可与板蓝根、射干、玄参、连翘等配伍同用。用法用量)
29、内服:1015g,或磨汁服。外用:煎汤含漱,或研末作吹药,或含饮片咽津。脾虚便澹者忌服,虚火咽痛亦禁用。大青叶(附:板蓝根)性味、归经)苦、寒。入心、肝、胃经。1功效与应用)1、清热解毒:本品味苦性大寒,泄肺胃二经实火,清解咽喉热毒,可用于急喉痹、急乳蛾、急喉喑、喉痈诸病,咽喉红肿剧痛,声音嘶哑,咽喉腐溃等,证属肺胃实火者。常与连翅、黄苓、蒲公英等配伍同用。2、凉血止血:本品可清血分之热毒而凉血止血,血热妄行所致之鼻蚓,可随证应用。用法用量)内服:1015g,鲜品3060g,或捣汁服。外用:鲜品捣敷患部。脾胃虚者忌用。附)板蓝根与大青叶同属秋蓝、草大青及马蓝等植物,分别为叶与根。功用与大青叶相
30、似,可代大青叶用。可用于热病咽喉肿痛腐溃。常与牛劳子、连翘、黄苓、黄连等配伍,如普济消毒饮。用量、禁忌同大青叶。土牛膝性味、归经)甘、酸、平。入肝、肾经。功效与应用)本品又名喉闭草,长于泻火解毒,清利咽喉,可用于咽喉急性热病如急喉痹、急乳蛾、急喉风等证见咽喉红肿,腐溃疼痛,吞咽不利等。常与薄荷、牛芽子、桔梗、射干等清热利咽药物配伍。又为治疗白喉之要药,可单用或伍入养阴清肺汤等治疗白喉方剂中同用。用法用量)内服:1015g,鲜品3060g,以鲜品为佳,或捣汁服。橄榄性味、归经)甘、涩、酸、平。入肺、胃经。功效与应用)本品甘酸生津,清肺泻热,润利咽喉,可用于热病咽喉肿痛,干掀不适,嘶哑失音,尤宜于
31、阴虚火炎之慢喉痹、慢乳蛾、慢喉喑及咽喉急性热病后期伤津者,可用鲜品嚼咽津汁或以干品合玄参、麦冬、生地、甘草等同用。用法用量)内服:5IOg,鲜品加倍,或鲜品不拘多少,嚼咽津。金果榄性味、归经)苦、寒。入胃、大肠经。功效与应用)本品苦寒清热,解毒利咽,消肿定痛,为治咽喉肿痛,热嗽失音之良品,适用于急喉痹、急乳蛾、急喉喑等属热毒为患的咽喉病证。本品又可解毒消肿而治痈疽肿毒,喉痈、脓耳可随证应用。亦可磨汁外涂治疗耳鼻疔疮疳肿。用法用量)内服:煎汤,310g,或1.53g研末及磨汁吞服。外用:研末吹喉,或酒、醋磨汁涂患处。凤凰衣性味、归经)甘、淡、平。入肺经。功效与应用)本品甘淡生津,清肺热,开声喑,
32、适用于咳嗽声嘶,咽痛失音及白喉、喉疳、喉癣音哑,故各种喉喑,均可配伍应用。(用法用量)内服:310go外用:研末吹喉。木蝴蝶性味、归经)苦、寒。入肺、肝经。功效与应用)本品苦寒,入肺经而清肺热、润肺燥、开声喑,可用于肺经蕴热,咳嗽咽痛,声嘶失音,多与其它疏风清热宣肺药物及清肺泄热开喑之品合用。久嗽音哑、阴虚喉喑亦可配合用之。用法用量)内服:l5g胖大海性味、归经)甘、淡、凉。入肺、大肠经。功效与应用)本品甘淡生津,寒凉泄热,清热润肺,利喉开音,为治疗音哑之要药,可用治风热犯肺所致咽喉干痛,喑哑失声。其他如热病伤阴,久咳伤津耗气及慢喉喑、喉癣等虚火上炎而致发音嘶哑者,亦可配伍应用。本品兼有润肠通
