《2023年药学（师）职称《专业知识》考前冲刺300题（含详解）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年药学（师）职称《专业知识》考前冲刺300题（含详解）.docx（131页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。
1、2023年药学（师）职称专业知识考前冲刺300题（含详解）一、单选题1 .主要不良反应有耳毒性，及早停药后听力减退可恢复的药物是A、罗红霉素B、万古霉素Cx他嗖巴坦Dv阿奇霉素E、红霉素答案：B解析：万古霉素主要有耳毒性，如听力减退，严重时耳聋，及时停药后听力减退可恢复；肾毒性，如肾小管的损害，少数患者出现间质性肾炎。2 .某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多；医院化验检查发现，阴道分泌物镜检可见滴虫。对于下列微生物,该首选药物有效的是A、立克次体B、血吸虫Cx阿米巴虫Dv疟原虫E、革兰阳性球菌答案：C解析：甲硝嘤对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。3 .关于胰岛素药理作用的描述，错误的是A、
2、促进葡萄糖的利用B、促进脂肪合成并抑制其分解C、促进氨基酸的转运和蛋白质合成D、促进糖原分解E、降低血钾答案：D解析：胰岛素通过促进葡萄糖利用，促进糖原合成，降低血糖。4 .可能造成上呼吸道黏膜充血及严重喉头水肿的药物是A、碘化钾B、卡比马嗖C、丙硫氧喀口定D、甲状腺素E、阿普洛尔答案：A解析：碘化物：少数人可发生过敏，引起血管神经性水肿，如上呼吸道黏膜充血,甚至喉头严重水肿、药物热、皮疹、流泪。较长期应用可引起慢性碘中毒。5 .不属于抗高血压药的是A、血管收缩药B、血管紧张素转化酶抑制剂C、a、B受体阻断药D、利尿药E、肾素抑制药答案：A解析：血管收缩药没有抗高血压的作用，且会引起血压升高。
3、6,下列有关碘制剂的说法不正确的是A、孕妇和乳母应慎用B、大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放C、常用于甲状腺功能亢进手术前准备D、治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量E、不能用于治疗甲状腺危象答案：E7 .门冬酰胺酶最主要的不良反应是A、过敏性鼻炎B、心脏损害C、骨髓抑制D、低蛋白血症E、肝脏损害答案：D解析：门冬酰胺酶不良反应可出现尊麻疹、过敏性休克、低蛋白血症等。8 .与苯二氮（H卓）类无关的作用是A、长期大量应用产生依赖性Bx大量使用产生锥体外系症状C、有抗惊厥作用Dv中枢性骨骼肌松弛作用E、有镇静催眠作用答案：B解析：苯二氮（H卓）类镇静催眠药不产生椎体外系反应。9 .下列对孕激素作用的描述，
4、哪一项是不正确的A、抑制子宫平滑肌的收缩B、抑制卵巢排卵C、促进女性性器官的发育成熟D、可用于前列腺癌症治疗E、肝药酶诱导作用答案：C解析：雌激素可以促进女性性器官的发育成熟。10 .明显降低血浆甘油三酯的药物是Av非诺贝特B、胆汁酸结合树脂C、洛伐他汀D、肝素E、抗氧化剂答案：A11 .关于钙拮抗药的应用，错误的是A、心绞痛B、心律失常C、收缩冠状血管D、抑制血小板聚集E、导）血压答案：C解析：钙拮抗药通过舒张冠状动脉，改善缺血区供血供氧治疗心绞痛。12 .患者，女性，35岁。因患全身性红斑狼疮而长期使用糖皮质激素，近日来面部水肿，皮肤下血管清晰可见，头痛、头昏，胃口差但常有饥饿感。住院期间
5、查血电解质，发现血钾降低，对该患者错误的处理是A、立即停药Bv应用降压药C、应用降糖药D、口服氯化钾Ev低盐、低糖饮食答案：A解析：医源性肾上腺皮质功能亢进是由于过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果，表现为：水肿，皮肤变薄，低血钾，高血压，糖尿病等。停药后症状自行消失，必要时可加用抗高血压药，抗糖尿病药治疗，并采用低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施。13 .药物作用的选择性取决于A.组织器官对药物的敏感性A、药物脂溶性的高低Bx药物PKC、的大小D、药物在体内的吸收E、药物剂量的大小答案：A解析：机体各组织对药物的敏感性不同。药物对某些组织器官有作用或作用强,而对另外一些组织器官无作
