腹腔穿刺术.docx

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1、腹腔穿刺术日期姓名分数项目操作标准分值评分标准得分操作前 准备 20分1、个人准备:仪表端正,服装整洁。5口罩、圆帽佩戴规 范,一处不规范扣1 分2、用物准备:手消毒液、利器盒、污物桶(套黄 色塑料袋)、帽子、外科口罩、无菌手套1付;血 压计、皮尺、腹带、一次性腹穿包、弯盘、碘伏、 胶布、2%利多卡因、标记笔(或棉签、龙胆紫)、 治疗车2辆,化验单、标记贴、圆珠笔、病历夹。15物品缺1项扣1分操作流 程75分1、携用物至床旁,洗手。51项不合要求扣1 分2、核对患者姓名、住院号、床号、年龄,看腕带, 告知患者腹穿的目的及注意事项,签署知情同意 书、嘱患者排空膀胱;测血压,叩诊腹部定位,测 量腹

2、围,并放入腹带。101 .未核对扣1分2 .未告知扣2分3 .动作不规范一 处扣1分3、打开一次性腹穿包(开包前注意灭菌指示条是 否合格,穿刺包是否完好及在有效期内),开包后 检查物品是否齐全,穿刺针有无倒刺、是否通畅、 密闭。10违反无菌操作常 规一处扣1分4、带无菌手套后消毒穿刺点皮肤(直径约15cm), 常规铺无菌洞巾,抽取2%利多卡因逐层麻醉。10违反无菌操作常 规一处扣1分5、换用穿刺针穿刺,穿刺成功后助手戴无菌手套 协助固定,留取送检腹水标本,同时放腹水,放腹 水量不超过3000ml o15违反无菌操作常 规一处扣1分6、拔出穿刺针,无菌纱布按压至不出血,消毒后 无菌纱布覆盖,胶布粘贴,撤除无菌洞巾,向患者 交代注意事项,助手协助盖好衣物及被褥,并再次 测血压及腹围,扎好腹带。10动作不规范1项扣1分7、收拾用物,垃圾分类处理。5未分类一项扣1分8、腹水标本进行标记,开化验单送检。5送检不及时扣2分9、洗手。5不规范1处扣1分操作时 间5分18分钟5每超1分钟扣1分监考人员:日期:

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