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1、深化中医药体制机制改革实施方案一、中医药国际合作持续深入在传统医药领域与20多个国家和地区建立稳定合作关系。世界中 医药大会第四届夏季峰会、上海合作组织传统医学论坛成功举办。在 葡萄牙、瑞典、突尼斯等国建立中医药海外中心,创立国内首家国家 中医药教育国际化(南昌)试验区。二、深化中医药体制机制改革以国家中医药领域综合改革示范区为牵引,以推进中医药产业化、 现代化为重点,着力探索中医药综合改革有效路径,坚持理念创新、 模式创新、制度创新,推动价格和医保等政策优化、审评审批等体制 机制改革,加快形成有利于中医药发展的政策体系,打造全国中医药 事业产业高质量跨越式发展样板区和中医药传承创新先行区。1
2、、完善中医药价格和医保政策优化中医医疗服务价格政策,在医疗服务价格动态调整中重点考 虑中医医疗服务项目。对来源于古代经典、至今仍广泛应用、疗效确 切的中医传统技术以及创新性、经济性优势突出的中医新技术,简化 新增价格项目审核程序,开辟绿色通道。支持将符合条件的中医药医 疗机构优先纳入慢性病定点医疗机构,发挥中医药在慢性病防治中特 色优势。医疗机构炮制使用的中药饮片、配制的中药制剂实行自主定 价,符合条件的按程序纳入基本医疗保险支付范围。在中医药主管部 门确定临床路径和推荐中医优势病种的基础上,根据医保基金承受能 力,将符合条件的中医医疗服务项目按程序纳入基本医疗保险支付范 围,推动实现中西医同
3、病同效同价。探索符合中医药特点的医保支付 方式,按规定将中医药服务纳入门诊统筹支付范围。遴选中医优势明 显、治疗路径清晰、费用明确的病种实施按病种付费,探索按床日付 费、按人头付费等方式,一般中医诊疗项目可继续按项目付费。鼓励 商业保险公司推行中医治未病等中医药特色健康保险产品。积极争取 国家医保支持中医药传承创新发展特色试点。2、优化中药审评审批制度落实国家中药审评审批制度改革,推动具有江西特色和原创优势 的中药品种纳入优先审评审批目录,将我省具有独特炮制方法的中药 饮片纳入中药品种保护范围,推动古代经典名方制剂的研发。开展中 药监管试点,优化医疗机构中药制剂备案管理,按规定在医联体范围 内
4、调剂使用。支持具备生产条件和质量管理能力的药品生产企业试点 开展产地加工(趁鲜切制)。3、完善现代医院管理制度推动公立中医医院建立以中医药服务为主的办院模式和功能定位, 规范中医医院科室设置。推进公立中医医院绩效考核工作,逐步建立 符合中医药特点的公立中医医院绩效考核制度;推进公立中医医院薪 酬制度改革,完善薪酬分配政策,切实落实允许医疗卫生机构突破现 行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取 各项基金后主要用于人员奖励要求,探索协议工资、目标年薪等形式。 加快建立符合中医药规律的公立中医医院运营管理机制,提高医院运 营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平。三、构建优质高
5、效中医药服务体系1、强化公立中医医院建设推动公立中医医院高质量发展,加强江西中医药大学附属医院内 涵建设,推动国家区域医疗中心、中医药传承创新中心等重点项目建 设,争创国家级中医临床医学研究中心,重点发展热敏灸、肺病、肛 肠、骨伤、心脑血管病等优势专科,实现综合实力进入全国第一方阵。 提升热敏灸健康服务能力,加快筹建江西省热敏灸医院。强化市级中 医医院区域辐射作用,推动新建、改扩建市属公立三级中医医院,建 设一批省级区域中医医疗中心,推进中医特色重点医院项目建设。支 持县级中医医院强化基础建设,力争到2022年底未设置公立中医医院 的县(市)完成医院规划设置,逐步推进县级公立中医医院实现全覆