6、用或作用弱，称为药物作用的选择性。14 .血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是A、降低心排出量B、扩张动静脉，降低心脏前后负荷C、降低血压D、增加心肌收缩力E、改善冠脉血流答案：B解析:血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是扩张动静脉，降低心脏前后负荷,改善心力衰竭症状。15 .竞争性抑制DNA逆转录酶而抗病毒的药物是Av更昔洛韦B、利巴韦林C、拉米夫定D、金刚烷胺E、阿昔洛韦答案：C解析：齐多夫定在HIV病毒感染的细胞内在胸昔激酶和胸昔酸激酶的作用下转化为活性三磷酸体(AZTTP),以假底物形式竞争HIV逆转录酶，并掺入到正在合成的单链DNA中，抑制DNA链的增长，阻碍病毒的复制和繁殖。拉米夫
7、定机制同齐多夫定。16 .下列药物中，属于抗代谢药的是Ax白消安B、阿糖胞昔C、长春新碱D、放线菌素DE、博来霉素答案：B17 .对缩宫素的叙述，错误的是A、能松弛血管平滑肌，降低血压B、没有妊娠分娩禁忌证C、对怀孕末期的子宫作用最强Dv对宫体作用强于宫颈E、能促进乳汁分泌答案：B解析：缩宫素对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘，三次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用。18 .盐皮质激素的分泌部位是A、肾上腺皮质网状带B、肾脏皮质C、肾上腺髓质D、肾上腺皮质球状带E、肾上腺皮质束状带答案：D解析：盐皮质激素由肾上腺皮质最外层的球状带分泌，主要有醛固酮，还有11-去氧皮质酮及皮质酮，主要影响
8、水盐代谢。19 .有成瘾性，无解痉作用的镇咳药是A、N-乙酰半胱氨酸Bv倍氯米松C、喷托维林Dv可待因E、氯化铁答案：D20 .干扰DNA合成的抗癌药是A、顺饴Bx阿霉素C、甲氨蝶吟D、白消安E、长春新碱答案：C解析：抗代谢药物又叫做干扰核酸生物合成的药物，主要特异性的作用于DNA合成期（S期）。21 .主要用于诱导麻醉和基础麻醉的药物是A、氧化亚氮Bv丁卡因C、利多卡因Dv氟烷E、硫喷妥钠答案：E解析：硫喷妥钠临床应用：短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。22 .关于口服给药的叙述，下列错误的是A、是常用的给药途径B、吸收迅速，IO0%吸收C、有首过消除D、小肠是主要的吸收部
9、位E、吸收后经门静脉进入肝脏答案：B解析：口服给药有首关效应，不会100%吸收。故选B0口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而进入体循环的药量减少，药效降低。23 .氯丙嗪锥体外系症状不包括A、迟发性运动障碍B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、体位性低血压E、帕金森综合征答案：D解析：锥体外系反应：是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。表现为：帕金森综合征；急性肌张力障碍；静坐不能；迟发性运动障碍。24 .异烟胱体内过程的特点是A、乙酰化代谢速度个体差异大Bx药物大部分由肾代谢C、穿透力弱Dv不能口服吸收E、口服易被破坏答案：A解析：口服吸收快
10、而完全，2小时后血药浓度达高峰，穿透力强，可渗入关节腔、胸腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内，作用于已被吞噬的结核分枝杆菌。异烟肿大部分在肝内代谢为乙酰异烟胱和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。异烟胱乙酰化分为快代谢型和慢代谢型。慢代谢型者肝中乙酰化酶活性低，服药后异烟助血药浓度较高，半衰期延长，显效较快。而快代谢型者半衰期较短，血药浓度较低。25 .与药物在体内分布的无关的因素是A、肾脏功能B、组织器官血流量Cx药物的理化性质Dv血脑屏障E、药物的血浆蛋白结合率答案：A解析：本题重在考核影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白结合情况、局部器官血流量、组织的亲
11、和力、体液的PH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故与药物分布无关的因素是A。26 .肝素和双香豆素均可用于Av弥散性血管内凝血B、抗高脂血症C、脑出血D、体外循环E、防治血栓栓塞性疾病答案：E27 .普蔡洛尔和美托洛尔的区别是A、抑制糖原分解B、对哮喘患者慎用C、用于治疗原发性高血压D、没有内在拟交感活性E、对Bl受体选择性的差异答案：E28 .下列不属于糖皮质激素引起的不良反应是A、低血糖Bx高血压C、诱发神经失常和癫痫发作D、诱发或加重感染E、诱发胃和十二指肠溃疡答案：A解析：医源性肾上腺皮质功能亢进症：表现为肌无力与肌萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、座疮
