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1、医学统计中的基本概念1 .医学统计学研究的对象是EA.医学中的小概率事件B.各种类型的数据C.动物和人的本质D.疾病的预防与治疗E.有变异的医学事件2 .用样本推论总体,具有代表性的样本指的是EA.总体中最容易获得的部分个体B.在总体中随意抽取任意个体C.挑选总体中的有代表性的部分个体D.用配对方法抽取的部分个体E.依照随机原则抽取总体中的部分个体3 .下列观测结果属于等级资料的是DA.收缩压测量值C.住院天数E.四种血型4 .随机误差指的是EA.测量不准引起的误差C.选择样本不当引起的误差E.由偶然因素引起的误差5 .收集资料不可避免的误差是AA.随机误差C.过失误差B.脉搏数D.病情程度B
2、.由操作失误引起的误差D.选择总体不当引起的误差B.系统误差D.记录误差E.仪器故障误差常见的三类误差是什么?应采取什么措施和方法加以控制?常见的三类误差是:(1)系统误差:在收集资料过程中,由于仪器初始状态未调整到零、标准试剂未经校正、医生掌握疗效标准偏高或偏低等原因,可造成观察结果倾向性的偏大或偏小,这叫系统误差。要尽量查明其原因,必须克服。(2)随机测量误差:在收集原始资料过程中,即使仪器初始状态及标准试剂已经校正,但是,由于各种偶然因素的影响也会造成同一对象多次测定的结果不完全一致。譬如,实验操作员操作技术不稳定,不同实验操作员之间的操作差异,电压不稳及环境温度差异等因素造成测量结果的
3、误差。对于这种误差应采取相应的措施加以控制,至少应控制在一定的允许范围内。一般可以用技术培训、指定固定实验操作员、加强责任感教育及购置定精度的稔压器、恒温装置等措施,从而达到控制的目的。(3)抽样误差:即使在消除了系统误差,并把随机测量误差控制在允许范围内,样本均数(或其它统计量)与总体均数(或其它参数)之间仍可能有差异。这种差异是由抽样引起的,故这种误差叫做抽样误差,要用统计方法进行正确分析。抽样中要求每一个样本应该具有哪三性?从总体中抽取样本,其样本应具有“代表性”、“随机性”和“可靠性”。(1)代表性:就是要求样本中的每一个个体必须符合总体的规定。(2)随机性:就是要保证总体中的每个个体
4、均有相同的几率被抽作样本。(3)可靠性:即实验的结果要具有可重复性,即由科研课题的样本得出的结果所推测总体的结论有较大的可信度。由于个体之间存在差异,只有观察一定数量的个体方能体现出其客观规律性。每个样本的含量越多,可靠性会越大,但是例数增加,人力、物力都会发生困难,所以应以“足够”为准。需要作“样本例数估计”。什么是两个样本之间的可比性?可比性是指处理组(临床设计中称为治疗组)与对照组之间,除处理因素不同外,其他可能影响实验结果的因素要求基本齐同,也称为齐同对比原则。集中趋势的统计描述1.某医学资料数据大的一端没有确定数值,描述其集中趋势适用的统计指标是AA.中位数B,几何均数C.均数D.玲
5、百分位数E.频数分布2 .算术均数与中位数相比,其特点是A.不易受极端值的影响C.抽样误差较大E.更适用于分布不明确资料能充分利用数据的信息 更适用手偏态分布资料3 . 一组原始数据呈正偏态分布,其数据的特点是A.数值离散度较小C.数值分库偏向较大一侧E.数值分布不均匀B.数值离散度较大D.数值分布偏向较小一侧4.将一组计量资料整理成频数表的主要目的是A.化为计数资料C.形象描述数据的特点B.便于计算D.为了能够更精确地检验E.提供数据和描述数据的分布特征5.6人接种流感疫苗一个月后测定抗体滴度为1:20、1:40、1:80、1:80、1:160、1:320,求平均滴度应选用的指标是BA.均数
6、C.中位数B,几何均数D.百分位数E.倒数的均数离散程度的统计描述1 .变异系数主要用于AA.比较不同计量指标的变异程度B.衡量正态分布的变异程度C.衡量测量的准确度E.衡量样本抽样误差的大小D.衡量偏态分布的变异程度2 .对于近似正态分布的资料,描述其变异程度应选用的指标是A.变异系数B.离均差平方和C.极差D.四分位数间距E.标准差3 .某项指标95%医学参考值范围表示的是DA.检测指标在此范围,判断“异常”正确的概率大于或等于95%B.检测指标在此范围,判断“正常”正确的概率大于或等于95%C.在“异常”总体中有95%的人在此范围之外D.在“正常”总体中有95%的人在此范围E.检测指标若