6、盖、90%达到二甲中医医院水平。支持市县中医医院牵头组建医疗联合 体、县域医共体,促进优质医疗资源向下延伸。2、夯实基层中医药服务网络实施基层中医药服务能力提升工程十四五行动计划,支持乡镇卫 生院、社区卫生服务中心和村卫生室、社区卫生服务站设立中医馆等 中医综合服务区,配备中医师,实现100%的社区卫生服务中心(站)、 乡镇卫生院和80%村卫生室提供中医药服务,基层医疗卫生机构中医诊 疗量占同类机构诊疗总量的比例稳步提升。加强中医馆内涵建设,打 造一批乡镇、街道旗舰中医馆和村、社区中医阁。推广中医家庭医生 签约制度,支持推出一批中医药签约服务包,将中医药适宜技术融入 家庭医生签约服务。实现60
7、%的县(市、区)达到全国基层中医药工作 示范市(县)标准,促进基层中医药工作再上新台阶。3、加强其他医疗机构中医药科室建设强化综合医院、妇幼保健院、专科医院中医临床科室、中药房建 设,开展中医药服务。支持二级以上公立综合医院设置中医病区、中 医综合治疗区,力争70%的医院中医床位数达到医院开放床位的5%, 提升中医药治疗常见病、慢性病、疑难疾病的能力。鼓励社会办医疗 机构设置中医药科室,鼓励有资质的中医专业技术人员开办中医诊所 或个体行医。大力发展中医诊所、门诊部,鼓励连锁经营。支持建设 名医堂、中医特色治疗平台,推动名中医到基层提供便捷、高质量的 中医药服务。四、增强信息化支撑构建覆盖全产业
8、链、与全民健康信息平台互联互通的中医药信息 平台。推进以中医电子病历、电子处方为核心的医院信息化建设,促 进院间检查、诊断结果互认。优化中医馆健康信息平台,支持开展中 医医院、村卫生室联通试点。推动电子病历信息系统应用水平分级评 价和医院信息互通互联标准化成熟度测评。编制江西省区域中医药发 展评价指数,推动中医药综合统计制度建设,深化中医药发展。五、推动中医药健康服务业快速发展1、规范发展中医药养生保健服务加快中医药养生保健服务规范、标准的制定与应用,推动中医药 养生保健服务规范化发展。大力推广太极拳、八段锦等中医药养生保 健方法和中华传统体育项目,推动形成体医结合的健康服务模式。支 持建设热
9、敏灸体验店,开展热敏灸机器人、热敏灸治疗仪等灸具及其 相关设备研发推广。支持社会力量举办中医药养生保健机构,鼓励连 锁经营。鼓励中医医疗机构为中医养生保健机构提供技术支持,推动 研发一批具有市场潜力的中医药养生保健服务产品。2、积极发展中医药健康养老服务鼓励二级以上中医医院开设老年病科,增加老年病床数量,开展老年病防治和康复护理。支持二级以上中医医院与养老机构合作共建、 组建医疗养老联合体,为老年人提供连续、综合、一体化中医药服务。 鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务,支持养老机构开 展中医特色老年人健康管理服务。鼓励社会力量举办中医药特色医养 结合机构,建设一批中医药特色医养结合基
10、地。推动中医药健康养老 服务进入农村、社区、家庭,支持有条件的中医医院开展社区和居家 中医药健康养老服务。3、持续发展中医药旅游康养服务以上饶中医药健康旅游示范区为引领,依托中国中医科学院(德 兴)试验培训基地等平台,开发更多特色中医药旅游康养线路及产品, 完善中医药健康旅游相关标准体系,培育一批中医药研学特色区、中 医药康复养老旅游区、中医药传统文化旅游体验区、中医药乡村休闲 旅游区、中药材种植观赏旅游区,打造一批特色鲜明、优势突出的中 医药健康旅游目的地。4、创新发展中医药特色健康产品大力发展食养产品、中药功能食品、特殊功效化妆品、中药精油、 日用品、药酒等大健康产品。鼓励以中医理论为指导