12、、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、糖尿、骨质疏松等。停药后一般可自行恢复正常。必要时可对症治疗。29 .以下不属于胰岛素不良反应的是A、脂肪萎缩与肥厚Bv胰岛素抵抗C、变态反应Dx低血糖E、IW）钾血症答案：E解析：胰岛素可以治疗高钾血症。胰岛素不良反应：常见是低血糖反应；变态反应；胰岛素抵抗（耐受性）：原因可能为产生抗胰岛抗体；脂肪萎缩与肥厚。30 .关于全身麻醉药的叙述，下列错误的是A、主要用于外科手术前麻醉B、使骨骼肌松弛C、必须静脉注射给药D、使意识、感觉和反射暂时消失E、抑制中枢神经系统功能答案：C31 .与强心昔药理作用机制有关的酶是AvNA+-K+-ATP酶B、鸟昔酸环化酶C
13、、磷酸二酯酶Dv过氧化物酶E、前列腺素合成酶答案：A32 .不属于阿司匹林禁忌证的是A、维生素K缺乏症B、支气管哮喘C、溃疡病Dv冠心病E、低凝血酶原血症答案：D33 .患者男性，28岁。打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是A、红霉素Bx庆大霉素C、青霉素GDv万古霉素E、利福平答案：C解析：社区获得性肺炎，青年，无基础疾病，应该首选青霉素或者氨苇西林士大环内酯类。34 .患者女性，37岁，患肺结核选用异烟脐和乙胺丁醇合用治疗。联合用药的目的可能是A、有利于药物进入结核病灶B、延缓耐药性产生C、减慢链霉素排
14、泄D、延长链霉素作用E、减轻注射时疼痛答案：B解析：异烟胱单用时结核分枝杆菌易产生耐药性，耐药菌的致病能力也降低，但与其他抗结核病药无交叉耐药性。与其他抗结核病药联用可延缓耐药性产生，并增强疗效。35 .患者男性，56岁。右侧肢体麻木1个月，不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛，无恶心、呕吐，不发热，二便正常。无心脏病史。查体：T36.8,P80次/分，R20次/分，BP16090三Hgo嗜睡，双眼向左凝视,双瞳孔等大2m,光反应正常，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，心率80次/分，律齐，无异常杂音。右侧上下肢肌力0级，右侧腱反射低，右侧巴氏征(+)。化验：血象正常，血糖86mmolL,脑CT
15、：左飘、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗应采用A、溶栓+氨甲苯酸Bv溶栓+维生素KC、溶栓+叶酸D、溶栓+维生素E、溶栓+双喀达莫答案：E解析：双喀达莫激活腺昔酸环化酶，促进ATP转化成cAMP,另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶，减少CAMP的分解，cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成，配合和临床溶栓治疗效果更好。36 .能选择性阻断Ml胆碱受体抑制胃酸分泌的药物是A、异丙基阿托品B、哌仑西平C、后马托品Dv东苴若碱E、阿托品答案：B37 .在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是A、苯巴比妥Bx司可巴比妥C、甲丙氨酯D、地西泮E、水合氯醛答案：D38 .评价药物安
16、全性大小的最佳指标是A、半数有效量B、效价强度C、效能D、半数致死量E、治疗指数答案：E解析：治疗指数(TI)：半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。可用Tl来估计药物的安全性，其值越大，表示药物越安全。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。39 .哌替咤禁用于Av癌症止痛B、分娩前24h疼痛C、麻醉前给药D、心源性哮喘Ev人工冬眠答案：B解析：哌替咤禁用于分娩止痛、哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退、新生儿和婴儿。40 .磺胺类药物的不良反应不包括A、急性溶血性贫血Bv结晶尿、血尿C、药热、皮疹、剥脱性皮炎D、粒细胞减少症E、耳毒
17、性答案：E41 .临床上聚乙双肌A.可增强磺酰服类的降血糖作用A、用于治疗2型糖尿病B、用于治疗饮食控制未成功的患者Cv对不论有无胰岛Dv细胞功能的患者均有降血糖作用E、以上说法都正确答案：E42 .异烟肿的主要不良反应是A、外周神经炎Bv中枢抑制C、耳毒性D、视神经炎E、神经肌肉接头阻滞答案：A43 .与吩曙嗪类抗精神病药的抗精神病作用相平行的是A、催吐作用B、镇静作用C、抑制唾液腺分泌作用D、锥体外系作用E、降压作用答案：D44 .雄激素和雌激素都具有的临床应用是A、睾丸功能不全Bv前列腺癌C、乳腺癌D回乳E、避孕答案：C解析：雄性激素利用其抗雌激素作用可以用于迁移性乳腺癌，而雌激素可以用
