001.桩基表格（高速公路检验批）填写样例.docx

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1、检验申请批复单承包单位 监理单位工区号编号：A-027工程名称桥梁工程（或其他时则为路基工程，与分部分项划分对应）工程地点及桩号YK10+418. 988(3-20m)中桥具体部位1-2#桩基检验内容倾斜度，钻（挖）孔深度，钻（挖）孔直径，护筒顶标高，地质情况， 钻孔底标高要求到现场检验时间：2021.11.01 8:00工区负责人递交日期、时间和签字：2021.10.31 17:00衰生监理员收件日期、时间和签字：2021.10.31 17:00不室监理员意见：抽检完戚,检定项0合格.同意粮脍。签字：日期：监理工程师意见：鱼抽检，符合殁针及公路工程质步枪验评定 标（JTGF80/I -201

2、7）的美点。签字：日期：质量证明附件（测量、试验、检验报告）：1、钻孔桩桩孔现场质量检验报告单：2、钻（挖）孔桩桩孔检查记录；3、施工放样报验单；4、桥（涵）施工测量检测原始记录；5、水准测量原始记录：6、钻孔桩护筒埋设原始记录；7、钻孔桩钻孔记录；8、钻孔桩泥浆比重和含砂率测试原始记录；9、钻孔桩泥浆粘度测试原始记录。驻地监理工程师意见：可4遂行千遣工4签字：日期：工区负责人收到日期、时间：签字：I I期：钻孔桩桩孔现场质量检验报告单承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：一工区监理单位：北京中交安通工程技术咨询有限公司编号：B-026工程名称桥梁工程(或其他时则为路基工程，与分部 分项划分对

3、应)施工时间2021.10.27-10.31桩号及部位YK22+418.988 (3-20m)中桥12#桩基检验时间2021.11.01项 次检查项目规定值或 允许偏差检验结果检验频率和方法1倾斜度(mm )Wl%桩长， 且 W500检查1点，合格I点，合格率100%钻杆垂线法或超声波 成孔检测仪：每桩测量2钻(挖)孔 深度(m)2设计值检查1点，合格1点，合格率100%测绳：每桩测量3钻(挖) 孔直径(mm )2设计值检查1点，合格I点，合格率100%探孔器或超声波成孔 检测仪：每桩测量4护筒顶 标高 (m)1274.807水准仪测量5地质情况留我俊科易枝针地质情况相符结论:及a检， 符合校

4、料及公路工程质步枪舲评定粽衣(JTG F80/1 -2017)的要求。钻(挖)孔桩桩孔检查记录承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：第页共页监理单位：编号：C-032桥名及桩号YK10+418. 988(3-20m)中桥桩位编号1-2#施工时间2021.10.27-10.31检查时间2021.1031检验项目允许偏差设计值实测值倾斜度(mm)Wl%桩长，且 W 50024钻(挖)孔深度(m)2设计值25.4325.7钻(挖)孔直径 (mm)2设计值14001400护筒顶标高(m)1274.807地质情况0 7m救砂711 m瓶豺1114m余风化是 Z1417m小风化花岗必17-19m强风化花1

5、9-21.2m强风化花岗Z21.223m强风化花岗岩Z 2325m强风化葩2525.7m强风化花岗寓生无结论：经合检,符合极计及公路工程质检粉件定春雁(JTG F80/1 -2017)的要求。施 工放样 报验单承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：监理单位：编号：A-006致测量监理工程师先生：根据合同要求，业已完成YKIO+418. 988 3-20In)中桥1-2#桩基施工放样工作,清单如下，请予 (查验。工区负责人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备 注YK10418. 988(3-20m)中桥1-2#桩基桩位、高程附件：测量及放样资料。结论：较前检，符合银针及公路工程质步桧脍评定

6、林市(JTG F80/1-2017)的要求。质检负责人：日期：测量监理工程师意见：段釉检，符合筱奸及公路工程质*检般评定格市(JTGF8O/1-2O17)的要求。签字：日期：桥（涵）施工测量检测 原始记录工区号：编号：C-028承包单位：中铁十局集团有限公司监理单位：桥名YK10+418. 988(3-20m)中桥中心桩号YK10+418. 988墩台号3#结构形式参图纸中桥一览表结构类型填写 （钻孔灌注桩/扩大基础，柱式 墩，柱式台/肋板台/U台）测站点X(m)Y(m)后视点1X(m)Y(m)后视点2X(m)Y(m)JMl00-34676948. 099469335. 434X0994676