7、超出此范围,则有95%的把握说明诊断对象为“异常”4 .应用百分位数法估计参考值范围的条件是BA.数据服从正态分布B.数据服从偏态分布C.有大样本数据D.数据服从对称分布E.数据变异不能太大5 .已知动脉硬化患者载脂蛋白B的含量(mgdl)呈明显偏态分布,描述其个体差异的统计指标应使用EA.全距B标准差C.变异系数D.方差E.四分位数间距抽样误差与假设检验1 .样本均数的标准误越小说明EA.观察个体的变异越小B.观察个体的变异越大C.抽样误差越大D.由样本均数估计总体均数的可靠性越小E.由样本均数估计总体均数的可靠性越大2 .抽样误差产生的原因是DA.样本不是随机抽取B.测量不准确C.资料不是
8、正态分布D.个体差异E.统计指标选择不当3 .对于正偏态分布的的总体,当样本含量足够大时,样本均数的分布近似为CA.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布D.t分布E.标准正态分布4 .假设检验的目的是DA.检验参数估计的准确度B.检验样本统计量是否不同C.检验样本统计量与总体参数是否不同D.检验总体参数是否不同E.检验样本的P值是否为小概率5 .根据样本资料算得健康成人白细胞计数的95%可信区间为7.2X109l9.1X109l,其含义是EA.估计总体中有95%的观察值在此范围内B.总体均数在该区间的概率为95%C.样本中有95%的观察值在此范围内D.该区间包含样本均数的可能性为95%E.该区
9、间包含总体均数的可能性为95%为了解某地区小学生血红蛋白含量的平均水平,现随机抽取该地小学生450人,算得其血红蛋白平均数为101.4gL,标准差为L5gL,试计算该地小学生血红蛋白平均数的95%可信区间。样本含量为450,属于大样本,可采用正态近似的方法计算可信区间。S15X=101.4,S=IS=450,Sv=-7=0.07X4n45095%可信区间为下限:Xuaf2.S-=101.4-1.960.07=101.26(gL)上限:X+%2S=101.4+1.960.07=101.54(gL)t检验L两样本均数比较,检验结果P0.05说明DA.两总体均数的差别较小B.两总体均数的差别较大C.
10、支持两总体无差别的结论D.不支持两总体有差别的结论E.可以确认两总体无差别2 .由两样本均数的差别推断两总体均数的差别,其差别有统计学意义是指EA.两样本均数的差别具有实际意义B.两总体均数的差别具有实际意义C.两样本和两总体均数的差别都具有实际意义D.有理由认为两样本均数有差别E.有理由认为两总体均数有差别3 .两样本均数比较,差别具有统计学意义时,P值越小说明EA.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.越有理由认为两样本均数不同D.越有理由认为两总体均数不同E.越有理由认为两样本均数相同4 .减少假设检验的II类误差,应该使用的方法是EA.减少I类错误B.减少测量的系统误差C.减少测
11、量的随机误差D.提高检验界值E.增加样本含量5 .两样本均数比较的t检验和U检验的主要差别是BA.t检验只能用于小样本资料B.u检验要求大样本资料Ct检验要求数据方差相同D.t检验的检验效能更高E.U检验能用于两大样本均数比较1.已知正常成年男子血红蛋白均值为140gL,今随机调查某厂成年男子60人,测其血红蛋白均值为125gL,标准差15gL。问该厂成年男子血红蛋白均值与一般成年男子是否不同?因样本含量50(n=60),故采用样本均数与总体均数比较的。检验。(1)建立检验假设,确定检验水平H/=o,该厂成年男子血红蛋白均值与一般成年男子相同该厂成年男子血红蛋白均值与一般成年男子不同=0.05
12、(2)计算检验统计量X- 1401254n 1560 乃X-Au=二x(3)确定值,做出推断结论7.75L96,故P005,按=0.05水准,拒绝HO,接受Hl,可以认为该厂成年男子血红蛋白均值与一般成年男子不同,该厂成年男子血红蛋白均值低于一般成年男子。方差分析1 .方差分析的基本思想和要点是EA.组间均方大于组内均方B.组内均方大于组间均方C.不同来源的方差必须相等D.两方差之比服从F分布E.总变异及其自由度可按不同来源分解2 .方差分析的应用条件之一是方差齐性,它是指BA.各比较组相应的样本方差相等B.各比较组相应的总体方差相等C.组内方差=组间方差D.总方差=各组方差之和E.总方差=组