18、于绝经5年以上的乳腺癌的治疗。45 .用于各种哮喘和急性心功能不全的药物是A、肾上腺皮质激素B、氨茶碱C、异丙肾上腺素D、色甘酸钠E、沙丁氨醇答案：B解析：氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全。本品因碱性较强，口服可致恶心、呕吐，饭后服可减轻刺激性。46 .药物的特异性作用机制不包括A、影响离子通道B、激动或拮抗受体C、影响自身活性物质D、影响神经递质或激素分泌E、改变细胞周围环境的理化性质答案：E解析：本题重在考核药物的作用机制。药物的作用机制有特异性作用，有非特异性作用。特异性药物可参与或干扰细胞代谢过程、影响体内活性物质、对酶的影响、影响免疫功能、作用于受体。故正确答案为E。47 .伯
19、氨口至引起特异质者发生急性溶血性贫血和高铁血蛋白血症的原因是Ax胃黏膜萎缩导致“内因子”缺乏，影响维生素B12吸收B、缺少叶酸C、缺乏乳酸脱氢酶D、肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少E、红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶答案：E解析：先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的特异质患者使用伯氨口至可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发组、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。48 .抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是Av卡比马嗖Bv甲硫氧喀咤C、碘化钾D、131IE、甲筑咪嗖答案：C49 .可用于抗血栓的常用的解热镇痛抗炎药是A、双氯芬酸B、对乙酰氨基酚GG噪美辛Dx蔡普生E、阿司匹林
20、答案：E50 .不具有扩张冠状动脉的药物是Av硝苯地平Bx维拉帕米C、硝酸异山梨酯Dv普蔡洛尔E、硝酸甘油答案：D解析：普蔡洛尔是B受体阻断剂，由于阻断B2受体，导致冠状动脉收缩。51 .药物在肝脏生物转化不属于I相反应的是A、去硫B、还原C、水解D、结合Ev氧化答案：D52 .可用于治疗阵发性室上性心动过速的胆碱酯酶抑制药是A、东苴若碱B、新斯的明C、毛果芸香碱Dx乙酰胆碱E、阿托品答案：B53 .下列描述错误的是A、甲状腺激素可促进蛋白质合成B、甲状腺激素用于呆小病治疗Cv甲状腺激分为T3和T4两种Dx甲状腺激素是维持生长发育必需的激素E、T3、T4对垂体和丘脑具有正反馈调节答案：E解析：
21、T3、T4对垂体和丘脑具有负反馈调节。54 .下列叙述不是硝苯地平的特点的是A、降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加B、可增高血浆肾素活性C、合用受体阻断药可增其降压作用D、对正常血压者有降压作用E、对轻、中、重度高血压患者均有降压作用答案：D解析：硝苯地平对高血压患者降压显著，对血压正常者则不明显。降压时伴有反射性心率加快，心搏出量增加，血浆肾素活性增高。硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌细胞的Ca2+内流。对小动脉平滑肌较静脉更敏感。使外周血管阻力降低，血压下降。55 .不属于普秦洛尔的作用是A、阻断|31受体，抑制心脏B、减慢心率C、降低血压D、选择性Bl受体阻断剂E、减少心肌耗氧量答案：D
22、解析:普蔡洛尔为典型受体阻断药,对Bl及B2受体无选择性,可抑制心脏（心率减慢、收缩力减低、心肌耗氧量减少），抑制肾素释放，使血管扩张、血压降低、支气管收缩，抑制糖原及脂肪分解。56 .可用于急慢性消耗性腹泻的药物是Av美沙酮B、阿法罗定C、喷他佐辛D、哌替咤E、阿片酊答案：E57 .阿托品不具有的作用是A、松弛睫状肌B、松弛瞳孔括约肌C、调节麻痹、视近物不清Dv瞳孔散大Ex降低眼压答案：E解析：阿托品因阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，可使睫状肌和瞳孔括约肌松弛，瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹，视近物不清。58,可引起肝炎或肝坏死的麻醉药是Av异氟烷Bv氧化亚氮C、氟烷D、恩氟烷Ex乙醛答案：
