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1、XX医院CIS系统新院区部署及改造购项目采购需求1.1建设目标DCIS系统新院区部署及改造，针对外滩院区的信息化建设，部署整套业务系统，进行定制化开发，满足外滩院区信息化使用需求，同时实现多院区一体化管理及一体化的业务系统应用。2)ClS系统新开发功能，针对XX医院多院区模式，结合使用者需求，对整体信息系统进行审视，以进一步完善业务流程、提升使用体验为整体目标，对业务流程查漏补缺，满足多院区发展需要。3)集成平台改造，针对平台多院区的建设，进行业务的扩充与升级，对智能BI、移动Bl的内容扩充，进一步满足多院区运营决策分析。通过整体建设-系统优化-业务扩充，以提高工作效率、降低医疗成本、改进服务
2、质量、方便人民群众为最终目标。1.2 建设清单序号大类建设内容备注1CIS系统新院区部署及改造HlS新院区部署及整体升级优化门诊挂号收费系统2药房管理系统3药库管理系统4手术管理系统5麻醉管理系统6门办管理系统7疾病报卡系统8住院收费系统9院前准备中心10医技管理系统序号大类建设内容备注11系统管理中心12ClS新院区部署及整体升级优化门诊医生站13门诊护士站14病区医生站15病区护士站16急诊输液系统17急诊移动输液系统18康复治疗系统19病区移动护理20手术室移动护理21急诊预检分诊系统22病历质控系统23危急值管理系统24会诊管理25日间手术管理系统26CIS系统新开发功能闭环管理流程口
3、服药闭环27静脉配闭环28会诊闭环29用血闭环30检验闭环31检查闭环32检验危急值闭环33检查危急值闭环34治疗闭环35手术闭环36护理闭环37营养膳食闭环38质控流程闭环序号大类建设内容备注39门诊审方中心优化合理用药自动审核40处方打回41打回后双签42其他接口优化43门诊手术管理系统门诊手术申请44手术预约45手术安排查看46手术预约台管理47门诊手术管理48基础维护49智联看板流程改造消息管理50会诊历史51出院病人52手术监控53心电监护54交班汇总55急诊看板首页56急诊床位一览57急诊留观整体业务流程改造急诊留观医生站改造急诊留观护士站改造58无纸化对接改造59院前检查带药流程
4、改造60MDT会诊流程改造61抗菌药物流程改造62病历文书版本号控制63病理计费流程改造64院前转入院医保登记流程改造序号大类建设内容备注65临床路径流程改造66出院带药流程改造67体检收费流程改造68云管服务系统69集成平台新院区改造集成平台新院区部署及整体升级优化平台交互部分配置与维护70数据中心相关配置与维护71患者360视图及Bl配置与维护72集成平台升级优化要求73智能BI系统内容扩充门诊分析74住院分析75医技分析76核心制度77合理用药78质量管理79护理管理80智慧医疗81移动Bl系统内容扩充今日动态82费用监控83医疗监控84资源效率85业务概览86电子病历评级服务1.3 详
5、细建设要求1.3.1 CIS系统新院区部署及改造1.3.1.1 HIS新院区部署及整体升级优化门诊挂号收费系统1.3.1.1.1.1新院区部署要求为减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量，部署门急诊挂号收费管理系统，提供门急诊病人基本信息的登记、修改、维护、建立病人标识码、患者建档、挂号退号换号、日报、基础设置、报表查询统计、收费结算、退费处理、作废处理、发票管理、查询统计、日报业务等功能。1.3.1.LL2升级优化要求挂号收费，挂号搜检索条件后，结算存在检索不到的问题，此部分逻辑需进行优化。住院期间外检外购接口优化改造，需调整流程，可通过收费员手动选择医疗类别。挂号收费，费用查询菜单需