7、498. 062469419.519示 / 罂建atwtt4D、图甘海右线1x 点号号 测桩编计和值实测值偏差X(m)Y(m)X(m)Y(m) X( mm) Y(mm)1-2#4676719. 521469370.65346 76 7 1 9.52346 93 70.6 4 9O1-2t桩基ITil检基YK18733 2T3d桥板基结论：经前检. 符合世计盒公路工程质步检舲评定.粽疯（JTG F80/1 -2017）的要求。日期:测量工程师:水准测量原始记录承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：第页共页监理单位：编号：C- 113测量部位YK10+418. 988(3-20m)中桥 1-2#桩

8、基护简测量日期2021.10.27测量桩 点号水准尺读数(m)标 高(m)备注后视间视前视视线高(m)实测高程(m)设计高程(m)偏差(mm )JMIOO-42.9841275.3591272.3751-2#1.1060.5521275.9131274.807JM100-43.5381272.3751272.375O测量结果：位)桧,符合世针及公路工程质步松脸评定标灌(JTG F80/1-2017)的宴点O钻孔桩护筒埋设原始记录-2tt-mIt口 uprt4桥名及桩号YK10+418. 988(3-20m)中桥孔径及结构形式 1. 4m参图纸中桥一览表结构 类型填写(钻孔灌注桩/扩大基础， 柱

9、式墩，柱式台/肋板台/U台)墩台号3#桩位编号1-2#护筒种类色护葡地下水位(m)1269.007护筒直径 (cm )200施工控制水位(m)1274.487护筒长度 (m)2.5护筒顶面高程(m)1274.807护筒底 地质情况叁质土护筒周围 处理情况承包单位：中铁十局集团有限公司 监理单位：工区号：编号：C-029平面位置简图:结论：经检,符合校针及公路工世质步检般怦定林覆(JTG F80/1 -2017)的要求。钻孔桩钻孔记录桥名及桩号YK10+418.988(3-20m)中桥墩、台号3#桩位编号1-2#钻机型号CZ-8A钻头型号、直径l.4m开钻时间2021.10.27设计桩径1.4m

10、设计桩尖标高(m)1249.377应钻孔深(m)25.43起止时间冲程冲击次数 (次/分)钻进速度 (cm Z h)钻进深度(m)孔底程 (m)孔内水位 (m)孔内泥浆 比重地质情况月 日时分月 日时分累计、单次10.27 1； 0010.27 18/000.63863.64771267.8071274.4821.32效破10.27 18. 0510.28 7. 000.63830.961141263.8071274.4791.34如砂10.28 1： 0510.28 18.050.63827.271431260.8071274.487133金风化为肖名10.28 18/ 1010.29 7；

11、 100.63820.081731257.8071274.4861.31金风化葩肖用10.29 7/ 1510.29 18/OO0.63818.601921255.8071274.4711.32强风化龙肖Z10.29 18/ 051030 7/ 000.63817.0321.22.21253.6071274.476133程风化龙肖Z10.30 7,- 0510.30 18.050.63816.36231.81251.8071274.4871.34强风化龙百为10.30 18,- 1010.31 7； 050.63815.902521249.8071274.4921.32松风化葩声需1031 7

12、. 1010.31 12000.63814.5025.70.71249.1071274.4861.31蜃凤化龙省国时间统计纯钻 时间 (h)辅助生产时间(h)非生产停机时间(h)合计取喳检孔检查钻具接换钢丝绳投行投土小计孔内事故机械故障待料停电小计101971114工区号：编号：C-030承包单位：中铁十局集团有限公司 监理单位：结论：经。金,符合世计及公路工程质建检蛉评定标章(JTG F80/1-2017)的美京。记录:复核:R期:钻孔桩泥浆比重和含砂率测试原始记录承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：第页共页监理单位：编 号：C- 116桥名或中心桩号YK22+418.988 (3-20m

13、)中桥桩位编号1-2#取样序号取样时间钻进深度(m)试验测试依据瓶重(mi)清水十瓶重 (m2 )泥浆+瓶重 (m3 )泥浆相对密 度(PX)含砂率 (%)(g)(g)(g)P X= (l3- m)(m2. mi)110.27 18/ 0871323.8210.28 7. 02111.343.6310.28 18/ 07141.333.4410.29 7/ 12171.313.4510.29 18/ 02191.323.2610.30 7： 0221.21.333.6710.30 18/ 07231.343.4810.31 1： 05251.323.291031 12 / 0325.71.31