13、内方差+组间方差3 .完全随机设计方差分析中的组间均方反映的是CA.随机测量误差大小B.某因素效应大小C.处理因素效应与随机误差综合结果D.全部数据的离散度E.各组方差的平均水平4 .对于两组资料的比较,方差分析与t检验的关系是EA.t检验结果更准确Ct检验对数据的要求更为严格E.完全等价B.方差分析结果更准确D.近似等价5 .多组均数比较的方差分析,如果P005,则应该进一步做的是DA.两均数的t检验C.方差齐性检验E.确定单独效应相对数及其应用B.区组方差分析D. Q检验1.如果一种新的治疗方法能够使不能治愈的疾病得到缓解并延长生命,则应发生的情况是AA.该病患病率增加C.该病的发病率增加
14、B.该病患病率减少D.该病的发病率减少2.3.A.乙肝易感人数C.乙肝疫苗接种人数E.乙肝疫苗接种后的阳转人数 计算标准化死亡率的目的是DA.减少死亡率估计的偏倚C.便于进行不同地区死亡率的比较E.便于进行不同时间死亡率的比较B.平均人口数D.乙肝患者人数B.D.减少死亡率估计的抽样误差消除各地区内部构成不同的影响E.该疾病的死因构成比增加计算乙肝疫苗接种后血清学检查的阳转率,分母为C4.EB.样本率估计的容许误差D.检验的把握度和样本含量影响总体率估计的抽样误差大小的因素是A.总体率估计的容许误差C.检验水准和样本含量E.总体率和样本含量5.研究某种新药的降压效果,对100人进行试验,其显效
15、率的95%可信区间为0.862-0.926,表示EA.样本显效率在0.8620926之间的概率是95%8 .有95%的把握说总体显效率在此范围内波动C.有95%的患者显效率在此范围D.样本率估计的抽样误差有95%的可能在此范围E.该区间包括总体显效率的可能性为95%卜方检验1 .利用卡方检验公式不适合解决的实际问题是CA.比较两种药物的有效率B.检验某种疾病与基因多态性的关系C.两组有序试验结果的药物疗效D.药物三种不同剂量显效率有无差别E.两组病情“轻、中、重”的构成比例2 .欲比较两组阳性反应率,在样本量非常小的情况下(如勺10,%N;01,3,可认为EA.四组样本率均不相同B.四组总体率
16、均不相同C.四组样本率相差较大D.至少有两组样本率不相同E.至少有两组总体率不相同4 .从甲、乙两文中,查到同类研究的两个率比较的I?检验,甲文彳2/:01,乙文比可认为CA.两文结果有矛盾B.两文结果完全相同C.甲文结果更为可信D.乙文结果更为可信E.甲文说明总体的差异较大5 .两组有效率比较检验功效的相关因素是BA.检验水准和样本率B.总体率差别和样本含量C.样本含量和样本率D.总体率差别和理论频数E.容许误差和检验水准1.某神经内科医师观察291例脑梗塞病人,其中102例病人用西医疗法,其它189例病人采用西医疗法加中医疗法,观察一年后,单纯用西医疗法组的病人死亡13例,采用中西医疗法组
17、的病人死亡9例,请分析两组病人的死亡率差异是否有统计学意义?本题是两组频数分布的比较,资料课整理成下表的形式。两组疗法病人的死亡率的比较组别死亡存活合计西医疗法1389102西医疗法加中医疗法9180189合计22269291(1)建立检验假设并确定检验水准H0:l=2,即两组病人的死亡率相等H1:x1,即两组病人的死亡率不等a=0.05(2)用四个表的专用公式,计算力2检验统计量力2值2_(ad-bc)2(13X180-89X9)2X291Z-(a+b)(c+d)(a+c)(h+d)=22269102189=(3)确定P值,作出推断结论以V=I查附表7的?界值表,得V0.05。按=0.05水
18、准,拒绝接受”,可以认为两组病人的死亡率不等。非参数检验1 .对医学计量资料成组比较,相对参数检验来说,非参数秩和检验的优点是AA.适用范围广B.检验效能高C.检验结果更准确D.充分利用资料信息E.不易出现假阴性错误2 .对于计量资料的比较,在满足参数法条件下用非参方法分析,可能产生的结果是BA.增加I类错误B.增加H类错误C.减少I类错误D.减少II类错误E.两类错误都增加3 .两样本比较的秩和检验,如果样本含量一定,两组秩和的差别越大说明DA.两总体的差别越大B.两总体的差别越小C.两样本的差别可能越大D.越有理由说明两总体有差别E.越有理由说明两总体无差别4 .多个计量资料的比较,当分布
19、类型不清时,应选择的统计方法定CA.方差分析B.WilcoxonT检验C.Kruskal-WallisH检验D.u检验E.%2检验5.在一项临床试验研究中,疗效分为“痊愈、显效、有效、无效”四个等级,现欲比较试验组与对照组治疗效果有无差别,宜采用的统计方法是AA. Wilcoxon秩和检验B. 2x4列联表检验C.四格表力2检验D. Fisher确切概率法E.计算标准化率线性相关与回归回归系数的最小二乘估计使其平方和最小的是D2.A.各点到X均数直线的横向距离C.各点到回归直线的垂直距离e.各点到y轴的垂直距离两数值变量相关关系越强,表示A.相关系数越大B.回归系数越大B.各点到X轴的横向距离