6、优化，支持展示费用明细。自助机唯一档案开启后需兼容老档案且允许结算。医保升级限制“单次剂量描述”，需优化上传长度，保留两位小数。住院病人可在门诊自助机进行费用结算。预结算和结算返回的金额不一致时不允许结算。挂号收费预约挂号菜单优化，预约后号源和预约记录显示问题。优化外滩院区的医技费用不允许退费问题。自助收费人员信息返回新增特病诊断标识。自助收费唯一档案支持检索XX居民电子健康卡。挂号收费（外滩）凭证药房指引信息修改。医疗证明界面增加读卡功能。单据热敏导医单打印预约时间显示问题需优化。挂号收费服务台挂号预约取消预约菜单第二天查询问题需优化。唯一档案模式增加人员注册交易接口。唯一档案模式增加人员信
7、息修改交易接口。外滩院区门诊药房摆药窗口处方自动打印收费改造。外滩收费结算速度优化。外滩院区门诊处方通过院区标识过滤，只处理当前院区的处方数据，别的院区都不插入，自助机、窗口收费、诊间结算都需优化改造。语音报价器接口对接。挂号收费需优化自费建档时就诊卡号生产规则，优化保存逻辑。门诊收费改造，需支持PET检查医保类别结算。自助机服务交易治疗单要返回预约日期。同一次收费多个处方窗口不一致时，需优化。快速建档界面中的就诊卡号也需要控制不可编辑。档案管理保存病人信息后自动清屏。结算时发药窗口赋值优化。外滩院区体检收费个人日报和汇总日报需红色显示。外滩院区体检收费汇总日报需红色显示。健康XX部分医生照片
8、展示效果需优化。挂号收费单次收费同一个药房多个取药窗口，需优化。1.3.1.1.2药房管理系统1.3.LL2.1新院区部署要求为协助门诊、住院中西药房药师进行药品库存管理，需部署门诊西药房、门诊中药房、住院药房管理系统，完成长期、临时的针剂、片剂、大输液等药品的摆药、发放和退药，主要包括发药处理、药品入库、药品出库、药品请领、药品管理、药品盘存、期末结转、报损管理、借还药、效期管理、高级数据维护、规格设置、月报、查询统计等功能。1.3.1.L2.2升级优化要求药房盘存单调整，除药品名称、整数量、零数量外其他内容均不可修改。移除生产批号及药品效期列。药房盘存单合并后需允许修改整数量和零数量。药房
9、窗口盘存单允许输入负数数量。药房盘点单合并后需支持查看盘存单合并信息。药房新增入库单自动带入出入库方式。药房库存管理需优化，列表排列调整。药房药品出入库查询。麻醉药房可设置定时发药任务。药房高级数据维护需新增请领每箱数量的功能。外滩草药煎药方式可维护区分颗粒剂和饮片。药房盘存单药品检索方案新增条件，不取自备外配药品。需新增药房报损功能。支持新增报损单、报损单记账等功能。药房包装规格设置修改门诊、住院、急诊使用未更新，需优化。药房入库单药品名称需加上商品名。药房规格设置药品列表新增筛选条件。只显示相关药房库存表里面有记录的药品（没有库存的也要显示）。药房库存管理查询速度需优化。药房包装规格查询、
10、保存速度需优化。月湖麻醉药房2需新增批量自动发药任务。18点开始到O点，每小时执行一次。中药房收费后无法查询到处方，需优化。外滩院区中药房颗粒剂药房自动打印新增处方打印选项。外滩门诊药房自动打印执行单，格式需调整。没有一次剂量，需优化。外滩药房自动打印注射单需支持剂量显示。外滩院区药房发药异常，需优化。方桥一体化药房门诊血透处方发药问题，需优化。外滩院区中药房、颗粒剂药房医嘱发药完成后无需提示是否打印汇总单。中医处方笺关键信息需补充，诊断、地址、出生日期。药房规格设置新增维护中间规格设置。中药房颗粒剂药房库存管理合计改成进价金额和零售金额。草药发药界面需显示特殊用法。方桥一体化药房血透处方自动
11、发药。门诊发药的默认时间修改成3天。外滩中药房新增医嘱发药处方打印。一体化药房放射药品优化可以传送到摆药机。入库单格式调整，删除单位列，添加进价金额和零售金额展示，底部展示进价金额和零售金额合计。草药处方笺已退药不需打印，需优化。药房公用请领待请领需添加时间筛选。药房盘存单据打印优化。药库管理系统1.3.L1.3.1新院区部署要求需部署中药库、西药库管理系统协助药剂科进行药品信息、库存和价格管理,并根据各药房的需要进行药品的采购、入库、定价与调价、发放、退货、盘点、有效期和核算管理，同时支持各种数据查询，主要包括药品入库、药品出库、药品请领、药品调价、期末结转、药品采购、应付款管理、效期管理、