33、便之力,故肺热声喑而兼腑气不畅者尤为适用。职业用嗓者,平日可常以本品沸水泡代茶饮,以润喉生津,护声户而助发音。用法用量)510g,泡服。第三节化痰药半夏性味、归经)辛、温,有毒。入脾、胃经。功效与应用)1、燥湿化痰:本品辛散温燥,为燥湿祛痰之要药,可用于痰湿为患的多种耳鼻咽喉病证。风痰上扰,致眩晕吐逆,起则欲倒,可与天麻、白术等同用,如半夏白术天麻汤。脾湿不化,痰浊上泛,聚为耳廓痰包,鼻窍息肉,或痰火上壅,蒙蔽清窍,发为耳鸣耳聋,常配伍陈皮、茯苓或黄苓、黄连等清热燥湿药同用,如二陈汤、加味二陈汤、清气化痰丸。此外,耳流脓汁,鼻渊头痛及咽喉痹肿疼痛,时吐痰涎等症,均可酌入本品以化痰湿。2、降逆散
34、结:本品化痰湿,降逆气,可用于气逆痰结所致咽喉不利,咽中如有炙衡之梅核气,常与厚朴、茯苓、生姜等配伍,如半夏厚朴汤。(用法用量)内服:510g贝母性味、归经)苦、甘、微寒。入心、肺经。1功效与应用)1、清热润肺:本品苦甘而寒,能清化痰热,生津润肺,可用于各种急、慢喉症。咽喉干燥肿痛,咳嗽声嘶,属肺经风热,痰热为患者,常以浙贝母配伍牛芽子、荆芥、银花等祛风清热之品,如疏风清热汤。阴虚肺燥所致者,可用川贝母配伍百合、生地、瓜篓、桔梗等,如百合固金汤、贝母瓜篓散。2、化痰散结:本品善泄热开郁,化痰散结,解毒消肿,以浙贝母之力为强,用治耳拜耳疮,耳中流脓,耳根毒痈,鼻渊喉痈诸病症。常配伍银花、白芷、皂
35、角刺、升麻、葛根等同用,如仙方活命饮、升麻解毒汤。气郁痰凝而致声带肥厚,声带小结,耳鼻痰包,喉底小凛成片,及颌下或耳周兴核不散,可酌合以玄参、牡蛎等同用,如消瘦丸。用法用量)内服:510g瓜萎性味、归经)甘、寒。入肺、胃经。功效与应用)1、清热化痰:本品甘寒清润,长于清热润肺化痰,凡肺经痰热上干而致耳鸣耳聋,咽喉肿痛干掀,咳嗽声嘶等症,均可用之。常与贝母、茯苓、半夏等配伍,如贝母瓜篓散、清气化痰丸。其体滑而润降,可润肠以通便,故上述肺热之证伴肠腑燥涩便秘者,尤宜应用。2、消肿散结:本品又能消痰结、散痈毒,用治乳痈、肺痈。各种喉痈及鼻渊可酌用之,或与当归、乳香、没药、生甘草等配伍。用法用量)内服
36、:615g。清化热痰宜用瓜篓皮;润燥化痰、滑肠通便宜用瓜篓仁;散结消痈宜用全瓜篓。海浮石性味、归经)咸、寒。入肺、肾经。功效与应用)1、清肺化痰:本品体轻上浮,性寒降火,能清肺火,除痰热。痰热喘咳,声嘶失音及痰热郁结,咽喉不利,梗阻不舒之梅核气,可随证应用。2、软坚散结:本品味咸入血,能软坚散结,清热消肿,可用治声带肥厚、声带小结、声带息肉及石蛾。常与贝母、夏枯草、昆布等配伍同用。用法用量)内服:1015g海藻性味、归经)苦、咸、寒。入肝、胃、肾经。功效与应用)本品为清热软坚、消瘦散腺之要药,用治瘦瘤瘪病。凡声带息肉,声带小结,耳鼻痰包,喉底小瘪成片,颌下兴核肿硬,颈部恶核等均可随证应用。常与