14、3.2结论：经育检，符合世针及公路工丑质步枪般评定糅市(JTG F80/1 -2017)的要戒。钻孔桩泥浆粘度测试原始记录承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：第页共页监理单位：编号：C- 117桥名或中心桩号YKl 0+418. 988(3-20m)中桥桩位编号1-2#取样序号取样时间钻进深度（m）测量粘度（泥浆 流满500ml量 杯所需时间（S）效正值（流出50OmI清水 所需时间（S）效正后的粘度110.27 18:0272415.2210.28 7:02112614.9310.28 18:07142214.8410,29 7:12172415.1510.29 18:02192314.9

15、610.30 7:0221.22215.1710.30 18:07232115.1810.31 7:05252614.9910.31 12:0325.72715.1结论:强匈检， 符合核付4公路工程质步检脍评定希港（JTG F80/1 -2017）的要求。检验申请批复单承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：监理单位：编号：A-027工程名称桥梁工程（或其他时则为路基工程，与分部分项划分对应）工程地点及桩号YK10+418. 988(3-20m)中桥具体部位1-2#桩基检验内容主筋间距，箍筋或螺旋筋间距，钢筋骨架外径或厚、宽，钢筋骨架长度， 钢筋骨架底端高程，保护层厚度要求到现场检验时间：202

16、1.10.30 8:30工区负责人递交R期、时间和签字：2021.10.29 17:30 签与监理员收件日期、时间和签字：2021.10.29 17:30 基生监理员意见：抽检免鼠，松圭旗目合梏,同意粮脍。签字：日期：监理工程师意见：经和松，符合核计及公路工程质卡枪险评定 然港（JTGF80/I -2017）的美术。签字：日期：质量证明附件（测量、试验、检验报告）：1、钻孔灌注桩钢筋安装现场质量检验报告单：2、钻孔灌注柱钢筋安装现场质量检查记录。驻地监理工程师意见：可还行干道工4签字：日期：工区负责人收到日期、时间：签字：日期：钻孔灌注桩钢筋安装现场质量检验报告单承包单位：中铁十局集团有限公司

17、工区号：监理单位：编号：B- IOO工程名称桥梁工程(或其他时则为路基工程，与分部分项 划分对应)施工时间2021.10.29桩号及部位YK22+418.988 (3-20m)中桥 1-2#桩基检查时间2021.1030项次检查项目规定值或 允许偏差检查结果检查频率 和方法1主筋间距(mm)10检查10点，合格10点，合格率IOO %尺量：每段测2 个断面2箍筋或螺旋筋间距 (mm )20检查20点，合格20点，合格率IOO %尺量：每段测 10个间距3钢筋骨架外径或厚、 宽(mm)+ 10检查2点，合格2点，合格率IOO %尺量：每段测2 个断面4钢筋骨架长度(mm)100检查2点，合格2点

18、，合格率IOO %尺量：每个骨架 测2处5钢筋骨架底端高程(min )50检查1点，合格1点，合格率100 %水准仪：测顶端 高程测，用骨架 长度计算6保护层厚度(mm)+20, -10检查24点，合格24点，合格率IOO %尺量：测每段钢 筋骨架外侧定 位块处结论:鱼电公， 符合强针及公路工程质建检蛉评定标*(JTGF80/1 -2017)的要东。H期:技术负责人:钻孔灌注桩钢筋安装现场质量检查记录承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：第页共页监理单位：编号：C-084桥名或中心桩号YKl 0+418. 988(3-20m)中桥施工时间2021.10.29检查部位1-2#桩基检查时间2021

19、.10.30检查项目规定值或 允许偏差设计值实测值主筋间距（mm）10183179 ,184,187, 185, 190, 178, 182 J86, 183, 191箍筋或螺旋筋间距（mm）2010020097 ,96 ,105, 108 ,96 ,103, 102 ,92,91 ,89201, 205, 207, 198, 189,192, 199 ,207 ,204 ,203钢筋骨架外径或厚、宽（mm ）1012501255, 1249钢筋骨架长度（mm） 1002390023921. 23912钢筋骨架底端高程（mm）+5012494771249482保护层厚度（mm）+20, -10