20、d.各点到丫均数直线的垂直距离B.相关系数的绝对值越大C.回归系数的绝对值越大E.相关系数检验统计量的t值越大3 .回归分析的决定系数K?越接近于1,说明eA.相关系数越大B.回归方程的显著程度越高C.应变量的变异越大D.应变量的变异越小E.自变量对应变量的影响越大4 .两组资料作回归分析,直线回归系数b较大的一组,表示DA.两变量关系密切的可能性较大B.检验显著的可能性较大C.决定系数K?较大D.决定系数K?可能大也可能小E.数量依存关系更密切5 .17岁儿童可以用年龄(岁)估计体重(市斤),回归方程为声=14+4X,若将体重换成国际单位kg,则此方程CB.回归系数改变D.常数项和回归系数都
21、不改变A.常数项改变C.常数项和回归系数都改变E.决定系数改变多元线性回归与多元逐步回归1 .在疾病发生危险因素的研究中,采用多变量回归分析的主要目的是EA.节省样本B.提高分析效率C.克服共线影响D.减少异常值的影响E.减少混杂的影响2 .多元线性回归分析中,反映回归平方和在应变量丫的总离均差平方和中所占比重的统计量是EA.简单相关系数B.复相关系数C.偏回归系数D.回归均方E.决定系数K?3 .对同一资料作多变量线性回归分析,若对两个具有不同个数自变量的回归方程进行比较,应选用的指标是DA.决定系数B.相关系数C.偏回归平方和D.校正决定系数E.复相关系数4 .多元线性回归分析,对回归方程
22、作方差分析,检验统计量F值反映的是AA.所有自变量与应变量间是否存在线性回归关系B.部分自变量与应变量间是否存在线性回归关系C.自变量与应变量间存在的线性回归关系是否较强D.自变量之间是否存在共线E.回归方程的拟合优度5 .在多元回归分析中,若对某个自变量的值都乘以一个常数C(C0),则BA.偏回归系数不变、标准回归系数改变B.偏回归系数改变、标准回归系数不变C.偏回归系数与标准回归系数均不改变D.偏回归系数与标准回归系数均改变E.偏回归系数和决定系数均改变统计表与统计图1 .统计表的主要作用是EA.便于形象描述和表达结果B.客观表达实验的原始数据C.减少论文篇幅D.容易进行统计描述和推断E.
23、代替冗长的文字叙述和便于分析对比2 .描述某疾病患者年龄(岁)的分布,应采用的统计图是DA.线图B.条图C.百分条图D.直方图E.箱式图3 .高血压临床试验分为试验组和对照组,分析考虑治疗。周、2周、4周、6周、8周血压的动态变化和改善情况,为了直观显示出两组血压平均变动情况,宜选用的统计图是BA.半对数图B.线图C.条图D.直方图E.百分条图4 .研究三种不同麻醉剂在麻醉后的镇疝效果,采用计量评分法,分数呈偏态分布,比较终点时分数的平均水平及个体的变异程度,应使用的图形是EA.复式条图B,复式线图C.散点图D.直方图E.箱式图5 .研究血清低密度脂蛋白LDL与载脂蛋白B-IoO的数量依存关系
24、,应绘制的图形是DA.直方图B.箱式图C.线图D.散点图E.条图二、改表和绘图1.某地调查脾肿大和疟疾临床分型的关系、程度与血片查疟原虫结果列表如下,此表有何缺点,请改进。项目肿程度血膜阴性血膜阳性合计恶性疟间日疟例数%例数%例数%脾肿者1742812.6209.042224821.6脾I10586.697.401221713.9脾H511420.057.10701927.1脾m15623.1519.20261142.3300.0125.004125.0参考答案本表的缺点有:(1)无标题,(2)横表目与纵标目分类不明确,标目设计不合理,“合计”不清晰,不便于比较分析:(3)线条过多,比例数小数位不统一。具体修改如下,见下表,也可以把血膜阳性分类单独列表。表某地脾肿大程度和疟疾临床分型的关系脾肿程度血膜阴性血膜阳性合计例数%(*)恶性疟间日疟合计例数%()例数%(*)例数%(*)例数%(*)脾I10586.0686.5697.381713.9412254.96牌H5172.861420.0057.141927.147051.53脾In1557.69623.08519.231142.312611.71其他375.0000.00125.00125.0041.80合计17478.382812.61209.014821.60222100注:(*)表示行百分比,()表示列百分比