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职业技术学院实习学生三方协议签订申请表编号:填表部门填表日期实习单位基本信息单位 名称主要生产 经营范围讯址 通地法人代表姓 名联系人及 联系方式习生数 实笠人实习时间习容 实内门见 部意部门领导签字(盖章):年月0务意 教处见签字(盖章):年月0作流意 合交处见签字(盖章):年月0管院意 主副长见签字(盖章):年月0院长 意见签字(盖章):年月0注:L该申请表需双面打印;2.递交此表时请附带拟签订协议;3.拟参加实习学生名单须附在协议后方。