12、基础设置、查询统计等功能。1.3.LL3.2升级优化要求药库基础数据维护可提供供货单位的维护。药品卡片可提供供货单位的维护。中药饮品无药品效期，出库时不用默认填入效期。中药库、颗粒剂中药库采购计划单配送单位无法选择外滩中药房、颗粒药房,需改造。药库出库单记账问题，需优化。调价功能，只判断单次记账调价的药品，有未记账的出入库单不允许调价记账。药库新建或导入入库单验收状态默认为未验收。西药库药品卡片修改限制使用后优化，不会更新所有规格。颗粒剂药房颗粒剂药库库存管理药品名称规格拆开显示。药库新增打印财务出库单功能。西药库盘存管理已记账盘存单无法查询，需优化。药库新增报损单打印。药库新增调价单打印。西
13、药库采购管理新增院区选择。西药库平台配送接收新增院区选择。西药库会计验收新增院区选择项。西药库会计验收入调整。药库出库单、报损单、调价单新增总计金额。药库会计验收支持验收单打印。采购退货记账失败，需优化。新增门诊长处方查询报表。药库入库单记账异常，需优化。手术管理系统1.3.LL4.1新院区部署要求医院手术安排是一个复杂的过程，需部署手术管理系统来进行合理、有效、安全的管理,保证医院手术的正常进行。主要包括患者手术列表展示、手术安排、执行计划管理、执行签名、检查、检验、术中冰冻病理、用血复核、药品医嘱退药、处方/卡片打印、医嘱查询、患者概览、病历文书、用血管理、检查/检验报告、护理文书、麻醉费
14、用录入、术后记录等功能。1.3.LL4.2升级优化要求护理病历外滩院区未显示交接单，需优化。手术管理患者列表感染情况取值与手术通知单感染一致。手术管理费用录入开单科室为空时保存提示。病理申请单费用控制节点后移至样本发送的节点。手术安排新增手术时长展示。病理申请单肾传和冰冻门诊需要判断计费，住院需要计费。费用录入导入套餐时展示以及导入后顺序与维护顺序一致。麻醉管理系统1.3.LL5.1新院区部署要求医院麻醉安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的麻醉管理能有效保证医院手术麻醉的正常进行，部署麻醉管理系统主要用于病人麻醉的申请、审批、安排以及术后和麻醉后有关信息的记录和跟踪等功能序，主要包括患者手
15、术列表展示、麻醉安排、执行计划管理、执行签名、检查、检验、术中冰冻病理、用血复核、药品医嘱退药、处方/卡片打印、医嘱查询、患者概览、病历文书、用血管理、检查/检验报告、护理文书、手术费用录入、医嘱开立、麻醉记录等功能。1.3.L1.5.2升级优化要求麻醉医嘱开立病人组套配药导入优化。麻醉管理处方打印逻辑查看对应单据对象查看。增加共享调阅、病历夹菜单用于麻醉医生查看历史记录。麻醉管理他科病人右键病人新增共享调阅。需支持过滤未提交手术申请。1.3.1.1.5 门办管理系统1.3.1.L6.1新院区部署要求门办管理负责门诊多院区日常的管理和协调工作，规范门诊诊疗秩序，加强病人隐私保护，改进医疗作风，
16、改善服务态度，提高服务质量，实施多种形式的预约诊疗服务和分时段服务，合理安排各科专科专家门诊，检查门诊各科医生出诊和到岗情况，根据各科病人就诊数量增调医生。门办管理主要包括排版管理、门诊管理、综合查询、停诊审核等功能模块。1.3.LL6.2升级优化要求挂号类别为特需的时候，修改排班及一周排班界面需支持不录入名字也可保存。手术管理病理申请单确认不进行计费判断情况下，送检时判断计费状态。1.3.1.1.7疾病报卡系统1.3.LL7.1新院区部署要求通过部署报卡系统，提供报卡管理功能，对新院区传染病、慢病等各类报卡进行统一多院区管理。支持结合其他院区，进行重复报卡以及漏报卡的查询管理。为了满足多院区
17、管理需求，需要根据业务需求整理各类报表，可通过角色权限配置，实现不同业务场景展现对应院区的报表查询与统计，以达到多院区医疗质量监管的目的。1.3.LL7.2升级优化要求报卡权限管理优化。分娩登记卡导出功能优化，表头内容完善。住院伤害卡及农药中毒卡的书写助手需关联具体病历。农药中毒卡导出功能优化。医生从患者页面打开的报卡系统只能看到该患者自身的所有报卡，需优化。患者详细地址自动填入效果优化。患者报卡页面增加上报作废功能，并增加控制权限控制是否可对报卡进行上报作废。慢病报卡当前默认为海曙院区，院区选择默认调整为“请选择”，防止误传。报卡的报告科室可以通过首字母检索到所需科室。漏报查询增加查看按钮可