37、半夏、昆布、牡蛎等配伍入药。用法用量)内服:510g石菖蒲性味、归经)辛、温。入心、肝、脾经。功效与应用)1、祛痰化浊:本品辛温燥散,祛痰燥湿,化浊辟秽,可用于痰湿浊邪泛聚耳鼻咽喉,鼻渊涕浊,耳鼻疳疮,耳中流脓,咽喉肿痛诸病证。多与滑石、蕾香、木通、茵陈等配伍同用,如甘露消毒丹。2、芳香通窍:本品气薄清芬,辛温通利,通九窍、明耳目、出音声,用治耳鸣耳聋,耳窍胀闭诸症。常以本品合磁石、五味子同入六味地黄汤,如耳聋左慈丸。与木香、川苜、陈皮、僵蚕、穿山甲等相伍。风寒闭肺之音哑失声及慢喉喑,亦可伍入以通窍开音。(用法用量)内服:310g桔梗性味、归经)苦、辛、平。入肺经。1功效与应用)1、宣肺利咽:
38、本品辛散苦泄,宣肺开提,能化痰散邪,利咽止痛,宣肺开音,为喉症要药,各种急慢咽喉病症,均可配伍应用。风热客肺所致咽喉肿痛,声出不利,轻者可配伍甘草、玄参、麦冬之类,如伤寒论桔梗汤、玄麦甘桔汤;较甚者可与牛芽子、银花、荆芥等同用,如疏风清热汤。肺胃热盛,咽喉红肿痛剧,声嘶失音,可与黄苓、大黄、连翘、桅子等相伍,如清咽利膈汤,普济消毒饮。风寒犯肺所致咽喉病证,多与荆芥、防风、僵蚕等配合,如六味汤。肺肾阴虚所致咽喉微痛不适及声音嘶哑,可与百合、生地、麦冬等同用,如百合固金汤。2、排脓消痈:本品能宣通壅滞,祛痰排脓,用治肺痈及痈疽肿毒。鼻渊邪毒壅盛,涕脓稠浊,可配伍升麻、葛根、鱼腥草等解毒排脓畅窦。脓
39、耳、鼻渊、喉痈等流脓日久,正虚邪恋,亦可合以补益气血内托之品如黄芭、当归、皂角刺、白芷等托毒外出,方如托里消毒散。又古有桔梗为“诸药之舟辑,载之上浮”之说,习惯上治疗胸膈以上病症,多用之为引经药。用法用量)内服:310g第四节温里药附子(附:川乌、草乌)性味、归经)辛、甘、热,有毒。入心、脾、肾经。功效与应用)本品大辛大热,纯阳燥烈,有回阳救逆,温肾暖脾之功,耳鼻咽喉科用之,多主脾肾阳虚之证。肾阳不足,头面诸窍失却温养,邪毒易于滞留,致生耳胀耳闭、耳鸣耳聋、脓耳、鼻揭九、喉痹、乳蛾等病。常配伍肉桂、熟地、山茱萸等同用,如肾气丸、右归丸、右归饮。阳衰水液不化,寒水上泛而致眩晕,可与茯苓、白术、生
