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1、单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号电力建设施工质量验收及评定规程第1部分土建工程DL/T5210.1-2005专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录也;序号检查项目质量标准主控项目1模板及其支架应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。模板及其支架应具有足够的承或能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重力、俯压力以及施工荷就2上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板3隔离剂不得沾污钢筋和混凝土接槎处一般项目一1模板安装要
2、求（1）模板的接缝不应漏浆，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；（2）模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂：（3）模板内的杂物应清理干净；（4）应使用能达到设计效果的模板2,三+设计有要求应符合设计要求设计无要求应为全跨长的1/1000-310（X）3预埋件、预留孔（洞）应齐全、正确、牢固4预埋件制作、安装应符合本部分附录B的规定5轴线位移（柱墙梁）普通清水混凝土4mm饰面清水混凝土3mm6截面尺寸（柱墙梁）普通清水混凝土4mm饰面清水混凝土+3nm7标IE普通清水混凝土+5mm饰面清水混凝土+3nm表5.10.5编号:表5.10.5编号:施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建
3、设）单位验收记录序号检查项目质量标准饰面清水混凝土+3mm8相邻板面高低差普通清水混凝土3mm饰面清水混凝土3mm97F大F米普通清水混凝土4mm饰面清水混凝土3mm大于米普通清水混凝土6mm饰面清水混凝土5mm10表面平整度普通清水混凝土3mm饰面清水混凝土2mm11阴阳角方正普通清水混凝土3mm饰面清水混凝土2mm顺直普通清水混凝土3mm饰面清水混凝土2mm12预留洞口中心线位移普通清水混凝土8mm饰面清水混凝土6mm普通清水混凝土+8mm0饰而清水混凝土+4mm013预埋件、管、螺栓中心线位移普通清水混凝土3mm饰而清水混凝土2mm14门窗洞中心线位移普通清水混凝土8mm饰面清水混凝土5mm宽高普通清水混凝土+6mm饰面清水混凝土4mm对角线普通清水混凝土8mm饰面清水混凝土6mm施工单位检查结果项目专业质量检查员：项目专业技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日