18、跳到患者病历夹。漏报查询列表增加身份证号的显示。输入住院号填入的身份证号要求最后一位为X大写。孕产妇死亡报卡增加打印页面，表头功能参照住院分娩卡需求。患者报卡的姓名身份证号，诊断重复显示的患者姓名需用红色显示。脑卒中报卡重复报卡逻辑变更，通过姓名，身份证号和疾病编号判断是否重复。门诊报卡查询需要控制只查询本人上报的数据。乙肝上报卡调整：疫苗种类增加一栏其他，可以后面编辑。疫苗接种时间、出生时间、免疫球蛋白接种时间精确到时分，报告单位统一默认为XX医院。报慢病卡时居委会地址能和户口地址和现住址同步。优化慢病报卡导出的速度。将上报科室设置为必填项。病区医生站和门诊医生站弹出报卡页面将患者的基础信息
19、不允许修改。住院收费系统1.3.LL8.1新院区部署要求1.3.LL82升级优化要求住院登记流程优化，针对不同情况的病人分开处理，是否有入院证办理入院,是否有唯一档案等。住院收费病人腕带打印流程优化。电子发票处理记录表增加院区，区分不同的院区记录。住院收费上传小工具外滩院区病人需要能够检索并上传。住院收费费用录入需要控制费用发生日期小于预出院日期。住院收费自助机作废预交款单据需要体现在报表中。预交款重打需添加收据号，补打需增加补打标识并且显示。电子发票已打过，界面要显示已换开。结算界面可以看到首页备注内容，可用红字明显显示。住院汇总日报查询处，也要有汇总功能。需要控制不允许自助机结算慈善类型病
20、人。住院病人综合查询结算方式显示优化。自助机服务预交款充值适配外滩院区。入院登记选择国籍时提示问题需优化。住院收费直接入院登记时医保病人自动建档，需优化。住院收费入院登记时医疗组等内容不可中文录入后存入，需扩大字数限制。入院登记选择民族时提示问题需优化。结算类别计划生育住院下没显示生育信息，需优化。住院收费产科病人结算优化，婴儿出院后仍可根据母婴列表进行费用重算。1.3.1.1.9院前准备中心1.3.L1.9.1新院区部署要求需通过院前准备中心的部署解决传统入院流程固化所带来的弊端，最大程度地在病人入院前完成检验检查，减少病人住院天数，降低住院费用。通过门诊开具入院前检验检查项目，一站式为病人
21、解决术前各类检验检查。最终实现病人入院前完成门诊医生签开的各类检验检查，为后续治疗提供有价值的医疗数据，加快病区床位周转。促进医疗管理创新，为提高医院医疗和护理质量、提升病区运营效率提供技术支持和保障，同时也提高病人满意度。1.3.LL9.2升级优化要求院前准备中心预入院登记时需要根据预约病人的院区标识加载登记院区。修改密码需优化。院前准备中心床位一览撤销明日预约的病人不可清除床位表的病人住院号和床位状态，操作预约撤销后床位变动表记录了预约编程的床位撤销记录，需优化。床位一览撤销入院证预约状态优化。1.3M10医技管理系统1.3.1.L10.1新院区部署要求医技科室主要是根据临床医生所开检查单
22、，由医技科室检查并根据CT、B超或者心电图信息，将相关诊断结果反馈给临床。部署医技管理系统主要包括检查划价、查询统计、基础设置等功能。1.3.1.1.10.2升级优化要求医技管理公用套餐删除明细后保存项目仍然存在，需优化。划价界面的病人信息增加身份证号码、联系电话的显示。费用录入检索不到部分组套项目，需优化。检查划价预约日期需要展示数据。检查划价支持申请单扫描二维码检索左侧定位病人并展示右边数据。其他医疗条码打印合并剔除检查地点判断。费用录入录入套餐保存不可提示核算项目为空，需优化。1.3. 1.3.1.1.11系统管理中心1.4. 1.LiLl新院区部署要求1.4.1. 部署系统管理中心，针