40、姜等相伍,如真武汤,脾阳不足,血失统摄之鼻蝴,可配伍灶心土、白术等温阳健脾摄血。本品配麻黄、细辛可助阳解表,用治大寒犯肾之暴哑喉痛及阳虚感寒之喷嚏不已,清涕滂沱。治喉症以蜜炙附片含咽津,属寒者可温阳散寒,属实热者可以火治火,引热下行;对阴虚火炎及虚阳浮越者可导龙入海,引火归原,故适于急慢喉痹、乳蛾、喉喑等各种咽喉病变。另以生附子捣敷足心,亦有引火归原之效。用法用量)内服:煎汤,310g。有毒,宜先煎久煎;或以蜜反复炙附片令黑,含咽津。外用:生附子捣敷足心。附)川乌、草乌川乌:为毛蔗科乌头的块根。性味辛苦,温,有大毒。归心、肝、脾经。其散寒止痛作用较附子强。可用于风寒湿邪为患之鼻渊眉棱骨痛等症。
41、内服:煎汤,39g,宜先煎久煎。草乌:为毛蔗科多年生野生植物北乌头的块根。性味、功效、用法及注意事项与川乌同,但毒性更强,用量L54.5go肉桂性味、归经)辛、甘、热。入肾、脾、肝经。功效与应用)1、温肾补阳:本品辛甘大热,有益火消阴,温补肾阳之功,可用治命门火衰,正虚邪滞之耳中胀闭鸣聋、鼻窒鼻孰、喉痹喉喑等多种耳鼻咽喉病证。常与附子、山萸肉、补骨脂、熟地等配伍同用,如肾气丸、右归丸、补骨脂丸等。2、引火归元:本品性体纯阳,有招导引诱之力,可引虚火下行,导浮阳归肾,故阴虚火炎及虚阳浮越之咽喉肿痛,声嘶失音,耳鸣耳聋等,可酌情伍之。3、温通经脉:本品可用于阴寒凝滞,浊毒不化之脓耳,以温通经脉,温
42、阳解凝。常与熟地、鹿角胶、麻黄等同用,如阳和汤。用法用量)内服:煎汤,L54.5g,不宜久煎;研末吞服1L5go干姜性味、归经)辛、热。入脾、胃、肺经。功效与应用)本品辛温燥烈,温中散寒,温肺化饮,肺脾虚寒,水湿寒饮停聚耳鼻清窍,眩晕呕逆,喷嚏不已,可与细辛、麻黄、桂枝等配伍同用,如小青龙汤。本品炮焦后,性苦温而涩,守而不走,温经止血,可治虚寒鼻蝴,常与其它止血药物如棕桐炭、侧柏叶、阿胶等相伍同用。(用法用量)内服:310g第五节泻下药大黄性味、归经)苦、寒。入胃、大肠、肝经。功效与应用)1、本品苦寒沉降,峻下实热,荡涤肠胃,有“将军”之称,用治肺胃热毒炽盛,胃肠实热积滞,便秘不通,咽喉红肿痛
43、剧,语声难出,痰涎壅盛,可与芒硝、黄苓、桅子等同用,如清咽利膈汤、凉膈散。其他耳鼻病症,凡属热毒为患而证见腑实便秘者,均可随证伍之。2、凉血解毒:本品能凉血清热,泻火解毒,用治血热妄行之鼻蝴。可单用生大黄研末吹布,亦可炒炭合棕桐炭、桅子炭等同用;或与黄苓、黄连等配伍,如泻心汤。还可用于火热结毒、气滞血凝所致耳鼻疮拜,咽喉痈肿,常与黄柏、姜黄、白芷等相伍,如如意金黄散。用法用量)内服:312go外用:研末吹耳鼻咽喉患处。本品生用泻下力强,酒制后善清上部火热,炒炭长于止血。用于泻下不宜久煎。芒硝性味、归经)辛、苦、咸、寒。入胃、大肠经。功效与应用)1、泻热润燥软坚:本品寒能清热,咸以软坚,味苦沉降
