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检查笔录模板时间：年月日时分至年月日时分检查地点:被检查人姓名或名称：被检查人身份证号或统一社会信用代码：联系电话：见证人姓名：联系电话：ilEA身份证号码：执法人员表明身份、出示证件及被检查人确认的记录：执法人员（问）：我们是的行政执法人员这是我们的执法证，编号请过目确认：O今天我们依法进行检查并了解有关情况，你（单位）应当配合检查，如实提供料，不得抠色、阻碍、隐瞒或者提供壶假情况。如果你认为检查人员与本案的信关系，可能影响公正办案，可以申请回避，并说明理由。你（单位）是否申请检查人员回避：申请回避；不申请回避。你（单位）有权对次检查提出陈述、申辩。被检查人的陈述、申辩意见：检查情况:被检查人签名：年_月_日检查人签名：年_月_日记录人签名：年_月日见证人签名：年_月日第页共页
