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1、重症新进人员理论考试试题1.急性心肌梗死最突出的症状是（）A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状2.高渗性脱水最早的临床表现是（）A.口渴（B.尿少C.血压下降D.狂躁3 .我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（B）A.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgB.收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHgC.收缩压14OmmHg和（或）舒张压90mmHgD.收缩压160mmHg和（或）舒张压N90mmHgE.收缩压N130mmHg和舒张压85mmHg填空题4 .对“冠心病”诊断最有价值的检查是（）A胸透B.心脏平片C.心电图D.超声心动图E.选择性
2、冠状动脉造影5.正常成人24h的尿量是（）A.50080OmIB.800100omlC.100O200Oml画;JD.2000250OmIE.2500ml以上6代谢性酸中毒具有特征性的表现是()A.呼吸深而快，伴有酮味；1B.呼吸浅而慢C.心跳加快，血压下降D.疲乏无力E.尿量减少7 .急性心梗患者心电监护示室颤应行(D)A.对口人工呼吸气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤8 .能够确诊感染性心内膜炎的检查是(E)A.超声心动BX线检查免疫学检查D.心电图E.血培养9 .呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()A.解除肺不张B.控制肺部感染C改善通气功能D.静脉滴注碱性药物E高浓
3、度吸氧10病人入院时间，应如何填写在体温单上OA.3940C之间，相应时间格内用红笔B.4041C之间，相应时间格内竖写用蓝笔竖写C.4042C之间，相应时间格内用红笔竖写D.4042C之间，相应时间格内用蓝笔竖写E3842C之间，相应时间格内用红笔竖写IL如果导管在紧急情况下置入而且无法确认其是否严格无菌操作，必须尽快要更换且不要超过（）A24小时B48小时C72小时DD小时12 .心力衰竭的最主要的诱因是（）A心律失常B感染！C血容量增加D劳累过度13 .关于休克病人的护理，不正确的是（）A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征D.记录出入量E.常规给予血管收缩剂14.关于休克病
4、人的护理，不正确的是()A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征D.记录出入量E常规给予血管收缩剂Em东)15 .危重病人最佳的晨间护理程序是()A口腔护理.皮肤护理.给予大小便器.扫床或换床单B.口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器C.给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理D.给予大小便器口腔护理皮肤护理扫床或更换床单M)E.使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单16 .急性左心衰的紧急处理措施哪项有误()A.休息：取平卧位镇静：吗啡510毫克皮下或肌注静推C.吸氧：68L分钟，酒精湿化D.利尿：速尿2040毫克静推17 .急性胰腺炎最基本的治疗方法是(
5、)A.禁食、补液B.抗生素C.止痛治疗D.抑肽酶E.手术治疗18 .发生左心衰竭的病人最常见症状是（C）A.便秘体重下降呼吸困难D.肌肉酸痛E.腹胀19 .休克治疗的关键是（）A.扩容疗法IB.维护重要内脏器官功能C强心和调节血管张力D.积极治疗原发病20 .血气标本的采集方法，正确的是（）A.大多取肘静脉血B.一般取0.5ml血C.选用ImI干燥注射器D.注射器需用肝素湿润E.将采集的血液标本注入试管中立即送检21 .观察休克患者的组织灌流情况，下列哪项最为可靠OA.脉率B血压C.呼吸D.神志E.尿量22 .上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）A.准备急救用品和药物B.建立静脉输液途径
6、C.去枕平卧头偏一侧D.迅速配血备用E.按医嘱应用止血药23 .ARDS初期的临床特点是（）A.呼吸困难B.严重发组C.有明显肺部体征D.有严重低氧血症E.胸部X线检查可见网状阴影24 .锁骨下静脉穿刺后，病人出现气急、发组、呼吸音减弱。最可能的原因是（）A.导管堵塞B.肺炎C.导管感染D.气胸IE.输液过快25 .在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发组，应采取的措施是（）A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人的头部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管（26 .禁忌使用鼻饲法的病人是（）A.昏迷病人B.口腔手术病人C.食管狭窄病人D.拒绝进食病人E.食管下段静脉曲张病人2
7、7 .癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生OA.坠床B.骨折IC.持续抽搐D.心脏骤停E.休克28 .下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现（）A.牙关紧闭丽一）B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓29 .可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是（八）A.硝普钠酚妥拉明硝酸甘油多巴胺E.多巴酚丁胺30 .少尿是指（）A.24小时尿量少于200ml31 24小时尿量少于100mlC.24小时尿量少于400mlD.24小时尿量少于300mlE.24小时尿量少于500m31 .高血钾时心电图的变化有（）AST段下降BT波高而尖，PR间期延长C.出现U波D.QRS间期缩短,QT时