20、7576 , 78. 76 , 69 . 72 , 74 , 78 , 79 , 74 . 73 ,68 , 81 , 81 , 73 , 74 ,76 ,78 ,74 . 81.82 .76 ,73 , 74 ,78外观：辆魅表面无镌桎， 蚌攥也盛， 接茨钻佐W符合镀针及规趋要求,布茄定位灌硝。结论:较匈掇. 符合便针及公路工弗质4检除件定标W（JTGF80/1-2017）的要忒。承包单位：中铁十局集团有限公司 监理单位：检验申请批复单工程名称桥梁工程（或其他时则为路基工程，与分部分项划分对应）工程地点及桩号YK10+418. 988(3-20m)中桥具体部位1-2#桩基检验内容混凝土强度，

21、桩位，孔深，孔径，钻孔倾斜度，沉淀厚度要求到现场检验时间：2021.11.308:00工区负责人递交日期、时间和签字：2021.11.29 18:00 整生监理员收件日期、时间和签字：2021.11.29 18:00 筮辱监理员意见：抽检竞鼠,检全旗目合格.同意粮聆。签字：日期：监理工程师意见：经抽检，符合钳针及公路工银:腐4松除怦定 春术（JTGFSO/1 -2017）的美疝。签字：日期：质量证明附件（测量、试验、检验报告）：1、钻孔灌注桩现场质量检验报告单：2、钻（挖）孔灌注桩检查记录；3、水下混凝土灌注记录：4、混凝土施工原始记录：5、施工放样报验单；6、桥（涵）施工测量检测原始记录：7

22、、水准测量原始记录；8、水泥混凝土立方体抗压强度试验检测报告：9、水泥混凝土抗压强度试验检测记录表（立方体）。驻地监理工程师意见：可“迫行千遣工4签字：O日期：工区负责人收到日期、时间：签字：日期：工区号：编号：A-027钻孔灌注桩现场质量检验报告单承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：监理单位：编号：B-025工程名称桥梁工程(或其他时则为路基工程，与分部 分项划分对应)施工时间2021.10.27-11.1桩号及部位YK10+418. 988(3-20m)中桥 1-2#桩基检验时间2021.11.8项 次检查项目规定值或 允许偏差检验结果检验频率和方法l混凝土强度 (MPa)在合格标准内见

23、附表。按附录D检查2桩位(mm )群桩SlOO/全站仪：每桩测中心 坐标排 架 桩W50检查1点，合格1点,合格率100%3孔深(m)2设计值检查I点，合格1点，合格率100%测绳：每桩测量4孔径(mm)云设计值检查I点，合格1点，合格率100%探孔器或超声法波成 孔检测仪：每桩测量5钻孔倾斜度(mm )W说桩长，且 W5OO检查1点，合格1点，合格率100 %钻杆垂线法或超声法 波成孔检测仪：每桩 尺量6沉淀厚度(mm )满足设计要求检查1点，合格I点，合格率100%沉淀盒或测渣仪：每 桩测量7桩身完整性满足设计要求见附表。满足设计要求；设计 未要求时，采用低应 变反射波法或超声波 法，每桩

24、检测结论:位包检， 符合钱及公路工部质步检给评定新市(JTGF80/1 -2017)的需求。日期:技术负责人:钻(挖)孔灌注桩检查记录承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：第页共页监理单位：编号：C-034桥名或中心桩号YKl0+418. 988(3-20m)中桥墩台号3#桩位编号1-2#检查项目规定值或 允许偏差设计值实测值混凝土强度 (Mpa)在合格 标准内3032.5,33.5,34.5桩位(mm )群桩100/排架桩5024孔深(m)N设计值25. 4325.68孔径(mm)2设计值14001400钻孔倾斜度(mm)Wl界桩长， 且 W500IOO沉淀厚度(mm )满足设计 要求502

25、0桩身完整性满足设计 要求见树表外观检查:国除极灵密蓬取上后，披侥先疾介的北傲港取土。结论:倭直检， 符合段针及公路工强质卡检龄评定林;K(JTGF8O/1-2O17)的要东。日期:质检工程师:承包单位：中铁十局集团有限公司 监理单位：工区号:水下混 凝土灌 注记录桥名或桩号YK10+418. 988(3-20m)中桥墩台号3#桩位编号1-2#灌注前孔底标高（m）1249.127水泥品种、强度等级C30水灰比0.41骨架底标高（m）1249.471碎配合比水泥.姆:石,水:成水刑336/ 793 / 1147/ 136 : 4设计碎用量W*）3 S桩顶标高（m）1273.377坍落度（mm）2