23、C解析：氟烷可引起肝炎或肝坏死。59 .卡托普利（筑甲丙脯酸）的抗高血压作用的机制是A、抑制血管紧张素转换酶活性B、抑制血管紧张素Il的生成C、抑制B-羟化酶的活性D、阻滞血管紧张素受体E、抑制肾素活性答案：A解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂60 .关于雌激素的药理作用，不正确的是A、促进乳汁分泌B、促进第二性征和性器官的发育成熟C、影响水盐代谢D、较大计量时抑制排卵E、参与形成月经周期答案：A解析：雌激素促进女性第二性征的发育和性器官的成熟。参与月经周期形成，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。并在孕激素的协同下使子宫内膜产生周期性变化，形成月经周期。较大剂量的雌激素可作用于下丘脑垂体系
24、统通过抑制GnRH释放和抑制排卵。其抑制乳汁分泌作用与在乳腺水平干扰催乳素的作用有关；雌激素具有轻度水钠潴留作用，使血压升高。61 .患者，男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。若加用红霉素可以A、由于竞争结合部位产生拮抗作用Bx增强抗菌活性C、降低毒性Dv增加毒性E、扩大抗菌谱答案：A解析：红霉素和林可霉素的作用机制相同，能不可逆结合到细菌核糖体50S亚基上，抑制细菌蛋白质合成。故两者合用会由于竞争结合部位而产生拮抗作用。62 .碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是A.促进胆碱酯酶再生B.具有阿托品样作用A、生成磷酰化碘解磷定B、促进C、D、h重摄取E、生成磷化酰胆碱酯酶答案
25、：C解析：碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，生成磷酰化碘解磷定。63 .阿片受体激动药为Av吗啡B、阿托品C、喷托维林D、纳洛酮E、苯佐那酯答案：A解析：上述药品中只有吗啡是阿片受体激动剂。64 .促进铁剂在肠道的吸收的因素是Av维生素CBx糅质C、抗酸药D、四环素E、磷酸盐答案：A解析：铁剂口服铁剂Fe2+形式易被吸收，还原性物质促进铁的吸收。糅酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀，妨碍吸收。铁盐能与四环素形成络合物，互相影响吸收。65 .糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A、使淋巴细胞增加Bv使红细胞与血红蛋白减少Cv使中性粒细胞减少Dv使血小板减少E、刺
26、激骨髓造血功能答案：E解析：糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增多，大剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高，凝血时间缩短。促使中性粒细胞数目增多，但却抑制其游走、消化、吞噬等功能。此外对淋巴组织有明显的影响，能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。66 .毛果芸香碱不具有的药理作用是A、眼压减低B、胃肠道平滑肌收缩C、心率减慢Dv骨骼肌收缩E、腺体分泌增加答案：D67 .属于同化激素类的药物是Av去氧皮质酮B、己烯雌酚C、快诺酮D、苯丙酸诺龙E、强的松龙答案：D解析：同化激素主要有苯丙酸诺龙、美雄酮、司坦嗖醇、羟甲烯龙等。68 .与阿托品M受体阻断作用无关的是A、松弛平滑肌B、抑制腺体
27、分泌C、心率加快E、扩张血管答案：E解析：大多数血管缺乏胆碱能神经支配，因而阿托品对血管与血压无明显影响。但大剂量使用时，可引起皮肤血管扩张，尤其是脸部血管扩张，引起颜面潮红，此作用机制不明，但与M受体阻断无关。69 .患儿女性，3岁。近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫失神发作，可考虑首选的药物是A、乙琥胺B、卡马西平C、苯妥英钠Dx苯巴比妥E、地西泮答案：A70 .需要在肝脏中转化才能发挥作用的药物是A、阿仑瞬酸钠B、降钙素C、骨化三醇D、骨化醇E、钙制剂答案：D解析：活性维生素D制剂有制25-(OH)2D3和Ia-OH-D3(骨化醇)两
28、种，后者可在肝脏转化为1,25-(0H)2D3(骨化三醇)。71 .下列对红霉素的说法错误的是Ax与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性B、容易透过血脑屏障和胎盘屏障C、作用机制是抑制蛋白质合成D、对革兰阳性菌作用强大E、大部分金黄色葡萄球菌对红霉素耐药答案：B解析：红霉素可广泛分布至各种组织和体液中，还可透过胎盘进入胎儿，但难进入脑脊液。72 .关于哌仑西平的叙述，错误的是A、对Ml和M4受体均有较强的亲和力B、化学结构与丙米嗪相似C、用于治疗消化性溃疡D、视力模糊等不良反应较少见E、中枢兴奋作用较强答案：E73 .有机磷酸酯类中毒的解救宜选用A、毛果芸香碱+新斯的明B、胆碱酯酶复活药C、
