吴茱萸汤医方.docx

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1、吴茱萸汤医方功能:吐利寒厥出典:伤寒论组成:吴茱萸、生姜、大枣、人参。(4)主治:()治阳明证,食毂欲呕(86-2),若得汤反剧者,则属lo(86)(伤寒,阳明篇)(2)少阴证,吐利,手足厥冷,烦燥欲死。(伤寒,少阴篇)(3)厥阴证,干呕吐涎沫头痛。(伤寒,厥阴篇)方义:足厥阴肝经,足少阴肾经,足阳明胃经。(1)治阳明食毂欲呕者,吴茶、生姜之辛以温胃散寒下气。(2)人参、大枣之甘以缓脾益气和中。(3)喻嘉言曰:此明呕有太阳,亦有阳明,若食毅而呕者属胃寒,与太阳之恶寒呕逆原为热证者不同4。恐误以寒药治寒呕也;若服吴茱萸汤反剧者,则仍属太阳热邪,而非胃寒明矣5。(法当从太阳阳明合病治之,宜葛根加半

2、夏汤)(4)若少阴证吐利厥逆,至于烦燥欲死,肾中之阴气上逆,将成危候6(肾中阴盛,上格乎阳而为吐逆。)(5)故用吴茱散寒下逆。(6)人参姜枣助阳补土,使阴寒不得上干,温经而兼温中也。(7)吴茱萸为厥阴本药,故又治肝气上逆,呕涎头痛。加减方:吴茱萸加附子汤:加附子。治寒疝腰痛,牵引睾丸,尺脉沈迟。口诀:吾主意一一将找吾人注:(1)食谷欲呕,胃寒也。得汤反剧,则为太阳热呕矣。(2)吐则耗阳,利则损阴,厥冷者阴寒气甚,烦躁者阳气内争。(3)厥阴之脉侠胃,干呕吐沫,里寒内格也。厥阴之脉上颠,头痛寒气上逆也。按:三阳皆有头痛;太阴、少阴二经之脉,不上循头,故无头痛;惟厥阴与肾脉会于巅,亦有头痛。然风温在少阴,湿温在太阴,而头反痛,是又不可拘拘者。李东垣曰:太阴头痛,必有痰也。少阴头痛,足寒而气逆也。盖太阴、少阴二经,虽不上头,然痰与气逆,壅于膈中,头上气不得畅而为痛也。(4)火热上冲而呕。(5)宜葛根加半夏汤、小柴胡汤、桅子鼓汤、黄苓汤。(6)肾中阴盛,上格乎阳而为吐逆。1. (八)下列何者为吴茱萸汤的错误叙述?(八)太阳证食谷欲呕(B)厥阴证干呕吐涎头痛(C)少阴证吐利,手足厥冷烦躁欲死(D)吴茱萸能温胃散寒下气。2. (C)治阳明证食谷欲呕,若得汤反剧者,则属上焦,宜治以下列何方?(八)葛根黄连黄汤(B)葛根加半夏汤(C)吴茱萸汤(D)大建中汤。

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