26、10,205 ,210桩顶超灌高度（m）1.03检查时间（年、月、日、时、分）检查 孔深砂灌注顶面 高程（m）实灌碎数量导管拆除数量盘数每盘量（m3）累计数（m3）碎灌注顶面理论高程（m）节数长度（m）2021.11.0115:5525.681249.127OOO1249.1278252021.11.0116:0318.61256.20762121257.1278252021.11.0116:1711.51263.30762241265.1276192021.11.0116:582.61272.20762361273.127272021.11.0117:041274.40722401275.7

27、4127第 页共页编号：C033结论：经6校,符合殁封及公踣工程质步检脍评定希章（JTGF80/1-2017）的要或。日期:质检工程师:混凝土施工原始记录承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：监理单位：编号：C-038桥名及中心桩号YK10+418. 988(3-20m)中桥施工部位1-2#桩基混凝土浇筑时间开始15.55结束17,- 05混凝土设计强度C30混凝土设计 配合比水泥：砂：石：水：减水剂(质量比)336： 765/ 1147/ 164,- 5混凝土水灰比0.41原材料含水量砂3.7%石0.05 %混凝土外掺剂种类、名称戒水剂混凝土施工 配合比水泥：砂：石：水：减水剂(质量比)掺入

28、量4kgm3336 / 793 / 1147 / 136 : 4混凝土拌和 及捣实方法掉全站集中界采用导管法靠io坍落度 检查时间15:5716:3016:52坍落度(mm )210205210混凝土试件编号第一组第二组第三组第四组1-11-21-32-12-22-3天气情况H气 温6试验人员备注：夙材料樗泥. 俄取土将府所用的砂、石、水谑妁已检恻合箱。浇注完成情况：枇鼠喉和先鼠, 说建过程无意外情况或Io质检工程师：日期:结论：经前检， 符合钺W及公路工程质步校胺评定林瑁(JTG F80/1 -2017)的要求。日期:质检工程师:施 工放样 报验单承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：监理单

29、位：编号：A-006致测量监理工程师先生：根据合同要求，业已完成YKIO+418. 988 3-20In)中桥1-2#桩基施工放样工作,清单如下，请予 (查验。工区负责人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备 注YK10418. 988(3-20m)中桥1-2#桩基桩位、高程附件：测量及放样资料。结论：经前检， 符合镀奸及公路工钱质步枪脍年安.粽覆(JTG F80/1 -2017)的要求。质检负责人：日期：测量监理工程师意见：经袖检，符合钱书及公路工程质菱检脍评定林水(JTG F80/1 -2017)的要忒。签字：Fl期：桥（涵）施工测量检测 原始记录工区号：编号：C-028承包单位：中铁

30、十局集团有限公司监理单位：桥名YK22+418.988 (3-20m)中桥中心桩号YK22+418.988墩台号3#结构形式参图纸中桥一览表结构类型填写 （钻孔灌注桩/扩大基础，柱式 墩，柱式台/肋板台/U台）测站点X(m)Y(m)后视点1X(m)Y(m)后视点2X(m)Y(m)JMl00-34676948. 099469335. 434X0994676498. 062469419.519图示：甘港右线1x 点号号 测桩编计和值实测值偏差/匚 建X(m)Y(m)X(m)Y(m) X( mm) Y(mm)1-2#4676719. 521469370.65346 76 7 1 9.52346 93

31、 70.6 4 9 1-2咖基ITIr桩基YKl8+733 2T3d桥板基结论：修检，符合世针及公路工程质卷检脍怦定林市（JTG F80/1 -2017）的美求。测量工程师：日期:水准测量原始记录承包单位：中铁十局集团有限公司工区号：第页共页监理单位：编号：C- 113测量部位YK10+418. 988(3-20m)中桥 1-2#桩基桩顶测量日期2021.11.8测量桩 点号水准尺读数(m)标 高(m)备注后视间视前视视线高(m)实测高程(m)设计高程(m)偏差(mm )JMIOO-41.9841274.3591272.3751-2#1.6060.9821274.9831273.377JM100-42.6071272.3761272.3751测量结果：经育检,符合世竹及公路工低质步检脍评定粽疝(JTG F80/1-2017)的要求。