29、阿托品+新斯的明D、足量阿托品+胆碱酯酶复活药E、阿托品答案：D74 .氨基糖昔类抗生素最常见的不良反应是Av心脏毒性Bv过敏反应C、头痛头晕D、消化道反应E、肾毒性、耳毒性答案：E解析：氨基糖昔类抗生素的主要不良反应包括有，耳毒性，包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害。肾毒性。75 .药物的体内过程是指A、药物在靶细胞或组织中的浓度变化B、药物在血液中的浓度变化C、药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出D、药物的吸收、分布、代谢和排泄E、药物与血浆蛋白结合、肝代谢和肾脏排泄答案：D76 .普秦洛尔使心率减慢的原因是A、阻断心脏M受体B、激动神经节Nl受体C、阻断心脏（31受体Dx激动心脏Bl
30、受体E、阻断交感神经末梢突触前膜2受体答案：C77 .下列为常用驱蛔药的是A、咪嗖类B、哌嗪C、塞替派D、哌嗖嗪Ex毗口奎酮答案：B解析：哌嗪对蛔虫、烧虫均有驱除作用。其作用机制是能阻断神经肌肉接头处的胆碱受体，妨碍了乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，引起肌肉松弛性麻痹随肠蠕动而排出体外。78 .最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是A、阿霉素B、紫杉醇C、氟尿喀咤D、环磷酰胺E、博来霉素答案：D解析：环磷酰胺临床应用广泛。用于淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，亦用于妊娠绒毛膜上皮瘤等。不良反应较氮芥轻，主要为骨髓抑制，另一特殊的不良反应是膀胱炎。79 .关于毛果芸香碱叙述应用正确的是A、治疗重症肌无力B、治疗青
31、光眼C、扩大瞳孔作用D、抑制腺体分泌E、M、N受体激动剂答案：B解析：毛果芸香碱可兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔括约肌收缩，缩小瞳孔,前房角开大，房水循环通畅，使眼压降低，可以用于青光眼的治疗；其激动M受体，而对N受体作用小，所以可以促进腺体分泌，但对重症肌无力无效。80 .作用与胰腺细胞功能无关的降糖药是A、瑞格列奈B、格列齐特C、二甲双肌D、氯磺丙服E、格列毗嗪答案：C解析：除二甲双服外，其余选项均属于胰岛素分泌促进剂，双肌类对于不论有无胰岛细胞功能的糖尿病患者均有降血糖作用，但对正常人则无类似作用。81 .可乐定的降压作用机制A、与激动中枢的Cll受体有关B、与阻断中枢的1受体有关C、与
32、阻断中枢的2受体有关D、与阻断中枢的B2受体有关E、与激动中枢的2受体有关答案：E解析：可乐定为中枢性2受体激动剂。82 .青光眼患者治疗药物首选Av新斯的明B、阿托品G茉海索D、毛果芸香碱Ex东苴若碱答案：D解析:毛果芸香碱对闭角型青光眼疗效较好,通过其缩瞳作用使前房角间隙扩大，房水回流通畅，眼压迅速下降；毛果芸香碱对开角型青光眼也有一定疗效，可能是通过扩张巩膜静脉窦周围的小血管，并通过收缩睫状肌使小梁网结构发生改变,有利于房水回流而使眼压下降。83 .具有减少胃酸分泌作用的抗溃疡病药物是Av枸檬酸钿钾B、奥美拉嗖C、氢氧化镁D、硫糖铝Ev碳酸氢钠答案：B解析：奥美拉嗖可以减少胃酸分泌。主要
33、用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征。84 .易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是A、乙酰嗖胺B、吠塞米Cv氢氯嘎嗪Dv氨笨蝶咤E、螺内酯答案：B解析：吠塞米为高效能利尿药，其典型不良反应有耳毒性，与内耳淋巴液电解质成分改变有关。85 .强心昔正性肌力作用特点中不包括Av使衰竭心脏耗氧量减少B、使心肌收缩增强而敏捷C、提高心脏做功效率，心输出量增加Dv使正常心脏耗氧量减少Ev直接作用答案：D86 .对变异型心绞痛最有效的药物是Av硫氮（H卓）酮B、硝苯地平C、普蔡洛尔D、维拉帕米E、硝酸甘油答案：B87 .不是氧氟沙星的特点是A、抗菌活性强B、腹水中浓度极低C、血药浓度高D、胆汁中