44、,泻热通便,润燥软坚,常用于实热咽喉病证而伴大便燥结者。多与大黄、黄苓、桅子、连翘等同伍,如清咽利膈汤、凉膈散。2、泻火解毒消肿:本品泻火毒,除痰热,解毒消肿,为喉科外治要药,多制成玄明粉或西瓜霜入药。常用外用药有与冰片、硼砂、朱砂配合,如冰硼散;与冰片、麝香、黄连等相伍,如冰麝散;与珍珠、牛黄、人中白等同用,如珠黄散。可用治各种急卤慢喉症,咽喉红肿疼痛疮痈。耳中流脓,耳鼻疮拜等亦可随证外用以解毒消肿。用法用量)内服:溶于汤剂,1015g外用:研作吹药。火麻仁性味、归经)甘、平。入脾、胃、大肠经。功效与应用)本品甘平油润,润燥滑肠,养阴补血,可用于血虚津枯,大便秘结,兼有咽干鼻燥者,对慢喉痹、
45、慢喉喑、鼻燥、鼻槁等病兼有津枯肠燥,排便困难者,尤为适宜。常与生地、麦冬、石斛、瓜篓等滋阴生津润燥药物同用。用法用量)内服:1015g蜂蜜性味、归经)甘、平。入肺、大肠经。1功效与应用)本品质地滋润,能润燥生津,滑肠通便,甘而和平,甘能缓急,可解毒利咽止渴,适用于肺虚津亏之慢喉痹、慢喉喑、鼻燥、鼻槁等,证见口鼻咽喉燥涩,干痛热,干咳失音,便结难出者。如伤寒论猪肤汤,即以本品配伍猪肤、白粉同用,以治少阴咽痛。治疗鼻燥、鼻槁,可用本品涂布于鼻腔以滋阴润燥。用法用量)内服:冲调,1030g,或入丸、膏剂。外用:涂于患部。第六节祛湿药茯苓性味、归经)甘、淡、平。入心、肺、脾、肾经。功效与应用)1、利水
46、渗湿:本品甘淡平和,健脾益气,渗利水湿,适用于脾虚不运,水湿痰饮不化,上泛头面清窍,头目眩晕,耳胀耳闭,耳鸣耳聋,耳流粘白脓液,鼻室鼻.鼻址鼻中息肉,鼻涕粘白等症。常与泽泻、半夏、白术、甘草等配伍,如五苓散、二陈汤、苓桂术甘汤、真武汤等。湿郁化热,致耳鼻疳疮糜烂,鼻渊流涕黄浊,多以赤茯苓合清热利湿药物如黄苓、滑石、草解、慧松仁等同用,如黄苓滑石汤、草解渗湿汤等。2、补脾益胃:本品甘平补脾益胃,为补中益气常用之品,用治脾胃虚弱,中气不足,耳鼻咽喉诸窍失却濡养之耳鸣耳聋、鼻.鼻九、鼻渊、喉痹、乳蛾、喉喑诸病。常配伍党参、白术、山药、白扁豆、甘草等同用,如四君子汤,参苓白术散等。泽泻性味、归经)甘、淡、寒。入肾、膀胱经。功效与应用)本品性寒味甘而淡,寒可清热,淡能渗湿,除湿热,利小便,消水肿。可用于水湿上泛,清阳不升之耳鸣耳聋、耳脓、眩晕、鼻渊、鼻.孰,鼻息肉。常与茯苓、白术、猪苓等相伍,如金匮要略泽泻汤、五苓散等。若系湿热为患者,用之更为相宜。又本品善泄肾经之虚火,适用于肝肾阴虚,虚火上炎所致耳胀耳闭、耳鸣耳聋、脓耳、眩晕、鼻.鼻丸、鼻蚓及慢喉痹、慢乳蛾、慢喉喑等。本品只泄肾火,无补益之功,常与地黄、淮山药、山萸肉等补阴药同用,如六味地黄丸、耳聋左慈丸、知柏地黄汤等。用法用量)内服:612g慧饮仁性味、归经)甘、淡、微寒。入脾、肺、肾经。功效与应用)本品甘淡微寒,味甘健