11、,研制便于操作、 适于家庭的健康检测、监测产品及自我保健、功能康复等器械。鼓励 社会资本提供中医体质辨识、健康咨询、健康体检、健康评估等中医 药健康服务产品。5、加速发展中医药商贸物流加强中医药商贸物流网络体系建设,打造立足江西、辐射全国的 药材交易网络,推动中医药物流企业加快发展,培育一批现代化的中 药材初加工与仓储物流中心、中药材大宗商品物流基地和线上线下交 易中心,支持中国(南昌)中医药科创城打造现代化中医药交易会展 中心。六、促进中药产业高质量发展以中药加工制造为主体,中药材种植和中医药健康服务为补充, 力争到2025年,全省中药制造业营业收入580亿元、中药材种养业经 济总量200亿
12、元、中医药服务业及流通贸易文化旅游等实现经济总量 420亿元,中医药产业规模突破1200亿元。1、加快道地中药材产业发展完善道地资源保护名录,加快珍稀濒危中药材人工繁育。以赣十 味赣食十味和地理标志产品为重点,加快种质资源收集、良种繁育、 规范化种植技术研究,支持种质资源基因库与区域性良种繁育基地建 设,推动中药材品种遗传改良,推广育繁推一体化模式。加强道地中 药材生态种植、野生抚育、仿生栽培基地建设,推动绿色生产技术集 成创新与示范推广,推广企业+基地+农户订单生产等中药材供需模式, 引导资源要素聚集,建设一批中药材道地优势产区和名产地,做强赣 中道地药材、赣东特色药材、环鄱阳湖药食同源药材
13、三大优势产区。 鼓励发展林下中药材生态种植,支持中药材趁鲜切制,培育中药材种 植产业新增长点。到2025年,全省中药材种植面积稳定在300万亩以 o2、提升中药工业发展水平持续推进中国(南昌)中医药科创城建设、江西南城建昌帮中医 药振兴发展工程,加大产业招商引资力度,加快重点重大项目建设, 推动袁州、小蓝、章贡、峡江、永丰等中药集群能级提升,打造百亿 级中药产业集群。重点支持传统中药加工工艺与现代生产技术结合, 鼓励基于古代经典名方、医疗机构中药制剂、名老中医经验方等开发 复方、有效部位及有效成分中药新药,推动江西传统名优中成药大品 种、独家品种二次开发,培育中药饮片、中药配方颗粒新增长点,培
14、 育一批全球认可的名中药。推进互联网+中药工业发展,推动数字化工 厂建设,建设一批智能制造标杆企业、工业互联网平台和5G+工业互联 网企业,推进中药制造业数字化、网络化、智能化、绿色化发展。支 持中药龙头企业通过兼并、收购、重组等方式整合资源、拓展产业链、 壮大规模,打造一批中医药企业航母;推动中小企业向专精特新方向 发展,培育一批小巨人企业和单项冠军企业。鼓励中医药龙头企业积 极发展研发飞地,加快提升中药新药开发能力和企业核心竞争力。3、打造中国药都新品牌支持樟树市以擦亮中国药都品牌为主攻方向,加快建设中药饮片 产业园、中医药大健康产品生产基地、医疗器械产业园,建设中药材 大数据平台,配套建
15、设大型仓储物流中心及原产地云仓,高质量举办 樟树全国药材交易会,打造现代中医药交易中心和中药产业集聚基地, 力争到2025年中国药都中医药产业规模实现五年倍增。4、强化中药安全监管完善江西道地中药材种子种苗、种植采收、趁鲜切制、加工储运 等技术规范标准,健全热敏灸等中医诊疗技术、中医药治未病及康养 服务、药膳制作、健康食品等标准体系,优化中医药机构、人员等中 医药管理标准体系,加快制定江西省中药材地方标准、中药饮片炮制 规范、中药配方颗粒省级标准和医疗机构制剂规范。鼓励建设中药材 种子种苗、中药材质量监测中心,推动中药材溯源体系试点建设,加 强定制药园建设。实现重点中药品种抽检、监测全覆盖。完