34、浓度高E、痰中浓度高答案：B解析：氧氟沙星口服吸收快而完全，血药浓度高而持久，痰中浓度高，胆汁中浓度为血药浓度的7倍左右，在腹水中浓度和培氟沙星一样接近血清水平。抗菌作用强，不良反应少而轻微。88 .糖皮质激素类药治疗哮喘的药理作用是A、降低哮喘患者非特异性气道高反应性B、直接松弛支气管平滑肌C、增强气道纤毛的清除功能D、呼吸兴奋作用E、抗炎作用答案：E89 .为了快速达到稳态血液浓度，可采取的给药方法是A、药物恒速静脉滴注Bx一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C、一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.5倍的剂量Dv每四个半衰期给药一次E、每四个半衰期增加给药一次答案：B90 .药物在肝脏生物转
35、化不属于I相反应的是A、去硫Bx还原C、水解Dv结合E、氧化答案：D解析：I相反应为氧化、还原或水解反应，在药物分子结构中引入或使之暴露出极性基团，生成极性增高的代谢物。D选项，结合反应是Il相反应。故此题选D。91 .甲亢术前准备用硫服类抗甲状腺药的主要目的是A、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下B、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象C、使甲状腺体缩小变硬，有利于手术进行D、使甲状腺血管减少，减少手术出血E、防止手术过程中血压下降答案：B解析：术前给予硫服类，使甲状腺功能恢复或接近正常，可减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。92 .患者，男性，46岁
36、。工人。因发热、心慌、血沉IOoMh,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日3040mg口服，用药至第12日，血压上升至150/1OOmmHg,用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70/5OmnlHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。上述病例属糖皮质激素不良反应的是A、诱发或加重感染B、医源性肾上腺皮质功能亢进C、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓D、消化系统并发症E、以上都不是答案：D解析：糖皮质激素因可刺激
37、胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。长期应用，由于钠、水潴留可以引起高血压。糖皮质激素对免疫反应的许多环节有抑制作用，包括抑制巨噬细胞吞噬和加工抗原；阻碍淋巴母细胞转化，破坏淋巴细胞。小剂量主要抑制细胞免疫；大剂量可抑制体液免疫。主要利用抑制免疫作用使症状缓解。如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘。慢性病一般剂量长期用疗效较好。93 .溃疡病患者发热时宜用的退热药为A、毗罗昔康B、口引噪美辛C、保泰松D、对乙酰氨基酚E、阿司匹林答案：D解析：消化性溃疡、阿司匹林过敏、“阿司匹林哮喘”的患
38、者可选用对乙酰氨基酚代替阿司匹林。94 .肝药酶的特点是A、专一性高，活性很高，个体差异小B、专一性高，活性很强，个体差异大C、专一性低，活性有限，个体差异小D、专一性低，活性有限，个体差异大E、专一性高，活性有限，个体差异大答案：D95 .患者男性，64岁。吸烟史40年，近半年有咳痰，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cmX2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，CT诊断为肺癌，化疗时可选用的抗生素类药物是Av万古霉素Bx多黏菌素Cx丝裂霉素D、两性霉素E、螺旋霉素答案：C解析：丝裂霉素对肿瘤有广谱的抗瘤作用，是一种细胞周期非特异性的药物。主要用于各种实体瘤，与氟尿喀咤、
39、阿霉素合用能有效地缓解胃腺癌和肺癌。96 .某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法不正确的是A、可能是由于患者减药太快B、可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性C、可能是病情未充分控制D、可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全E、多见于长期用药的患者突然停药答案：D97 .关于吗啡药理作用的下列叙述，错误的是A、有食欲抑制作用B、有镇咳作用C、有呼吸抑制作用D、有止泻作用E、有镇痛作用答案：A98 .关于普罗帕酮的特点，不正确的是A、可能诱发心律失常B、有轻度B受体阻断作用C、有抑制心肌收缩力的作用D、有较强的钙通道阻滞作用E、重度钠通道阻滞药答案：D99 .硝酸甘油的常用给药途径是A、静脉注射B
