《2019年住院医师规范化试题附答案(儿科)一.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2019年住院医师规范化试题附答案(儿科)一.docx(23页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、Al题:1 .患儿生后6小时即发现皮肤有黄染,应首先考虑的诊断是:A.生理性黄疸B.败血症C.CMV感染D.新生儿溶血症E.母乳性黄疸2 .新生儿胎便排完时间:A.34小时B.l2天C.34天D.56天E.34周3 .用于关闭早产儿动脉导管未闭的药物:A.口引味美辛B.卡托普利C.地高辛D.前列腺素E.妥拉苏林4 .晚发维生素K缺乏症,常见的表现是:A.鼻出血B.消化道出血C.咯血D.血尿E.颅内出血5 .心电图QT间期延长,提示:A.新生儿低血糖B.新生儿溶血症C.新生儿脱水热D.新生儿低钙血症E.新生儿高血糖试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询,请添加住院医师
2、规范化培训考试群:450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。6 .新生儿出血症经典型,发病时间为:A.生后24小时内B.生后25天C.生后7天D.生后14天E.生后1个月7 .新生儿NEC最常见的临床表现是:A.腹泻B.便秘C.腹胀D.便血E.呕血8 .新生儿NEC最常侵犯的部位是:A.回肠B.升结肠C.横结肠D.直肠E.盲肠9 .新生儿出血症经典型,常见出血部位是:A.肺出血B.鼻出血C.颅内出血D.血尿E.消化道出血10 .新生儿破伤风,控制惊厥首选:A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英纳E.卡马西平11 .新生儿硬肿症首先发硬的部位为:A.面颊部B.肩部C.上
3、肢D.小腿及大腿外侧E.臀部12 .新生儿硬肿症首先的治疗措施是:A.补充热量和液体B.抗生素C.纠正低血糖D.复温E.以上均不是13 .由于新生儿的非特异性免疫功能较低,血脑屏障差,在新生儿败血症时常易并发:A.脑水肿B.脑膜炎C.颅内出血D.脑室扩大E.脱髓鞘脑病14 .新生儿肺透明膜病发病机制,以下哪项不符合:A.肺顺应性降低B.气道阻力增加C.功能残气量降低D.呼吸功能增强E.肺泡通气量降低15 .新生儿败血症最主要的特点是:A.高热B.血白细胞总数增高C.皮肤感染灶D.黄疸、肝脾肿大E.缺乏特异症状16 .艾森曼格综合征的主要病理生理改变是:A右室肥大B主动脉右置C肺血少D室间隔缺损
4、E肺动脉压力异常增高17 .引起病毒性心肌炎的最常见病毒是:A柯萨奇病毒B.埃可病毒c腺病毒d.流感病毒E.以上都不是18 .下列哪项,不是病毒性心肌炎的诊断标准:A急慢性心功能不全B心脏扩大有奔马律C严重心律失常或明显ST-T改变D心尖区可闻及全收缩期杂音E病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高19 .心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现:A急性起病,心源性休克B严重心律失常C脑栓塞D充血性心力衰竭E反复肺炎20 .房、室间隔缺损手术治疗适应症下列哪项正确:A年龄越小越好B分流量小者宜早期手术C肺动脉高压伴右向左分流者D分流量大,尚未形成肺动脉高压者E年龄越大越好21 .Roger病室间隔缺损多发生
5、于那一部位:A肌部B膜部C室上喳上方D室上靖下方E三尖瓣后方22 .胸部透视有明显肺门舞蹈征的先心病是:A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉狭窄D主动脉缩窄E大血管转位23 .心前区有抬举性冲动感,多提小:A主动脉狭窄B肺动脉高压C肺动脉狭窄D右心室肥厚E动脉导管未闭24 .对心内膜弹力纤维增生症,主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到:A症状消失,X线和心电图检查恢复正常B症状消失,X线和心电图检查恢复正常1-3月C症状消失,X线和心电图检查恢复正常36月D症状消失,X线和心电图检查恢复正常612月E症状消失,X线和心电图检查恢复正常12年25 .房间隔缺损杂音产生的原因是:A房间隔缺损B