8、间延长E.T波宽而低平，重者T波倒置32 .有关输血前准备工作，下列描述错误的是（）A.禁止同时为两人采集血标本B.必须两人核对，严格三查七对C.分界不清的库血不能使用D.库血应在室温内放置20min再输入E.输血前将血浆以旋转轻轻摇匀33 .尽量保持患者舒适又能减少或避免摩擦力和剪切力的体位（）A侧卧30。，抬高床头20。B侧卧30。，抬高床头30。C侧卧20。，抬高床头30。D侧卧30。，抬高床头30。E侧卧20。，抬高床头30。34 .肢体约束时套约束带于约束部位，稍拉紧，以能容纳（）为宜。A23指B13指C34指Do1指EI2指（U35 .脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的（）
9、A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板上搬运（,ilC.二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运36 .同时具有镇静与镇痛作用的是（）A.咪达嗖仑B.劳拉西泮C.地西泮D.右美拖米口定37.下列关于危重病人镇痛镇静治疗说法不正确的是（八）在充分去除可逆诱因的前提下，躁动的病人才考虑镇痛镇静B.为改善机械通气病人的舒适度和人机同步性，可给予镇静镇痛治疗，C.为提高诊疗和治疗操作的安全性和依从性，可预防性采取镇静镇痛D.对焦虑病人应在去除诱因的基础上采取镇静镇痛38 .在ICU治疗过程中，对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛镇静的基础，下列哪像疼痛评分是临床推荐使用的评分方法（）A.语言评分法B
10、.视觉模拟法C.数字评分法D.面部表情评分法39 .压疮换药的操作要点：（）A、打开一次性换药包，戴无菌手套，先用络合碘溶液从外向内至伤口边缘螺旋消毒2遍伤口周围皮肤，再用生理盐水擦拭或冲洗伤口及窦道、潜行，清除血液、污物及坏死组织。（B、打开一次性换药包，戴无菌手套，先用络合碘溶液从内向外至伤口边缘螺旋消毒2遍伤口周围皮肤，再用生理盐水擦拭或冲洗伤口及窦道、潜行，清除血液、污物及坏死组织。C、打开一次性换药包，戴无菌手套，先用络合碘溶液从外向内至伤口边缘螺旋消毒1遍伤口周围皮肤，再用生理盐水擦拭或冲洗伤口及窦道、潜行，清除血液、污物及坏死组织。D、打开一次性换药包，戴无菌手套，先用络合碘溶液
11、从内向外至伤口边缘螺旋消毒1遍伤口周围皮肤，再用生理盐水擦拭或冲洗伤口及窦道、潜行，清除血液、污物及坏死组织。E、打开一次性换药包，戴无菌手套，先用络合碘溶液从外向内至伤口边缘螺旋消毒3遍伤口周围皮肤，再用生理盐水擦拭或冲洗伤口及窦道、潜行，清除血液、污物及坏死组织。40 .下列哪项不是34期压疮的治疗和护理措施：（E）A清除坏死组织B抗感染C清理渗液、促进上皮爬行等D必要时转诊外科行负压治疗或手术修复E局部使用半透膜敷料或水胶体敷料加以保护。二、多选题（每题1分，共10分）1 .辨别压力性损伤（压疮）分期，需观察压力性损伤（压疮）的OA部位（B大小（长、宽、深）（卜C创面组织形态（m）D潜行
12、（正确答案）E窦道、渗出等。（，2 .使用约束带患者需准确记录并交接班A.包括约束的原因、时间（B.约束带的数目,C.约束部位D.约束部位皮肤状况：询”）E.解除约束时间等。3 .非同步电复律仅适应于（）A.心室颤动B.心室扑动IC.心房扑动D.心房颤动4 .卧床患者预防坠床的护理措施A患者应躺在床中央，拉好床栏。B床头呼叫器放置在患者床头易触及的地方。C生活日用品如纸巾、水杯等应放置在患者便于取放的位置。D对于认知障碍的患者，加强监护，床旁陪护。3E加强巡视，必要时约束。（正确笞案）5 .气道高压报警包括A气道压超过预设值得压力上限，HW苔”）B气道阻塞：气道内痰液、血块、痰栓导致气道通畅性
13、降低（C管路打折，积水（D支气管痉挛,气胸YjE人机对抗：不耐受、自主呼吸急促不协调、气道刺激所致呛咳6 .CVC可用于：A测中心静脉国:加答案）B快速输液输血硒，；）C高浓度的药物输注D补充和纠正水电解质7 .VAP的诊断标准包括（）A、体温大于38.5OCI-Jl-B、肺炎发生在脱机后72小时内的）C、气管内吸出脓性分泌物I1；）D、胸部X线片出现新的渗出性病灶（，8 .拔管后的注意事项（）A用3个手指或者无菌纱布按压拔管后穿刺点10分钟MI）B不要过度按压（：确？，；）C静卧30分钟（：D不要用力摩擦穿刺点9 .下列有关VAP的预防措施，正确的是（）A、尽早脱机拔管（B、每日停用镇静剂一
14、次C、抬高床头（D、加强腔护理I10 .PlCC换药时，消毒棉球不要太湿，特别是针眼处，避免造成（）A、静脉炎：确*B、渗血C、红肿D、渗液三、判断题（每题1分，共10分）1.正确使用压力性损伤（压疮）预防器具，宜使用橡胶类圈状物。对错2.1期压力性损伤（压疮）患者禁止局部皮肤按摩，不宜使用环形垫，以免导致静脉充血和水肿对（正确答案）错3.尽量使患者靠近搬运者，以达到节力。对错4高危压疮患者皮肤脆薄者可用半透膜敷料或水胶体敷料。对错5 .过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知患者及其家属。对（正确答案）错6 .对于部分多重耐药的感染患者，宜采用密闭式吸痰管。对（正确答案）错7 .开源节流的意思是开创新项目，节约科室物质支出。对错8 .清醒患者告知安静休息，一般应在2H之后才可进食饮水，以免因咽喉仍处于麻醉状态而导致误吸。对（正确答案）错9 .帽子露出工作服外；衣领大围脖，工作鞋当拖鞋穿是允许的。对错10无故迟到超过30分钟以上的视为缺勤，并根据医院奖罚扣款。