40、、舌下含服C、肌内注射D、静脉注射E、口服答案：B100 .阿托品可用于A、室性心动过速B、心房纤颤C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、窦性心动过速答案：D解析：治疗量阿托品可能通过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用,使乙酰胆碱哦释放增加，减慢心率。但此作用程度轻，且短暂，因此一般不用于快速性心律失常。大剂量阿托品则可阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。101 .氯沙坦降压作用原理是阻断A.受体B.B受体AvB、T1受体GD、T2受体Ev11受体答案：C解析：沙坦类能选择性阻断ATI受体，
41、抑制血管紧张素Il使血管收缩和促醛固酮分泌的效应，降低血压。102 .丁卡因不能应用的局部麻醉方式是A、表面麻醉B、浸润麻醉C、传导麻醉Dv腰麻Ex硬膜外麻醉答案：B解析：丁卡因主要的局部用法是：表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉；所以此题选B。103 .只适合用于室性心动过速治疗的药物是A、索他洛尔Bv利多卡因C、普蔡洛尔D、奎尼丁E、胺碘酮答案：B解析：利多卡因是窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常。104 .关于地西泮的叙述错误的是Av口服比肌注吸收快B、治疗指数高，安全范围大C、有抗癫痫、抗焦虑作用D、其代谢产物也有一定作用E、较大量可引起全身麻醉答案：E解析：苯二氮卓）类（如地西泮
42、）具有以下作用：抗焦虑作用。催眠镇静作用，小剂量镇静，较大剂量催眠。优点在于对快波睡眠（REMS）影响小，停药后反跳现象轻，治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大，对肝药酶几无诱导作用，依赖性、戒断症状轻。抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮。中枢性肌松作用。105 .治疗麻风病的首选药物为A、利福平B、氨苯碉C、异烟胱D、端笨咪嗖Ex四环素答案：B106 .葡萄糖的转运方式是Av胞饮Bx简单扩散Cv主动转运Dv易化扩散Ev过滤答案：D解析：易化扩散又称载体转运，葡萄糖、氨基酸、核昔酸都是易化扩散转运。107 .对丙戊酸钠的说法，不正确的是A.对失神发作疗效优于乙琥胺A、
43、对癫痫强直阵挛性发作疗效不如苯妥英钠、茶巴比妥B、作用机制与阻断NCx+通道、提高脑内GABA含量有关Dv可损害肝脏E、对各种类型癫痫可首选答案：E解析：丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效，但丙戊酸钠的肝毒性大，故不做首选药治疗。108 .左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是Ax躁狂、妄想、幻觉等B、心血管反应C、异常不随意运动D、胃肠道反应E、精神障碍答案：D109 .氯丙嗪引起锥体外系症状的机制是A、阻断周围血管的受体B、阻断边缘系统的多巴胺受体C、阻断纹状体的多巴胺受体D、阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体E、阻断上行激活系统的受体答案：C解析：锥体外系反应主要症
44、状的原因系氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的DA受体,使纹状体DA功能减弱、ACh功能相对增强所致。110某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多；医院化验检查发现，阴道分泌物镜检可见滴虫。滴虫首选的治疗药物是Av二氯尼特B、青霉素C、依米丁Dv氯口奎E、甲硝嗖答案：E解析：甲硝嗖对阴道滴虫亦有直接杀灭作用。口服后可分布于阴道分泌物、精液和尿液中，故对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。111 .关于咯蔡咤说法错误的是Av可以治疗各种类型的疟疾B、为我国研制的一种抗疟药C、对耐氯口奎的恶性疟有效D、治疗剂量时不良反应多E、作用机制是破坏疟原虫复合膜和食泡结构答案：D解析：咯蔡咤为我国创制的抗疟药物，其作用优于咯咤，主要能杀灭裂殖体，抗疟疗效显著。其特