6、肺动脉相对狭窄C三尖瓣相对狭窄D二尖瓣相对狭窄E主动脉相对狭窄26 .急性肾炎尿量减少的原因是:A.肾小管上皮细胞增生,毁坏肾小囊B.肾小管上皮细胞坏死C.肾小管上皮细胞缺血D.肾小球的血流量减少,肾小球滤过率降低E.血容量减少,滤过率降低27 .急性肾炎的水肿多为非凹陷性的,原因是:A.一般浮肿不重B.起病急,皮肤张力强C.皮下脂肪多D.间质液中含较高蛋白质E.以上均不是28 .急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大:A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.低血糖E.高血压脑病29 .急性肾功能不全时可能引起:A.高钾血症B.高钙血症C.高钠血症D.低钾血症E.低镁血症
7、30 .急性肾炎起病2周内宜卧床休息,直至哪种情况为止:A.肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常B.肉眼血尿消失、血压下降C.肉眼血尿消失、水肿减退D.水肿减退E.血压正常31 .以下哪点不符合肾炎性肾病:A.血尿B.高血压C.肾功能障碍D.尿纤维蛋白裂解产物(FDP)均降低E.血清补体下降32 .与单纯性肾病相鉴别,何者是肾炎性肾病的特点:A.年龄常大于7岁,浮肿显著B.尿蛋白多为(+)(+)C.血清蛋白降低不显著D.血清胆固醇增加不显著E.血尿,高血压,氮质血症33 .单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主:A.白蛋白B.球蛋白与B球蛋白C.Y球蛋白与B球蛋白D.白蛋白与球蛋白E.白蛋白
8、与2球蛋白34 .单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是:A.基底膜上有IgG沉着B.仅有肾小球基底膜通透性增加C.肾小球破坏D.肾小球内有非特异性炎症E.肾小球内有凝血现象35 .在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大:A.周身严重水肿B.血胆固醇明显增高C.血沉明显增快D.有选择性蛋白尿E.可出行暂时性轻度氮质血症36 .提示风湿热活动期的指标下述哪项不正确?A.血沉增快B.粘蛋白大于140mgLC.C反应蛋白阳性D.ASO滴度增高E.lgG,IgM,IgA增高37 .下列哪项不是Still病的临床特点?A.全身症状严重,常呈弛张热B.发热时常有皮疹,时隐时现C.心包或心肌可受侵
9、犯D.肝脾及淋巴结肿大E.小关节畸形38 .儿童类风湿病时,眼部病变中哪种具有诊断意义?A.眼虹膜睫状体炎B.眼色素层炎C.巩膜炎D.角膜结膜炎E.角膜软化39 .肾上腺皮质激素治疗儿童类风湿病中哪项不正确?A.仅用急性发热,伴有心肌和眼部病变者40 尽早治疗,强的松每日l2mgkg,分次服用C.临床症状基本控制,血沉恢复正常后逐渐减量D.快速减量,以减少副作用。41 .川崎病最早出现的症状是:A.发热B.皮肤粘膜病损C.淋巴结肿大D.心肌梗死E.腹泻42 .下列哪项对皮肤粘膜淋巴结综合征具有特征诊断意义?A.发热呈稽留热或弛张热B.手足皮肤广泛性硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮
10、C.遍布全身的尊麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D.当体温下降时,在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E.双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等42 .先天性低丙种球蛋白血症的主要临床表现为A.反复较重的混合感染B.反复较重的细菌慰染C.反复较重的支原体感染D.反更较重的真菌感染E.反复较重的病毒感染43 .小儿原发性免疫缺陷病中,哪种最常见A.体液免疫缺陷病B.细胞免疫缺陷病C.吞噬细胞缺陷病D.联合免疫缺陷病E.非特异性免疫缺陷病44 .以下哪项不符合小儿类风湿病的特点A.发热B.常无皮疹C.白细胞明显增多D.常有肝脾肿大E.淋巴结肿大45 .风湿性舞蹈病主要的处理是A.足量水杨酸
11、盐B.使用肾上腺皮质激素C.给苯妥英钠D.给布洛芬E.以上均不是46 .急性颅内压增高已出现脑疝症状时,最好首先选用:A.20%甘露醇12克/公斤/次B.25%山梨醇12克/公斤/次C.50%葡萄糖1克/公斤/次D.甘油口服10亳升,每日3次E.做腰穿降颅压47 .小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是:A.前卤隆起B.克氏征C.布氏征D.颈抵抗E.巴氏征48 .关于急性颅内压增高,错误的是:A.头痛B.喷射性呕吐C.视乳头水肿D.呼吸急促多见E.血压增高49 .关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是:A.1岁以下小儿多见B.以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见C.是不恰当治疗的结果D.头颅透光