16、善中成药 风险管理长效机制,强化中药说明书、标签管理。强化中医药监督执 法工作,建立不良执业记录制度,将提供中医药健康服务的机构及其 人员诚信经营和执业情况依法依规纳入全国信用信息共享平台。鼓励 建立智慧药房区域煎药中心等一站式智能用药服务模式。七、加快中医药开放发展1、加强中医药交流合作深化与上海合作组织国家传统医学文化交流互鉴,深入开展医疗、 科研、医药等领域的国际合作,推动我省中医药企业参与上海合作组 织传统医药产业联盟建设,积极承接、举办高水平中医药(传统医药) 国际性会议。持续做好中医药海外中心建设,推进与加拿大、保加利 亚、突尼斯等国的中医药合作,推动在一带一路沿线国家合作建设2
17、个中医药中心或热敏灸分院。依托友好城市等合作交流平台,开展中 医药推介、学术交流等活动。2、扩大中医药国际贸易加大中医药服务贸易支持力度,积极开展中医药海外市场和贸易 政策研究,推动食养产品、中药功能食品、特殊功效化妆品等中医药 产品海外注册、销售。扩大海外中医培训规模,与海外高水平院校联 合培养、共同推进中医学、中药学、针灸推拿学等传统优势学科的国 际教育,积极开展境外办学;积极吸纳中医药海外留学生。到2025年, 力争建立1个国家中医药服务出口基地。八、规划背景(一)发展基础十三五时期,全省中医药服务水平稳步提升,产业发展提质增效, 传承创新能力逐步增强,国际合作持续深入,特别是面对突如其
18、来的 新冠肺炎疫情,中医药全程深度参与临床救治和社区防控等工作,取 得显著成效。1、中医药服务能力稳步提升截至2020年底,全省有中医医院、中西医结合医院131家,县级 中医医院基本实现全覆盖;每千常住人口中医医院床位数、中医类别 执业(助理)医师数分别达0.78张、0. 48人;99. 56%的乡镇卫生 院和72. 68%的村卫生室能够提供中医药服务,基层医疗卫生机构中医 药诊疗量占比达31. 32%;二级以上中医医院治未病科设置比例达到 100%o2、中医药产业发展提质增效2020年,中药产业主营业务收入达到500. 65亿元,中成药销售 额过亿元的优势品种36个;全省中药材种植面积达31
19、1万亩,主要品 种规模化标准化种植达65%, 34个定制药园项目有序推进,中药材溯 源体系初步建立,道地药材生态种植规模逐步扩大。3、中医药传承创新能力逐步增强中国(南昌)中医药科创城建设稳步推进,中国中医科学院中医 药健康产业研究所、赣江中药创新中心建设加快。建成国家级中医药 创新平台3个,省部级创新平台达61个。中医药领域获国家科学技术 进步奖二等奖4项,省级科学技术奖项53项。江西中医药大学成为省 部局共建高校,中医学、中药学、药学为国家一流本科专业建设点。 获评国医大师2人、全国名中医3人、岐黄学者1人、全国中医药杰 出贡献奖获得者2名。4、中医药国际合作持续深入在传统医药领域与20多
20、个国家和地区建立稳定合作关系。世界中 医药大会第四届夏季峰会、上海合作组织传统医学论坛成功举办。在 葡萄牙、瑞典、突尼斯等国建立中医药海外中心,创立国内首家国家 中医药教育国际化(南昌)试验区。5、中医药全程深度参与新冠肺炎疫情防控设立全国第二家省级中西医结合定点救治医院,组织成立中医药 专家指导组,采用中西医结合诊治方案救治重症、危重症患者。及时 启动中医药抗疫应急攻关专项,形成了覆盖医学观察期、轻型、普通 型、重型、危重型、恢复期等全过程的中医诊疗规范和技术方案,及 时研制出一批有效的传统中药制剂。(二)机遇挑战当前,我省中医药发展正处于重要的战略机遇期。江西省中医 药条例颁布施行,为中医药强省建设提供了政策支撑与法律保障。 随着经济社会发展和人民生活水平不断提高,人民群众对生命健康、 生活质量的需求不断增长,卫生健康事业从以治病为中心向以人民健 康为中心转变,为中医药高质量发展提供了广阔空间。与此同时,我省中医药发展仍存在不少挑战,突出表现为:优质 中医药服务资源不足,中医药科技创新能力不够强,中医药产业发展 质量不够高,中医药人才总量不足,中医药治理体系仍需完善。资料来源:江西省十四五中医药发展规划