23、对HIS.CIS系统进行全系统的设置和维护，可针对多个院区的各个应用系统的功能、权限、用户、基础字典进行维护和查询。1.4.2. 1.IL2升级优化要求系统管理收费项目生成医嘱时规则调整，必填项调整。费用生成医嘱，界面的*必填项需进行控制，默认频次需要必填，计费方式需要必填，适用院区默认选择全部。检查项目维护时候，维护界面默认放大，需优化。系统管理位置维护新增治疗位置。1.3.1.2CIS新院区部署及整体升级优化1.3.1.2. 2.1门诊医生站1.3.1.3. 1.l新院区部署要求1.3.1.4. 通过部署门诊医生站，协助门诊医生完成日常医疗工作，包括处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治
24、疗处置、手术和卫生材料等信息。1.3.1.5. 1.2升级优化要求接诊开单互联网医院，检查检验互认开单，部分数据会有缺失情况，不能实现数据上传的完整性、及时性、一致性、准确性，故需要针对开单数据落地逻辑进行优化。历史档案挂的号（非唯一档案），在诊间接诊时生成了唯一档案，但是没有调出以前的未接诊记录，需进行优化。门诊医生治疗开单新增执行院区，可检索当前登录院区可以使用或开放的治疗项目。门诊外配处方逻辑进行优化，门诊特病时，允许开立国谈药品，不打自费标志，非国谈药品时，打自费标志。非门诊特病时，只判断外配目录，根据药品本身医保登记，上传医保，不管自费不自费。完成接诊偶发性问题优化。互联网医院，检查
25、检验字典上传接口优化。生育门诊和计划生育门诊改造。检验项目导入时候，如果项目未维护在模板3内，提示出来项目未维护或者作废，需优化。外滩院区医生站开了中药饮片无法正确管理相应药房，需优化。门诊医生开立检查申请单存储执行科室需要取多院区导医说明的执行科室。门诊医生检查申请单开立病理申请单时新增样本绑定以及确认。治疗开单执行科室显示问题需优化。门诊医生检验检查互认后控制不允许开单，需优化。开立氯化钠之类的针剂药品没有收取注射次数的费用，但是退药时，本院注射次数不得小于等于Oo门诊医生站另存为检验模板组套后，存在重复显示问题，需优化。门诊医生，其他操作内知情同意书，打开后无法新增病历，需优化。诊间接诊
26、特病判断时不再判断代收挂号费。门诊医生治疗申请单开单允许数量为小数。中药退药数量未乘以处方帖数，需优化。门诊医生批量删除申请单时检查带药未正常删除，需优化。皮试开单逻辑修改，不要皮试的药品要有通道可以开出皮试处方，开立皮试用法后可以选择待测，可以判断药品的皮试标志第三位为可做皮试的药品去判断哪些药品可以做皮试。再次接诊可取回生育住院普通类型。门诊医生开了主辅药后，更改主药的药品后，主辅药需要一致。患者开了检查后收费，检查的药物可以在就诊历史中查看到。开立检验检查需判断门诊登录科室以及职工科室，在范围内才可适用。诊间病理开单修改优化。生育门诊，门诊接诊优化，孕周数输入框优化缩小。生育门诊优化，门
27、诊医生勾选生育或者计划生育后，相对应的生育类别都需要必填。按照就诊号将所有输液的药品的注射次数都显示为本院注射次数。生育门诊孕周输入框，限制只允许输入阿拉伯数字。生育门诊改造，新增普通门诊，3种接诊方式必选其一。门诊医生开立病理申请单病理状态不可为空。中药退药可退数量与单帖剂量保持一致。互联网医院，优化检查检验字典上传逻辑，循环批量上传。门诊医生修改病人信息需控制身份证等信息不可修改。门诊医生药品开立高危药品需要醒目提示，如红色、斜体、感叹号等。生理状态与病理状态为空时，默认为正常未发现。诊间支持治疗相关文书的查看。门诊医生检验开立时应展示根据院区使用，区分院区特有的检验项目。门诊医生患者接诊
28、界面修改患者信息界面应可通过后台控制是否能够修改。就诊历史导入时需要展示历史信息。门诊病历痕迹保留需可支持配置。检验申请单开立存在生理周期项目，生理周期显示在项目名称上。门诊插入检查报告界面的开单科室为空需优化。报告查询：门诊检验报告趋势图优化，目前部分病人无法生成趋势图。病历夹：知情同意书的调阅需优化。病人列表：病人列表，“我的”、“本人收治”、“本人”、“本科”列表右侧新增病案翻拍展示；双击病人进去后；也许要新增病案翻拍展示；工作台服务台诊疗日志优化，屏蔽部分不使用菜单功能，保留：补打印、360视图、入院卡、导出excel功能。门诊医生工作台新增病理申请单菜单调用。对接与配置患者全息视图需