12、检查和CT检查可协助诊断E.确诊需硬膜下积液检查50 .新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为:A.病毒性脑炎B.脑膜炎双球菌脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎D.中毒性脑病E.脑脓肿51 .新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见:A.发热或体温不升B.易激惹、凝视、面色青紫C.拒食、呕吐D.前因饱满E.神经系统症状明显52 .新生儿大肠杆菌脑膜炎,抗生素应用时间一般为:A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药C.3周以上D.用药1周即可停药E.脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药53 .引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是:A.流感病毒B.腮腺炎病毒C.肠道病毒D.虫媒病揖E.单纯疱疹病
13、毒54 .单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位:A.脑膜B.大脑白质C.全脑D.大脑皮质尤其是额叶E.以上均不是55 .单纯疱疹病毒脑炎抗病毒治疗时应首选下列哪种药物:A.地塞米松B.干扰素C.病毒嗖D.无环鸟昔E.青霉素56 .哪种白血病最易发生DIC:A.急性早幼粒细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒细胞白血病57 .CNSL(中枢神经系统白血病)最常见于:A.急性粒细胞白血病B.急性红白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病58 .绿色瘤最常见于:A.急性淋巴细胞白血病B.急性红白血病C.急性粒细胞白血病D.
14、急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病59 .下列哪项不是血管性血友病的特点:A.出血时间延长B.阿司匹林耐量实验阳性C.血小板黏附率降低D.血浆VWF升高E.VIII因子减少或正常60 .为预防缺铁性贫血,早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂:A.出生后B.出生后2个月C.出生后1个月D.出生后3个月E.出生后46个月61 .正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为:A.l3天及13岁B.46天及46岁C.79天及78岁D1015天及89岁E.小于30天及914岁62 .小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为:A.2岁B.4岁C.6岁D.8岁E.10岁63.2岁小儿的HbF为:A.10%B.30
15、%C.70%D.小于5%E.小于2%;64 .营养性缺铁性贫血的主要原因为:A.先天储铁不足B.生长发育快C.铁摄入量不足D.铁吸收障碍E.铁的丢失过多65 .营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见:A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显B.红细胞大小不等,易见多染及有核红细胞C .红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大D.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大E.红细胞大小不等,易见深染66 .典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致?A.酪氨酸酶B.苯丙氨酸羟化酶C.鸟背三磷酸环化水合酶D.二氢生物蝶吟还原酶E.谷氨酸脱粉酶67 .哪项不是常染色体隐性遗传的特征?A.患者的父母均健康
16、B.患者同胞的发病机率为25%C.患者同胞的发病机率为50%D.大多数情况下男女患病机率相等E.父母有血缘关系者较多见68 .哪项不是性连锁隐性遗传的特征?A.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的B.致病基因不会从父亲遗传给儿子C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因E.在大多数情况下男女机率相等69.先天性代谢病的常见临床症状,不包括A.代谢性酸中毒B.血清乳酸降低C.生长迟缓D.不明原因惊厥E.呕吐70 .正常女性的染色体核型为A.44,XB.46,XXC.46,XYD.23,XXE.45,XX71 .先天性甲状腺功能低下用甲状腺素适量治疗后
17、,向家长交代最重要的一条是:A.注意膳食营养B.注意监测身高C.经常补充维生素D.症状改善后不能自动停药E.加强智能训练72 .先天性甲状腺功能减低症,我国在新生儿筛查时测定的是:A血清碘B.T3、T4C.游离T3、游离T4D.TSHE.游离T3、游离T4、TSH73 .先天性甲状腺功能减低症,主要的原因是:A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺素合成途径酶缺陷C.促甲状腺激素缺乏D.甲状腺或靶器官反应性低下E.孕妇饮食中缺碘74 .糖尿病酮症酸中毒时口腔内可产生A.鼠尿味B.大蒜味C.烂苹果味D.肝臭E.腐烂味75 .中枢性尿崩症特征性表现为A.多食、多尿B.多尿但夜间不明显C.多饮、多尿,排
18、低比重尿D.饮水多时尿多E.消瘦,乏力76 .小儿腹泻易发生脱水的原因是:A.水代谢旺盛B.消化酶分泌减少C.体液少D.血液中IgM、IgA甚低E.胃酸度减低。77 .先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是:A.有胃蠕动波B.营养不良、脱水、明显消瘦C.可呕血D.进行性腹胀E.右上腹扪及橄榄样肿块78 .先天性巨结肠的最常见的并发症是:A.小肠结肠炎B.腹膜炎C.肠穿孔D.败血症E.肠梗阻79 .先天性巨结肠的发病机制主要由于:A.结肠的弹力纤维发育不良B.结肠交感神经丛发育不良C.扩张结肠部分的平滑肌发育不良D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E.以上都不是80 .以下各项错误的是:A.先天性肥厚
19、性幽门狭窄主要症状为呕吐B.先天性巨结肠主要症状为便秘C.肠套叠可有便血D.新生儿溃疡病主要症状为消化道出血E.慢性胃炎主要症状为呕血81 .小儿腹泻时重度脱水的失水量为体重的:A.5%10%B.15%25%C.10%15%D.20%25%E.10%以上82 .中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg):A.120150B.2550C.50100D.100120E.25以下83 .低渗性脱水时血清钠含量应是:A.150mmolLB.12mo160. CerebrospinalfluidfeaturesofPurulentMeningitisnotinclude:A. Increasedpre
20、ssureB.Appearance:slightlycloudytopurulentC. Raisedwhitebloodcells,consistingchieflyofpolymorphonuclearleukocytesD. RaisedproteinconcentrationE.IncreasedglucoseconcentrationAl型题目答案卡1 .D2.C3.A4.E5.D6.B7.C8.A9.E10.B11.D12.D13.B14.B15.E16.E17.A18.D19.D20.D21.A22.A23.D24.E25.B26.D27.D28.E29.A30.A31.D32.
21、E33.A34.B35.D36.E37.E38.A39.D40.A41.B42.B43.A44.B45.E46.A47.A48.D49.C50.C51.E52.C53.C54.D55.D56.A57.E58.C59.D60.B61.B62.D63.E64.C65.C66.B67.C68.E69.B70.B71.D72.D73.A74.C75.C76.A77.E78.A79.D80.E81.E82.C83.B84.E85.E86.D87.D88.C89.C90.C91.B92.C93.C94.D95.B96.B97.C98.E99.C100.D101.A102.B103.D104.C105.A106.B107.C108.B109.D110.D111.A112.B113.B114.D115.C116.A117.A118.B119.B120.E121.A122.C123.B124.E125.C126.C127.C128.D129.E130.C131.B132.B133.C134.A135.A136.E137.C138.A139.E140.C141.C142.E143.D144.D145.D146.E148.A149.E150.A151.D152.C153.B154.E155.D156.A157.E158.A159.E160.E