29、以嵌入形式进行集成。门诊医生站接入发病报卡。院区标识传给疾病报卡界面。诊断触发报卡后不跳转网页，直接在程序中进行填报。打印打印轮询功能速度较慢，需优化。诊疗日志中入院证打印改造优化。挂号收费打印导诊单显示问题需优化。服务台，新增门诊病历打印，支持批量打印。处方打印优化，打印时不判断作废的频次字典；所有类型都允许打印。中药处方打印需要调用图片签名。模板模板维护后，检查项目导入后不会加载，需优化。门诊医生导入模板需区分门诊和院前。门诊医生组套维护新增父医嘱编号并且辅药的主药标志为频次与主药一致。处方组套无法展示科室模版，需优化。模版维护新增检查时不弹出申请单文书界面，需优化。普通科室模板维护了急诊
30、，患者导入模板，默认勾选急诊。手术用血门诊医生开立日间手术支持多院区根据住院申请单院区进行加载。门诊医生开立日间手术申请单手术信息添加婴儿标识和编号。门诊医生日间手术要求日期不关联床位预约并且支持修改并控制不可早于预约日期。门诊医生新增手术准备、手术器械填写以及保存。日间手术手术信息存储时申请科室与病人入院科室保持一致。门诊医生保存手术信息时需优化。开立日间手术申请单时病人病区和病人床位存储到手术信息表。门诊医生诊疗日间修改预住院申请时判断预约状态，修改住院信息。化疗业务门诊医生，开启化疗功能后，开单按钮会把“外配处方”开立按钮替换掉,需优化。详细业务流程如下图所示开始系统需支持开立化疗处方，
31、处方开立前支持验证是否完成化疗前检查是否完成，登记谈话记录，化疗处方开立后支持预约化疗时间。完成接诊后导诊单打印模板配置，输液结束支持记录化疗小结。131.2.2门诊护士站1.3.1.2.2.1新院区部署要求需部署门诊护士站系统，协助门诊护士对门诊患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的注射、治疗、换药、抽血、手术、留观等工作，对注射治疗等执行情况进行管理，并对门诊科室注射材料、药品等用品进行管理。同时协助护士完成护理及门诊分诊、导诊等日常工作。1.3.1.2.2.2升级优化要求服务台预约挂号菜单需优化。服务台外配处方打印菜单支持打卡打印。服务台需增加读
32、卡功能。服务台外配处方打印选择患者后打印优化。服务台，预约挂号功能优化。服务台预约挂号调用打印机优化。外配处方病人列表添加就诊卡号。外配处方打印可选择身份证号进行筛选。外配处方打印，药物为注射药物打印注射卡。外配处方打印电子凭证不能加载，需优化。新增门诊病历打印。13123病区医生站1.3.1.2.3.1新院区部署要求要求部署病区医生站系统辅助医师处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息，查询患者费用，查询药物、检查、检验、医保等相关信息，以及完成住院医生的住院病历书写，电子病案的质量控制、流通管理（归档、检索与借阅管理）、工作量查询与医学、药学知识
33、查询、随诊与回访管理。1.3.1.2.3.2升级优化要求模板维护：病区医生保存文书模版时需添加逻辑判断：当前科室是否存在对应的标准科室。医生在新科室保存模版时，查询不到对应的标准科室就会存储到其他的标准科室中。病区医生病历文书另存为科室模板时不存在新增的标准科室时对应当前登录的应用科室。病区医生科室模板逻辑优化，包括排序问题，交互问题等。病区医生文书另存为科室模版时同时保存模版唯一识别码以及版本号。病区医生文书保存以及打开时调用模板标识对应的文书模板，需优化。模版导入检验申请单时自动加载模版中维护的样本类型。生成组医嘱维护检验申请单新增样本类型存储。工作台：缺陷病历列表内，需优化检索范围条件，
34、目前只有本医疗组可用。医嘱处方：病区医生开出院医嘱后需要填写随访设置，如下包含4个部分：是否需要出院随访、不随访原因（可自行维护）、随访方式、随访日期模板（可自行维护）,整合成一个页面，这个页面做成可设置院区开启范围。住院外配处方，处方原件上传优化。住院医保外配处方，需控制医保外配处方未成功上传，不允许打印。住院医保外配处方，可过滤只展示双通道医保上传的药品。病区护士新增VTE评估单时自动生成医嘱，外科评估有关联，内科需要新增关联。住院外配处方需优化上传问题。病区医生组套导入检验项目时可根据检验项目判断是否加急。病区医生导入检验时需允许勾选加急标识。医保病人信息，读卡时医保返回证件类型显示需优
35、化。住院医生站外配处方打印药品名称需带上商品名。组套导入时自备、赠药药品不受费用控制。住院外配处方打印时候，医生签名取图片签名即可。病区医生组套导入时计量1控制需要与药房限制的2匹配优化。外配处方打印时会弹出多次打印框，需优化。病区医生消息插入用血医嘱时需根据病人当前院区。病区医生PPD皮试医嘱优化。检查用药需要在医嘱中体现；需要在开单时插入撤销时同时撤销；且备注中要关联到具体的检查医嘱。检验开单删除样本后重新输入无法保存，需要删除掉检验重新开单，需优化。开治疗单选择门诊的治疗会在打开治疗的页面进行提示，保存提示时不跳转新的界面，提示还在治疗的界面，并对是哪一个治疗是门诊项目进行提示。已撤销的
36、治疗单不应该在康复治疗系统中查询到。住院病人生成检验申请单时，如果病人未录入补充诊断，则取入院诊断（门诊诊断）。检验开单需要录入生理周期时，去掉取消按钮，强制医生录入生理周期。因为有些需要录入生理周期的检验单未录入生理周期。开立检验项目选择生理周期后，自动导入到“嘱托”内。医生开立医嘱提交后费用插入问题优化。病历文书：病区医生批量导入文书存在病程记录时需要判断医生是否选择。病区医生站新增首次病程和术后首次病程缺少相应标题需优化。病区医生新增文书，确定与双击需保持一致操作规则。病区医生病区护士文书保存与调用时模板不匹配问题，需优化。医生站病历文书功能需新增治疗系统文书的展示。病历文书痕迹查看内，
37、左侧列表未展示删除记录。就诊历史：就诊历史展示需优化，病人列表新增加“留”标志以及“留观病人筛选”，急诊病人添加“急”标志。就诊历史列表，添加时间选择，默认一年。展示这段时间内门诊就诊记录和住院记录。对接与配置：模版编辑器新增版本号录入控制文书版本。病人全息视图，参照“病案首页”，做成内嵌模式。检验接口，生成条码优化。更多菜单患者全息视图优化。HIS系统院区标识需传参到报卡系统。病区医生站接入发病报卡。病区医生报卡查询需要根据当前科室去过滤，只查询当前科室上报的数据。对接合理用药，新增处方点评调用展示。床位牌床位牌右键查询病人费用信息时，界面显示问题，需优化。右键DRG分组预测链接，添加院区标
38、识。报告查询：检查检验展示界面，“按时间排序”左侧增加“本次”、“全部”勾选框：默认勾选本次。检查检验“全部”和“本次”查询问题，不能查看本次数据，需优化。病区医生检验检查判断适用职工科室需优化。病区医生站检验检查报告查看需增加刷新按钮。“院前”菜单内报告单显示问题，需优化。检验报告查看界面，隐藏掉“闭环管理”按钮。病案首页：有效诊断处理与展示逻辑需优化，初步诊断，补充诊断，修正诊断这三个诊断只有一个诊断有数据时，取有数据的诊断；其中两个诊断有数据时：1）如果有初步诊断和补充诊断，有效诊断取初步诊断+补充诊断；2）如果有初步诊断和修正诊断，有效诊断取修正诊断；3）如果有补充诊断和修正诊断，有效
39、诊断取修正诊断+比修正诊断更晚录入的补充诊断；三个诊断都有数据时，取最后一个修正诊断+比这个修正诊断更晚录入的补充诊断。病区医生不允许修改病人基本信息需要展示数据。病区医生病案首页需参数控制是否修改病人信息。用血手术：开立用血申请单自动出血交叉的判断新增院区判断。手术申请单开立时医嘱需添加院区标识。用血管理模块需增加用血执行相关信息的查看。普通住院外检外购流程优化1）定点医疗机构对于就医患者住院期间确因病情需要到其他定点医疗机构检查治疗的，应由主诊医师填写住院期间外院检查治疗或定点药店购药单，定点医疗机构医保部门核准盖章。参保患者凭盖章的外院检查单，到外院检查治疗或购买药品，其发生的费用在外院
40、直接结算，并纳回本次住院的医疗费合并进行DRG付费管理。住院期间外院检查治疗或定点药店购药单姓名性别年龄科别证件类型证件号码诊断处检定点医院或外购定点药店名称：处拉项目或外购药品:处检或外购药原因:医师签字：定点医疗机构医疗保险办公室盖章Fl期：XXXX年XX月XXFl2）定点医疗机构对于就医患者住院期间确因病情需要到定点零售药店购药，应由主诊医师填写外院检查单，并开具相应的普通住院外配处方，通过接口将电子外配处方上传至外配处方流转平台，医疗类别上传“普通住院外检外购”（910101）,并打印纸质外配处方单，加盖外配处方专用章。参保患者凭盖章的外院检查单和纸质外配处方单，到定点零售药店购买药品
41、，其发生的费用在定点零售药店直接结算，并纳回本次住院的医疗费合并进行DRG付费管理。3）接收患者外检外购的定点医药机构，定点医疗机构根据外院患者持有的外院检查单，选择“普通住院外检外购”（910101）医疗类别，进行相关检查治疗或购买药品的就诊结算流程。定点零售药店根据外院患者持有的外院检查单，凭外配处方单下载电子处方，并根据下载的“普通住院外检外购”（910101）医疗类别，进行相关药品购买的结算流程。13124病区护士站1.3.1.2.4.1新院区部署要求应部署住院护士站系统来协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进
42、行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理、护理病历书写，电子病案的质量控制管理、工作量查询等日常工作；护理医嘱下达与执行、护士排班；支持膳食医嘱的登记管理。1.3.1.2.4.2升级优化要求床位牌：病区护士站患者列表页面增加责任护士的显示。床位牌以及列表展示切换展示方式后，排列顺序需保持一致。病区护士婴儿腕带打印新增单据可进行配置。病区护士产科1病区婴儿腕带调用逻辑优化。护理计划：病区护士护理计划维护界面支持多选新增关联病区按钮弹窗后可选择复制的病区。护理计划结束人展示优化。病区护士全院护理计划需支持适用院区修改。病区护士出院随访支持待随访查询随访口期并支持查询开始时间前三天进行查询。对接维
43、护：患者全息视图的查看，可调用系统内部就诊历史。护理计划、健康宣教维护了护理计划知识库、宣教时机后触发问题优化。药品请领：配药查询界面优化适配外滩院区。外滩院区颗粒剂药房请领药房显示问题需优化。住院护士站退药时最后一列药显示问题需优化。住院护士，中药进行取消发药时不能进行操作，需优化。护理会诊：病区护士护理会诊根据会诊类型展现会诊小组成员。病理录入：病理信息录入界面，报告选择不允许多选，同时保存选择的申请单号。费用相关：病区护士费用录入开单医生显示问题需优化。预出院医保病人若进行了费用发生日期更改的，则需要预出院完成之后自动调用医保费用删除然后重新进行费用上传。住院病区部分床位费漏收问题优化。
44、病区护士费用录入预出院病人费用发生日期需要控制小于预出院日期。检查单打印补给胶片费时需要补给胶片费用，不是图文报告费用。报告医嘱查询：病区护士站检验检查报告查看增加刷新按钮。医嘱查询需新增闭环调用查看。体征：病区护士体温单儿童规则修改。病区护士体征自定义项目维护支持新增左侧项目列表，右侧展示已存在的项目。病区护士生命体征维护新增时项目类型需要有默认值。生命体征自定义维护需要自动生成不允许输入，名称一致需控制不允许录入。病区护士体温单自定义维护左上角只显示体温单，需去掉下拉选择，只展示体温单字样文本，存储成人体温单。体征自定义项目维护内，新增“新生儿体温单”。病区护士自定义体征维护新增时需要同时新增临床数据项目。病区护士新增体征项目时不展示历史项目只展示操作当前新增的项目。病区护士输血督察表四小时巡视列参数控制可隐藏。护理文书：护士长跌倒监控新增当前床位展示。压疮评分，18分及18分以下第一次需要弹出，后面就不需要弹出。变更单打印时开始时间检索问题需优化。病区护士手术交接单关联申请单时需要绑定申请单名称。护理交接单、记录单权限控制修改。病区护士医嘱变更单可根据未打印的开始时间检索。病区护士日间护理评估可录入过敏信息。病区护士导入临床数据结果值显示优化。病区护士护理记录儿科入量
